Тест детский хирургии. Неонатальная хирургия
 Скачать 131.54 Kb.
|
|
Урология 61. При анурии у детей противопоказана: 1.обзорная рентгенография органов мочевой системы 2.экскреторная урография 3.цистоуретрография 4.ретроградная пиелография 5.цистоскопия 62.Рентгенологически феномен "белой почки" (стойкая фаза нефрограммы с резким замедлением экскреции) является результатом: 1.обтурации мочеточника камнем 2.вторично сморщенной почки 3.острого необструктивного пиелонефрита 4.травмы почки 5.опухоли почки 63.Ведущим симптомом нефроптоза у детей является: 1.нарушение мочеиспускания 2.снижение удельного веса мочи 3.болевой синдром 4.поллакиурия 5.энурез 64.Дизурия у детей как симптом характерна при следующей патологии: 1.для гидронефроза 2.для нефроптоза 3.для мочекаменной болезни 4. для поликистоза 5.для тромбоза почечной артерии 65.Наиболее достоверным методом исследования в дифференциальной диагностике камня мочевого пузыря у детей является: 1.нисходящая цистография 2.обзорный рентгеновский снимок 3.пневмоцистография 4.цистоскопия 5.урофлоуметрия 66.Основным методом диагностики клапана задней уретры является: 1.восходящая уретрография 2.инфузионная урография 3.микционная цистоуретрография 4.цистоскопия 5.урофлоуметрия 67.Мочеотделение у новорожденного 10 дней характеризуется: 1.олигурией и оксалурией 2.полиурией и гипоизостенурией 3.физиологической анурией 4.урежением мочеиспускания 5.альбуминурией и поллакиурией 68.Происхождение мочекаменной болезни у детей, по современным воззрениям, определяют: 1.аномалия развития органов мочевой системы 2.нарушение водно-электролитного баланса 3.климатический фактор 4.полиэтиологическая теория 5.эндокринные нарушения 69.Из перечисленных конкрементов не являются рентгеноконтрастными: 1.оксалаты 2.ураты 3.фосфаты 4.смешанные камни 5.карбонаты 70.Наиболее характерным симптомом для камня уретры является: 1.болезненное мочеиспускание 2.острая задержка мочи 3.гематурия 4.пиурия 5.протеинурия 71.Оптимальным методом операции при аберрантном сосуде, вызывающем гидронефроз, является: 1.перевязка сосудов 2.резекция нижнего полюса 3.транспозиция аберрантного сосуда 4.антевазальный пиелоуретераностомоз 5.лоскутная пластика 72.Наибольшая опасность осложнения апостематозным нефритом возникает: 1.при камне верхней чашечки 2.при камне лоханки 3.при коралловидном камне почки 4.при камне мочеточника 5.при камне мочевого пузыря 73.Из перечисленных методов исследования наиболее достоверным в выявлении этиологического фактора, вызывающего гидронефроз, является: 1.экскреторная урография 2.ретроградная уретеропиелография 3.ангиография 4.радиоизотопные методы 5.реоренография 74.Из методов исследования наиболее информативен в диагностике "невидимых" камней почечной лоханки у детей: 1.экскреторная урография 2.урокинематография 3.ретропневмоперитонеум 4.пневмопиелография 5.УЗИ почек 75.Трабекулярность стенки мочевого пузыря характерна: 1.для клапана задней уретры 2.для микроцистита туберкулезной этиологии 3.для эписпадии 4.для истинного дивертикула мочевого пузыря 5.для ложного дивертикула мочевого пузыря 76. Оптимальным доступом для удаления клапанов задней уретры у детей является: 1.надлобковый доступ 2.надлобковый доступ с рассечением лонного сочленения 3.промежностный доступ 4.трансуретральный с применением уретрорезектоскопа 5.трансуретральный путем разбужирования 77.Из перечисленных методов исследования наиболее достоверным в диагностике клапанов задней уретры у детей является: 1.цистоскопия 2.уретроскопия 3.микционная цистоуретрография 4.микционная цистоуретро-кинематография (или телескопия) 5.полипозиционная цистография 78.Из перечисленных операция при эктопии устья добавочного мочеточника с отсутствием функции соответствующей ему половины почки целесообразно выполнить: 1.