Методические указания к лабораторным занятиям по нормальной физиологии для студентов медицинского института
 Скачать 370 Kb.
|
|
Занятие 8 (семинар) ОБЩИЕ СВОЙСТВА ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВОЙ СИСТЕМЫ. ГОРМОНЫ Цель занятия. Проверить и закрепить усвоение материала. Вопросы по разделу «Общие свойства ЦНС». 1. Механизмы регуляции физиологических процессов. Гуморальный и нервный механизмы, их особенности. Регуляция функций с позиции кибернетики. Отрицательные и положительные обратные связи, их значение в регуляции. 2. Нейронная теория. Строение нейронов и их функциональная классификация. Проведение ПД и локальных потенциалов. Роль нейроглии. 3. Рефлекс, рефлекторная дуга и кольцо. Моно- и полисинаптические рефлексы. 4. Классификация рецепторов. Механизмы развития ГП, РП, генерации потенциала действия в афферентном нерве. Закон Вебера - Фехнера. Общие свойства рецепторов. 5. Нервное волокно и функции его структуры. Перерождение волокна после перерезки. 6. Законы проведения возбуждения в нервах, неутомляемость нервного волокна. Механизмы проведения потенциала действия в мякотных и безмякотных нервах. 7. Составной характер потенциала действия нервного ствола. Классификация волокон по скорости проведения. 8. Химические изменения в нерве в покое и при возбуждении. Теплопродукция и утомление нервных волокон. 9. Нервный центр, его значение и отделы. Нейронная теория и механизмы связи между нейронами: химические и смешанные синапсы. Освобождение медиатора. Специфические рецепторы мембран. 10. Возбуждающие медиаторы и механизм их действия. Возбуждение в ЦНС. Передача возбуждения через нервные центры: ВПСП и генерация импульса нейронами. 11. Свойства нервных центров, зависящие от передачи возбуждения через синапс. 12.Свойства нервных центров, обусловленные их строением и обменом. 13.Торможение в ЦНС и его роль. Торможение с электрофизиологической точки зрения. Тормозные нейроны, их синапсы и медиаторы. 14. Постсинаптическое торможение, его виды и их механизмы. 15. Пресинаптическое торможение без тормозных структур. 16. Координация рефлекторной деятельности, ее морфологические и функциональные основы. Механизмы облегчения, «окклюзии», «воронки», иррадиации. 17. Координация рефлекторной деятельности: механизмы реципроктных отношений между центрами, обратной связи, доминанты и пластичности. 18. Нервно-мышечная передача. Механизм развития потенциала концевой пластинки и потенциала действия в мышечном волокне. Миниатюрные постсинаптические потенциалы. 19. Влияние кураре на нервно-мышечный синапс. Холинэстераза и ее роль. Пессимальное торможение. Нарушение нервно-мышечной передачи при утомлении. 20. Особенности передачи возбуждения в синапсах гладких мышц и железистой ткани. Трофическая функция двигательных нервных волокон. Вопросы по разделу «Гормоны». 1. Гуморальная регуляция физиологических функций. Классификация гуморальных агентов и эндокринных желез. Биохимическая природа гормонов. Механизм их восприятия и действия. 2. Основные аспекты гуморальных влияний. Регуляция выработки гормонов. Контуры саморегуляции, принцип «плюс - минус взаимодействие». Методы исследования желез внутренней секреции. 3. Гипофиз, его строение. Передняя доля гипофиза и его гормоны. 4. Промежуточная и задняя доли гипофиза, их гормоны. 5. Щитовидная и паращитовидная железы. Их гормоны и регуляция деятельности. 6. Внутренняя секреция поджелудочной железы, ее гормоны и регуляция их выработки. 7. Мозговое вещество надпочечников, его гормоны и регуляция их продукции. 8. Корковое вещество надпочечников, его участие в приспособительных реакциях организма. Реакция «стресс», его фазы и значения. 9. Внутренняя секреция половых желез. Изменения организме при их недостаточности. Место образования половых гормонов и регуляция их продукции. Половое созревание человека. 10. Женский половой цикл. Гормональные изменения после оплодотворения. 