Главная страница
Навигация по странице:

  • Задание № 3 .

  • Задание №4. Обоснуйте показания и противопоказания препарата Атропин применяется

  • Задание №5.

  • Задание №6. Подберите соответствующие пары по принципу "вопрос - правильный ответ"Вопросы: Ответы

  • Задание №8.

  • Дом кино. Министерство здравоохранения иркутской области


    Скачать 0.61 Mb.
    НазваниеМинистерство здравоохранения иркутской области
    АнкорДом кино
    Дата29.11.2022
    Размер0.61 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файла2_5197499281061194157.docx
    ТипДокументы
    #818113
    страница8 из 8
    1   2   3   4   5   6   7   8

    Задание №2.

    Заполните таблицу:

    Группа препаратов

    Препараты (синонимы)

    Показания к применению

    Миорелаксанты


    Толперизон (Мидокалм, толизор, калмирекс)
    Тизанидин

    (Сирдалуд, Тизалуд)
    Баклофен (Баклосан)
    Пиридостигмина бромид (Калимин)

    Необходимость мышечного расслабления при операциях;

    Подавление самостоятельного дыхания с целью проведения ИВЛ.

    Устранение судорожного синдрома;

    Миорелаксация при вправлении вывихов в суставах

    Н-холиномиметики


    Галантамин (Реминил)

    Прозерин, Цитизин(Цититон), Лобелин(Лобесил), Дитилин, Никотин

    Ацетилхолин, карбахолин

    Стимуляция дыхания при отравлении угарным газом(Лобелин);

    устранения атонии кишечника и мочевого пузыря; стимуляции родовой деятельности,

    М-холиномиметики



    Пилокарпин, Ацеклидин

    Карбахол (Мио-хол),

    Ацетилхолин, карбахолин


    глаукома, тромбоз центральной вены сетчатки; атония желудка, кишечника, мочевого пузыря, матки, послеродовые маточные кровотечения

    Ганглиоблокаторы


    Бензогексоний, азаметония бромид (пентамин)

    гигроний, пирилен

    Гипертонические кризы(пентамин, бензогексоний), отек легких, спазмы сосудов, ЯБЖ,

    Антихолинэстеразные

    средства



    Неостигмин(прозерин),

    Галантамин, эдрофоний

    Пиридостигмин, дистигмин, фосфакол, армин, физостигмин

    Снижение внутриглазного давления, миастения, миопатия, атония кишечника и мочевого пузыря


    Задание №3. Заполните таблицу:

    Препараты

    Индивидуальные эффекты

    Показания к применению


    Тубокурарина

    хлорид


    Миорелаксант периферического действия (конкурентного) типа. Нарушает нервно-мышечную передачу, блокируя н-холинорецепторы скелетных мышц. Релаксация мышц, достигая максимальной выраженности через 3 мин действует 1 ч

    Оперативные вмешательства, вправлении сложных вывихов при которых требуется релаксация скелетных мышц. Для лечения столбняка.

    Скополамин



    М-холинолитик. Расслабляет тонус мускулатуры брюшных органов, уменьшает секрецию пищеварительных и потовых желез, учащает сердечные сокращения, вызывает расширение зрачков и паралич аккомодации, снотворный эффект, угнетение дыхания

    Терапия паркинсонизма,

    в психиатрии - как успокаивающее средство, в хирургии — для подготовки к наркозу вместе с анальгетиками. В офтальмологии -используют вместо атропина для расширения зрачков

    Платифиллин



    М-холинолитик

    Оказывает миотропное спазмолитическое и слабое седативное действие. Снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ, бронхов. Уменьшает секрецию слюнных, слезных, бронхиальных, потовых желез. Расширяет зрачок, вызывает умеренно выраженный паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления.

    ЯБЖ, холецистит, кишечная колика, почечная колика, желчная колика; бронхиальная астма, артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии).

    Расширение зрачка с целью диагностики, воспаления глаз



    Задание №4.

    Обоснуйте показания и противопоказания препарата

    Атропин применяется:

    • при коликах, потому что для уменьшения желудочных желез

    • при гиперацидных гастритах, потому что…уменьшать секрецию хлористоводородной кислоты и устранять болезненные спазмы желудка и двенадцатипер­стной кишки

    • в офтальмологии, для исследования глазного дна, потому что…при иритах и иридоциклитах, так как при расширении зрачков уменьшается возможность образования воспа­лительных спаек между радужкой и капсулой хрусталика

    • при бронхоспазмах и бронхиальной астме, потому что…для уменьшения бронхиальных желез



    Задание №5.

    Схема эфферентной иннервации.

    Отметьте на схеме стрелочками, где действуют М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, курареподобные средства.


    М-ХБ

    Курареподобные средства

    Ганглиоблокаторы


    Задание №6.

    Подберите соответствующие пары по принципу "вопрос - правильный ответ"

    Вопросы: Ответы:

    1. Атропина сульфат а) Н-холиномиметическое ср-во

    2. Пилокарпина гидрохлорид б) Антихолинэстеразное ср-во

    3. Цититон в) Ганглиоблокирующее ср-во

    4. Бензогексоний г) М-холиномиметическое ср-во

    5. Тубокурарина хлорид д) М-холиноблокирующее ср-во

    6. Прозерин

    Задание №7.

