ыыууу. Методическая разработка для обучающихся по проведению практического занятия по теме
Скачать 0.79 Mb.
|
11.Основные показатели деятельности участкового терапевтаАнализ деятельности участкового врача-терапевта проводится по следующим показателям: Характеристика амбулаторного приема – почасовая нагрузка, нагрузка при обслуживании больных на дому, процент активных посещений. Первичная заболеваемость – количество зарегистрированных заболеваний в абсолютных цифрах и относительных показателях по отдельным нозологическим формам. Заболеваемость определяется числом заболеваний, впервые зарегистрированных в данном календарном году среди определенной группы населения участковым врачом (на участке). Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. По каждой нозологии вычисляют: число случаев с ВН на 100 работающих; число дней ВН на 100 работающих; среднюю продолжительность одного случая заболевания (число дней, деленное на число случаев). Отдельно учитывается выход на инвалидность на 100 работающих (% больных, переведенных на инвалидность). Смертность на 1000 населения. Особому анализу подвергаются случаи смерти от острого инфаркта миокарда, сахарного диабета, туберкулеза, бронхиальной астмы, ХОБЛ, пневмонии; а также смертности на дому, в том числе лиц трудоспособного возраста. Летальность - частота смертей в % от какой-либо болезни за определенный период времени. Процент экстренной и плановой госпитализации.Полнота охвата периодическими осмотрами выявляется отношением количества осмотренных лиц к количеству подлежащих осмотру в %, а также % населения, осмотренного с целью выявления того или иного заболевания (туберкулез, новообразования и др.). Показатели качества диспансеризации (полнота охвата диспансеризацией по отдельным нозологическим формам; полнота обследования диспансерных больных в % по отношению ко всем наблюдаемым в данной группе). Объем профилактической и санитарно-просветительной работы.Все указанные выше показатели находят свое отражение в годовом отчете. При оценке эффективности работы врачей-терапевтов участковых рекомендуется использовать следующие критерии деятельности врача-терапевта участкового: 1. Стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения; 2. Снижение частоты вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению; 3. Увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью; 4. Полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением; 5. Полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения: - против дифтерии - не менее 90% в каждой возрастной группе, - против гепатита В - не менее 90% лиц в возрасте до 35 лет; - против краснухи - не менее 90% женщин в возрасте до 25 лет; - выполнение плана профилактических прививок против гриппа. 6 Стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому: - при сердечно-сосудистых заболеваниях, - при туберкулезе; - при сахарном диа6ете; 7 Снижение числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни; 8 Стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера: 8.1 туберкулез: - число вновь выявленных больных; - полнота охвата флюорографическим обследованием лиц, более чем на 90% от числа подлежащих; - полнота охвата бактериоскопическим обследованием лиц, более чем на 90% от числа подлежащих; - отсутствие повторных случаев у контактных лиц в очагах активного туберкулеза; - отсутствие запущенных случаев туберкулеза. 8.2 артериальная гипертония: - число вновь выявленных больных артериальной гипертонией; - снижение уровня первичной заболеваемости ишемической болезнью сердца; - снижение инвалидизации в результате инфаркта миокарда и инсульта; - снижение смертности прикрепленного населения от инфарктов миокарда и инсультов. 8.3 сахарный диабет: - число вновь выявленных больных сахарным диабетом; - число больных сахарным диабетом с компенсированным статусом более 50% от всех стоящих на учете лиц; - снижение числа осложнений сахарного диабета; 8.4 онкологические заболевания: - отсутствие случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях; 9. полнота охвата мероприятиям: по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в том числе лекарственного обеспечения, санаторно-курортного и восстановительного лечения. 10. обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдения выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг. При необходимости по решению руководителя учреждения здравоохранения могут использоваться дополнительные критерии оценки эффективности деятельности участкового врача-терапевта (ВОП (семейного врача)). |