нф. Напряжения кислорода, увеличен уровень лактата. Вопросы
 Скачать 0.87 Mb.
|
|
Задача 97. Азбука Брайля для слепых представляет собой различные совокупности выпуклых точек. Ощупывая их кончиками пальцев, слепой человек «читает» буквы. У зрячих людей способность к такому «чтению» выражена значительно хуже. Вопросы: 1.Объясните конкретную причину этих различий. При ощупывании букв необходимо четко определить взаиморасположение выпуклых точек. Это связанно с пространственным порогом различения. Чтобы быстро определить расположение близко расположенных точек, порог различения должен быть достаточно низким. Это и наблюдается у слепых людей, у которых тактильная чувствительность значительно повышается, частично компенсируя утрату зрения. 2. Кто первый из ученых создал учение о сенсорных системах? Понятие «анализатор» (сенсорные системы) ввёл российский физиолог И. П. Павлов. 3. Что такое «сенсорная система»? Анализаторы (сенсорные системы) — это совокупность образований, которые воспринимают, передают и анализируют информацию из окружающей и внутренней среды организма. 4. Что является конечным результатом деятельности сенсорных систем? Ощущение и восприятие. 5. Что такое «ощущение»? Ощущения- это субъективное отражение, свойство предметов объективного мира, то есть сенсорный образ, возникающий при действии на органы чувств (рецепторы). Ощущение – субъективный образ объективно существующего мира. На основе ощущения формируется восприятие- истолкование ощущений в соответствии со своим опытом, то есть опознании сенсорного образа. Задача 98. Во время шторма некоторые моряки плохо переносят качку, у них возникают вегетативные расстройства. Вопросы: 1. Объясните механизм их возникновения. При возбуждении вестибулярного аппарата возможно появление вестибуло-вегетативных реакций, что связанно с иррадиацией возбуждения от вестибулярного ядра на другие центры, расположенные в ромбовидной ямке (сосудодвигательный, дыхательный, слюноотделительный, рвотный и др.). Иррадиация возбуждения стимулируется интенсивной афферентной стимуляцией к вестибулярному ядру. 2. Что можно рекомендовать для профилактики этих явлений? Для профилактики подобных вегетативных расстройств можно рекомендовать тренировочные упражнения, способствующие адаптации вестибулярного аппарата и снижению его возбудимости. 3. Каково физиологическое значение сенсорных систем? Анализаторы вводят информацию о внешней и внутренней среде организма в мозг, что является необходимым условием развития и функционирования ЦНС. 4. Для чего используется информация, полученная от сенсорных систем? Эта информация используется для регуляции гомеостаза, адаптации, поведения и процессов познания. 5. Какие отделы выделяют во всех сенсорных системах? Отделы сенсорной системы: 1. Рецепторы. Возможны также вспомогательные структуры (например глазное яблоко, ухо и т.п.). 2. Афферентные (чувствительные) нервные пути (афферентные нейроны). 3. Низшие нервные центры. 4. Высший нервный центр в коре больших полушарий головного мозга. Задача 99. Арматурщик выполняет большинство операций стоя, но в процессе работы за смену ему приходится делать до 80 наклонов туловища под углом 30 градусов. Вопросы: 1. Какие механизмы обеспечивают удержание положения тела в данных условиях?Сохранение равновесия и положения тела в пространстве обеспечивают статокинетические рефлексы в ответ на возбуждение вестибулярного анализатора. Эти рефлексы выражаются в перераспределении мышечного тонуса между различными группами мышц; основные центры этих рефлексов находятся в среднем и продолговатом мозге. Афферентное звено данных рефлексов – вестибулярный анализатор. 2. Что такое «адаптация сенсорных систем»? Это процесс их приспособления к оптимальному восприятию раздражителей среды в связи с потребностями организма. 