МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДВ ЛД 2020-2021 часть 1. Методические указания для студентов к изучению дисциплины взаимодействие лекарственных средств, проблемы применения бад для специальности
 Скачать 1.54 Mb.
|
|
полиненасыщенные жирные кислоты и аминокислоты I. Цели занятия 1. научить студентов анализировать роль нутрицевтиков в организме 2. научить студентов оценивать состав и значение различных составных компонентов нутрицевтических и парафармацевтических биологически активных добавок к пище 3. научить студентов анализировать качественный и количественный состав биодобавок в соответствии с существующим законодательством. II. Задачи выделить физиологическую роль полиненасыщенных жирных кислот и аминокислот в биологически активных добавках рассмотреть признаки дефицита полиненасыщенных жирных кислот и аминокислот в организме человека обратить внимание на потребность организма в биологически активных компонентах отметить полиненасыщенные жирные кислоты и аминокислоты, применяемые в качестве нутрицевтических и парафармацевтических биологически активных добавок. III. Практические навыки и умения студентов, которые отрабатываются на занятии умение изучать аннотацию на нутрицевтических биологически активные добавки умение оценивать ценность нутрицевтических препаратов умение оценивать фармакологические эффекты и механизм действия биологически активных веществ, содержащихся полиненасыщенных жирных кислот и аминокислот умение скорректировать суточную потребность нутрицевтических биологически активных веществ. IV. Порядок проведения занятия 1. Проверка присутствующих студентов на занятии, режим занятия, тема занятия – 5 мин. 2. Проверка исходного уровня знаний студентов с помощью тестирования компьютерное тестирование, письменный опрос) – 15 мин. 3. Опрос по теме занятия – 30 мин. 4. Самостоятельная работа студентов – 25 мин. 5. Проверка выполнения самостоятельной работы студентов – 5 мин 6. Подведение итогов занятия. Задание наследующее занятие – 5 мин 7. Уборка рабочих мест – 5 мин. ПЛАН ЗАНЯТИЯ Вступительное слово преподавателя В настоящее время в качестве биологически активных добавок к пище широко используются нутрицевтических и парафармацевтические средства. Кроме того, произошло условное выделение части лекарственных препаратов в разряд БАД к пище. Ценность полиненасыщенных жирных кислот и аминокислот обусловлена тем, что при поступлении в организм человека они оказывают свое физиологическое воздействие. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушении метаболических процессов, как правило, нарушаются процессы пищеварения и всасывания и усвоения поступающих в организм веществ, что при отсутствии адекватной коррекции может привести к значительным нарушениям жизненно важных функций организма. Особое значение имеет нормальное усвоение аминокислот и полиненасыщенных жирных 28 кислот. Поскольку большинство из них не синтезируются в организме или синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому профилактическое применение БАД, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты и аминокислоты, направленное на предупреждение дисбаланса этих микронутриентов, необходимо при различных заболеваниях. Например при фенилкетонурии человеческий организм не синтезирует еще одну аминокислоту – тирозин, которая в организме здоровых людей получается гидроксилированием фенилаланина, и поэтому она должна поступать с пищей. Также, наличие у полиненасыщенных жирных кислот различных фармакологических эффектов обуславливает их применение в комплексной терапии определенных заболеваний (сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, язвенной болезни, заболеваний печении др. РАЗБОР ТЕОРЕТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА 1. Понятие о ненасыщенных жирных кислотах, их биологическая роль в организме человека. Дать понятие о ненасыщенных жирных кислотах (основные представители, биологические свойства данных кислот в организме человека, суточная потребность, основные признаки их дефицита в организме. Особо следует подчеркнуть роль полиненасыщенных линолевой и линоленовой кислот как соединений, незаменимых для человека. В организме они не могут быть синтезированы и должны поступать с пищей в количестве около 5 г вдень, а по некоторым данным 8-10 г в сутки (Фрелих М.