|
|
Алгоритмы МДК 2. Методические рекомендации по выполнению практических работ при освоении мдк. 2 Оказание медицинских услуг по уходу за пациентом
Технология медицинского вмешательства
«Пособие при парентеральном введении лекарственных средств»
1.
|
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
|
1.1
|
Перечень специальностей/кто участвует в выполнении медицинского вмешательства
|
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
31.02.01 Лечебное дело
31.02.02 Акушерское дело
34.02.01 Сестринское дело
|
2.
|
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
|
2.1
|
Требования по безопасности труда при выполнении медицинского вмешательства
|
До и после проведения процедуры необходима обработка рук на гигиеническом уровне
Процедура выполняется в нестерильных перчатках
|
3.
|
Условия выполнения медицинского вмешательства:
Амбулаторно-поликлинические, стационарные, санаторно-курортные, транспортные
|
4.
|
Функциональное назначение медицинского вмешательства: профилактическое, лечебное, диагностическое
|
5.
|
Материальные ресурсы
|
5.1
|
Приборы, инструменты, медицинские изделия
|
Манипуляционный стол
Шприц (необходимого объема, для определенного вида инъекции)
Устройство для вливаний инфузионных растворов (инфузионная система)
Пинцет стерильный
Рабочий лоток
Штатив
|
5.2
|
Лекарственные средства
|
Лекарственные препараты по назначению (в ампулах, флаконах)
|
5.3
|
Прочий расходуемый материал
|
Дозируемое жидкое мыло – для обработки рук
Кожный антисептик – для обработки рук
Кожный антисептик для обработки инъекционного поля
Нестерильные перчатки
Шарики/салфетки стерильные
Лейкопластырь
Пилка для ампул
Емкости для отходов по классам опасности
Емкость для текущей дезинфекции
|
6.
|
Характеристика методики выполнения медицинского вмешательства
|
6.1.
|
Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы
Обработать руки на гигиеническом уровне.
Приготовить все необходимое для выполнения процедуры
Внимательно прочесть назначение врача
Проверить на упаковке и ампуле название лекарственного препарата, его концентрацию, дозировку, способ введения, срок годности; убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден (не изменен цвет, нет осадка, герметичность ампулы не нарушена).
Хранящиеся в холодильнике препараты предварительно вынуть из холодильника за 2 часа для согревания до комнатной температуры.
Проверить срок годности и целостность упаковки шприца.
Надеть перчатки.
Вскрыть шприц со стороны поршня (способ вскрытия шприца указывает производитель), присоединить иглу не извлекая шприц из упаковки.
Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.
Надпилить пилкой шейку ампулы, обработать салфеткой или шариком, смоченным антисептиком и обломить надпиленную часть.
Извлечь шприц с иглой из упаковки, оставив в ней колпачок иглы.
Взять ампулу между указательным и средним пальцами, перевернув дном вверх. Ввести в нее иглу и набрать необходимое количество лекарственного препарата. Ампулы, имеющие широкое отверстие не переворачивать. Следить, чтобы при наборе лекарственного препарата игла все время находилась в растворе: в этом случае исключается попадание воздуха в шприц.
Поместить шприц в упаковку, иглу в колпачок.
Вытеснить, не снимая колпачок, воздух из шприца, надави на поршень. Шприц при этом следует держать вертикально на уровне глаз. Не выталкивать лекарственный препарат в воздух помещения, это опасно для здоровья!
|
6.2.
|
Набор лекарственного препарата из флакона,
закрытого алюминиевой крышкой
Обработать руки на гигиеническом уровне.
Приготовить все необходимое для выполнения процедуры
Внимательно прочесть назначение врача
Проверить на упаковке и флаконе название лекарственного препарата, его концентрацию, дозировку, способ введения, срок годности; убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден (не изменен цвет, нет осадка, герметичность ампулы не нарушена).
Хранящиеся в холодильнике препараты предварительно вынуть из холодильника за 2 часа для согревания до комнатной температуры.
Проверить срок годности и целостность упаковки шприца.
Надеть перчатки.
Шариком/салфеткой с антисептиком обработать металлическую поверхность пробки, отогнуть ее центральную часть дежурным пинцетом (ножницами). Обработать резиновую пробку, дождаться полного испарения антисептика.
Вскрыть шприц со стороны поршня (способ вскрытия шприца указывает производитель), присоединить иглу не извлекая шприц из упаковки. Извлечь шприц с иглой из упаковки.
Ввести иглу во флакон под углом 900.
Флакон, перевернуть вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата. Следить, чтобы при наборе лекарственного препарата игла все время находилась в растворе: в этом случае исключается попадание воздуха в шприц. При попадании воздуха вытеснить его во флакон.
Извлечь иглу из флакона.
