Тест детский хирургии. Неонатальная хирургия
Скачать 131.54 Kb.
|
Плановая хирургия 349. Оптимальным сроком при оперативном лечении срединного свища шеи является возраст: от 6 мес. до 1 года 1-2 года 3-5 лет 5-10 лет старше 10 лет 350. Для предупреждения рецидива при операциях по поводу кисты шеи обязательным элементом является: выделение свища до поверхностной фасции ушивание свищевого отверстия после санации перевязка наружной яремной вены обработка свищевогохода склерозирующими препаратами резекция подъязычной кости 351. Наиболее частым осложнением после операции по поводу свищей шеи является: кроветечение расхождение швов нарушение акта глотания рецидив свища гиперсаливация 352. В послеоперационном периоде по поводу рецидивного свища шеи необходимы: фиксация головы ежедневные перевязки спиртовая повязка зондовое питание ранняя физиотерапия 353. Образование боковых кист и свищей связано: с хромосомными оберрациями с нарушением обратного развития щетовидно-язычного протока с нарушением обратного развития зобно-глоточного протока незаращением жаберных дуг эктопией эпителия дна полости рта 354. Для боковых кист характерны: болезненность при пальпации истончение при пальпации расположение над яремной веной расположение по внутреннему краю кивательной мышцы плотная консистенция 355. При боковых свищах шеи наиболее информативным методом исследования является: рентгенография ультразвуковое исследование фистулография венография компьютерная томография 356. Дифференциальную диагностику боковых кист шеи необходимо проводить со всеми следующими заболеваниями, кроме: лимфангиомы и липомы периостита нижней челюсти лимфаденита флебэктазии яремной вены эктопии щитовидной железы и дермоидной кисты 357. С целью предоперационной подготовки при боковых кистах шеи необходимо провести все следующие обследования, кроме: общего анализа крови общего анализа мочи группы крови, резус-фактора фистулографии ангиографии 358. Оптимальным сроком оперативного лечения врожденных боковых свищей шеи является возраст: до 1 года до 3 лет 3-5 лет 5-7 лет старше 10 лет 359. Необходимым элементом операции при боковых свищах шеи является: резекция подъязычной кости перевязка сосудисто-нервного пучка ушивание жаберной щели выделение свища до боковой стенки глотки иссечение свища и ушивания отверстия на коже 360. Наиболее опасным осложнением во время операции по поводу боковых свищей шеи являются: лимфоррея повреждение кивательной мышцы кровотечение и повреждение сосудисто-нервного пучка повреждение протоков слюнных желез рубцовая стриктура 361. В послеоперационном периоде после операции по поводу боковых свищей шеи необходимы: инфузионная терапия фиксация головы исключение питания через рот постельный режим физиотерапия 362. Рецидив после операции по поводу боковых свищей шеи обусловлен: нагноением послеоперационной раны расхождение швов недостаточным гемостазом неполным удалением боковых ответвлений свища отказом от резекции подъязычной кости 363. Паховая грыжа формируется: на 2-3 неделе эмбрионального развития на 7-8 неделе эмбрионального развития на 5-6 месяце эмбрионального развития на 7-8 месяце эмбрионального развития может формироваться на любом этапе 364. Основным этиологическим фактором, обусловливающим формирование паховой грыжи, является: слабость апоневроза наружной косой мышцы живота чрезмерные физические нагрузки повышение внутрибрюшного давления слабость поперечной фасции нарушение развития мезентериальной ткани 365. Наиболее характерным симптомом для паховой грыжи является: тошнота и рвота подъем температуры эластическое выпячивание в паховой области боли в животе плохой аппетит 366. Дифференциальную диагностику пахово-мошоночной грыжи чаще всего приходится проводить: с орхитом с водянкой оболочек яичка с варикоцеле с перекрутом гедатиды с орхоэпидидимитом 367. Показанием к операции по поводу пахово-мошоночной грыжи является: частое ущемление возраст после двух лет установление диагноза возраст после 5 лет диаметр выпячивания свыше 3 см 368. Оптимальным