тест овп. Тест по ОВП. Неправильный по аппеляции

• Название: Неправильный по аппеляции
• Анкор: тест овп
• Дата: 02.01.2022
• Размер: 267.04 Kb.
• Имя файла: Тест по ОВП.docx
• Тип: Документы; #322791
• страница: 4 из 17

(неправильный по аппеляции)

глюкозотолерантный тест

определение креатинина крови 45

! Мужчина 30 лет, повышенного питания, индекс массы тела 34,9 кг/м², предъявляет жалобы на сухость во рту, повышение артериального давления до 140/90 мм.рт.ст. Сахар крови 7,8 ммоль/л. Триглицериды крови >2.3 ммоль/л. Симптомом какого заболевания является повышенное артериальное давление?

• 
  Артериальная гипертензия
  
• 
  Абдоминальное ожирение
  
• 
  Гиноидное ожирение
  
• 
  Метаболический синдром +++
  
• 
  Сахарный диабет 2 типа
  

! Мужчина 30 лет, повышенного питания, индекс массы тела 34,9 кг/м², предъявляет жалобы на сухость во рту, повышение артериального давления до 140/90 мм.рт.ст. Сахар крови 7,8 ммоль/л. Триглицериды крови >2.3 ммоль/л. Ваши рекомендации пациенту:

• 
  Повышенная физическая активность
  
• 
  Гипохолестеринемическая диета
  
• 
  Контроль глюкозы
  
• 
  Контроль давления
  
• 
  Коррекция совокупности факторов ++++
  

! К дислипидемии при абдоминально-висцеральном ожирении относится:

• 
  Снижение уровня СЖК
  
• 
  Гипотриглицеридемия
  
• 
  Снижение ХЛ ЛВП ++++
  
• 
  Снижение ХЛ ЛНП (неправильный по аппеляции)
  
• 
  Повышение ХЛ ЛВП
  

! К липидной триаде при метаболическом синдроме относится:

• 
  Снижение фракции мелких плотных частиц ЛПН
  
• 
  Гипертриглицеридемия +++++
  
• 
  Снижение ХЛ ЛНП
  
• 
  Повышение ХЛ ЛВП
  
• 
  Снижение общего холестерина
  

! Мужчина 43 лет, состоящий на учете у эндокринолога с диагнозом сахарный диабет 2 типа, обратился с жалобами на головную боль, повышение АД. При осмотре повышенного питания рост 179 см, вес 105 кг, объем талии 110 см Тоны сердца приглушены, акцент 2 тона над аортой, АД 160/100 мм.рт.ст. Сахар крови 8,7 ммоль/л. Окулист: диабетическая ретинопатия. ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС 72 в мин. Вертикальное положение ЭО* Гипертрофия левого желудочк*

Какой анализ необходимо сделать для постановки диагноза?

• 
  содержание мелких плотных частиц ЛПН
  
• 
  триглицериды
  
• 
  холестерин ЛВП
  
• 
  холестерин ЛВП
  
• 
  липидная триада +++++
  
1. 
   ! Мужчина 43 лет, состоящий на учете у эндокринолога с диагнозом сахарный диабет 2 типа, обратился с жалобами на головную боль, повышение АД. При осмотре повышенного питания рост 179 см, вес 105 кг, объем талии 110 см Тоны сердца приглушены, акцент 2 тона над аортой, АД 160/100 мм.рт.ст. Сахар крови 8,7 ммоль/л, холестерин 7,2 ммоль/л. ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС 72 в мин. Вертикальное положение ЭО* Гипертрофия левого желудочк* Заключение окулиста диабетическая ретинопатия. Какой из лекарственных средств является препаратом выбора?
   
   • 
     акарбоза
     
   • 
     орлистат
     
   • 
     рамиприл
     
   • 
     метформин +++++++++++
     
   • 
     физиотенз
     
2. 
   ! Мужчина 43 лет, состоящий на учете у эндокринолога с диагнозом сахарный диабет 2 типа, обратился с жалобами на головную боль, повышение АД. При осмотре повышенного питания ИМТ 35 кг/м ², ОТ/ОБ > 1,2. Тоны сердца приглушены, акцент 2 тона над аортой, АД 160/100 мм.рт.ст. Анализ крови триглицериды > 1,7ммоль/л, холестерин ЛВП < 0,9 ммоль/л. ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС 72 в мин. Вертикальное положение ЭО* Гипертрофия левого желудочк* Ваш предварительный диагноз?
   
