Главная страница

тугел,хир,дест,гин,жпд22 (копия) (1). Минутына 90 жоары


Скачать 0.92 Mb.
НазваниеМинутына 90 жоары
Дата13.06.2021
Размер0.92 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлатугел,хир,дест,гин,жпд22 (копия) (1).docx
ТипДокументы
#217021
страница36 из 36
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   36

* предупредить возникновение осложнений+++

* направление на МСЭК

* направление на санаторно-курортное лечение

* определение признаков инвалидности

390. Мужчина 39 лет, жалуется на частый обильный жирный стул, вздутие живота, снижение массы тел* Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем, болен в течение 10 лет. Объективно: пониженного питания. На коже туловища "рубиновые капли", живот вздут. Общий анализ крови, диастаза мочи в пределах нормы. В копрограмме – кусочки пищи, мышечные волокн*

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:

* хронический холецистит

* хронический колит

* хронический дуоденит

* хронический панкреатит+++++

* хронический рефлюкс-гастрит

391. Женщина 33 года, жалобы на боли в правом подреберье, чаще после жирной пищи, тошноту, горечь во рту. Болеет 5 лет. При осмотре – язык обложен у корня желтым налетом, живот болезненный при пальпации в точке проекции желчного пузыря.

Какое исследование необходимо назначить в первую очередь для подтверждения диагноза?

* рентгеноскопия желудка

* экскреторная урография

* ультрозвуковое исследование печени ++++++

* фиброгастродуоденоскопия

* сцинтиграфия печени

392. Наиболее информативное исследование у больных с "отключенным" желчным пузырем:

* фиброгастродуоденоскопия

* холецистография

* сцинтиграфия

* внутривенная холеграфия+++++

* дуоденальное зондирование

393. Холецистография противопоказана больным:

* при непереносимости жиров

* при дискинезии желчного пузыря

* с хроническим дуоденитом

* с идиосинкразией к йоду++++

* с желчекаменной болезнью

394. Женщина 37 лет, предъявляет жалобы на приступообразные боли в области правого

подреберья, горечь во рту, общую слабость. Приступы болей после погрешностей в диете беспокоят в течение 10 лет, за последний месяц приступы участились. На УЗИ желчного пузыря – расширенный общий желчный проток, желчный пузырь увеличен, в полости - конкремент 2,5 см в диаметр* Какое лечение необходимо в данном случае?

* гепатопротекторы

* холецистэктомия ++++

* ферменты

* холеретики-холекинетики

* спазмолитики

395. Женщина 55 лет, жалуется на приступы болей в эпигастрии справа после употребления обильной жирной пищи, тошноту, иногда изжогу. 5 лет назад произведена холецистэктомия по поводу желчекаменной болезни. Объективно: видимые слизистые и кожа субиктеричны* При пальпации отмечается участок болезненности выше пупка правее средней линии. В крови: повышение активности глютаматдегидрогеназы, аминотрансфераз, общий билирубин-39 мкмоль/л. ЭФГДС: увеличение дуоденального сосочка до 1,2 см на фоне гиперемированной и отечной слизистой.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* хронический холестатический гепатит в фазе обострения,

* хронический холангит, обострение,

* постхолецистоэктомический синдром +++++

* хронический гастрит типа В, обострение,

* хронический дуоденит в фазе обострения.

395. Женщина 55 лет, жалуется на приступы болей в эпигастрии справа после употребления обильной жирной пищи, тошноту, иногда изжогу. 5 лет назад произведена холецистэктомия по поводу желчекаменной болезни. Объективно: видимые слизистые и кожа субиктеричны* При пальпации отмечается участок болезненности выше пупка правее средней линии. В крови: повышение активности глютаматдегидрогеназы, аминотрансфераз, общий билирубин-39 мкмоль/л. ЭФГДС: увеличение дуоденального сосочка до 1,2 см на фоне гиперемированной и отечной слизистой.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* хронический холестатический гепатит в фазе обострения,

* хронический холангит, обострение,

* ++++++постхолецистоэктомический синдром

* хронический гастрит типа В, обострение,

* хронический дуоденит в фазе обострения.

396. Какие препараты относятся к пероральной литолитической терапии желчекаменной болезни?