П., 1998). Эти кислоты содержатся в основном в растительных маслах. Необходимо отметить, что нутрицевтические средства, являющиеся источниками пищевых веществ, применятся в дозах, не превышающих 6-ти суточных потребностей человека 2. Строение, классификация и природные источники ненасыщенных жирных кислот. Разобрать структурные особенности полиненасыщенных жирных кислот. Разобрать классификации жирных кислот (химическая, фармацевтическая, по применению и назначению. 3. Фармакологические эффекты полиненасыщенных жирных кислот. Эйкозапентаеновая (ЭПК), декозагексаеновая (ДГК) и арахидоновая (АК) кислота являются прекурсорами эйкозаноидов – биологически активных веществ, к которым относятся простагландины, тромбоксаны и лейкотриены. Эйкозаноиды играют важную роль в регуляции функционального состояния организма, развитии многочисленных патологических процессов. Например, простагландины являются эндогенным фактором сокращения мускулатуры матки вовремя родов. Они могут участвовать в функционировании клеток крови, в частности тромбоцитов, ив воспалительной реакции. Простагландины действуют и на клетки многих типов тканей, хотя физиологическое значение вызываемых эффектов часто неясно. Простагландины являются эндогенными факторами в регуляции работы сердца, артериального давления функционирования желудочно-кишечного тракта и печени почек и водно-солевого баланса, в реакциях свертывания крови, воспалительных реакций, боли и отека, принимают участие в нервной передаче, развитии аллергических реакций и синтезе стероидов. Большое количество полиненасыщенных жирных кислот находится в фосфолипидном слое клеточных мембрана их количество и соотношение зависят от характера потребляемой пищи. Полиненасыщенные жирные кислоты биотрансформируются липоксигеназами или циклооксигеназами, что приводит к появлению многочисленных регуляторов клеточных, тканевых и организменных функций. Баланс между омега и омега кислотами в организме является критически важным в метаболизме эйкозаноидов. В зависимости от диеты предшественниками эйкозаноидов могут быть различные полиненасыщенные жирные кислоты, поэтому в 29 процессе их метаболизма образуются лейкотриены, тромбоксаны, простагландины и простациклины с разной степенью активности. Например, тромбоксан A 3 , образующийся из ЭПК, не дает проагрегационного эффекта в отличие от тромбоксана A 2 , являющегося метаболитом АК, стимулирующим агрегацию тромбоцитов и обладающим мощным вазоконстрикторным действием. В тоже время простациклин I 2 и простациклин способны практически в равной степени снижать агрегацию тромбоцитов и вызывать вазодилатацию. 4. Отличие нутрицевтических препаратов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты от лекарственных препаратов. Нутрицевтические БАДы могут выпускаться промышленностью в виде различных фармацевтических форм (таблетки, капсулы, драже, пастилки, сиропы, масляные растворы и т.д.). Поэтому внешне они напоминают лекарственные средства. Основным отличием БАД группы нутрицевтиков от аналогичных лекарственных средств являются доза действующего начала, способ (пероральный, местно наружно) и показания к назначению (здоровый человек и состояние предболезни, в комплексном лечении заболеваний. 5. Характеристика некоторых применяемых форм полиненасыщенных жирных кислот. 5.1. Дать фармаконутрицевтическую характеристику применяемым лекарственным формами биологически активным добавками добавкам к пище, содержащим полиненасыщенные жирные кислоты, отметить их отличия, состав, биологическое действие, применяемые формы, показания к применению, принципы дозирования, безвредность, взаимодействия. 