   • 
     Абдоминальное ожирение (неправильный по аппеляции)
     
   • 
     Гиноидное ожирение
     
   • 
     Артериальная гипертензия (неправильный по аппеляции)
     
   • 
     Сахарный диабет 2 типа
     
   • 
     Метаболический синдром +++++++
     
3. 
   ! Ранняя диагностика метаболического синдрома включает в себя:
   
   • 
     Величина окружности талии +++++
     
   • 
     Уровень триглицеридов
     
   • 
     Уровень инсулина натощак
     
   • 
     Уровень аполипопротеина В
     
   • 
     Величина окружности груди
     
4. 
   ! Цели лечения больных с метаболическим синдромом включает в себя:
   
   • 
     Пониженная физическая активность
     
   • 
     Потребления холестерина ≥250 мг в сутки
     
   • 
     Уменьшение массы абдоминально-висцерального жира+++++++++
     
   • 
     Сохранение хронической гиперинсулинемии
     
   • 
     Нарушение толерантности к глюкозе
     
5. 
   ! Недостаточность кровообращения включает понятие:
   
   • 
     Сердечная недостаточность ++++++++++++
     
   • 
     Сердечно - сосудистая недостаточность
     
   • 
     Дыхательная недостаточность
     
   • 
     Печеночная недостаточность
     
   • 
     Почечная недостаточность
     
6. 
   ! К основным клиническим проявлениям острой сердечной недостаточности относится:
   
   • 
     Кардиогенный шок?+
     
   • 
     Артериальная гипертония
     
   • 
     Артериальная гипотония
     
   • 
     Одышка ++++++++++++ (неправильный по аппеляции)
     
   • 
     Апное
     
7. 
   ! При первой стадии ХСН характерно:
   
   • 
     Нарушение гемодинамики не наблюдается++++++++
     
   • 
     Нарушение гемодинамики в одном из кругов кровообращения
     
   • 
     Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения
     
   • 
     Тяжелые необратимы структурные изменения органов-мишеней
     
   • 
     Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов
     
8. 
   ! Женщина 30 лет отмечает одышку, сердцебиение, повышенную утомляемость при физической нагрузк* Из анамнеза 3 родо* Пониженного питания, кожные покровы и видимые слизистые чистые, бледные, пастозность стоп. В легких везикулярное дыхани* Тоны сердца приглушены систолический шум на верхушке, артериальное давление 120/80 мм.рт. ст. Анализ крови : эритроциты 3,5х 10¹²/л , гемоглобин 92 г/л, цветной показатель 0,7, лейкоциты 5х10⁹/л, СОЭ 12 мм/ча* ЭКГ ритм синусовый, ЧСС 89 в минуту, низкий вольтаж, дистрофические изменения в миокард*
   

Какой метод исследования наиболее целесообразен?

• 
  Рентгенография
  
• 
  Электрокардиография
  
• 
  Эхокардиография +++++++
  
• 
  Магнитно-резонансная томография
  
• 
  Электрофизиологическое исследование
  
1. 
   ! При II А стадии ХСН характерно:
   
   • 
     Гемодинамика не нарушена
     
   • 
     Нарушение гемодинамики в одном из кругов кровообращения +++++++++
     
   • 
     Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения
     
   • 
     Тяжелые (необратимы* структурные изменения органов-мишеней
     
   • 
     Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов
     
2. 
   ! При II Б стадии ХСН характерны:
   
   • 
     Конечная стадия поражения сердца
     
   • 
     Нарушение гемодинамики в одном из кругов кровообращения
     
   • 
     Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения +++++++
     
   • 
     Финальная стадия ремоделирования сердца и сосудов
     
   • 
     Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов
     
3. 
   ! При III стадии ХСН характерны:
   
   • 
     Бессимптомная дисфункция левого желудочка
     
   • 
     Тяжелая стадия заболевания (поражения) сердца
     
   • 
     Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов
     
   • 
     Тяжелые (необратимы* структурные изменения органов-мишеней ++++++
     
   • 
     Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов
     
4. 
   ! Левожелудочковая хроническая СН клинически проявляется:
   
   • 
     Признаками застоя в малом круге кровообращения+++++++
     
   • 
     Отеками нижних конечностей
     
   • 
     Асцитом
     
   • 
     Застойным увеличение печени
     
   • 
     Выпотом в плевральную полость и перикард
     
5. 
   ! Мужчина 72 лет, перенесший инфаркт миокарда несколько месяцев назад, жалуется на одышку, слабость, утомляемость, отеки голеней и стоп. В легких в нижних отделах выслушиваются влажные хрипы. ЭКГ ритм синусовый 92 в минуту. Признаки рубцового поражения миокард* Какой из нижеперечисленных методов диагностики необходим для постановки диагноза?
   
   • 
     Рентгенография грудной клетки
     
   • 
     Электрокардиография
     
   • 
     Чреспищеводная эхокардиография
     
   • 
     Эхокардиография +++++++++++ (неправильный по аппеляции)
     
   • 
     Магнитно-резонансная томография сердца
     
6. 
   ! Мужчина 72 лет, перенесший инфаркт миокарда несколько месяцев назад, жалуется на одышку, слабость, утомляемость, отеки голеней и стоп. В легких в нижних отделах выслушиваются влажные хрипы. ЭКГ ритм синусовый 92 в минуту. Признаки рубцового поражения миокард* Что следует ожидать при инструментальном исследовании?
   
