Методичка по микробиологии. Методические рекомендации для студентов, в том числе для самостоятельной аудиторной и внеаудиторной работы

Название	Методические рекомендации для студентов, в том числе для самостоятельной аудиторной и внеаудиторной работы
Анкор	Методичка по микробиологии.doc
Дата	02.05.2017
Размер	1.09 Mb.
Формат файла
Имя файла	Методичка по микробиологии.doc
Тип	Методические рекомендации #6585
страница	7 из 18

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 18

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 2

ТЕМА: Возбудители брюшного тифа, паратифов А и В, кишечного иерсиниоза

и кампилобактериоза.

ЦЕЛЬ: Усвоить принципы диагностики, лечения и профилактики заболеваний,

вызываемых сальмонеллами, иерсиниями и кампилобактериями.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:

Возбудители брюшного тифа: таксономия, характеристика, диагностика,

специфическое лечение и профилактика.

Сальмонеллы – возбудители токсикоинфекций и внутрибольничных инфекций.
Возбудители кишечного иерсиниоза: таксономия, характеристика, диагностика, специфическое лечение и профилактика.
Кампилобактерии: таксономия, характеристика, патогенез заболевания, диагностика, специфическое лечение и профилактика.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА.

Изучить и зарисовать рост сальмонелл на средах Раппопорт, Эндо,

висмут-сульфит агаре.

Зарисовать морфологию сальмонелл в окраске по Граму.
Изучить ферментативные свойства сальмонелл по средам Гисса.
Провести серотипирование сальмонелл ориентировочной РА и определить вид по таблице Кауфмана-Уайта.
Учесть результаты и дать заключение готовой РНГА с Vi-диагностикумом на определение брюшнотифозного носительства.
Зарисовать морфологию иерсиний в окраске по Граму и описать дифференциальные признаки возбудителя кишечного иерсиниоза.
Зарисовать морфологию кампилобактерий и описать диагностику.

ВОЗБУДИТЕЛИ БРЮШНОГО ТИФА И

ПАРАТИФОВ А И В

Таксономия:

Отдел:____________________________________

Семейство:________________________________

Род: _____________________________________

Вид: _____________________________________

Морфология:_____________________________________________________________________________________________________________________________

Культуральные свойства:____________________________________ ____________________________________________________________________

Ферментативные свойства:___________________________________ ____________________________________________________________________

Антигенная структура:_______________________________________________________________________________________________________________________________

Токсигенность:___________________________________________________________________________________________________________________________

Патогенез:_______________________________________________________________________________________________________________________________
Источник инфекции ____________________________________________ ________________________________________________________________
Пути передачи___________________________________________________

________________________________________________________________

Инкубационный период__________________________________________________________________________________________________________________________________

Клиника:________________________________________________________________________________________________________________________________

Основной метод диагностики:____________________________________________________________________________________________________________________________

Иммунитет:____________________________________________________________________________________________________________________________

Специфическое лечение_________________________________________________________________________________________________________________________________

Специфическая профилактика:___________________________________________________________________________________________________________________________

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА БРЮШНОГО ТИФА

1 НЕДЕЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Бактериологический метод.

1. Этап. Кровь из вены 1 : 10 засевают на среды:

Раппопорт Кауфмана Мюллера

(описать состав сред)

2.Этап. 1) Оценка результатов роста на среде

Раппопорт:

- отсутствие роста сальмонелл
- рост S. typhi
- рост S. paratyphi

Пересев на среды Эндо и висмут-сульфитный агар

Этап. 1) Учет культуральных свойств:

Эндо Висмут-сульфит

агар

2) отсев колоний на скошенный МПА или

среду Олькеницкого

Этап. Изучение чистой культуры:

оценка роста культуры на МПА и Олькеницкого:

- рост S. typhi на среде

Олькеницкого

- рост S. paratyphi А или В на

Олькеницкого
2) микроскопия окрашенного по Граму мазка:

посев на среды Гисса (зарисовать особенности ферментации):

серотипирование ориентировочной РА:

Компоненты:

развернутая РА с живой и гретой культурой.

Этап. Заключение о виде.

НЕДЕЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Серологический метод

Развернутая РА – реакция Видаля, особенностью которой является использование 4 диагностикумов: S.typhi O, S. typhi H, S paratyphi A, S. paratyphi B. Применяется для обнаружения антител к данным антигенам

сальмонелл.

РНГА с брюшнотифозными диагностикумами О, Н, Vi.

РНГА с Vi-диагностикумом для выявления брюшнотифозного бактерионосительства.

