Вопросы на русском языке. Мужчина 45 лет, доставлен машиной скорой помощи c жалобами на многократную рвоту, боли в эпигастрии, частый жидкий стул

• Название: Мужчина 45 лет, доставлен машиной скорой помощи c жалобами на многократную рвоту, боли в эпигастрии, частый жидкий стул
• Дата: 04.04.2022
• Размер: 203.5 Kb.
• Имя файла: Вопросы на русском языке.docx
• Тип: Документы; #442109
• страница: 10 из 12

НЕ применяется в лечении аскаридоза:

Левомизол

Мебендазол

Альбендазол

Никлозамид

Пирантел

57

В стационаре на лечении находится ребенок 12 лет с диагнозом «Токсоплазмоз». Получает этиотропное лечение Какой препарат назначают для этиотропного лечения токсоплазмоза:

Ампициллин

Цефтриаксон

Амикацин

Пириметамин

Левофлоксацин

58

Для выявления причины развития токсоплазмоза у больного ребенка врач начал уточнять у мамы ребенка, где он мог заразиться. Какой путь передачи НЕ характерен для токсоплазмоза:

Парентеральный

Водный

Контактно-бытовой

Пищевой

Аэрозольный

59

Ребенок 10 месяцев заболел остро с повышения температуры до 38°С, обильного водянистого стула, однократной рвоты. При осмотре: кожная складка расправляется немедленно, большой родничок не запавший. Жажды нет. Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей: серозное отделяемое из носа, легкая гиперемия зева. Укажите вид терапии:

Oральная регидратация по плану Б в течение 4 часов

Oральная регидратация по плану Б в течение 8 часов

Парентеральная регидратация в один этап

Парентеральная регидратация по плану В

Oральная регидратация по плану А

60

При профилактическом обследовании у одного ребенка ясельной группы высеяли Salmonella typhimureum. Поставьте диагноз:

Cальмонеллез, септическая форма

Cальмонеллез, субклиническая форма

Cальмонеллез, бактерионосительство

Cальмонеллез, тифоподобная форма

Cальмонеллез, желудочно-кишечная форма

61

У ребенка 2 лет жидкий стул более 20 раз, гипервентиляция, гипертермия. При осмотре беспокойство, возбуждение, жажда. Потеря массы достигает 10% первоначальной. Явления эксикоза: запавшие глазные яблоки и большой родничок, заостренные черты лица, сухость кожных покровов и слизистых оболочек. Уменьшена саливация и потоотделение. Снижение диуреза. АД повышено. Тоны сердца приглушены, пульс слабого наполнения и напряжения. Концентрация электролитов в крови повышена: выраженный метаболический ацидоз. Определите вид эксикоза:

Соледефицитный эксикоз

Вододефицитный эксикоз

Изотонический эксикоз

Гиперкалиемический тип

Гипокалиемический тип

62

Больной 15 лет, заболел остро, через 3 часа после употребления торта с масляным кремом. Появились слабость, тошнота, многократная рвота съеденным. Присоединился жидкий стул, обильный, без примесей. Температура тела 37,8˚. Кожные покровы бледные, конечности холодные. Пульс 100 уд./мин. АД 90/60 мм рт. ст. Сердечные тоны приглушены. Какова тактика врача?

промыть желудок

назначить лактулозу

назначить спазмолитики в/м

назначить ципрофлоксацин

назначить энтеросорбенты

63

Если у ребенка на 3-4 день болезни заподозрен брюшной тиф. Укажите наиболее целесообразный метод лабораторного исследования:

Бак.посев кала

Бак.посев мочи

Копрограмма

Бак.посев крови

Кровь на РПГА

64

Ребенок 7 лет, с жалобами на повышение температуры тела, боли в горле. Состояние средней тяжести. Температура тела 37,5 C, бледен, вял. Пальпируются болезненные подчелюстные лимфоузлы. В зеве – застойная гиперемия слизистой с синюшным оттенком, миндалины увеличены, почти соприкасаются, язычок отечен. На миндалинах и язычке сплошной плотный серо – грязный налет, при его снятии подлежащая ткань кровоточит, снимается с трудом. Назначьте лечение:

Этиотропная

Дезинтоксикационная

Серотерапия

Противовоспалительная

Симптоматическая

65

Мама с ребенком 3 лет, обратилась на 2-й день болезни в поликлинику с жалобами на схваткообразные боли в левой подвздошной области, частый (до 10 раз в сутки) жидкий стул со слизью и прожилками крови, тенезмы и ложные позывы на фоне повышенной температуры тела до 38,5°C, тошноты, повторной рвоты, слабости. Укажите ведущую терапию при данном заболевании:

Этиотропная

Патогенетическая

Регидрационная

Дегидрационная

Симптоматическая

66

М., 9 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на тошноту, повторную рвоту, повышение температуры тела до 38 С, боли в животе, частого жидкого зеленого стула. Без патологических примесей до 10 раз в сутки. Поставьте диагноз:

Cальмонеллез, гастроинтестинальная форма, гастроэнтеритический вариант, средней степени тяжести

Cальмонеллез, гастроинтестинальная форма, гастроэнтероколотический вариант, средней степени тяжести

Cальмонеллез, гастроинтестинальная форма, гастритический вариант, средней степени тяжести

Cальмонеллез, гастроинтестинальная форма, гастроэнтеритический вариант, тяжелое течение

Cальмонеллез, гастроинтестинальная форма, гастроэнтероколитический вариант, тяжелое течение

67

Девочка, 12 лет обратилась в поликлинику с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боли в животе схваткообразного характера, жидкий необильный стул до 11 раз в сутки. Заболела остро, два дня тому назад, когда на фоне нормальной температуры тела появились боли в животе, частый жидкий стул, к вечеру температура поднялась до 38,5 С, затем – до 39 С. Дома все здоровы. Объективно: температура – 38,2 С. Кожные покровы обычной окраски, влажные. Язык обложен белым налётом. Живот болезненный в левой подвздошной области, сигмовидная кишка спазмированная. Стул скудный, с примесью слизи и прожилками крови. Поставьте диагноз:

Острая дизентерия, средней степени тяжести

Острая дизентерия, лёгкое течение

Острая дизентерия, тяжелое течение

Острая дизентерия, гастроэнтероколитический вариант

Сальмонеллёз, гастроэнтероколитический вариант

68

В поликлинику обратилась мама с ребенком 8 месяцев (вес 8 кг), с жалобами на повышение температуры до 39⁰С, повторную рвоту, жидкий водянистый стул до 10 раз в сутки в течение 3-х дней. Объективно: ребенок болезненно раздражим, глаза запавшие, пьет с жадностью. Кожная складка расправляется немедленно. Классифицируйте проблему «диарея» по программе ИВБДВ и укажите объем оральной регидратации:

«Диарея. Нет обезвоживания», план А-100 мл после каждого жидкого стула

«Умеренное обезвоживание», план Б-600 мл в течение 4 часов

«Тяжелое обезвоживание», план В-240 мл в вену в течение 2,5 часов

«Диарея. Нет обезвоживания», план А-200 мл после каждого жидкого стула

«Тяжелое обезвоживание», план В-800 мл в течение 6 часов

69

Ребенку 4 г. 6 мес. Проснулся ночью от приступа лающего кашля, затрудненного дыхания. Осиплость голоса. Жалуется на головную боль в лобной части. Т 39,8 град., нос чистый. Слизистая сухая. Зев слабо гиперемирован, на задней стенке глотки мелкая зернистость. Дыхание шумное, слышно на расстоянии. Число дыханий 35 в мин. Легкое втяжение эпигастральной области и надключичных ямок. В легких - единичные сухие хрипы. Тоны сердца звучные, учащены. Живот мягкий безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. О каком диагнозе идет речь?

Астматический бронхит

Истинный круп

Ложный круп

Инородное тело дыхательных путей

Папиломатоз гортани

70

При осмотре ребенка 3 лет определяется гиперемия мягкого неба, небных дужек, миндалин. Задняя стенка глотки отечна, гиперемирована. Гиперплазия лимфоидных фолликулов. Имеются явления коньюнктивита. Поставьте диагноз:

Грипп

Аденовирусная инфекция

Парагрипп

Респираторно -синцитиальная инфекция

Риновирусноя инфекция

71

Ребенок, 10 лет. Заболел три дня назад, когда появились повышение t до 37,5⁰С, боли и першение в горле, заложенность носа, сухой кашель. На 4 день появляется лающий, громкий кашель, осиплость голоса, затруднение дыхания. Объективно: лицо бледное, цианоз носогубного треугольника, раздувание крыльев носа, втяжение мягких тканей грудной клетки в надключичной и подключичной области, а также в области верхних ребер при вдохе. Типичное осложнение при данном заболевании?

Стеноз гортани.

Ангина.

Синусит.

Инфекционно-токсический шок.

Острая дыхательная недостаточность.