3. Как может выражаться адаптация сенсорной системы? Она может выражаться как снижением, так и повышением чувствительности сенсорной системы 4. Возможно ли взаимодействие сенсорных систем? ДА 5. На каких уровнях оно осуществляется? Взаимодействие сенсорных систем осуществляется на спинальном, ретикулярном, таламическом и корковом уровнях. Особенно широка интеграция сигналов в ретикулярной формации. В коре большого мозга происходит интеграция сигналов высшего порядка. В результате образования множественных связей с другими сенсорными и неспецифическими системами многие корковые нейроны приобретают способность отвечать на сложные комбинации сигналов разной модальности. Это особенно свойственно нервным клеткам ассоциативных областей коры больших полушарий, которые обладают высокой пластичностью, что обеспечивает перестройку ихсвойств в процессе непрерывного обучения опознанию новых раздражителей. Задача 100. Для исследования глазного дна врач капает на конъюнктиву глаза раствор атропина (блокатора М-холинорецепторов). Вопросы: 1. Как изменится диаметр зрачка? Расширится, так как М-холинорецепторы обеспечивают сужение зрачка 2. Какой отдел вегетативной нервной системы блокируется атропином? Ацетилхолин, высвобождающийся из постганглионарных парасимпатических волокон, действует на М-холинорецепторы, чьи эффекты блокируются атропином. Таким образом, атропин блокирует парасимпатический отдел ВНС 3. Как при действии атропина изменится рефлекс аккомодации хрусталика? Блокада М-холинорецепторов миоцитов цилиарной мышцы выключит рефлекс аккомодации хрусталика, что нарушит восприятие близко расположенных предметов. Будет развиваться дальнозоркость 4. Что такое диоптрический аппарат глаза? Диоптрический аппарат глаза – эта система, обеспечивающая фокусировку световых лучей на сетчатке и формирование в области ее центральной ямки перевернутого уменьшенного изображения. В него входят роговица, водянистая влага передней и задней камер глаза, хрусталик, стекловидное тело 5. Чему равна преломляющая сила хрусталика? Для оценки преломляющей способности любой оптической системы используют условную единицу - диоптрию (сокращенно - дптр). За 1 дптр принята сила линзы с главным фокусным расстоянием в 1 м. Диоптрия - величина, обратная фокусному расстоянию. Преломляющая сила хрусталика при взгляде вдаль — 19 дптр, при максимальном приближении предмета к глазу — 33 дптр. Задача 101. При сильном болевом воздействии у пациента изменился диаметр зрачка. Вопросы: 1. Как изменился диаметр зрачка? При сильном болевом воздействии зрачок расширится под влиянием симпатического отдела ВНС 2. Через активацию какого механизма болевое воздействие привело к изменению диаметра зрачка? Возбуждение симпатического отдела нервной системы при болевом воздействии непосредственно (медиатор норадреналин) через иннервацию радиальной мышцы радужной оболочки и опосредованно через выброс адреналина из мозгового слоя надпочечников будет стимулировать α-адренорецепторы миоцитов, что приведет к сокращению радиальной мышцы 3. Что такое содружественная реакция зрачков? Это сужение зрачка глаза при освещении другого глаза. При исследовании содружественной реакции зрачков на свет закрывают один глаз обследуемого. Когда врач отнимает руку от глаза, в другом глазу также происходит сужение зрачка. При повторном закрытии глаза зрачок другого глаза расширяется 4. Чему равен диапазон изменения диаметра зрачков? Диаметр зрачка изменяется в пределах примерно от 1,5 мм при максимальном сужении до 8 мм при максимальном расширении. Диапазон световой и темновой адаптации, который может осуществляться за счет зрачкового рефлекса, составляет около 30:1, т.е. количество света, входящего в глаз, за счет зрачка может изменяться в 30 раз 5. Какая мышца радужной оболочки принимает участие в данной реакции? В данной реакции принимает участие радиальная мышца радужной оболочки Задача 102. Русская народная пословица гласит: «У страха глаза велики» Вопросы: С активацией какого отдела вегетативной нервной системы (ВНС) связано изменение диаметра зрачка в данном случае? Расширение зрачка вызывает активация симпатического отдела нервной системы. Через какой медиатор и рецептор происходит изменение диаметра зрачка? Медиатор ацетилхолин, рецептор –никотинчувствительный холинорецептор. Какая мышца радужной оболочки задействуется в данной реакции? Радиальная мышца радужки Чему равен диапазон изменения диаметра зрачков при световой и темновой адаптации? Диаметр зрачка изменяется в пределах примерно от 1,5 мм при максимальном сужении до 8 мм при максимальном расширении. Какую диагностическую функцию выполняет зрачковый рефлекс? Зрачковый световой рефлекс является полезным диагностическим инструментом для проверки целостности сенсорных и моторных функций глаза. Врачи скорой помощи регулярно проверяют зрачковый световой рефлекс, чтобы оценить функцию ствола головного мозга . Аномальный зрачковый рефлекс может быть обнаружен при повреждении зрительного нерва, повреждении глазодвигательного нерва, поражении ствола мозга (включая смерть ствола головного мозга ) и при приеме депрессивных препаратов, таких как барбитураты. Задача 103. Левши в некоторых видах спорта, где необходимо быстрое синтетическое восприятие ситуации и использование левой руки (например, бокс, фехтование), имеют более быструю двигательную реакцию, чем правши. Вопросы: 1. Объясните более короткий латентный период двигательной реакции у леворуких? 