Компоненты: 1)

2)
Вывод:

НЕДЕЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Бактериологический метод + Серологический

1. Материал:____________________________________________

засевают на среды:

Серологические реакции:___________________________

_____________________________________________________

ВОЗБУДИТЕЛИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ТОКСИКОИНФЕКЦИЙ

Таксономия: (виды сальмонелл)_______________________________

__________________________________________________________

Источник инфекции:________________________________________

__________________________________________________________

Пути передачи:____________________________________________

__________________________________________________________

Инкубационный период:_____________________________________
Клиника:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основной метод диагностики:________________________________

__________________________________________________________
Специфическое лечение и профилактика:______________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ВОЗБУДИТЕЛИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ САЛЬМОНЕЛЕЗНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Таксономия: (виды сальмонелл)________________________________________________________________________________________

Источник инфекции:________________________________________

__________________________________________________________

Пути передачи:____________________________________________

__________________________________________________________

Инкубационный период:_____________________________________
Клиника:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основной метод диагностики:________________________________

__________________________________________________________

Специфическое лечение и профилактика:______________________

ВОЗБУДИТЕЛЬ КИШЕЧНОГО ИЕРСИНИОЗА

оценка культуральных свойств на средах:

2) микроскопия окрашенного по Граму мазка:

3) пересев на скошенный МПА или Олькеницкого
3. Этап. Изучение чистой культуры:

определение культуральных и ферментативных свойств на среде Олькеницкого;
микроскопия окрашенного по Граму мазка;
дальнейшее изучение ферментативной активности на средах Гисса, определение пектиназной активности;
серотипирование ориентировочной РА :

4. Этап. Учет результатов. Заключение о виде.

ВОЗБУДИТЕЛИ КИШЕЧНОГО КАМПИЛОБАКТЕРИОЗА

Возбудитель холеры: таксономия, характеристика, микробиологическая диагностика, специфическое лечение и профилактика.
Возбудитель ботулизма: таксономия, характеристика, микробиологическая диагностика, специфическое лечение и профилактика.
Протейная токсикоинфекция: таксономия, характеристика, микробиологическая диагностика, специфическое лечение и профилактика.
Стафилококки: таксономия, характеристика, микробиологическая диагностика, специфическое лечение и профилактика.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:

Изучить и зарисовать схему диагностики холеры.
Поставить ориентировочную РА для серотипирования холерных вибрионов.
Изучить и зарисовать схему диагностики ботулизма.
Описать и оценить РН на белых мышах при типировании ботулотоксина.
Изучить и зарисовать схему диагностики стафилококковой интоксикации.
Учесть результаты фаготипирования по определению источника стафилококковой интоксикации.
Разобрать и зарисовать схему диагностики протейной токсикоинфекции.
Оценить и зарисовать метод Динеса.

ВОЗБУДИТЕЛЬ ХОЛЕРЫ

экспресс- диагностика бактериологический метод

Методы экспресс- диагностики:

Темнопольная микроскопия нативных мазков.

Результат:

Микроскопия окрашенного по Граму и фуксином мазка:

Прямая РИФ.

Компоненты:
Результат:

Ориентировочная РА с О-холерными сыворотками:

Компоненты:

Результат:

5) Реакция иммобилизации.

Компоненты:

Результат:

На основании полученных результатов экспресс-диагностики дается первый предварительный ответ. Эти результаты являются ориентировочными и подтверждаются выделением возбудителя.

Бактериологический метод.

1. Этап. Посев материала на среды

2.Этап. (через 6 часов)

все методы экспресс-диагностики
пересев на 2-ю ЩПВ

Этап. (через 6 часов)

1) все методы экспресс- диагностики

2) отсев колоний на скошенный ЩПА

Этап. Изучение чистой культуры. (через 12 часов)

Микроскопия нативного и окрашенного по Граму мазка.
Прямая РИФ.
Изучение ферментативных свойств.
Определение биовара:

Тест	Классический	Эль-Тор
Лизис фагами:
Холерный фаг ǏV С по Мукерджи
Фаг Эль - Тор
Рост на агаре с полимиксином
Агглютинация куриных эритроцитов
Гемолиз эритроцитов барана
Гексаминовый тест

Определение серовара ориентировочной РА

Компоненты:

Результат:
5. Этап. Заключение о виде.
СЕРОДИАГНОСТИКА: Применяется для выявления вибрионосителей и оценки напряженности иммунитета.

РНГА. Для выявления вибрионосителей.

Компоненты:

Вывод:

ВОЗБУДИТЕЛЬ БОТУЛИЗМА

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА БОТУЛИЗМА

Материал:____________________________________________

Серологический Бактериологический
Серологический: РН на белых мышах для обнаружения ботулотоксина и определения его типа (зарисовать)
Вывод:
Бактериологический.

Этап. Материал засевают на среды:__________________

_____________________________________________________

прогревают 1 час t 80ºC не прогревают

Культивируют_________________________________________

Этап. 1) оценка роста на средах______________________

_____________________________________________________
2) микроскопия мазка окрашенного по:

Граму Ожешко

3) пересев на среды Китта-Тароцци и Цейсслера для выделения чистой культуры

Этап. Изучение чистой культуры.

оценка культуральных свойств:

микроскопия мазков по Граму и Ожешко;
изучение ферментативной активности;
РН для определения ботулотоксина и его типа.

Этап. Заключение о виде.