    Решить задачи.

    1.Препарат расширяет зрачки, повышает внутриглазное давление, увеличивает частоту сердечных сокращений, вызывает паралич аккомодации, увеличивает частоту сердечных сокращений, уменьшает секрецию слюнных, бронхиальных и пищеварительных желез, снижает тонус гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчного и мочевого пузыря. Применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмах кишечника, желчевыводящих и мочевыводящих путей, бронхиальной астме.

    Определить препарат, его фармакологическую группу и объяснить механизм действия на сердце.

    __платиффилин-фармакологическая группа-Спазмолитики миотропные М-Холинолитики. Механизм действия платифиллина обусловлен блокадой М-холинорецепторов, в результате чего нарушается передача нервных импульсов с окончаний постганглионарных холинергических волокон на клетки иннервируемых эффекторных органов; оказывает прямое релаксирующее влияние на гладкие мышцы. ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    2.После подкожного введения бензогексония больной пренебрег советом медицинской сестры о необходимости находиться в постели в течение

    11/2 - 2 ч. после инъекции. При попытке встать он потерял сознание и упал.

    Что произошло с больным и почему? Какие срочные меры следует принять для оказания помощи? Если необходимо введение лекарственных веществ, назовите их и объясните действие.

    ____ортостатический коллапс из-за медленного реагирования сосудов на перераспределение крови при изменении положения тела.

    Ганглиоблокатор ослабляет прессорные рефлекторные реакции.
    Убедиться, что больной в сознании, положить обратно, ноги поместить на подушки (выше головы), обычно лекарственных веществ не требуется. Можно для приведения в сознание использовать нашатырный спирт (понюхать дать).____________________________На предобморочном этапе, если под рукой есть нашатырный спирт, то можно смочить ватку и поднести к носу пострадавшего. Если человек уже потерял сознание, то не стоит прибегать к такой манипуляции, так как это может вызвать ожог слизистой оболочки носа. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    3. Препарат блокирует нервно-мышечную передачу и вызывает расслабление скелетной мускулатуры. Применяется во время хирургических операций. При его передозировки в качестве антагонистов используют антихолинэстеразные вещества. В качестве побочного явления возможно снижение артериального давления.

    Определить препарат, его фармакологическую группу и объяснить механизм действия на скелетную мускулатуру.

    ____миорелаксант Атракурия безилат является высокоселективным конкурентным недеполяризующим миорелаксантом периферического действия, снижая чувствительность н-холино-рецепторов скелетных мышц к ацетилхолину, блокирует нервно-мышечную передачу, вызывает временное расслабление скелетной мускулатуры (в том числе дыхательной).Фармакологическая н-Холинолитики (миорелаксанты) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    Задание №8.

    Выписать рецепты.

    1. 10 вагинальных суппозиториев с

    нистатином (Nystatinum) по 500 000ЕД

    Назначить по 1 суппозиторию на ночь

    2. 6 флаконов, содержащих по 10 мл 2,5

    суспензии кортизона ацетата (Cortisoni acetas

    Назначить в мышцу по 3 мл в день

    3. Выписать в рецепте настой травы

    термопсиса (Herba Thermopsidis)

    0,6 – 200 мл с добавлением 4 мл

    нашатырно-анисовых капель

    ( Liquor Аmmonii anisatus ).

    Назначить внутрь по 1 столовой ложке

    3 раза в день.

    4. Выписать в рецепте 30 сложных

    порошков, состоящих из 0,001 г

    рибофлавина (Riboflavinum),

    0,002 г тиамина бромида

    (Thiamini bromidum) и 0,05 г

    кислоты аскорбиновой

    (Acidum ascorbinicum).

    Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

    5. Выписать в рецепте раствор кальция хлорида ( Calcii chloridum ) на 4 дня с таким расчетом, чтобы, применяя его внутрь по 1 столовой ложке, больной получал 1 г кальция хлорида. Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день.
    N.B. Сначала произведите расчеты, а затем выпишите рецепт.
    ОТВЕТ:
    1) Rp.: Suppositorium cum Nystatini – 500000EД

    Da tales doses numero 10

    Signa: по 1 суппозиторию на ночь

    2) Rp.: Suspensionis Cortisoni acetatis 2.5 – 10ml

    Da tales doses numero 6 in flaconis

    Signa: в мышцу по 3мл в день
    3) Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0.6 – 200ml

    Liqouris Ammonii anisate 4ml

    Misce.

    Da. Signa: внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день
    4) Rp.: Riboflavini 0.002

    Thiamini bromidi 0.002

    Acidi ascorbinici 0.005

    Misce fiat pulvis

    Da tales doses numero 30

    Signa: принимать по 1 порошку 3 раза
    5) 1ст ложка – 1г

    15 мл – 1г СаСl2

    4 дня 4 раза в день – 16 приёмов

    16*15=240мл раствора CaCl2

    15/1=15%

    Rp.: Solutionis Cacii chloridi 5% - 240ml

    Da. Signa: по 1 столовой ложке 4 раза в день


    1   2   3   4   5   6   7   8


    написать администратору сайта