5.2. Показания к применению Изменяя тип жировой диеты можно менять метаболизм простагландинов и как следствие изменять течение воспалительных и аллергических реакций, влиять на артериальное давление, и многие другие состояния. В большинстве случаев целью изменения жировой диеты является снижение уровня арахидоновой кислоты и увеличение уровня дигомо--линолевой кислоты и эйкозапентаеновой кислоты. Этой цели можно добиться снижая потребление животных жиров и добавлением в диету льняного масла и рыбьего жира. Поэтому, при составлении диеты, необходимо исходить из оптимального соотношения омега и омега жирных кислот, которое обеспечивало бы естественный баланс в синтезе простагландинов и лейкотриенов. Показано, что оптимальное соотношение омега и омега жирных кислот составляет 4:1, те. количество омега жирных кислот должно превышать омега жирные кислоты в четыре раза. Однако современная диета такова, что потребление омега жирных кислот враз превышает необходимую норму. Выделяют следующие основные направления использования полиненасыщенных жирных кислот с целью профилактики некоторых заболеваний Сердечно-сосудистые заболевания. Гиперлипидемия Ревматические болезни Кожные заболевания Трансплантология Профилактика новообразований Педиатрическая практика Спортивная медицина. Режим дозирования. Некоторые авторы рекомендуют применять полиненасыщенные жирные кислоты в комплексе с такими антиоксидантами как витамин Е и каротин. Многочисленные работы подтвердили, что витамин Е и каротин предупреждают пероксидацию липидов 30 синглетным кислородом и тормозят пероксидацию свободными радикалами ненасыщенных жирных кислот в липасомах и других биологических системах и проявлять тем самым свойства антиоксидантов клеточных мембран, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (Byund P.Y., 1996). Можно использовать препараты полиненасыщенных жирных кислот в комбинации с микроэлементами Se, Zn, Cu и Fe, атак же с витамином С. 5.4. Безвредность Побочные эффекты у препаратов при использовании в рекомендуемых дозах встречаются редко. Так, возможны снижение аппетита, диспепсические явления, диарея. Противопоказаниями являются обтурация желчевыводящих путей калькулезный холецистит. 5.5. Взаимодействие Не отмечено взаимодействия основных жирных кислот и препаратов на их основе с другими биологически активными пищевыми добавками и лекарственными препаратами. Препараты содержащие природные масла могут усиливать всасывание жирорастворимых комплексов. 6. Понятие об аминокислотах. Их биологическая роль в организме человека. Дать понятие об аминокислотах (АК) (основные представители, биологические свойства данных кислот в организме человека, суточная потребность, основные признаки их дефицита в организме. Нормы потребления белка – 85-90 г белка в сутки, или не менее 1 г/кг массы тела. У детей 1-12 лет – 4 –1,5 г в сутки, при беременности до 3-4 г/кг в сутки. Триптофан – 1, лейцин – 4-6, изолейцин – 3-4, валин – 3-4, треонин – 2-3, лизин – 3-5, метионин – 2-4, фенилаланин – 2-4, гистидин – 1,5-2, аргинин –6, цистин – 2-3, тирозин – 3-4, из заменимых – аланин – 3, серин –3, глутаминовая – 16, аспарагиновая –6, пролин –5, глицин –3 (г/сутки). 7. Характеристика некоторых аминокислот, содержащихся в БАДах. Дать характеристику аминокислотам (классификации, нормы потребления, биологическое действие, применение (биологически активные добавки к пище, содержащие аминокислоты и витаминно-минеральный комплексы, лекарственные препараты, препараты для парентерального питания, содержащие лиофилизаты аминокислот. 8. Самостоятельная работа студентов. - Групповое задание составить кроссворд по теме "Аминокислоты. Количество вопросов - не менее 7. - Индивидуальное задание составить тестовые задания по теме Биологически активные добавки, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты и аминокислоты (инструкция см приложение 2) - Количество вопросов А. заданий с одним правильным ответом 4 Б. заданий с множественным выбором 2 В. заданий на соответствие 1. 9. Подведение итогов занятия, ответы на вопросы студентов. Домашнее задание к занятию № 5 А. Подготовить краткий конспект по вопросам 1. Определение макроэлементы, микроэлементы, эсенциальные микроэлементы. 2. Правило дозирования минералов в БАД к пище. 3. Возможность использование безрецептурных поливитаминных лекарственных препаратов в качестве БАД к пище. 31 Б. Заполнить таблицу (исходя из знаний биологических свойств эссенциальных микроэлементов и возможных рекомендаций к применению БАД к пище) № Название минерала В БАДах какого назначения могут быть использованы в составе поливитаминно-минеральных комплексов) Пример. 