ВОЗБУДИТЕЛИ СТАФИЛОКОККОВОГО ТОКСИКОЗА

Таксономия:

Отдел:____________________________________

Семейство:________________________________

Род: _____________________________________

Вид: _____________________________________

Морфология:_____________________________________________________________________________________________________________________________

Культуральные свойства:____________________________________ ____________________________________________________________________

Ферментативные свойства:___________________________________ ____________________________________________________________________

Антигенная структура:_______________________________________________________________________________________________________________________________

Токсигенность:___________________________________________________________________________________________________________________________

Патогенез:_______________________________________________________________________________________________________________________________
Источник инфекции ____________________________________________ ________________________________________________________________
Пути передачи___________________________________________________

________________________________________________________________

Инкубационный период__________________________________________________________________________________________________________________________________

Клиника:________________________________________________________________________________________________________________________________

Основной метод диагностики:____________________________________________________________________________________________________________________________

Иммунитет:____________________________________________________________________________________________________________________________

Специфическое лечение_________________________________________________________________________________________________________________________________

Специфическая профилактика:___________________________________________________________________________________________________________________________

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА СТАФИЛОКОККОВОГО ТОКСИКОЗА

Материал_____________________________________________

Бактериологический Выявление энтеротоксина
Бактериологический.

Этап. 1) Микроскопия мазка окрашенного по Граму

2) Посев на среды:

Этап. 1) Оценка культуральных свойств

2) Микроскопия мазка окрашенного по Граму

3)Пересев на скошенный МПА.

Этап. Изучение чистой культуры:

Оценка культуральных свойств.
Микроскопия мазка окрашенного по Граму.
Изучение ферментативной активности.
Выявление энтеротоксина:

Реакция преципитации Биопроба на котятах - сосунках

Компоненты РП: 1)

2)

Постановка:
Вывод:

5)Определение источника инфекции методом фаготипирования:

Заключение:

ВОЗБУДИТЕЛЬ ПРОТЕЙНОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ

Таксономия:

Отдел:____________________________________

Семейство:________________________________

Род: _____________________________________

Вид: _____________________________________

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ПРОТЕЙНОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ

Бактериологический.

1 Этап. Материал___________________________________

Микроскопия окрашенного по Граму мазка.

Посев на среды:

. Этап. 1) Оценка роста на средах.

2) Микроскопия окрашенного по Граму мазка.
3) Выделение чистой культуры методом Шукевича

3. Этап. Изучение чистой культуры:

Культуральные свойства:

Микроскопия окрашенного по Граму мазка:
Изучение ферментативной активности.
Серотипирование ориентировочной РА:

Компоненты:

Определение источника инфекции методом Динеса:

Заключение:

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 4

Тема: Коллоквиум по теме « Острые кишечные инфекции».

Цель: Выявить степень усвоения студентами теоретических знаний и

практических навыков по теме: « Кишечные инфекции».
Вопросы для подготовки:

Возбудители кишечного эшерихиоза.
Возбудители шигеллезов.
Возбудители брюшного тифа и паратифов.
Возбудители сальмонеллезной внутрибольничной и токсикоинфекциии.
Возбудитель кишечного иерсиниоза.
Возбудитель кишечного кампилобактериоза.
Возбудитель холеры.
Возбудитель ботулизма.
Возбудитель протейной токсикоинфекции.
Возбудители стафилокккового токсикоза.

Самостоятельная работа:

Ответить на 20 вопросов ЭВМ – контроля.
Отчет по практическим навыкам и умениям:

уметь приготовить микропрепараты из патологического материала и с чистых культур;
уметь дифференцировать возбудителя по морфологическим признакам;
уметь выделять чистую культуру и проводить ее идентификацию;
уметь оценивать результаты микробиологических и серологических исследований;
уметь оформлять направления на бактериологические и серологические исследования;
знать состав, получение и область применения бакпрепаратов.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 5

Тема: Возбудители гнойно-воспалительных процессов: стафилококки,

стрептококки, менингококки.

Цель: Усвоить особенности диагностики, лечения и профилактики инфекций,

вызванных стафилококками, стрептококками и менингококками.
Вопросы для подготовки:

Стафилококки: таксономия, характеристика, заболевания, вызываемые стафилококками, микробиологическая диагностика, лечение и профилактика.
Проблема госпитальной инфекции стафилококковой этиологии.
Стрептококки: таксономия, характеристика. Заболевания, вызываемые стрептококками: этиология, патогенез, клиника, особенности диагностики, лечение и профилактика.
Менингококки: таксономия, характеристика, патогенез, микробиологическая диагностика, лечение и профилактика.

Самостоятельная работа:

Приготовить мазки из гноя, окрасить их по Граму, промикроскопировать. Зарисовать морфологию стафилококка, стрептококка пиогенного, пневмококка.
Выявить признаки патогенности стафилококка: лецитиназу, гемолизин, плазмокоагулазу, ферментацию маннита.
Определить источник внутрибольничной инфекции.
Выписать бланк-направление для диагностики сепсиса, ангины, ревматизма, пневмонии.
Промикроскопировать мазок с менингококком, зарисовать.
Записать дифференциальные признаки менингококков.
Описать состав, получение и назначение бак. препаратов, используемых для диагностики, лечения и профилактики изучаемых инфекций.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 18