|
|
Клiнiчна_фармакологiя_навчал_нии_посiбник. Навчальний посібник до практичних занять для студентів медичних факультетів вищих медичних навчальних закладів
Завдання 5. Ознайомтесь з таблицею 5, поясніть механізми несумісності ліків. Проаналізуйте зміни фармакологічних ефектів внаслідок цих взаємодій.
Таблиця 5. Несумісність ліків.
Взаємодіючі ліки
|
Симптоми несумісності
| Аміноглікозиди + тетрациклін |
Зниження хіміотерапевтичного ефекту, можливий розвиток жирової інфільтрації печінки та дисбактеріозу
|
Пероральні антибактеріальні засоби + бактеріальні пробіотики
|
Зниження дії пробіотиків
|
Кислота аскорбінова + ціанокобаламін (в одному шприці)
|
Руйнування та порушення обміну вітамінів
|
Аспірин + дикумарин
|
Різке зниження осілості крові, небезпека кровотечі
|
Тетрациклін + дикумарин
|
Різке зниження осілості крові, небезпека кровотечі
|
Піридоксину гідрохлорид + тіаміну бромід
|
Посилення алергічних реакцій; не можна вводити в одному шприці через руйнування вітамінів, рекомендується вводити в різні години доби
|
Піридоксину гідрохлорид + статеві гормони, інсулін
|
Підсилення дії гормонів
|
Протисудомні
|
Фенобарбітал
|
Нейролептики
|
Дроперидол
|
Транквілізатори
|
Феназепам, діазепам
|
Ноотропи
|
Церебролізин, пірацетам
|
Амінокислоти
|
Метіонін
|
Тромболітики
|
Фібринолізин, стрептодеказа, пеліаза
|
Завдання 6. Заповніть таблицю 6.
Таблиця 6. Клінічні види побічної дії лікарських засобів.
Види побічної дії ліків
|
Залежність від дози
|
Залежність від тривалості застосування
|
Легко передбачувані
|
Важко передбачувані
|
Фармакодинамічні
Токсичні
Алергічні
Синдром “відміни”
Мутагенні, тератогенні, ембріотоксичні
Ідіосинкразія
Медикаментозна залежність
Вторинні побічні ефекти:
дисбактеріоз
кандидамікоз
Синдром “обкрадування”
|
|
|
|
|
Завдання 7. Заповніть таблицю 7.
Таблиця 7. Механізми і приклади можливої взаємодії ліків.
Вид взаємодії
|
Механізм розвитку
|
Приклади
|
1. Фармацевтична
|
|
|
2. Фармакокінетична на рівні:
абсорбціії
розподілу
зв'язування з білками крові і тканинами
біотрансформації
виведення із сечею і жовчю
|
|
|
3. Фармакодинамічна на рівні:
конкуренції за рецептори
впливу на медіатори
зміни чутливості рецепторів.
|
|
|
|
|
|
Скачать 466.6 Kb.