Сменить иглу (использованную иглу сбросить в не прокалываемый контейнер), и вытеснить воздух в колпачок, надавив на поршень. Шприц при этом следует держать вертикально на уровне глаз. Не выталкивать лекарственный препарат в воздух помещения, это опасно для здоровья!
Поместить шприц в упаковку.
Вскрытый (многодозовый) флакон хранить в соответствии с инструкцией к препарату.
|
6.3.
|
Разведение порошка во флаконе
Обработать руки на гигиеническом уровне.
Приготовить все необходимое для выполнения процедуры
Внимательно прочесть назначение врача
Проверить на упаковке и флаконе название лекарственного препарата, его концентрацию, дозировку, способ введения, срок годности; убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден (не изменен цвет, нет осадка, герметичность ампулы не нарушена).
Хранящиеся в холодильнике препараты предварительно вынуть из холодильника за 2 часа для согревания до комнатной температуры.
Проверить срок годности и целостность упаковки шприца.
Надеть перчатки
Шариком/салфеткой с антисептиком обработать металлическую поверхность пробки, отогнуть ее центральную часть дежурным пинцетом (ножницами). Обработать резиновую пробку, дождаться полного испарения антисептика.
Вскрыть шприц со стороны поршня (способ вскрытия шприца указывает производитель), присоединить иглу не извлекая шприц из упаковки. Извлечь шприц с иглой из упаковки.
Набрать в шприц растворитель из ампулы или флакона
Ввести иглу во флакон с порошком под углом 900.
Ввести во флакон растворитель и встряхнуть флакон не вынимая иглы, до полного растворения порошка.
Флакон, перевернуть вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата. Следить, чтобы при наборе лекарственного препарата игла все время находилась в растворе: в этом случае исключается попадание воздуха в шприц. При попадании воздуха вытеснить его во флакон.
Извлечь иглу из флакона.
Сменить иглу и вытеснить воздух в колпачок, надавив на поршень. Шприц при этом следует держать вертикально на уровне глаз. Не выталкивать лекарственный препарат в воздух помещения, это опасно для здоровья!
Поместить шприц в упаковку.
|
6.4.
|
Заполнение устройства для вливаний инфузионных растворов
Обработать руки на гигиеническом уровне.
Приготовить все необходимое для выполнения процедуры
Внимательно прочесть назначение врача
Проверить на упаковке и флаконе название лекарственного препарата, его концентрацию, дозировку, способ введения, срок годности; убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден (не изменен цвет, нет осадка, герметичность ампулы не нарушена).
. Хранящиеся в холодильнике препараты предварительно вынуть из холодильника за 2 часа для согревания до комнатной температуры.
Проверить срок годности и целостность упаковки с системой для вливаний.
Надеть перчатки
Шариком/салфеткой с антисептиком обработать металлическую поверхность пробки флакона с инфузионным раствором, отогнуть ее центральную часть дежурным пинцетом (ножницами). Обработать резиновую пробку, дождаться полного испарения антисептика.
Внутри упаковки закрепить инъекционную иглу на системе для вливаний. Вскрыть упаковочный пакет и извлечь систему.
Снять колпачок с иглы над капельницей и ввести иглу до упора в пробку флакона.
Закрыть винтовой зажим
Перевернуть флакон и закрепить его на штативе.
Открыть заглушку, закрывающую воздушный клапан.
Одновременно с двух сторон сдавить капельницу и заполнить ее раствором до половины объема.
Открыть винтовой зажим и медленно заполнить длинную трубку системы до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы для инъекций.
Убедиться в отсутствии пузырьков воздуха в длинной трубке устройства.
Приготовить 2 полоски узкого лейкопластыря, шириной 1см, длиной 4-5см и закрепить их на стойке капельницы.
|
7.
|
Дополнительные сведения об особенностях выполнения медицинского вмешательства
При использовании современных пластиковых ампул возможен безигольный вариант набора лекарственного средства (см. инструкцию завода производителя).
Современные флаконы закрытые пластиковыми крышками или порты которых закрыты фольгой не требуют обработки антисептиком - пробка под крышками стерильна (см. инструкцию завода производителя).
|
8.
|
Достигаемые результаты и их оценка
пособие выполнено согласно алгоритму
|
9.
|
Форма информированного согласия пациента при выполнении медицинского вмешательства и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Пациент должен быть информирован о предстоящих процедурах. Информация сообщается врачом, или медсестрой, или фельдшером, или акушеркой. Она включает сведения о цели назначенного лечения. Письменного получения согласия пациента или его родственников не требуется, так как данное пособие не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента
|
10.
|
Параметры оценки и контроля качества выполнения медицинского вмешательства
Своевременность выполнения услуги (в соответствии со временем назначения).
Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры.
|
11.
|
Графическое, схематическое и табличное предоставление технологий выполнения медицинского вмешательства
    
Набор лекарственного препарата в шприц
  
Заполнение инфузионной системы
| |
|
|
Скачать 4.64 Mb.