|
Болонская система1.Новая версия. Методическая разработка практического занятия 1 (для преподавателей) модуля 1 пропедевтика ортопедической стоматологии
| Медицинская документация врача ортопеда-стоматолога
|
|
|
| История болезни
|
| Учетно-отчетная документация
|
|
|
| Листок ежедневного учета работы врача ортопеда-стоматолога (форма № 37-У)
|
| Дневник учета работы врача ортопеда-стоматолога (форма № 039-4/у)
|
СХЕМА ОСНОВ ДЕЙСТВИЙ ПО ТЕМЕ: "ОТЧЕТНО-УЧЕТНАЯ И ФИНАНСОВАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ"
Документ
| Его назначение
| Медицинская карта или история болезни
| Отображает паспортные данные, жалобы, данные клинических и лабораторных методов исследования, исходя из которых, врач ставит диагноз и намечает план ортопедического лечения. Ведет дневник и отмечает результаты лечения, заносит результаты диспансерного наблюдений.
| Листок ежедневного учета работы врача ортопеда-стоматолога (форма № 37-У)
| Первичный документ, отображающий загруженность одного рабочего дня. Согласно Приказу МЗ СССР от 2 июля 1966г. № 321 за I час работы ортопед-стоматолог должен принять 2 человека, за смену – 13 человек, 4 часа в месяц должен проводить санпросветработу.
| Дневник учета работы врача ортопеда-стоматолога (форма и 039-4/у)
| Назначение состоит в суммарном выражении лечебно-профилактической работы за I раб. день, месяц, полугодие и год. Учет работы ортопеда-стоматолога производится на основании трудовых единиц и за основу взята металлическая коронка, она составляет 1,0 ед., коронка с облицовкой - 1,3 ед., зуб металлический - 0,2 ед., фасетки в мост. протезе - 0,3 ед., полный съемный протез - 2,0ед., бюгельный протез - 3,0 ед. За I месяц работы врач должен сдать не менее 180 ед. Это количество соответствует денежному плану - 600-650 рублей.
|
Клинические методы исследования
| Клинические методы исследования
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Физические
|
| Инструментальные
|
| лабораторные
|
|
|
|
|
|
|
|
| Осмотр
|
|
| Перкуссия
|
| Функциональные пробы
| Пальпация
|
|
| Электрометрия
|
| Мастикоциография
|
|
|
|
| Термометрия
|
|
|
|
| Томография
|
| Рентгенография
|
| Пантомография
|
|
| Телерентгенография
|
| Краниометрия
|
| Панография
|
|
|
|
| Ринопневмометрия
|
|
|
|
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ АППАРАТЫ И ИНСТРУМЕНТ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ
№№
| Инструменты
| назначения
|
| Стоматологическое зеркало
| Для осмотра зубов, тканей пародонта, слизистой оболочки полости рта.
|
| Зубоврачебный зонд
| Для зондирования кариозных и некариозных полостей. Определение глубины зубо-десневого кармана.
|
| Зубоврачебный пинцет
| Для определения степени подвижности зубов и для других целей.
|
| Аппарат для электроодонтодиагностики
| Определение реакции пульпы на раздражитель электрическим током.
|
| Рентгенологический аппарат
| Для определения структурных изменений твердых тканей челюстно-лицевой области.
|
| Линейка, высотометр, штангенциркуль
| Для проведения краниометрии.
|
Диагноз - краткое медицинское заключение о патологическом состоянии человека, выраженное в номенклатуре болезни и принятой классификации.
Диагноз состоит из 2-х частей:
1 часть - основное заболевание и его осложнения.
2 часть - сопутствующие заболевания (стоматологические и общие).
К основному заболеванию относятся те заболевания, которые подлежат ортопедическому лечению. Первая часть диагноза отражает следующее:
|
|
|