геминефроуретерэктомию 2.геминефроуретерэктомию с иссечением терминального отдела эктопированного мочеточника 3.пересадку эктопированного мочеточника в пузырь 4.уретероуретероанастомоз 5.ушивание эктопического устья 79.Оптимальным возрастом выполнения 1-го этапа пластики по поводу гипоспадии является: 1.новорожденные и грудные дети 2.1-2 года 3.3-4 лет 4.5-6 лет 5.7-10 лет 80.Оптимальным сроком выполнения операции меатотомии при гипоспадии является: 1.1-2 года 2.3-5 лет 3.6-8 лет 4.по установлении диагноза 5.в пубертатном периоде 81.Из перечисленных методов исследования наиболее информативным в диагностике острой травмы почки является: 1.реоренография 2.цистоуретрография 3.цистоскопия 4.экскреторная урография 5.полипозиционная цистография 82.Из перечисленных симптомов абсолютным для экстренного обнажения почки при ее травме является: 1.макрогематурия 2.шок 3.нарастающая припухлость в поясничной области 4.лихорадка, озноб,рвота 5.боль 83.Из перечисленных групп симптомов наиболее характерна для внебрюшинного разрыва мочевого пузыря: 1.гематурия, дизурия, паравезикальная гематома 2.пиурия, гематурия, повышение температуры 3.тошнота, рвота, острая задержка мочи 4.гематурия, олигурия, почечная колика 5.боль, тошнота, пиурия 84.Основными симптомами внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря у детей является: 1.острая задержка мочи, паравезикальная гематома 2.пиурия, гематурия 3.перитонеальная симптоматика, притупление в отлогих местах, олигурия 4.перелом костей таза, острая задержка мочи 5.почечная колика 85.Основным методом диагностики травмы мочевого пузыря у детей является: 1.экскреторная урография 2.цистоскопия 3.цистография 4.катетеризация мочевого пузыря 5.хромоцистоскопия 86.Патогномоничным симптомом полного разрыва уретры у детей является: 1.гематурия 2.пиурия 3.острая задержка мочи 4.дизурия 5.альбуминурия 87.Из перечисленных методов исследования наиболее информативен в диагностике разрыва уретры у детей является: 1.экскреторная урография 2.восходящая уретрография 3.цистоскопия 4.урофлоуметрия 5.цистография 88.При разрыве уретры у детей противопоказана: 1.инфузионная урография 2.восходящая уретрография 3.нисходящая цистоуретрография 4.катетеризация мочевого пузыря 5.урофлоуметрия 89.Активный пузырномочеточниковый рефлюкс может быть выявлен: 1.при цистоскопии 2.при нисходящей цистографии 3.при микционной цистоуретрографии 4.при урофлоуметрии 5.при цистометрии 90.Симптом постоянного недержания мочи в сочетании с нормальным актом мочеиспускания у детей характерен: 1.для нейрогенного мочевого пузыря 2.для клапана задней уретры 3.для тотальной эписпадии 4.для эктопии устья добавочного мочеточника 5.для эктопического уретероцеле 91. Из перечисленных аномалий почек к аномалиям структуры относится: 1.гомолатеральная дистопия 2.поликистоз почек 3.подковообразная почка 4.удвоение верхних мочевых путей 5.S-образная почка 92.Лечение больного 2 лет с ненапряженной водянкой оболочек яичка предусматривает: 1.наблюдение в динамике 2.пункцию оболочек с эвакуацией жидкости 3.повторные пункции с введением гидрокортизона 4.оперативное лечение в плановом порядке 5.назначение гормональных препаратов 93.У ребенка 3 лет паховая грыжа в сочетании с крипторхизмом, сопровождается болевым синдромом. Ему следует рекомендовать: 1.гормональную терапию 2.оперативное лечение в плановом порядке 3.экстренное оперативное лечение 4.оперативное лечение в возрасте старше 5 лет 5.короткий курс гормональной терапии и оперативное лечение 94.