|
|
Медикаменты табл. Морфина гидрохлорид Морфин гидрохлориді Тобы
Препарат атауы
|
90-Фамотидин
|
Тобы
|
Антисекреторлық заттар,Н2гистаминдік рецепторлардың тежегіштері 3-поколения
|
Әсер ету механизмі
|
Гистаминді H2-рецепторларды тежейді, тұз қышқылының базальды және ынталандырылған секрециясын тежейді; пепсин белсенділігін басады
|
Фармакологиялық әсер
|
ойық жараға қарсы
жараның жазылуына ықпал етеді және рецидивтің алдын алады
|
Қолданылуы
|
ойық жараға қарсы
Асқазан және 12елі ішек ойық жарасы
Ойық жаралы пептидті эзофагит
Золлингер Эллисон синдромы кезінде
|
Жанама әсері
|
Диарея, диспепсиялық бұзылыстар,бауыр қызметі бұзылысы,баллар мен жүктілерге қолдануға болмайды
возможно бронх демікпесі
|
Ерекшелігі/айырмашылығы
|
Әсерінің ұзақ 12сағ
Антиандрогенді әсері жоқ
Бауырдың микросомалды ферменттеріне әсер етейді
антисекреторлық әсері ұзақ ранитидиннен біршама асып түседі
|
91-Пирензепин
Препарат
|
Пирензепин
|
Тобы
|
Антисекреторлы заттар- М1-холинорецепторларды айрықша тежейтін заттар-Бензодиазепин туындысы
|
Әсер ету механизмі
|
Пирензепин асқазан қабырғасында орналасқан энтерохромаффин тәрізді жасушалардың холинорецепторларын таңдамалы түрде блоктайды. Энтерохромаффин тәрізді жасушалар париетальды жасушалардың гистаминдік рецепторларын ынталандыратын гистамин шығарады. Осылайша, энтерохромаффин тәрізді жасушалардың М, - рецепторларының блокадасы тұз қышқылы секрециясының тежелуіне әкеледі.
|
Фарм.әсер
|
1) асқазан бездерінің секрециясын азайтады.
2) асқазан сөлінің көлемі мен қышқылдығын азайтады.
3) асқазанның шырышты қабығының зақымдануын азайтады, гастропротекторлы.
4) асқазанның тонусын және жиырылу белсенділігін төмендетеді.
|
Қолданылуы
|
Асқазан мен 12 елі ішектің ойық жарасы
Гиперацидті жағдайлар,HСl жоғарылаған гастритте,СЕҚҚЗ қолданудан болған АІЖ жаралары.
|
Жанама әсері
|
Ауыз құрғауы,Машковский-аккомодация бұз,диарея,іш қату .
тахикардия
|
Айырмаш
|
ГЭТ,плацентадан өтпейді,орталық холиноблокаторлық әсері жоқ
|
92-Креон
Препарат
|
Креон
|
Тобы
|
Ұйқы безінің экзокриндік функциясы бұзылған кезде қолданылатын дәрілер: - функциясы төмендеген кезде қолданылатын препараттар(алмастырушы терапияда): Асқорыту ферметтік препараты
|
Әсер ету мех.
|
Препараттың құрамына кіретін панкреатикалық ферменттер ақуыздардың, майлардың, көмірсулардың ыдырауын жеңілдетеді, бұл олардың аш ішекте толық сіңірілуіне әкеледі.
|
Фарм әсер
|
-ұйқы безінің функциясын қалыпты ұстайтын.
|
Қолд
|
Созылмалы панкреатит, муковисцидоз, панкреатоэктомия, ісіік, кезіндегі сыртқы секреторлық функ бұзылғанда орын басу терапиясында, Швахман-Даймонд синдромында, асқазан резекциясы кезіндегі ас қорыту бұзылысының симптомдық терапиясында, бауыр циррозы, жіңішке ішек патологияларында
|
Жанама әсер
|
Аллергиялық реак.
Сирек- диарея, запор, эпигастр аймағында дискомфорт, жүрек айну.
|
Айырмаш
|
Противопоказания: острый панкреатит
Құрамында панкреатин, амилаза, липаза, протеаза
-ішке капсула түрінде
|
93-Апротинин
Препарат
|
Апротинин
|
Тобы
|
Ұйқы безінің экзокриндік функциясы бұзылған кезде қолданылатын дәрілер: - функциясы жоғарылаған кезде қолданылатын препарат
Антиферментті зат, Протеолиз ингибиторы, ұйқы безінен алынатын полипептидті зат
Гемостатикалық заттар, фибринолиз ингибиторы
|
Әсер ету мех.
|
Калликреин-кинин жүйесін тежейді. Жалпы протеолитикалық белсенділікті де, жекелеген протеолитикалық ферменттердің белсенділігін де тежейді. Протеаздың поливалентті тежегіші (оның ішінде плазмин, киногеназа, трипсин, химотрипсин, калликреин, белсенді фибринолизді қоса алғанда) болып табылады. Қанның фибринолитикалық белсенділігін төмендетеді, фибринолизді тежейді, коагулопатияда гемостатикалық әсер етеді.
