Главная страница
Навигация по странице:

  • Место выхода из полости черепа

  • Место выхода нерва на лицо

  • В результате формируются три группы смешанных ветвей крыловидно-небного узла

  • Методические указания по изучению дисциплины анатомия человека


    Скачать 484.71 Kb.
    НазваниеМетодические указания по изучению дисциплины анатомия человека
    Дата12.02.2019
    Размер484.71 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаanatomiya_metodichka.docx
    ТипМетодические указания
    #67350
    страница22 из 24
    1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24

    Место выхода из полости черепа: верхняя глазничная щель (из средней черепной ямы проходит в глазницу)


    ВЕТВИ ГЛАЗНОГО НЕРВА:

    1. Слезный нерв;

    2. Лобный нерв;

    3. Носоресничный нерв.



    СЛЕЗНЫЙ НЕРВ: идет вдоль латеральной стенки глазницы.

    Состав ветвей:

    • чувствительные волокна;

    • постганглионарные парасимпатические волокна (аксоны эффекторных нейронов крыловидно-небного узла, подходящие по соединительной ветви со скуловым нервом);

    • постганглионарные симпатические волокна (аксоны нейронов верхнего шейного узла симпатического ствола, приходящие в составе внутреннего сонного сплетения);

    Области иннервации:

    • чувствительная (болевая, температурная и тактильная) иннервация: кожа и конъюнктива верхнего века в области латерального угла глаза;

    • Вегетативная: секреторная иннервация слезной железы;


    ЛОБНЫЙ НЕРВ
    идет вперед под верхней стенкой глазницы, где делится на:

    • надглазничный нерв

    • надблоковый нерв.

    Области иннервации: кожа лба, корня носа, кожа и конъюнктива верхнего века, область медиального угла глаза.
    НОСОРЕСНИЧНЫЙ НЕРВ
    направляется вперед между медиальной прямой и верхней косой мышцами глаза и в глазнице отдает следующие ветви:

    • передний и задний решетчатые нервы (к слизистой оболочке пазух решетчатой кости и к слизистой оболочке передней части полости носа)

    • длинные ресничные ветви к склере и сосудистой оболочке глазного яблока;

    • подблоковый нерв к коже медиального угла глаза и корня носа;

    • ветвь к ресничному узлу.

    Чувствительные волокна, идущие к ресничному узлу, проходят через узел транзитом и формируют короткие ресничные нервы. В узле к этим нервам присоединяются аксоны эффекторных нейронов ресничного узла. Также в них имеются постганглионарные симпатические волокна, приходящие из внутреннего сонного сплетения. Короткие ресничные нервы идут в глазное яблоко, осуществляя чувствительную иннервацию оболочек и вегетативную иннервацию ресничной мышцы и сфинктера зрачка.

    ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ НЕРВ



    Место выхода из полости черепа: круглое отверстие (из средней черепной ямы проходит в крыловидно-небную ямку;

    Ветви. В крыловидно-небной ямке верхнечелюстной нерв делится на 1) подглазничный нерв; 2) скуловой нерв; 3) ветви к крыловидно-небному узлу. Все ветви образованы дендритами псевдоуниполярных нейронов тройничного узла (чувствительными волокнами).
    ПОДГЛАЗНИЧНЫЙ НЕРВ
    Ход нерва: через нижнюю глазничную щель в глазницу, далее в подглазничной борозде и через подглазничный канал – на переднюю поверхность верхней челюсти.

    Место выхода нерва на лицо: подглазничное отверстие в области клыковой ямки (к этому отверстию может быть инъецирован анестетик для проводниковой блокады ветвей, иннервирующих верхнюю губу, резцы и клыки, а также стенку верхнечелюстной пазухи при необходимости ее трепанации);

    Ветви:

    • нижние ветви век;

    • наружные носовые ветви;

    • верхние губные ветви

      • Область иннервации: нижнее веко, наружный нос, кожа передней области щеки и верхняя губа.

    • верхние альвеолярные нервы;

    • передние, средние и задние альвеолярные ветви.

      • В толще верхней челюсти образуют верхнее зубное сплетение. Передние альвеолярные ветви иннервируют преимущественно резцы и клыки, средняя альвеолярная ветвь – премоляры, а задние и верхние альвеолярные ветви иннервируют моляры; Вследствие малой толщины кортикальной пластинки верхней челюсти и частичного поднадкостничного расположения верхнее зубное сплетение сравнительно легко доступно воздействию анестезирующих препаратов при инъекции последних в слизистую оболочку десны.


    СКУЛОВОЙ НЕРВ
    Ход нерва:

    • отходит от верхнечелюстного нерва в крыловидно-небной ямке возле крыловидно-небного узла, где принимает в себя аксоны его эффекторных нейронов (постганглионарные парасимпатические волокна),

    • проходит в глазницу через нижнюю глазничную щель (в глазнице постганглионарные парасимпатические волокна отходят от скулового нерва по соединительной ветви и присоединяются к слезному нерву для секреторной иннервации слезной железы);

    • входит в скулоглазничное отверстие и в нем делится на:

      • скуловисочную ветвь (иннервирует кожу височной области и латерального угла глаза);

      • скулолицевую ветвь (иннервирует кожу скуловой и щечной областей).


    ВЕТВИ К КРЫЛОНЕБНОМУ УЗЛУ

    Ход ветвей: идут от верхнечелюстного нерва к крыловидно-небному узлу и проходят узел транзитом. В этом месте к чувствительным волокнам тройничного нерва присоединяются:

    • аксоны эффекторных нейронов крыловидно-небного узла (постганглионарные парасимпатические волокна);

    • постганглионарные симпатические волокна, приходящие из внутреннего сонного сплетения по глубокому каменистому нерву.

    В результате формируются три группы смешанных ветвей крыловидно-небного узла:

    • Медиальные и латеральные верхние задние носовые ветви.

      • Ход: через клиновидно-небное отверстие в полость носа;

      • Область иннервации: железы слизистой оболочки полости носа;

    • Носонебный нерв.

    • Большой и малые небные нервы

      • Ход: через одноименные каналы к слизистой оболочке твердого и мягкого неба.

      • Область иннервации: слизистая оболочка неба и десен, прилежащих к большим коренным зубам верхней челюсти;


    1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24


    написать администратору сайта