Ненапряженная водянка оболочек яичка у больного до 1,5 лет обусловлена: повышенным внутрибрюшным давлением диспропорцией кровеносной и лимфатической систем травмой пахово-мошоночной области незаращением вагинального отростка инфекцией мочевыводящих путей 95. Лечение ненапряженной водянки оболочек яичка у больного до 1,5 лет предусматривает: оперативное лечение в плановом порядке наблюдение до 3-4 лет наблюдение еще 1,5-2 года и решение вопроса о плановой операции пункцию водянки экстренную операцию 96.Отличие операции Иванисевича от Паломо состоит: в перевязке артерии и вен семенного канатика в сохранении лимфатических сосудов только в перевязке вен в перевязке артерии, вен и лимфатических сосудов в денервации яичка 97.У ребенка 2 лет крипторхизм в форме паховой эктопии. Ему следует рекомендовать: динамическое наблюдение оперативное лечение оперативное лечение с предшествующей гормональной терапией оперативное лечение с последующей гормональной терапией гормональную терапию 98.Осложнением крипторхизма является: бесплодие малигнизация перекрут яичка аутоиммунные процессы с повреждением здорового яичка все перечисленное 99.На операции вместо яичка обнаружено образование размером 0.2*0.4 см, от которого начинается семявыводящий проток. В этом случае показано: низведение удаление образования низведение в проведении повторных курсов гормональной терапии фиксация на апоневрозе и наблюдение с последующим низведением низведение в мошонку, наблюдение, проведение гормональной терапии, в случае отсутствия развития удаление 100.Основным принципом орхопексии является: низведение яичка без натяжения его элементов надежная фиксация яичка к мясистой оболочке пересечение мышцы, поднимающей яичко создание условий для постоянной тракции и вытяжения элементов семенного канатика все перечисленное 101.Для паховой эктопии яичка характерно: яичко расположено под кожей и смещается по ходу пахового канала яичко расположено под кожей и смещается к бедру яичко не пальпируется яичко определяется на промежности яичко периодически самостоятельно опускается в мошонку 102.Для ложной паховой ретенции яичка характерно: яичко расположено на апоневрозе у входа в мошонку яичко периодически самостоятельно опускается в мошонку яичко расположено в паховом канале яичко не пальпируется при пальпации яичко легко смещается к бедру 103.Ложная ретенция яичка обусловлена: нарушением процессов опускания яичка гормональным дисбалансом нарушением гормональной регуляции на уровне гипофиз-гипоталамус повышенным кремастерным рефлексом антенатальной патологией 104.Для перекрута яичка в мошонке характерны: постепенное начало, слабо выраженный болевой синдром внезапное начало, затем светлый промежуток, после - отек, гиперемия, постепенное нарастание отека внезапное начало заболевания, быстро нарастающий отек мошонки, выраженный болевой синдром, гиперемия мошонки умеренная гиперемия и отек мошонки без болевого синдрома симптоматика зависит от возраста 105.Больной 13 лет страдает варикоцеле 2 степени. Тактика лечения включает: наблюдение в динамике консервативную терапию операцию Иванисевича операцию Иванисевича с прокрашиванием лимфатических сосудов операцию Винкельмана 106. Необходимым условием для выявления тазовой дистопии почки является: произвести УЗИ малого таза с наполненным у исследуемого мочевым пузырем опорожнить перед УЗИ мочевой пузырь у пациента произвести УЗИ высокоразрешающим датчиком произвести УЗИ малого таза в сидячем положении исследуемого произвести УЗИ малого таза, меняя положение пациента 107.Эхографическим дифференциальным признаком гидронефротических изменений от кистозного поражения почки является: четкое соединение лоханки с отдельными расширенными чашечками истончение паренхимы почки жидкостные включения в паренхиме кистозного характера расширение отделов чашечно-лоханочной системы увеличение почки в размерах 108.