ыыууу. Методическая разработка для обучающихся по проведению практического занятия по теме
Скачать 0.79 Mb.
|
Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения:1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции. 2. Заболевания, передающиеся половым путем. 3. Хронические заболевания в стадии обострения. 4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний. 5. Заразные болезни глаз и кожи. 6. Паразитарные заболевания. 7. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов. 8. Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля). 9. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением). 10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии. 11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению. 12. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля). 13. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих. 14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ. 15. Кахексия любого происхождения. 16. Неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, требующие оказания паллиативной медицинской помощи. 9. Направление больного на госпитализацию. Ответственным разделом работы врача поликлиники любой специальности, особенно участкового врача-терапевта, является направление и подготовка больного к госпитализации. В этом случае участковый врач обязан назначить больному лабораторные, рентгенологические и другие исследования, а также провести соответствующее подготовительное лечение, проконсультировать больного у заведующего терапевтическим отделением, а если необходимо, то и у врачей других специальностей. Результаты анализов должны быть переданы в стационар вместе с «Медицинской картой амбулаторного больного» или выпиской из нее. Существующий порядок направления на госпитализацию предусматривает заполнение в амбулаторно-поликлинических учреждениях следующих утвержденных видов сопроводительной медицинской документации: «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию» (форма № 057/у-04), «Выписка из медицинской карты (амбулаторного, стационарного больного)» (форма № 027/у). В отдельных случаях в стационар направляется «Медицинская карта амбулаторного больного» (форма № 025/у). Основным сопроводительным документом при плановой госпитализации является «Выписка из медицинской карты амбулаторного больного». По окончании стационарного лечения амбулаторная карта больного с выпиской из истории болезни и эпикризом передается в поликлинику участковому врачу. Основными показаниями для госпитализации больных в круглосуточный стационар являются следующие состояния: 1. В условиях поликлиники нельзя установить диагноз; 2. Тяжелое состояние, требующее необходимости интенсивного лечения и круглосуточного наблюдения. 3. Инфекционное заболевание, с целью изоляции пациента. Основные документы, используемые в работе участкового врача.Основные типовые документы утверждены Приказом Министерства здравоохранения РФ №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению». Документы индивидуального учета: Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (025/у). Является основным медицинским и учетным документом в поликлинике. Хранится в регистратуре. Заполняет ее лечащий врач, а ответственность за ее хранение несет старший регистратор. |