1 ванадий БАД, снижающие риск нарушений углеводного обмена БАД, способствующие нормализации липидного обмена БАД, поддерживающие функцию опорно-двигательного аппарата БАД и функциональные продукты питания для культуристов. 1. ванадий 2. железо 3. йод 4. кремний 5. кремний 6. марганец 7. медь 8. молибден 9. никель 10. селен 11. цинк 32 Занятие семинарского типа № 5 Тема занятия Биологически активные добавки, содержащие макро- и микроэлементы 1. Цели занятия - научить студентов анализировать роль нутрицевтиков в организме - научить студентов оценивать состав и значение различных составных компонентов нутрицевтических и парафармацевтических биологически активных добавок к пище - научить студентов анализировать качественный и количественный состав биодобавок в соответствии с существующим законодательством. 2. Задачи - выделить физиологическую роль макро- и микроэлементов в биологически активных добавках - рассмотреть признаки дефицита микроэлементов в организме человека - обратить внимание на потребность организма в биологически активных компонентах - выделить микро- и макроэлементы, используемые в качестве нутрицевтических и парафармацевтических биологически активных добавок. 3. Практические навыки и умения студентов, которые отрабатываются на занятии умение изучать аннотацию на нутрицевтических биологически активные добавки умение оценивать ценность нутрицевтических препаратов умение оценивать фармакологические эффекты и механизм действия биологически активных веществ, содержащихся минералы умение скорректировать суточную потребность нутрицевтических биологически активных веществ. 4. Порядок проведения занятия Проверка присутствующих студентов на занятии, режим занятия, тема занятия – 5 мин. Проверка исходного уровня знаний студентов с помощью тестирования (компьютерное тестирование, письменный опрос) – 15 мин. Опрос по теме занятия – 30 мин. Самостоятельная работа студентов – 25 мин. Проверка выполнения самостоятельной работы студентов – 5 мин Подведение итогов занятия. Задание наследующее занятие – 5 мин Уборка рабочих мест – 5 мин. ПЛАН ЗАНЯТИЯ Вступительное слово преподавателя РАЗБОР ТЕОРЕТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА 1. Понятие о макро- и микроэлементах. 2. Отличие нутрицевтических препаратов содержащих макро- и микроэлементах от лекарственных препаратов. 3. Правила дозирования 4. Характеристика некоторых макро - и микроэлементов, содержащихся в пище и БАДах. Ванадий Ванадий влияет на углеводный (улучшению утилизации глюкозы, жировой (снижение синтеза холестерина) и минеральный (улучшение минерализации костей) обмен. Он увеличивает активность пероксидазы, каталазы, ферментов тканевого дыхания. Источниками ванадия в пище являются черный перец, укроп, петрушка, грибы и рыба. 33 Признаки дефицита ванадия у людей не описан. В экспериментах на животных при дефиците ванадия в пище в течение х лет наблюдалось увеличение смертности, нарушение опорно-двигательных функций у потомства. Ванадий в составе биологически активных добавок к пище и комплексных поливитаминно-минеральных препаратов используют в форме ванадила и ванадата. Рекомендуется ежедневное введение его, поданным различных авторов, в количестве от 10-60 мкг до 100 мкг вдень, что удовлетворяет пищевые потребности организма. Что касается суточных доз минералов БАД, то ранее они регламентировались в соответствии с Приказом №117 МЗРФ. В настоящее время вышли методические рекомендации Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ, г. Для БАД определяют а) адекватный уровень потребления (АУП), в) верхний допустимый уровень потребления (ВДУП). В БАДах могут быть использованы величины, превышающие АУП, ноне могут быть выше величин ВДУП. АУП для ванадия составляет 40 мкг/сутки, ВДУП - 100 мкг/сутки. Кремний Биологическая роль кремния связана стем, что он необходим для соответствующего функционирования фермента пролингидроксилазы, который участвует