11. Гормоны плаценты эпифиза. Тканевые гормоны. Собственные гормоны ЖКТ. Межклеточные связи в организме. Креаторные взаимодействия. ФИЗИОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ Работа 1 ДЕЙСТВИЕ АДРЕНАЛИНА ГИДРОХЛОРИДА НА СЕРДЦЕ ЛЯГУШКИ Цель работы: показать, как влияет адреналин на деятельность сердца. Для работы необходимы: набор препаровальных инструментов, канюля Штрауба, штатив для крепления канюли (миограф), кимограф, пипетки, 0,1%-ный раствор адреналина гидрохлорида, раствор Рингера для холоднокровных животных. Объект исследования: лягушка. Ход работы: Изолируйте сердце лягушки по методу Штрауба. Укрепите канюлю с сердцем в штативе. При помощи серфины сердце соедините с пишущим рычажком. Запишите на барабане кимографа исходную кардиограмму. Прибавьте к раствору Рингера в канюле 3-4 капли раствора адреналина. Отметьте, характер изменения силы и частоты сердечных сокращений. Зарисуйте кардиограмму. Работа 2 ВЛИЯНИЕ АДРЕНАЛИНА ГИДРОХЛОРИДА, АЦЕТИЛХОЛИНА И АТРОПИНА НА МЫШЦЫ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ ГЛАЗ ЛЯГУШКИ Цель работы: показать, как влияют адреналин, ацетилхолин и атропин на величину зрачка. Для работы необходимы: набор препаровальных инструментов, чашки Петри, 0,1%-ный раствор адреналина гидрохлорида, 0,1%-ный раствор ацетилхолина, 0,1%-ный раствор атропина, раствор Рингера для холоднокровных животных, пипетки. Объект исследования: лягушка. Ход работы: Обездвижьте две лягушки и вырежьте им глаза. В четыре чашки Петри налейте по 2-3 мл раствора Рингера. Поместите в каждую чашку Петри по глазному яблоку. Первая чашка Петри с глазом является контрольной. Во 2-ю чашку Петри добавьте 2-3 капли 0,1%-ного раствора адреналина гидрохлорида, в 3-ю - 2-3 капли 0,1%-ного раствора атропина сульфата, в 4-ю — 2-3 капли 0,1%-ного раствора ацетилхолина. Через 30 минут диаметр зрачков всех глаз измерить с помощью линейки. Объясните полученные результаты опытов. Работа 3 ВЛИЯНИЕ АДРЕНАЛИНА ГИДРОХЛОРИДА НА СОСУДЫ ПЛАВАТЕЛЬНОЙ ПЕРЕПОНКИ ЛЯГУШКИ Цель работы: показать, как влияет адреналин на движение крови в плавательной перепонке лапки лягушки. Для работы необходимы: микроскоп, набор препаровальных инструментов, препаровальная дощечка, штатив, пипетки, 0,1%-ный раствор адреналина гидрохлорида, раствор Рингера для холоднокровных животных, булавки, лигатуры. Объект исследования: лягушка. Ход работы: У лягушки удалите головной мозг на уровне зрительных бугров. Декапитированную лягушку привяжите лигатурами в положении на спине к дощечке с отверстием. Плавательную перепонку задней лапки несильно растяните над отверстием и приколите булавками к дощечке. Дощечку с лягушкой укрепите в штативе и поместите на столик микроскопа. Смочите плавательную перепонку лягушки раствором Рингера. Под малым увеличением найдите один из крупных сосудов (артериолу). Проследите за движением крови в сосуде. Нанесите на перепонку одну каплю раствора адреналина. Через 3-5 минут обратите внимание на остановку или резкое замедление кровотока в сосуде вследствие спазма капиллярных сфинктеров. Работа 4 ВЛИЯНИЕ АДРЕНАЛИНА ГИДРОХЛОРИДА И АЦЕТИЛХОЛИНА НА СОСУДЫ ЯЗЫКА ЛЯГУШКИ Цель работы: показать, как влияют адреналин и ацетилхолин на просвет сосудов и характер движения крови в сосудах языка лягушки. Для работы необходимы: набор препаровальных инструментов, препаровальная дощечка с отверстием, 0,1%-ный раствор адреналина гидрохлорида, 0,1%-ный раствор ацетилхолина, раствор Рингера для холоднокровных животных, пипетки. Объект исследования: лягушка. Ход работы: 1. Обездвижьте лягушку, не удаляя головной мозг. Поместите лягушку на препаровальную дощечку спинкой вверх. Пинцетом извлеките из полости рта язык, расправьте его и поместите над отверстием дощечки, закрепляя булавками, но не перерастягивая его. Под микроскопом при малом увеличении наблюдайте за кровообращением в языке. Пипеткой нанесите 2-3 капли 0.1%-ного раствора адреналина гидролорида на поверхность языка. Наблюдайте за состоянием кровообращения в сосудах языка, обращая внимание на просвет сосудов и скорость движения крови. Отмойте язык