* мочевая кислота

* ++урсодеоксихолевая кислота

* папаверин

* ацетилсалициловая кислота

* верапамил

397. К холекинетикам относятся:

* димедрол

* +сорбит

* но-шпа

* папаверин

* мезим
398. Укажите наименьший размер камней в желчном пузыре, диагностируемых при УЗИ:

* 8 – 10 мм

* 6 – 8 мм

* 5 – 6 мм

* 3 – 4 мм

*++1 – 2 мм

399. Мужчина 46 лет, жалуется на приступообразные опоясывающие боли в эпигастрии.

Приступы болей после погрешностей в диете в течение год* Объективно: живот мягкий, умеренно болезненный в подложечной области и в левом подреберь* Диастаза мочи-260 ед. по Вельгемуту, в дуоденальном содержимом резкое снижение панкреатических ферменто* Анализы крови и мочи в норм* Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* обострение хронического холецистита

* обострение хронического дуоденита

* +хронический панкреатит, фаза обострения, болевая форма

* хронический гастрит тип В, фаза обострения

* язвенная болезнь желудка

400. В поликлинику обратилась женщина 33 лет с жалобами на боли в правом подреберье, чаще после жирной пищи, тошноту, горечь во рту. Болеет 5 лет. При осмотре – язык обложен у корня желтым налетом, живот незначительно болезненный в точке проекции желчного пузыря. Какой метод исследования необходим для подтверждения диагноза?

* ректороманоскопия

* экскреторная урография

*+++ ультразвуковое исследование

* электроэнцефалография

* сцинтиграфия печени

401 Укажите информативные методы исследования при патологии поджелудочной железы:

* УЗИ поджелудочной железы, желчного пузыря

* колоноскопия

* рентгенография грудной клетки

* +++эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография

* ультразвуковое исследование печени

402 Женщина 33 лет, жалобы на боли в правом подреберье, чаще после жирной пищи, тошноту, горечь во рту. Болеет 5 лет. При осмотре – язык обложен у корня желтым налетом, живот незначительно болезненный при пальпации в точке проекции желчного пузыря.

Какой метод исследования необходим для подтверждения диагноза?

* рентгеноскопия желудка

* экскреторная урография

* +++ультрозвуковое исследование печени

* фиброгастродуоденоскопия

* сцинтиграфия печени

403 Какой метод лечения, из перечисленных, относится к общим мероприятиям при лечении больного с синдромом раздраженного кишечника?

*+++ миотропные спазмолитики

* рациональная психотерапия

* водно-солевой режим

* физическая активность

* регулярно пробиотики

404 Какой характер боли при язвенной болезни 12-перстной кишки?

* тупая, давящая боль в эпигастральной области, усиливающаяся при приеме пищи

* боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приеме жирной пищи

* +++боли в эпигастральной области, возникающие через 2-3 часа после приема пищи

* постоянная тупая боль в эпигастрии, не связанная с приемом пищи

* боли в левом подреберье, усиливающиеся после приема пищи, иррадиирую щие в спину

405 Одинофагия – это:

* чувство кома в горле

* +++ощущение затруднений при глотании пищи

* чувство жжения за грудиной

* поперхивание при глотании

* боль при прохождении пищи по пищеводу

406. К эндогенным факторам вызывающий хронический гастрит относится:

* курение

* прием алкоголя

* прием НПВП

* хронические инфекции полости рта

* +++хеликобактерная инфекция

407 НР ассоциированный хронический гастрит поздней стадии (диффузный) чаще наблюдается у:

* ++?лиц молодого возраста

* беременных

* женщин

* лиц пожилого возраста

* детей до 7- летнего возраста

408 Для поздней стадии хронического гастрита характерно:

* нормальный аппетит

* небольшое похудание

* наклонность к запорам

*++ чувство тяжести в эпигастрии и переполненности после еды

* нередко голодные боли

409 В период обострения хронического гастрита легкой формы временная нетрудоспособ-ность составляет:

* ++=3-4 дня

* 6-7 дней

* 16-18 дней

* 4-5 недель

* 2 месяца

410 Наиболее частая локализация язвы желудка:

* дно желудка

*++ малая кривизна

* тело желудка

* большая кривизна

* привратник

411 Какой фактор защиты препятствуют развитию язвенной болезни?

* соляная кислота

*++ бикарбонаты

* амилаза

* пепсин

* трипсин

412 Какое заболевание является причиной развития паренхиматозной желтухи:

* холангит

* гастрит

* панкреатит

* колит

* +++гепатит
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   36


написать администратору сайта