сроком оперативного лечения паховой грыжи является возраст: сразу после установления диагноза до 6 мес 1-3 года старше 6 лет старше 10 лет 369. Вскрытие передней стенки пахового канала обязательно: у девочек у мальчиков у детей старше 2-х лет при часто ущемляющейся независимо от возраста у больных старше 5 лет 370. В послеоперационный период после грыже сечения, необходимы: физиотерапия массаж щадящий режим 2 недели ограничение физической нагрузки на 1 год постельный режим на 1 неделю 371. Осложнения после грыже сечения обусловлены: техническими погрешностями возрастом ребенка степенью диспластических изменений сопутствующими пороками операцией по экстренным показаниям 372. Прогноз при грыже сечении благоприятен в зависимости: от возраста ребенка от сопутствующих пороков от опыта хирурга от операции в плановом или экстренном порядке от пола ребенка 373. Ненапряженная водянка оболочек яичка у больного 1,5 лет обусловлена: повышением внутрибрюшным давлением диспропорцией кровеносной и лимфатической системы травмой пахово-мошоночной области не заращением вагинального отростка инфекцией мочевыводящих путей 374. Выделяют все следующие варианты водянки оболочек яичка, кроме: сообщающиеся не сообщающиеся посттравматической физиологической остро возникшей 375. Для остро возникшей водянки оболочек яичка наиболее характерным симптомом является: появление припухлости в одной половине мошонки ухудшение общего состояния подъем температуры резкая болезненность гиперемия мошонки 376. Дифференциальная диагностика водянки оболочек яичка производится со всеми следующими заболеваниями, кроме: паховой грыжи крипторхизма перекрута и некроза яичка пахового лимфаденита варикоцеле 377. Лечение не напряженной водянки оболочек яичка у больного 1,5 лет предусматривает: оперативное лечение в плановом порядке наблюдение до 3-4 лет наблюдение до 1,5-2 лет и решение вопроса о плановой операции пункцию экстренную операцию 378. Показанием к операции Венкельмана является: водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые мутная водяночная жидкость изменение оболочки яичка облитерированный вагинальный отросток все перечисленное 379. В послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка необходимы: физиотерапия массаж обычный образ жизни ограничение физической нагрузки на 1 год постельный режим 380. Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка обусловлены: возрастом ребенка сопутствующими пороками запоздалой операцией техническими погрешностями патологией верхних мочевыводящих путей 381. Прогноз после операции по поводу водянки оболочек яичка у детей старше 7 лет обусловлен: видом оперативного вмешательства предшествующей гормональной терапией попыткой лечения пункционным способом сопутствующими заболеваниями мочевыделительной системы сроком оперативного лечения 382. Полная облитерация влагалищного отростка брюшины заканчивается: к 28-32 неделям внутриутробной жизни к рождению к 1-му году к 2-3 годам сразу после рождения 383. Наиболее вероятной причиной возникновения кисты элементов семенного канатика является: гормональный дисбаланс диспропорция кровеносных и лимфатических сосудов не заращения влагалищного отростка брюшины специфический процесс патология мочевыделительной системы 384. Наиболее характерный признак кисты элементов семенного канатика: отечность в паховой области гиперемия в паховой области эластичная припухлость в паховой области, смещающаяся при потягивании за яичко резкая болезненность расширение наружного пахового канальца 385. Дифференциальная диагностика кисты элементов семенного канатика включает все перечисленное, кроме: пахового лимфаденита водянки оболочек яичка крипторхизма ущемленной паховой грыжи перекрута гидатиды 386. Лечение больного 2 лет с кистой элементов семенного канатика включает: пункцию элементов семенного канатика рассечение оболочек операцию Росса операцию Винкельмана выворачивание и прошивание оболочек яичка 387. В послеоперационном периоде по поводу кисты элементов семенного канатика показаны: физиотерапия