раствором Рингера и нанесите на него 2-3 капли раствора ацетилхолина. Обратите внимание на изменение кровотока. Результаты наблюдений представьте в виде рисунков, на которых обозначьте изменения просвета сосудов под влиянием растворов адреналина и ацетилхолина. Работа 5 ВЛИЯНИЕ ИНСУЛИНА НА УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН Цель работы: показать, что при введении мышам инсулина в больших дозах развиваются гипогликемические судороги, что подтверждается их купированием внутрибрюшинным введением раствора глюкозы. Для работы необходимы: шприцы, инсулин, 10%-ный или 20%-ный раствор глюкозы. Объект исследования: белые мыши. Ход работы: Двум белым мышам введите под кожу по 0,25-0,5 ЕД инсулина и поместите их в отдельные банки. Третья мышь используется в качестве контроля. Одной из мышей сразу же введите внутрибрюшинно 1мл 10%-ного или 0,5 мл 20%-ного раствора глюкозы. Наблюдайте за поведением мышей. Через 30-60 минут у мыши, не получившей инъекции глюкозы, появляется комплекс симптомов гипогликемического шока - необычная поза, учащение дыхания, нарушение координации движений, клонические судороги. 4. После начала судорог введите ей внутрибрюшинно 1мл 10%-ного или 0,5мл 20%-ного раствора глюкозы. Через несколько секунд наблюдайте прекращение судорог. ФИЗИОЛОГИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ Занятие 9 СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ Цель занятия. Изучить функции системы кровообращения, особенности сердечной мышцы, фазовую структуру сердечного цикла и причины возникновения акустических явлений при сокращении сердца. Примерные вопросы по теме 1. Сердечно-сосудистая система, ее строение и функции. Структура кругов кровообращения. 2. Движение крови в сердце. Значение клапанного аппарата сердца. 3. Сердечный цикл и его фазы. 4. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности. 5. Морфологические особенности сердечной мышцы. 6. Функциональные особенности сердечной мышцы: а) возбудимость и электрическая активность клеток миокарда, кривые ПД и Ферворна желудочков; б) сократимость и механизм сокращения сердца; в) метаболизм миокарда. 7. Изменение ритма сердечной деятельности. Экстрасистолы. Трепетание и мерцание сердца. Самостоятельная работа студентов 1. Регистрация сокращений сердца лягушки. 2. Получение экстрасистол. 3. Нахождение сердечного толчка у человека. 4. Выслушивание тонов сердца и их грамм - записи. 5. Определение длительности сердечного цикла. Занятие 10 АВТОМАТИЯ СЕРДЦА И ЕЕ РЕГУЛЯЦИЯ. Цель занятия. Рассмотреть функции проводящей системы сердца, дать характеристику его электрическим явлениям и разобрать механизмы регуляции автоматии сердца. Познакомиться с методами регистрации биотоков сердца. Примерные вопросы по теме 1. Проводящая система сердца, ее строение. 2. Автоматия сердца ее природа. Опыты Станниуса. Градиент автоматии Гаскелла. 3. Электрофизиологические изменения в синоатриальном узле. Проведение возбуждения в сердце, роль атриовентрикулярной задержки. Блокады проведения. 4. Электрические явления в сердечной мышце. Методы их исследования. 5. Правило равностороннего треугольника Эйнтховена. Электрическая ось сердца и ее изменения. 6. Электрокардиограмма здорового человека. Генез зубцов, интервалов отрезков ЭКГ. Систолический показатель. Значение электрокардиографии в клинике. ВЭКГ. 7. Регуляция работы сердца: гемодинамический, нервные внутри- и внесердечные механизмы. 8. Гуморальная регуляция автоматии сердца. Самостоятельная работа студентов 1. Работа сердца при различной температуре. 2. Влияние на сердце ионов Са и К. 3. Лигатуры Станниуса. 4. Сокращение изолированного сердца мыши. 5. Запись ЭКГ в трех отведениях. 6. Расшифровка ЭКГ. 7. Биотоки сердца на ВЭКС. Занятие 11 ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ГЕМОДИНАМИКИ. Цель занятия. Дать характеристику основных законов гемодинамики. Изучить функциональную классификацию сосудов и особенности их иннервации. Научиться измерять артериальное давление. Примерные вопросы по теме 1. Основные законы гемодинамики. 