2. Какие функции зрительного восприятия выполняют латеральные коленчатые тела (ЛКТ)? 3. Какую функцию выполняет верхнее двухолмие в зрительном восприятии? 4. Что такое саккады? 5. Где расположен корковый отдел зрительной сенсорной системы? 1. Целостное восприятие зрительных образов осуществляется правым полушарием. При этом передача возбуждения в корковые зоны, регулирующие произвольные движения доминантной руки, у левши (в правом полушарии) осуществляется быстрее, чем у правши через комиссуральные связи (в левом полушарии). 2. Латеральные коленчатые тела составляют подкорковый зрительный центр. Главным образом в них заканчиваются зрительные тракты. Аксоны клеток латеральных коленчатых тел проходят компактно в составе заднего отдела заднего бедра внутренней капсулы, а затем формируют зрительную лучистость по которой зрительные импульсы достигают в строгом ретино-топическом порядке коркового конца зрительного анализатора — в основном область шпорной борозды на медиальной поверхности затылочной доли
Начало формы 3. В верхнем двухолмии происходит первичный анализ зрительной информации. Например, определение положения источника света, направление его движения. В них также формируются зрительные ориентировочные рефлексы (поворот головы в сторону источника света). 4. Саккады – это быстрые движения глаз, которые позволяют нам сканировать визуальную сцену. Глаз фокусируется на объекте только на короткое мгновение, прежде чем быстро перейти к следующему. Факты о саккадах: - могут быть вызваны как произвольно, так и непроизвольно; - оба глаза двигаются в одном направлении; - время «планирования» саккады (время ожидания) зависит от задачи и варьируется в пределах 100-1000 мс; - средняя продолжительность саккады 20-40 мс; - длительность саккады и ее амплитуда линейно коррелируют между собой (чем больше скачок, тем больше длительность); - конечная точка саккады не может быть изменена в процессе движения; - саккады не обязательно имеют простые линейные траектории. 5. Корковый отдел – 4-е нейроны находятся в затылочной области коры больших полушарий. Там совершается центральный анализ ощущений, опознавание и осмысливание ощущений. Задача 104. Русская народная пословица гласит: «Ночью все кошки серы» Вопросы: 1. В чем физиологический смысл данной пословицы, и изменение активности каких видов фоторецепторов она отражает? 2. В чем заключается фотохимический механизм темновой адаптации фоторецепторов? 3. Какие виды фоторецепторов Вы знаете и каковы их функции? 4. Как формируется цветовосприятие у человека? 5. Что такое теория двойственности зрения? 1. Физиологичекий смысл пословицы связан с функцией палочек сетчатки глаза. Они имеют высокую чувствительность к свету (в 500 раз выше колбочек) и приспособлены для «ночного» зрения в условиях низкой освещенности; обеспечивают периферическое зрение; воспринимают движение объектов, но не способны обеспечивать цветное зрение. 2. Абсолютная световая чувствительность-величина,обратно пропорциональна наименьшей яркости света или освещенности объекта,достаточной для возникновения у человека ощущения света. Световая чувствительность будет зависеть от освещенности. При слабой освещенности развивается темновая адаптация, а при сильном- световая. По мере развития темновой адаптации АСЧ будет возрастать, максимальное значение будет достигаться за 30-35 минут. Световая адаптация выражается в уменьшении световой чувствительности при усилении освещенности. Развивается за минуту. При изменении освещенности включаются БУРмезанизмы, обеспечивающие адаптационные процессы. Размер зрачка регулируется по механизму безусловного рефлекса при темновой адаптации будет сокращаться радиальная мышца радужной оболочки и зрачок будет расширяться (эта реакция называется мидриаз). Кроме абсолютной световой чувствительности есть еще и контрастная. Ее оценивают наименьшей разницей в освещенности,которуя испытуемый способен различить. 