Технология медицинского вмешательства
«Применение индивидуального ингалятора»
1.
|
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования
|
1.1.
|
Перечень специальностей/кто участвует в выполнении медицинского вмешательства
|
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
31.02.01 Лечебное дело
31.02.02 Акушерское дело
34.02.01 Сестринское дело
|
2.
|
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
|
2.1.
|
Требования по безопасности труда при выполнении медицинского вмешательства
|
До и после проведения процедуры необходима обработка рук на гигиеническом уровне
|
3.
|
Условия выполнения медицинского вмешательства: амбулаторные, стационарные
|
4.
|
Функциональное назначение медицинского вмешательства: лечебное
|
5.
|
Материальные ресурсы
|
5.1.
|
Приборы, инструменты, медицинские изделия
|
Ингалятор карманный (фабричная упаковка)
|
5.2.
|
Лекарственные средства
|
Лекарственные препараты для ингаляционного введения (по назначению врача)
|
5.3.
|
Прочий расходуемый материал
|
Дозируемое жидкое мыло - для обработки рук
Кожный антисептик – для обработки рук
|
6.
|
Характеристика методики выполнения
медицинского вмешательства
|
6.1.
|
1. Подготовка:
1.1. Обработать руки на гигиеническом уровне.
1.2. Приготовить все необходимое для выполнения процедуры; внимательно прочесть назначения врача: наименование лекарственного препарата и его концентрацию, дозу и способ введения, кратность введения, срок годности препарата.
1.3. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель, ход процедуры, уточнить аллергологический анамнез, получить его согласие на выполнение процедуры.
2. Выполнение:
2.1. Предложить пациенту занять удобное положение (лучше стоя).
2.2. При первом применении продемонстрировать пациенту выполнение процедуры (желательно используя ингаляционный баллончик без лекарственного вещества):
снять с баллончика ингалятора защитный колпачок.
перевернуть баллончик вверх дном, встряхнуть.
попросить пациента сделать глубокий выдох.
вставить мундштук ингалятора пациенту в рот, чтобы тот мог плотно обхватить его губами, голова пациента при этом слегка запрокинута назад,
попросить пациента сделать глубокий вдох через рот, и одновременно нажать на баллончик
извлечь мундштук изо рта; рекомендовать пациенту задержать дыхание на 5 – 10 сек
сделать спокойный выдох
2.3. Предложить пациенту самостоятельно выполнить процедуру
2.4. Прополоскать рот
2.5. Помочь пациенту занять удобное положение, проконтролировать его состояние.
3. Окончание:
3.1. Информировать пациента, что после каждой ингаляции мундштук необходимо промыть под проточной водой, вытереть насухо и закрыть колпачком
3.3. Обработать руки на гигиеническом уровне.
3.4. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры в медицинской документации
|
7.
|
Дополнительные сведения об особенностях выполнения медицинского вмешательства
Количество ингаляций и временной промежуток между ними определяет врач
|
8.
|
Достигаемые результаты и их оценка
Препарат введен
|
9.
|
Форма информированного согласия пациента при выполнении медицинского вмешательства и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного согласия пациента на процедуру не требуется, так как данная процедура не является потенциально опасной для жизни пациентки
|
10.
|
Параметры оценки и контроля качества выполнения медицинского вмешательства
Своевременность выполнения услуги (в соответствии со временем назначения).
Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры.
Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры.
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги
Наличие записи о проведении процедуры в медицинской документации
|
11.
|
Графическое, схематическое и табличное представление технологии выполнения медицинского вмешательства
 
Применение индивидуального ингалятора
|
Технология медицинского вмешательства
«Введение лекарственных препаратов с помощью клизмы»
1.
|
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования.
|
1.1.
|
Перечень специальностей/кто участвует в выполнении медицинского вмешательства
|
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
31.02.01. Лечебное дело
31.02.02. Акушерское дело
34.02.01. Сестринское дело
|
2.
|
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
|
2.1.
|
Требования по безопасности труда при выполнении медицинского вмешательства
|
До и после проведения процедуры необходима обработка рук на гигиеническом уровне
Процедура выполняется в нестерильных перчатках.
|
3.
|
Условия выполнения медицинского вмешательства: стационарные
|
4.
|
Функциональное назначение медицинского вмешательства: лечебное
|
5.
|
Материальные ресурсы
|
5.1.
|
Приборы, инструменты, медицинские изделия
|
Грушевидный баллон
Шприц Жане
Система для капельного вливания
Кишечный зонд
Шпатель
Водяная баня
Штатив
|
5.2.
|
Лекарственные средства
|
Вазелин
Лекарственные препараты (по назначению врача)
|
5.3.
|
Прочий расходуемый материал
|
Дозируемое жидкое мыло - для обработки рук
Кожный антисептик – для обработки рук
Фартук непромокаемый
Перчатки нестерильные
Пелёнка
Клеёнка
Салфетки
Стерильная ёмкость для набора лекарственного средства
Клеёнчатый мешок для использованного белья
Ёмкости для текущей дезинфекции
Ёмкости для отходов по классам опасности
|
6.
|
Характеристика методики выполнения
медицинского вмешательства
|
6.1.
|
Подготовка:
1.1. Обработать руки на гигиеническом уровне.