2. Классификация и роль различных сосудов. Причины непрерывности кровотока. 3. Систолический и минутный объем кровотока, методы их определения. 4. Объемная и линейная скорость движения крови. Время круговорота крови и методы его определения. 5. Артериальное давление крови. Систолическое, диастолическое, среднединамическое и пульсовое давление. Факторы, определяющие уровень артериального давления. 6. Способы измерения артериального давления. 7. Артериальный пульс и его характеристика. Сфигмограмма. 8. Причины движения крови в венах. Венный пульс. Скорость кровотока в венах. Венозное давление. 9. Кровяные депо и их значение. 10. Капилляры и система микроциркуляции. 11. Иннервация сосудов, механизмы их сужения и расширения. 12. Гемодинамический центр и его структура. Рецепторы сердечнососудистой системы. 13. Рефлекторная регуляция гемодинамики. Сопряженные рефлексы ССС, их роль и механизм. 14. Собственные рефлексы ССС, их роль. Самостоятельная работа студентов. 1. Измерение артериального давления методами Рива-Роччи и Короткова. 2. Расчеты минутного объема сердца и сопротивление сосудов по полученным величинам АД. СО=100+0,5ПД-0,6ДД МО = СО * ЧП СДД= 0,42 СД+0,58 ДД ОПСС = СД * 79900 / МО Где СО - систолический объем, ПД - пульсовое давление, ДД -диастолическое давление, МО - минутный объем, ЧП - частота пульса, СДД - среднединамическое давление, ОПСС - общее периферическое сопротивление сосудов. 3. Кровоток в прозрачных тканях лягушки. 4. Влияние адреналина и ацетилхолина на сосуды. Занятие 12 РЕГУЛЯЦИЯ ГЕМОДИНАМИКИ Цель занятия. Изучить механизмы регуляции гемодинамики и причины изменения кровообращения при различных функциональных пробах. Примерные вопросы по теме 1. Гемодинамический центр и его структура. Рецепторы сердечнососудистой системы. Тонус центров, регулирующих систему кровообращения. 2. Рефлекторная регуляция гемодинамики: сопряженные и собственные рефлексы, их характеристика. Влияние коры больших полушарий на гемо динамику. 3. Гуморальная регуляция кровообращения: прессорные и депрессорные агенты. 4. Регуляция гемодинамики при физической нагрузке. Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы. 5. Особенности кровообращения сердца, легких и головного мозга. 6. Гистогематический барьер, его строение и значение. Механизмы проницаемости сосудов и его регуляция. ГЭБ (Л. С. Штерн). 7. Лимфообразование и лимфообращение. Механизмы образования тканевой жидкости и лимфы. Состав лимфы. Регуляция лимфообразования и лимфообращения. Самостоятельная работа студентов 1. Ортостатическая и клиностатическая пробы: Изменения гемо динамики при переходе из горизонтального положения в вертикальное и наоборот. 2. Изменение гемодинамики при дыхании (измеряют АД и считают пульс при задержке дыхания, на высоте максимального вдоха и выдоха). 3. Рефлексы Чермака - Геринга и Ашнера - Данини: изменения гемодинамики при надавливании на каротидный синус и глазное яблоко. 4. Изменение гемодинамики при физической нагрузке (делают 20 приседаний в течении 20 с, подсчитывают пульс и измеряют АД до и после нагрузки, затем определяют время стабилизации гемодинамических показателей, считая пульс и измеряя давление через каждые 2 мин). 5. Расчеты изменений минутного объема и сопротивления сосудов при функциональных пробах. СО=100+О,5ПД - О.бДД МО = СО * ЧП СДД = 0,42 СД+0,58 ДД ОПСС = СДД * 79900/МО Где СО - систолический объем, ПД - пульсовое давление, ДД -диастолическое давление, МО — минутный объем, ЧП - частота пульса, СДД - среднединамическое давление, ОПСС - общее переферическое сопротивление сосудов. Занятие 13(семинар) КРОВООБРАЩЕНИЕ. ВЫДЕЛЕНИЕ. Цель занятия. Проверить усвоение материала. Вопросы по разделу « Кровообращение» 1.Функции сердечно-сосудистой системы. Структура кругов кровообращения. 2. Движение крови в сердце. Значение клапанного аппарата сердца. 3. Сердечный цикл и его фазы. 4. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности. 