Эхографическим признаком разрыва почки у детей является: отмечаемое увеличение при динамическом УЗИ выявляемой паранефральной гематомы нечеткость контура поврежденной почки расширение чашечно-лоханочной системы одной из почек эхопризнаки выпота в брюшной полости нечеткость рисунка исследуемой почки 109.При выявлении гидронефротических изменений с помощью эхографии необходимо оценить: степень расширения чашечно-лоханочной системы и толщину паренхимы размеры почек топографию почек толщину паранефральной клетчатки наличие расширения мочеточника 110.Патогномоничным признаком конкремента в почечной лоханке у детей является: выявление в ней резко позитивной объёмной структуры с четкой акустической тенью выявление в ней эхо негативной объёмной структуры выявление в ней позитивной структуры без акустической тени расширение лоханки и верхнего отдела мочеточника выявление в ней гетерогенной объёмной структуры 111.Оптимальным возрастом начала хирургического лечения крипторхизма является: период новорожденности 6 мес.-1 год 2 - 5 лет 6 - 9 лет начиная с 10 лет 112.Для ребенка 6 месяцев, страдающего крипторхизмом в форме паховой ретенции, тактически правильным является: диспансерное наблюдение лечение ХГ оперативное лечение снятие с учета все выше перечисленное 113.У ребенка в возрасте 2 лет обнаружен крипторхизм в форме паховой эктопии. Ему необходимо провести оперативное лечение: до 6 лет до 10 лет до 12 лет до 16 лет безотлагательно 114.У мальчика в возрасте 1 года диагностирован крипторхизм в форме паховой эктопии. В анамнезе - боль в области задержанного яичка. Ему следует рекомендовать: динамическое наблюдение гормональную терапию безотлагательное оперативное вмешательство оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией динамическое наблюдение в течение 2 лет 115.У мальчика в возрасте 2 лет диагностирован крипторхизм в форме паховой ретенции в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему следует рекомендовать: гормональную терапию безотлагательное оперативное вмешательство диспансерное наблюдение оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией активное динамическое наблюдение 116.Больной 5 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез: заболевание началось накануне внезапно-почувствовал резкую боль в правой половине мошонки, через 1 час появились отек и гиперемия мошонки. За 10 дней до этого перенес паротит. При осмотре: отек и гиперемия мошонки резко выражены, яичко болезненное, увеличено в размерах и подтянуто к корню мошонки. В данном случае имеет место: правосторонний паротитный орхит перекрут яичка перекрут гидатиды аллергический отек мошонки флегмона мошонки 117. Скрытым половым членом считают: 1. половой член нормальных возрастных размеров, погруженный в окружающие ткани лонной области и мошонки 2. половой член с недоразвитыми кавернозными телами 3. половой член с гипертрофированной крайней плотью 4. половой член малых размеров 5. микрофаллус с дисгенезией гонад 118. Показанием к временному отведению мочи (пункционной нефростомой) при гидронефрозе служат: 1. сочетание гидронефроза с мегауретером 2. нарушение проходимости в прилоханочном отделе мочеточника 3. ХПН, пионефроз, спорные показания к нефрэктомии 4 сочетание гидронефроза с МКБ 5. сочетание гидронефроза с удвоением ВМП 119. Ребенок 2 лет с проксимальной гипоспадией типа хорды имеет искривление кавернозных тел до 65-70 градусов. Ему показано: 1. расправление кавернозных тел путем иссечения рубцовой хорды и формирования двойной уретростомии 2. против рубцовая терапия в полном объеме 3. расправление кавернозных тел с иссечением хорды и пластикой уретры лоскутом крайней плоти 4. расправление кавернозных тел путем пликации белочной оболочки по дорсальной поверхности 5. расправление кавернозных тел путем длительной иммобилизации лангетой |