1.2. Приготовить все необходимое для выполнения процедуры; внимательно прочесть назначения врача: наименование лекарственного препарата и его концентрацию, дозу и способ введения, кратность введения, срок годности препарата, препарат подогреть до температуры 37-380С.
1.3. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель, ход процедуры, уточнить аллергологический анамнез, получить его согласие на выполнение процедуры, соблюсти условия конфиденциальности.
1.4. Надеть перчатки.
1.5. Постелить на кушетку клеенку и пеленку.
2. Выполнение:
Микроклизма
2.1. Помочь пациенту принять удобное для проведения процедуры положение (уложить пациента на кушетку на левый бок, ноги пациента согнуты в коленях и слегка подведены к животу).
2.2. Набрать в грушевидный баллон или шприц Жане теплый лекарственный препарат (количество вводимого лекарственного вещества определяет врач).
2.3. Нанести на конец кишечного зонда вазелин или вазелиновое масло.
2.4. Развести не доминантной рукой ягодицы пациента, приподняв верхнюю ягодицу, а доминантной рукой осторожно ввести зонд в анальное отверстие, продвигая первые 3 – 4 см по направлению к пупку, затем параллельно позвоночника, всего 15 – 20 см.
2.5. Присоединить к зонду грушевидный баллон, предварительно выпустив воздух.
2.6. Медленно ввести раствор.
2.7. Не разжимая баллона, отсоединить его от зонда.
2.8. Вывести через салфетку зонд.
2.9. Вытереть салфеткой кожу в области анального отверстия.
2.10. Придать пациенту удобное положение в постели, тепло укрыть, следить за состоянием.
Капельное введение
2.1. Помочь пациенту принять удобное для проведения процедуры положение (уложить пациента на кушетку на левый бок, ноги пациента согнуты в коленях и слегка подведены к животу).
2.2. Собрать систему для капельных вливаний и соединить ее кишечным зондом.
2.3.Нанести шпателем на конец зонда вазелин или вазелиновое масло.
2.4. Развести не доминантной рукой ягодицы пациента, приподняв верхнюю ягодицу, а доминантной рукой осторожно ввести зонд в анальное отверстие, продвигая первые 3 – 4 см по направлению к пупку, затем параллельно позвоночника, всего 15 – 20 см.
2.5. Отрегулировать скорость вливания.
2.6.По окончании процедуры, осторожно извлечь зонд, через салфетку.
2.7.Вытереть салфеткой кожу в области анального отверстия.
2.8.Попросить пациента полежать на животе в течение 60 мин
2.9. Укрыть пациента одеялом и наблюдать за его состоянием в течение всего времени введения
3. Окончание:
3.1. Поместить пелёнку в клеёнчатый мешок.
3.2. Провести дезинфекцию медицинских изделий многоразового использования
3.3. Утилизировать отходы по классам опасности
3.4. Снять перчатки, поместить их в ёмкость для отходов, обработать руки на гигиеническом уровне.
3.5. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры в медицинской документации
|
7.
|
Дополнительные сведения об особенностях выполнения медицинского вмешательства
Для оказания местного воздействия на слизистую прямой кишки использовать грушевидный баллон без кишечного зонда или (при использовании шприца Жане) кишечный зонд вводить на глубину 7-8 см.
За 20 – 30 мин. до постановки лекарственной клизмы попросить пациента опорожнить кишечник или сделать ему очистительную клизму.
При проведении капельных вливаний 5% раствора глюкозы, 0,9% раствора хлорида натрия к флакону прикрепляют грелку для поддержания температуры раствора (40 – 420С), скорость введения должна быть не более 60 – 80 кап/мин.
|
8.
|
Достигаемые результаты и их оценка
Препарат введен
|
9.
|
Форма информированного согласия пациента при выполнении медицинского вмешательства и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменное согласие пациента или его родственников (доверенных лиц) на процедуру требуется в случае применения лекарственных препаратов, проходящих испытания или требующих особого выполнения режимных моментов (длительности применения, выполнения методических рекомендаций по нормам здорового образа жизни).
|
10.
|
Параметры оценки и контроля качества выполнения медицинского вмешательства
Своевременность выполнения услуги (в соответствии со временем назначения).
Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры.
Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры.
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги
Наличие записи о проведении процедуры в медицинской документации
|
11.
|
Графическое, схематическое и табличное представление технологии выполнения медицинского вмешательства
 
Лекарственная клизма (микроклизма)
Лекарственная клизма (капельная)
| |
Скачать 4.64 Mb.