5. Морфологические особенности сердечной мышцы. 6. Функциональные особенности миокарда: а) особенности возбуждения и возбудимости, кривые ПД и Ферворна желудочков; б) особенности сократимости и сокращения сердечной мышцы, сопряжение возбуждения с сокращением; в) особенности метаболизма миокарда. 7. Строение проводящей системы сердца. Автоматия сердца и его природа. Опыты Станниуса. Градиент автоматии Гаскелла. 8. Возникновение и проведение возбуждения в сердце. Значение атриовентрикулярной задержки. Блокады проведения, 9. Электрические явления в сердечной мышце. Методы их исследования. Правило равностороннего треугольника Эйнтховена. Электрическая ось сердца и ее изменения. 10. Электрокардиограмма здорового человека. Генез зубцов, интервалов и отрезков ЭКГ. Систолический показатель. Значение электрокардиографии в клинике. ВЭКГ. 11. Изменение ритма сердечной деятельности. Экстрасистолия. Трепетание и мерцание сердца. 12. Основные законы гемодинамики. Изменение кровяного давления по ходу кровотока. Классификация и роль различных сосудов. Причины непрерывности кровотока. 13. Нагнетательная функция сердца. Систолический и минутный объемы, их определение. Объемная и линейная скорость. Изменения скорости течения крови по ходу кровотока. Время кругооборота крови и методы его определения. 14. Артериальное давление крови и способы его измерения. Факторы, определяющие уровень артериального давления. Систолическое, диастолическое, среднединамическое и пульсовое давление. 15. Артериальный пульс, его свойства. Сфигмограмма. 16. Регуляция количества циркулирующей крови. Кровяные депо. Капилляры и система микроциркуляции. 17. Течение крови в венах. 18. Иннервация сосудов, механизм их сужения и расширения. 19. Регуляция работы сердца: гемодинамический, нервные, внутри- и внесердечные механизмы. Опыт Самаана. Действие медиаторов на МП и обмен сердца. Гуморальные влияния на сердце. 20. Гемодинамический центр и его структура. Рецепторы ССС. Тонус центров, регулирующих систему кровообращения. 21. Рефлекторная регуляция гемодинамики: сопряженные рефлексы, их роль и механизмы. 22. Собственные рефлексы ССС и саморегуляция кровообращения. Влияние коры больших полушарий на гемодинамику. 23. Гуморальная регуляция кровообращения: прессорные и депрессорные агенты. 24. Регуляция гемодинамики при физической нагрузке. Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы. 25. Особенности кровообращения сердца, легких и головного мозга. 26. Гистогематический барьер, его строение и значение. Механизмы проницаемости сосудов и его регуляция. ГЭБ (Л. С. Штерн). 27. Лимфообразование и лимфообращение. Механизм образования тканевой жидкости и лимфы. Состав лимфы. Регуляция образования и течения лимфы. Вопросы по разделу «Выделение» 1. Система выделения и функции почек. Методы изучения функций почек. 2. Строение и кровоснабжение нефрона. Юкстагломерулярный комплекс. 3. Теория мочеобразования. Механизм клубочковой фильтрации. Состав первичной мочи. 4. Проксимальная реабсорбция и ее механизмы. 5. Функции проксимальных канальцев и петли Генле. Интенсивность проксимальной реабсорбции. Разведение и концентрирование мочи. 6. Дистальная (регулирующая) реабсорбция. Ее сдвиги при гидремии и дефиците воды. Механизмы реабсорбции натрия. 7. Участие почек в регуляции гомеостаза: обмена воды, осмотического давления, РН, изоионии, АД, эритропоэза. Экскреторная, секреторная и метаболическая функции почек. 8. Секреторная функция канальцев. Участие почек в синтезе некоторых веществ. 9. Регуляция выделения: нервный и гуморальный механизмы. Антинатрийуретическая система. 10. Антидиуретическая система. Центральные и периферические осморецепторы. Ренин-ангиотензинная система. 11. Роль почек в регуляции объема жидкости организма. Волюморецепторы. 12. Мочевыделение и мочеиспускание. Количество, состав и свойства окончательной мочи. 13. Последствия удаления почек и искусственная почка. Возрастные особенности структуры и функции почек. Н.Гомеостатическая функция кожи, печени и селезенки. |