72

Больной, 4 года, поступает с жалобами на боли в гоpле пpи глотании, сыпь, жидкий стул. Заболел 3 дня назад. Ребенок посещает детский сад, сpеди детей отмечались случаи заболевания с катаpальными и желудочно-кишечными pасстpойствами. Объективно: на pуках по пеpедне-боковой повеpхности необильная пятнисто-папулезная сыпь. В зеве-гипеpемия дужек, миндалин, на фоне котоpых видны мелкие изъязвления, покpытые белесоватым, легко снимающимся налетом. Поставьте диагноз:

аденовиpусная инфекция

энтеpовиpусная инфекция

дифтеpия

инфекционный мононуклеоз

иеpсиниоз

73

У больного, 15 лет, в течение недели отмечалась субфебрильная температура, общая слабость и умеренная боль в горле. Мать обратила внимание на наличие увеличенных шейных лимфатических узлов слева. Участковым врачом диагностирован шейный лимфаденит. Назначены антибиотики. Состояние не улучшилось, появилась умеренная желтушность кожных покровов и склер. Печень, селезенка увеличены. Ваш диагноз?

Вирусный гепатит.

Иерсиниоз, генерализованная форма.

Аденовирусная инфекция.

Хронический тонзиллит, обострение.

Инфекционный мононуклеоз.

74

Ребенок 3-х лет заболел остро с подъема температуры до 38^о С, однократной рвоты, жидкого стула. При осмотре состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. Губы яркие, сухие. Язык негусто обложен. Живот втянут. Сигма спазмирована, болезненная при пальпации. Анус податлив. Стул в виде «ректального плевка». Поставьте диагноз:

Cальмонеллез, типичный, гастроэнтероколитическая форма, средней степени тяжести

Эшерихиоз, энтероинвазивный, типичный, средней степени тяжести

Сальмонеллез, типичный, тифоподобная форма, средней степени тяжести

Дизентерия, типичная, средней степени тяжести, неосложненное течение

Дизентерия, типичная, средней степени тяжести, рецидивирующее течение

75

Ребенок 7 месяцев, вес 7 кг с проблемой «диарея». При осмотре: раздражителен, кожная складка расправляется немедленно, глаза не запавшие, пьет с жадностью. Классифицируйте состояние и определите лечение:

Диарея. Тяжелое обезвоживание. Внутривенно раствор Рингера 210 мл в течение 30 минут и 490 мл за 2,5 часа

Диарея. Тяжелое обезвоживание. Внутривенно раствор Рингера 210 мл в течение 1 часа и 490 мл в течение 5 часов

Диарея. Умеренное обезвоживание. Регидрон 525 мл за 4 часа, по 130 мл в час

Диарея. Умеренное обезвоживание. Регидрон 725 мл за 4 часа, по 180 мл за час

Диарея. Нет обезвоживания. Регидрон 200 мл после каждого стула

76

Женщина с ребенком 3 лет , обратилась в поликлинику с жалобами на насморк с обильными серозными выделениями, слабость, повышение температуры тела до 37,4 С. Поставьте диагноз:

Грипп

Аденовирусная инфекция

Менингококковый назофарингит

Гайморит

Риновирусная инфекция

77

Девочка 11 лет, обратилась в поликлинику на 2-й день болезни с жалобами на головную боль, преимущественно в лобной части и в области глазниц, ломоту в теле, потливость, чихание, сухой кашель, першение за грудиной, заложенность носа. Заболела остро, с озноба с повышением температуры тела до 38°С. За три дня до заболевания было общение с больным, у которого были подобные симптомы. Состояние средней степени тяжести, кожа повышенной влажности, лицо одутловато, слезотечение, инъекция сосудов склер и конъюнктивы. Зев гиперемирован, из носа обильные серозные выделения. Тоны сердца приглушены. Поставьте диагноз:

Парагрипп, средней степени тяжести

Аденовирусная инфекция, фаринготонзилит, легкой степени тяжести

Грипп, типичная форма, средней степени тяжести

Риновирусная инфекция, ринит, средней степени тяжести

Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, легкой степени тяжести

78

Участковый врач пришел по вызову к 2-х летнему ребенку. Ребенок посещает детский сад, болен 2-й день. Повысилась Т до 37,2 град. На неизмененном фоне кожи появилась необильная мелкая пятнисто-папулезно-везикулезная сыпь. На следующий день число элементов увеличилось. В семье еще один ребенок, посещающий детский сад. Поставьте диагноз:

Корь

Псевдотуберкулез

Скарлатина

Краснуха

Ветряная оспа

79

У ребенка 4 лет на 8-й день заболевания корью появилась головная боль, 2 раза рвота, затем потеря сознания, возникли судороги. При осмотре: состояние очень тяжелое, сопор. Отмечается ригидность мышц затылка. На коже лица, туловища и конечностей пигментации. Зев умеренно гиперемирован, налетов нет. Влажный кашель. В легких жесткое дыхание. ЧД- 18 в минуту.