в формировании коллагена в костях, хрящах, и других тканях опорно- двигательной системы (кожи, связок, сухожилий, оказывают влияние на формирование и нормальное функционирование эпителиальных и соединительной тканей, придавая прочность, эластичность, непроницаемость. Соединения кремния препятствуют проникновению липидов в плазму крови и отложению их в стенках сосудов. Самыми богатыми источниками кремния являются грубое зерно, типа овсянки и неочищенного риса, а также корнеплоды. Дефицит кремния у людей не описан. У животных недостаточность этого минерала характеризуется нарушением формирования связок, сухожилиев, костей, связанное с пониженным синтезом коллагена. Кремний в составе биологически активных добавок и лекарственных поливитаминно-минеральных препаратов встречается в нескольких различных формах кремниево-богатый хорстелаит, метасиликат натрия и коллоидная кремниевая кислота. Не существует официально принятых суточных диетических норм для кремния. Ежедневное введение 20-40 мг считается безопасным, однако достаточно потреблять 5-20 мг/день, нов БАДах АУП составляет 5 мг/сутки, ВДУП - 10мг/сутки. Марганец Функции марганца связаны с участием во многих ферментных системах, включая ферменты, влияющие на уровень глюкозы в крови, образовании энергии, и функционировании гормонов щитовидной железы, а также в ферменте супероксиддисмутазе, усиливая его действие, которое отражается в увеличении антиоксидантной активности. Марганец оказывает специфическое влияние на размножение и клеточное деление, повышает степень фагоцитоза. Положительно влияет нарост и развитие организма важен для формирования соединительной ткани и костей, эмбрионального развития органов слуха. Марганец оказывает липотропныйэффект, понижая отложение жира в организме. Марганец играет значительную роль в функционировании нервной системы. Наиболее богатые марганцем продуктами являются орехи, цельное зерно, сухофрукты и зеленые овощные листья. Недостаточность марганца у животных проявляется аномалиями скелета, нарушением роста, потерей цвета волос, замедление роста волос и ногтей, расстройствами метаболизма жиров и углеводов, приводит к нарушениям координации и равновесия из-за нарушения образования и развития отолитов - структур внутреннего уха, ответственных за равновесие. У человека признаки недостаточности марганца не определены как у животных. В состав биологически активных добавок и лекарственных комплексных витаминно-минеральных препаратов марганец входит в одинаковых формах. Считается, что неорганические соли (сульфат и хлорид) марганцаадсорбируются хуже 34 хелатов (пиколината, глюконата и др. АУП для марганца в биологически активных добавках составляет 2 мкг/сутки, ВДУП -11 мг сутки. Медь Медь - необходимый микроэлемент, включаемый в ферментативные реакции в человеческом организме. В настоящее время известно около 25 медьсодержащих белков и ферментов оксигеназы, гидроксилазы, оксидазы, суперокиддисмутаза, цитохром-С-оксидаза, гемоцианин, церулоплазмин. Медь оказывает влияние на гормоны гипофиза и стимулирует развитие и функцию половых желез, усиливает действие инсулина. Минерал снижает проницаемость кожных покровов, повышает фагоцитарную активность лейкоцитов. Наибольшее количество меди содержится в устрицах, рыбе. Раньше главным источником меди в пище была питьевая вода, текущая через медные трубы. При изолированной недостаточности меди в организме развиваются железодефицитная анемия, медьдефицитная анемия (лизуха), коллагеновая недостаточность (снижение эластичности кровеносных сосудов, остеопороз, ломкость костей, усиление перекисного окисления липидов. Среди существующих форм препаратов меди сульфат, пиколинат, глюконат, комплексы с аминокислотами. АУП для меди в биологически активных добавках составляет 1 мг/сутки, ВДУП - 5 мг/сутки. Молибден является единственным микроэлементом из числа тяжелыхметаллов.