|
Фарм әсер
|
-Гемостатикалық
-Антифибринолитикалық
-Антипротеолитикалық
|
Қолд
|
Жіті және созылмалы панкреатит, панкреонекроз, ұйқы безінің аутолизінің алдын алу үшін, гиперплазминемия негізіндегі гиперфибринолитикалық қан кетулерде, жүрекке ашық операция жасағанда жасанды қанайналымда.
|
Жанама әсер
|
Артериальды гипотензия, тахикардия, жүрек айну құсу, бронхоспазм, галлюцинация, психоз, аллерг реак, енгізген жерде тромбофлебит.
|
Айырмаш
|
ГКСмен және құрамында аминқышқ мен майлар эмульсиясы бар инфузионды ерітіндімен сәйкес келмейді; стрептокиназа, урокиназа, альтеплаза белсенділігін төмендетеді.
|
94-Метоклопрамид
Препарат
|
Метоклопрамид
|
Тобы
|
1-Асқазанның моторикасына әсер ететін заттар-прокинетикалық заттар
2-құсуға қарсы заттар-жібергіш аймақты тежейтін құсуға қарсы зат-бензамид туындысы
|
Әсер ету мех.
|
Метоклопрамид гематоэнцефалдық бөгет арқылы өтіп, допамин D2 рецепторларын және серотонин 5-HT3 рецепторларын құсу орталығының триггер аймағында блоктайды.
Құсуға қарсы. Допаминнің (D2) және серотониннің (5-HT3) рецепторларының спецификалық блокаторы ми бағанының триггер аймағының хеморецепторларын тежейді, импульстарды асқазан мен он екі елі ішектің пилорусынан құсу орталығына жіберетін висцеральды нервтердің сезімталдығын әлсіретеді. Гипоталамус және парасимпатикалық жүйке жүйесі (асқазан-ішек жолдарының иннервациясы) арқылы ол жоғарғы асқазан-ішек жолдарының тонусы мен қозғалыс белсенділігіне (өңештің төменгі сфинктерінің тонусын қоса) реттейтін және үйлестіретін әсер етеді. Асқазан мен ішектің тонусын жоғарылатады, асқазанды босатуды жеделдетеді, гиперацидті стазды азайтады, дуоденопилорлы және гастроэзофагеальді рефлюкске жол бермейді, ішек перистальтикасын ынталандырады. Өттің бөлінуін қалыпқа келтіреді, Одди сфинктерінің спазмын азайтады. Оның тонусын өзгертпестен, гипомоторлы тип бойынша өт қабының дискинезиясын жояды. Мидағы қан тамырларының тонусына, қан қысымына, тыныс алу функциясына, сондай-ақ бүйрек пен бауырдың жұмысына, қан түзілуіне, асқазан мен ұйқы безі секрециясына әсер етпейді. Пролактин секрециясын ынталандырады. Тіндердің ацетилхолинге сезімталдығын жоғарылатады (әрекет вагальді иннервацияға тәуелді емес, бірақ м-антихолинергиямен жойылады). Альдостеронның бөлінуін ынталандыру арқылы ол натрий иондарының ұсталуын және калий иондарының шығарылуын күшейтеді.
|
Фарм әсер
|
-Құсуға қарсы әсер
-прокинетикалық әсер
-өңештің төменгі сфинктерінің тонусын жоғарылатады
-өт қапшығы мен өт жолдарының қысымын жоғарылатады
-Одди сфинктерінің тонусын төмендететді
|
Қолд
|
Құсуға қарсы(наркозбен байланысты, сәулелік терапия кезінде, дәрілік заттардың жанама әсері туындаған кезде, жүктілік кезіндегі құсу), асқазан иен он екі елі ішек жарасында, метеоризмде, асқорыту жолдарының дисктнезиясы кезінде, асқазанның атониясы мен гипотониясында, өңеш ахалазиясында, операциядан кейінгі ішек парезінде.рефлюкс эзофагит
|
Жанама әсер
|
Ұйқышылдық,құлақта шуыл,ауыздың құрғауы,үлкен мөлшерде-паркинсонизм құбылысы
|
Айырмаш
|
Асқазан және жіңішке ішектің рентгенодиагностикасында да тиімді, ішке қабылдайды, ауыр жағдайда парентр.
|
95-Магния сульфат
Препарат
|
Магния сульфат
|
Тобы
|
Іш айдайтын заттар-бейорганикалық заттар- тұзды іш айдайтындар.