3. В сетчатке имеется два типа фоторецепторов (палочки и колбочки), которые различаются строением и физиологическими свойствами. Палочки- Обеспечивают черно-белое (скототопическое зрение) Пегмент: Родопсин Колбочки- Обеспечивают цветное (фототопическое зрение) Пегмент: Йодопсин 4. Существует две основные теории, объясняющие физиологические механизмы цветовосприятия: трехкомпонентная теория и теория опнонентных (контрастных) цветов. С точки зрения трехкомпонентной теории Ломоносова — Юнга - Гельмгольца — Лазарева в сетчатке есть три типа колбочек, поглощающих свет в диапазонах с максимумами в красном, синем и зеленом цвете. Комбинация возбуждения этих трех типов колбочек приводит к ощущению различных цветов и оттенков. Равномерное возбуждение трех типов колбочек дает ощущение белого цвета. Впоследствии методом микроспектрофотометрии было обнаружено, что даже одна колбочка может поглощать лучи с разной длиной волны, что связано с наличием в этих клетках разных пигментов, чувствительных к волнам света различной длины. Теория оппонентных (контрастных) цветов Э. Геринга предполагает, что в других клетках сетчатки и в вышележащих структурах головного мозга есть процессы восприятия противоположных (на спектре) цветов: синий — желтый и красный — зеленый, а также черный — белый. Эта теория справедлива для ганглиозных клеток сетчатки и подкорковых и корковых областей, где функционируют цветооппонентные рецептивные поля с центром и периферией). На разных уровнях ЦНС есть также цветооппонентные нейроны, которые возбуждаются при действии на глаз одной части спектра и тормозятся при действии другой. 5. Макс Шульц сформулировал двойственную теорию зрения, что дневное зрение осуществляется колбочковым аппаратом, а сумеречное – палочковым, на том основании, что сетчатка дневных животных состоит преимущественно из колбочек, а ночных – из палочек. В сетчатке курицы (дневная птица) – в основном колбочки, в сетчатке совы (ночная птица) – палочки. У глубоководных рыб колбочки отсутствуют, у щуки, окуней, форели – много колбочек. У рыб с водно-воздушным зрением (рыба-прыгун) нижняя часть сетчатки содержит только колбочки, верхняя – палочки. Задача 105. У пациента с воспалительным процессом в носоглотке произошло закрытие евстахиевой (слуховой трубы). Через двое суток он обратился к врачу с жалобой на снижение слуха. При обследовании наружного уха врач увидел втяжение барабанной перепонки в сторону барабанной полости. Атмосферное давление в течение этих суток не изменялось. Вопросы: 1. Предположите, почему у пациента произошло втяжение барабанной перепонки в сторону барабанной полости? При закрытии слуховой трубы можно предположить, что причиной втяжения барабанной перепонки в сторону барабанной полости может быть евстахиит, или тубоотит. Но при таком заболевании наблюдается изменение давления, так что можно также предположить, что произошла баротравма. 2. Почему у пациента снизился слух? Звуковые волны через втянутую перепонку проходят с меньшей амплитудой, в результате снижается слух. 3. Какие структуры включает в себя наружное ухо, каковы их основные функции? Наружное ухо улавливает звуки с помощью ушной раковины и направляет их к барабанной перепонке через наружный слуховой проход. 4. Какие структуры включает в себя среднее ухо и каковы его основные функции? Среднее ухо – это барабанная полость, слуховые косточки и слуховая труба. Слуховые косточки соединяют барабанную перепонку с овальным окном, ведущим в преддверие внутреннего уха, передавая звуковые колебания от барабанной перепонки. Слуховая труба служит для поступления воздуха из глотки в барабанную полость и поддержания в полости давления, одинакового с внешним. 5. Какие функции выполняют косточки и мышцы среднего уха? Слуховые косточки соединяют барабанную перепонку с овальным окном, ведущим в преддверие внутреннего уха, передавая звуковые колебания от барабанной перепонки. Две мышцы регулируют движение косточек, предохраняют их от чрезмерных колебаний при сильном звуке. Мышца, напрягающая барабанную перепонку, своим длинным сухожилием прикрепляется к рукоятке молоточка, тянет его, тем самым напрягая барабанную перепонку. Стременная мышца прикрепляется к задней ножке стремечка, регулирует давление основания стремечка в окне преддверия, уменьшает тем самым громкость звука. |