Фармакологические эффекты молибдена, в первую очередь, связаны стем, что он входит в состав ферментов, которые катализируют окислительно - восстановительные реакции (ксантиндегидрогеназа, ксантиноксидаза, альдегидоксидаза.), Молибден может усиливать эффект фтористых соединений. Молибден оказывает положительное влияние на синтез гемоглобина, повышает фагоцитарную активность крови. Наиболее богатыми источниками молибдена в пище являются бобовые и зерновые культуры. Концентрация минерала в продуктах питания зависит от содержания его в почве. При дефиците молибдена происходит снижение уровня мочевой кислоты и сульфатов в сыворотке крови и моче, повышение в моче уровня сульфитов, оксипуринов, ксантина, гипоксантина.Молибден входит в состав лекарственных поливитаминно-минеральных препаратов и биологически активных добавок к пище в виде натрия молибдата. Другая форма - тетратиомолибдат - используется в комплексном лечении гепатолентикулярной дегенерации. АУП для молибдена в биологически активных добавках составляет 45 мкг/сутки, ВДУП - 200 мкг/сутки. Селен Основная функция селена как микроэлемента прежде всего связана с участием в антиоксидантных процессах. Селен вовлечен в продукцию тиреоидных гормонов. Считается, что селенпреобразует световую энергию в энергию электрического потенциала сетчатки глаза. Микроэлемент способствует связыванию ртути, алюминия и кадмия с иными активными центрами, на которые их токсическое действие не влияет, предотвращая отравление ими организма. Селен влияет на все компоненты иммунной системы. Он повышает соотношение липопротеидов крови в пользу липопротеидов высокой плотности и уменьшает агрегацию тромбоцитов. Уровень селена в продуктах питания непосредственно связан сего содержанием в почве. По мнению многих исследователей, снижение уровня селена приводит к увеличению риска патологий, связанных с увеличиваемым свободно-радикальным повреждением. Селен в составе биологически активных добавок к пище и комплексных поливитаминно-минеральных препаратов используют в органических и неорганических формах натрия селенита, селенометионин и селен-обогащенных дрожжей. АУП для селена в биологически активных добавках составляет 70мкг/сутки, ВДУП - 150 мкг/сутки. Фтор Фтор регулирует формирование тканей постоянных зубов, ингибирует ферменты микроорганизмов полости рта и зубного налета и нарушает их 35 жизнедеятельность. Микроэлемент стимулирует кроветворение и иммунитет. Оптимальная для здоровья населения концентрация фтора в питьевой воде 0,5-1,2 мг/л. Недостаточность фтора проявляется интенсивным поражением зубов и костей кариесом.Фтор входит в состав биологически активных добавок к пище и лекарственных поливитаминно-минеральных препаратов в виде натрия фторида. АУП для фтора в биологически активных добавках составляет 1,5 мг, ВДУП - 4 мг/сутки. Хром. Хром оказывает положительное влияние на процессы кроветворения. Микроэлемент является составной частью трипсина (1 атом хрома на моль фермента, способен стабилизировать структуры нуклеиновых кислот. Хром в организме оказывает эффекты, в основном, как "фактор толерантности глюкозы. Наибольшее количество хрома содержится в мясе, продуктах моря, изделиях из зерна, пивных дрожжах.Среди существующих форм препаратов хрома хрома пиколинат, хрома полиникотинат, хрома хлорид, и хром-обогащенные дрожжи. АУП для хрома в биологически активных добавках составляет 50 мкг/сутки, ВДУП - 250 мкг сутки. Цинк. Адекватный уровень цинка способствует нормальному функционированию желез внутренней секреции. Он является незаменимым металлокомпонентом свыше 200 ферментных систем карбоангидраза, карбоксипептидаза, лейцинаминопептидаза, щелочная фосфатаза). Ионы цинка оказывают положительное влияние на все виды обмена усиливают рост и развитие, участвуя в белковом обмене, уменьшают отложение жира во внутренних органах и печени. Микроэлемент входит в состав инсулина и влияет на его образование, депонирование и освобождение. Стимулирует иммунную систему, регенеративные процессы. Продукты питания, содержащие наибольшее количество цинк, устрицы, орехи. Основными признаками и симптомами недостаточности цинка являются заболевания кожи, выпадение волос, расстройства мышления, рекуррентные инфекции как результат снижение иммунных функций, диарея.