лечебная физкультура массаж ограничение физической нагрузки обычный образ жизни 388. Осложнения в послеоперационном периоде по поводу кисты элементов семенного канатика связаны: с возрастом ребенка с сопутствующими пороками с техническими погрешностями с запоздалой операцией с полом ребенка 389. Наиболее вероятной причиной развития пупочной грыжи является: порок развития сосудов пуповины не заращение апоневроза пупочного кольца воспаление пупочных сосудов портальная гипертензия родовая травма 390. Из перечисленных симптомов наиболее характерным для пупочной грыжи является: овальная форма грыжевого выпячивания в покое легко вправляется частое ущемление гиперемия кожи выпячивание чаще появляется при беспокойстве 391. У ребенка 1 года пупочная грыжа. Дефект составляет около 0,5 см. Общее состояние не страдает. Ему следует рекомендовать: экстренное оперативное вмешательство операцию в плановом порядке по достижении 2 лет наблюдение в динамике массаж, укрепление мышц передней брюшной стенки, профилактику запоров массаж, укрепление мышц передней брюшной стенки, профилактику запоров, стягивание краев пупочного кольца лейкопластырем 392. При пупочной грыже, не вызывающей нарушений общего состояния ребенка, оперировать следует: по установлении диагноза до 1 года до 2 лет после 3 лет 4-5 лет 393. В ближайшем послеоперационном периоде по поводу пупочной грыжи необходимы: постельный режим протертый стол обычный образ жизни физиотерапия ношение бандажа 394. После операции по поводу пупочной грыжи наиболее часто имеет место: расхождение швов нагноение послеоперационной раны рецидив запоры гладкое течение без осложнений 395. Наиболее вероятной причиной формирования грыжи белой линии является: повышение внутрибрюшного давления слабость мышц передней брюшной стенки дисплазия соединительной ткани родовая травма воспалительные заболевания передней брюшной стенки 396. Для грыжи белой линии наиболее характерным является: наличие апоневротического дефекта по средней линии приступообразные боли в животе тошнота и рвота диспепсические явления гиперемия и припухлость 397. Показанием к срочной операции при грыже белой линии является: установление диагноза болевой симптом косметический дефект сопутствующие диспепсические явления отставание в физическом развитии 398. Грыжа белой линии живота, не вызывающая нарушения общего состояния ребенка, должна оперироваться: до 1 года 1-3 года после 3 лет старше 5 лет после 10 лет 399. Наиболее часто в детской практике при грыже белой линии живота применяется: ушивание апоневроза узловыми швами аутодермопластика кожными лоскутами подшивание синтетических материалов операция Лойа пластика с широкой фасцией бедра 400. В ближайшем послеоперационном периоде по поводу грыжи белой линии живота возможны следующие осложнения: рецидив грыжи кровотечение расхождение швов нагноение послеоперационной раны деформация брюшной стенки 401. В ближайшем послеоперационном периоде по поводу грыжи белой линии живота необходимы: физиотерапия лечебная физкультура домашний режим ношение бандажа постельный режим 402. Наиболее характерным симптомом бедренной грыжи у детей является: боли в паховой области тошнота и рвота хронические запоры эластическое выпячивание ниже пупартовой связки необоснованный подъем температуры 403. Показанием к операции при бедренной грыже у детей является: возраст ребенка частое ущемление установление диагноза возраст после 2 лет возраст после 5 лет 404. Оптимальным доступом для операции по поводу бедренных грыж у детей является: поперечный разрез выше пупартовой связки косой разрез косо-поперечный разрез ниже пупартовой связки вертикальный разрез поперечный разрез ниже пупартовой связки 405. Наиболее опасным осложнением во время операции по поводу бедренной грыжи является: повреждение элементов семенного канатика повреждение бедренной вены повреждение паховой связки повреждение нервного пучка повреждение бедренной артерии 406. Наиболее вероятная причина развития пупочной грыжи: 1. порок развития сосудов пуповины |