Практические навыки топографическая анатомия. Методические рекомендации по освоению практических навыков и умений студентами, обучающимися на III iv курсах по оперативной хирургии и
 Скачать 4.2 Mb.
|
 Рис.11. Техника формирования аподактильного хирургического узла Для снятия узловых кожных швов анатомическим пинцетом захватывают узел, оттягивают нить, подсекают ее ножницами ниже узла и вытягивают из лигатурного канала в противоположную сторону (рис.12).  Рис.12. Техника снятия кожных швов III. ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ Наиболее распространенными и надежными способами окончательной остановки кровотечения являются: 1. Перевязка артерии в ране (рис.13), которую производят в экстренных случаях при травмах или огнестрельных ранениях. Перевязка сосуда в ране - наиболее распространённый метод остановки кровотечения, его цель - закрытие просвета сосуда на месте повреждения. При этом для лигирования мелких сосудов (в подкожной клетчатке, мышцах) используют, в основном, кетгут. Для перевязки сосудов среднего и крупного калибров применяют шелк или синтетические нити. После наложения кровоостанавливающего зажима конец артерии на участке длиной 1-2см необходимо тщательно выделить с помощью пинцета из окружающей жировой и соединительной ткани. Важным условием надежности остановки кровотечения с помощью перевязки артерии в ране является обязательное наложение лигатур, как на центральный, так и на периферический конец артерии. |