В состав биологически активных добавок и лекарственных комплексных витаминно-минеральных препаратов цинк входит в неорганических и органических формах (сульфат цинка, пиколинат, ацетат, цитрат, глицерат, монометионин). АУП для цинка в биологически активных добавках составляет 12 мг/сутки, ВДУП -40 мг/сутки. Бор. Бор относится к примесным микроэлементам. Бор участвует в регулировании минерального обмена костной ткани, оказывая влияние на метаболизм кальция, магния и фосфора, витамина Д, усиливает эффекты эстрогенов на минеральный обмен кости, атак же в углеводном обмене. Фрукты и овощи -основные диетические источники поступления бора в организм. Однако, уровень бора в этих продуктах зависит от его содержания в почве.Применяемые формы борат натрия или бора хелат, натрий тетраборатдекагидрат. АУП для бора в биологически активных добавках составляет 2 мг/сутки, ВДУП - 6 мг/сутки. Железо. Имеются две формы диетического железа, геминовое(связано с гемоглобином и миоглобином) и негеминовое.Гематоген является препаратом медвежьей крови. Используют высококачественный водный (гидролизированный) экстракт печени. Препараты крови входят в состав комбинированных препаратов ("Гемостимулин"). Несмотря на превосходство геминового железа, соли негеминовогожелеза - наиболее популярны при производстве препаратов, содержащих этот минерал. Самая лучшая форма негеминового железа - железа сукцинат. В медицинской практике для лечения и прохилактики гипохромных анемий используются препараты железа двух- и трехвалентного для перорального введения (железа (II) сульфат, железа хлорид, железа (II) глюконат, железа (II) фумарат, железа лактат, дихлородиникотинамиджелеза) и парентерального введения в виде железосорбитоловогокомплекса, железа сахарата, железомальтозного комплекса, 36 полиакриловой соли железа др. Кроме того, этот микроэлемент встречается в комбинированных препаратах (актиферрин, тардиферон, ферроплекс). АУП для железа в биологически активных добавках составляет 15 мг/сутки для женщин, 10 мг/сутки для мужчин, ВДУП - 45 мг/сутки. Йод Наиболее часто встречается йод в комплексе с натрием и калием. Использование пищевых добавок, содержащих йод, рекомендуют при дефиците его в продуктах питания для нормализации деятельности щитовидной железы и профилактики эндемических зобов. Йодиды способствуют снижению захвата щитовидной железой радиоактивного йода. Рекомендуемая диетическая нормы йода для взрослых - 150 мкг. АУП составляет 150 мкг/сутки, ВДУП - 300 мкг/сутки. Следует отметить, что некоторые формы кальция в биологически активных добавках могут содержать существенные количества свинца в виде примеси. АУП для кальция в биологически-активных добавках составляет 1250 мг/сутки, ВДУП - 2500 мг/сутки. В отношении Магния следует отметить, что предпочтительно назначают органические формы магния аспартатилиформы, связанные с промежуточными звеньями цикла Кребса (малат, сукцинат, фумарат, цитрат. Неорганические – магния оксид, глюконат, сульфат, хлорид – хуже переносятся, часто вызывают понос в высоких дозировках. Оптимальный расчет необходимой для введения в качестве биологически активной добавки дозы магния должен быть основан на массе тела 6 мг/кг веса тела. Для человека до 50 кг рекомендуют 300 мг до 70 кг - 420 мг свыше 90 кг - 540 мг. АУП для магния в биологически-активных добавках составляет 400 мг/сутки, ВДУП - 800 мг/сутки. Фосфор. Фосфор входит в состав биологически активных добавок к пище и лекарственных поливитаминно-минеральных препаратов. Применяются органические и неорганические формы фосфора. Среди неорганических наиболее часто встречаются одно- (Н 2 РО 4 ) и двухзамещенные (НРО 4 2 -) фосфатов калия, натрия, кальция, реже - тризамещенные (трикальция фосфат. Среди органических аир- изомеры глицеринофосфорнокальциевой соли (кальция глицерофосфат кальциевые и магниевые соли инозитфосфорных кислот, в основном инозитгексафосфорной кислоты фитин сложные эфиры глицерина, одна из спиртовых групп которых связана с фосфорной кислотой, которая в свою очередь соединена с холином - лецитины, или холинофосфатиды (церебролецитин); фосфорно-липидные соединения. АУП для фосфора в биологически активных добавках составляет 800 мг/сутки, ВДУП - 1600 мг/сутки. |