Механизм ж/е шектеу әрекеті жағынан жалпы іш айдайтын заттар-ішек құрамының көлемін көбейтетін(судың сіңірілуін азайтатын) преп - бүкіл ішекке әсер ететін зат
|
Әсер ету мех.
|
Асқазан-ішек жолында нашар сіңірілетін иондар(Mg, SO4)түзіп, диссоцияланады,ішек қуысындағы осмостық қысым жоғарылап, химустың сұйық бөлігінің және асқорыту сөлдерінің абсорбциясына кедергі жасайды, механорецепторларды қоздырады,ОЖЖ тыныштандырғыш әсер етеді
|
Фарм әсер
|
-токолитикалық
-спазмилитикалық
-противосудорожное
-слабительное
-Гипотензивті
-антиаритмиялық
-вазодилятаторлық
-седативті
-кураре тәрізді әсер(жүйке-бұлшықет жүесіне тежегіш әсер)
|
Қолд
|
Жедел басталған іш қатуда, химиялық заттармен улануда, артериялық гипертонияларда, гипертоникалық кризда, аритмияға қарсы, судіргі кезінде, барий тұздарымен уланғанда, босану кезінде анальгетикалық,
|
Жанама әсер
|
Ішке қабылдағанда-Жүрек айну, құсу.
Парентеральді – брадикардия, жүрекішілік өткізгіштік бұзылуы, диплопия, қызу сезінуі, бұлшықет ілсіздігі, жүрек айну,сіңірлік рефлекстердің тежелуі, апноэ
|
Айырмаш
|
Әсері 4-6 сағ кейін басталады. Әсерін тездету үшін 1-2 стакан сумен ішеді
|
96-Бисакодил
Препарат
|
Бисакодил
|
Тобы
|
іш айдайтын заттар-өсімдік тектес зат.
Механизм ж/е шектеу әрекеті жағынан жалпы іш айдайтын заттар- ішектің сезгіш рецепторларын ынталандыратын преп- тек тоқ ішекке әсер ететін перп
|
Әсер ету мех.
|
Ішектің сілтілік құрамында ыдырайды және шырышты қабықтың рецепторларын тітіркендіреді, тоқ ішекте шырыш өндірісін арттырады, оның перистальтикасын жеделдетеді және күшейтеді.
|
Фарм әсер
|
Іш айдағыш
|
Қолд
|
Созылмалы іш қату мен диагностика мен хир.араласу алдында ішекті босату үшін
|
Жанама әсер
|
Передозировка кезінде жиі сұйық нәжіс,асқазан аймағында жағымсыз сезім , спастикалық ауру сезімі
|
Айырмаш
|
Ішке қабылдағында 6-8 сағаттан кейін әсер етеді, ректальді свечя күйінде – 15 минутта
|
97-Лоперамид
Препарат
|
Лоперамид
|
Тобы
|
Ішек моторикасына әсер ететін зат-ішек моторикасын тежейтін зат-фенилпиперидин туындысы
|
Әсер ету мех.
|
Ішектің опиоидты Мю-рецепторларныа әсер етіп, оның перистальтикасын тежейді.
|
Фарм әсер
|
-әлсіз анальгетикалық (ауру сезімін басатын әлсіз әсері бар)
-іш өтуге қарсы әсер
ішектің тонусын жоғарылатады, перистальтиканы басады.
Аналь тесік сфинктерінің тонусын жоғарылатады.
|
Қолд
|
Жедел және созылмалы диареяда
|
Жанама әсер
|
Аляутдин іш қату, жүрек айну, бас айналу.
Машковский бас ауру, эпигастердегі ауру сезімі және дискомфорт,ауыз құрғауы,тері аллерг реакциялар
|
Айырмаш
|
ОЖЖ отпейді,тәуелділік тудырмайды
|
98-Аллохол
Препарат
|
Аллохол
|
Тобы
|
Өт айдайтын заттар
Бауырдың өт түзуші қызметін ынталандыратын препараттар (холеретиктер)
құрамында өт қышқылдары бар препараттар
|
Әсер ету мех.
|
Холеретикалық (холекинетикалық және холеретикалық) агент, ішектегі шіру және ашыту процестерін азайтады. Бауыр жасушаларының секреторлық қызметін күшейтеді, асқазан-ішек жолдары мүшелерінің секреторлық және қозғалғыштық белсенділігін рефлекторлы түрде жоғарылатады. Өт және өт қышқылдарының түзілуін күшейтеді. Өттің әрекеті бауыр паренхимасының секреторлық қызметіне рефлекторлық әсер етумен байланысты. Өт сонымен қатар асқазан-ішек жолдарының секреторлық және моторлық қызметін күшейтеді. Сарымсақ құрамындағы заттар асқазан-ішек жолдарының секреторлық және қозғалмалы қызметін күшейтеді, өт бөлінуін ынталандырады. Қалақай жапырақтары холеретикалық және қабынуға қарсы қасиеттерге ие. Белсендірілген көмір - бұл асқазан-ішек жолдарындағы улы заттарды байланыстыратын адсорбент.
|
Фарм әсер
|
Өт айдағыш
|
Қолд
|
хронический гепатит, холангит, холецистит, атонический запор.
|
Жанама әсер
|
диарея, аллергические реакции.
|
Айырмаш
|
| |
|
|
Скачать 136.11 Kb.