   • 
     Признаки дилатации левого желудочка ++++++
     
   • 
     Признаки диастолической дисфункции левого желудочка
     
   • 
     Клапанные поражения
     
   • 
     Нарушение локальной сократимости левого желудочка
     
   • 
     Признаки систолической дисфункции левого желудочка
     
7. 
   ! Левожелудочковая хроническая СН возникает у больных:
   
   • 
     Ишемической болезнью сердца ++++++++++
     
   • 
     Пороках трехстворчатого клапана
     
   • 
     Артериальной гипотензией
     
   • 
     Легочным сердцем
     
   • 
     Кардиогенным шоком
     
8. 
   ! Женщина 25 лет жалуется на сердцебиение, боли в области сердца, колющего характера, слабость, одышку. С детства страдает ревматической болезнью сердц* Объективно: Кожные покровы чистые бледные, пастозность стоп. Левая граница относительной сердечной тупости увеличена на 2,5 см. На верхушке I тон ослаблен, выслушивается систолический шум, акцент II тона на легочной артерии. Число сердечных сокращений 90 в минуту. Артериальное давление 100/70 мм рт.ст.
   

Какой метод исследования наиболее информативен для постановки диагноза?

• 
  Рентгенография
  
• 
  Электрокардиография
  
• 
  Эхокардиография ++++++++++
  
• 
  Электрофизиологическое исследование
  
• 
  Магнитно-резонансная томография
  
1. 
   ! Женщина 25 лет жалуется на сердцебиение, боли в области сердца, колющего характера, слабость, одышку. С детства страдает ревматической болезнью сердц* Объективно: Кожные покровы чистые бледные, пастозность стоп. Левая граница относительной сердечной тупости увеличена на 2,5 см. На верхушке I тон ослаблен, выслушивается систолический шум, акцент II тона на легочной артерии. Число сердечных сокращений 90 в минуту. Артериальное давление 100/70 мм рт.ст. Что следует ожидать при инструментальном исследовании?
   
   • 
     Признаки дилатации левого желудочка без гипертрофии
     
   • 
     Признаки диастолической дисфункции левого желудочка (неправильный по аппеляции)
     
   • 
     Клапанные поражения сердца+++++++
     
   • 
     Нарушение локальной сократимости левого желудочка
     
   • 
     Признаки систолической дисфункции левого желудочка
     
2. 
   ! Правожелудочковая хроническая сердечная недостаточность развивается у больных:
   
   • 
     Ишемическая болезнь сердца
     
   • 
     Артериальная гипертензия
     
   • 
     Порок митрального клапана
     
   • 
     Порок аортального клапана
     
   • 
     Легочное сердце+++++?
     
3. 
   ! Правожелудочковая хроническая сердечная недостаточность клинически проявляется:
   
   • 
     Признаками застоя в большом круге кровообращения +++++
     
   • 
     Ишемической болезнью сердца
     
   • 
     Пороком митрального клапана
     
   • 
     Пороком аортального клапана
     
   • 
     Артериальной гипертензией
     
4. 
   ! Мужчина 70 лет жалуется на одышку, слабость, повышенную утомляемость. Кожные покровы цианотичны, пастозность стоп и голеней. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, артериальное давление 130/80 мм.рт.ст. Печень увеличена на 3 см. ЭКГ ритм синусовый ЧСС 65 в минуту. Горизонтальное положение электрической оси сердц* Гипертрофия правого желудочк*
   

Наиболее вероятный диагноз:

• 
  Левожелудочковая хроническая сердечная недостаточность
  
• 
  Правожелудочковая хроническая сердечная недостаточность +++++
  
• 
  Ишемическая болезнь сердца
  
• 
  Порок аортального клапана
  
• 
  Артериальная гипертензия
  
1. 
   ! Диастолическая хроническая сердечная недостаточность связана с, и встречается при:
   
   • 
     Нарушение сократительной способности миокарда
     
   • 
     Нарушение наполнения правого желудочка (неправильный по аппеляции)
     
   • 
     Рестриктивная кардиомиопатия ++++
     
   • 
     Дилятационная кардиомиопатия
     
   • 
     Гипертрофическая кардиомиопатия +?
     
2. 
   ! Основным клиническим проявлением хронической СН является:
   
   • 
     Одышка ++++++
     
   • 
     Слабость
     
   • 
     Утомляемость
     
   • 
     Пастозность
     
   • 
     Полиурия
     
3. 
   ! Какой из нижеперечисленных методов диагностики необходим для постановки хронической сердечной недостаточности?
   
   • 
     Рентгенография с контрастированием
     
   • 
     Электрокардиография
     
   • 
     Чреспищеводная эхокардиография
     
   • 
     Эхокардиография ++++++++++
     
   • 
     Компьютерная томография сердца
     
4. 
   ! Какой возбудитель внебольничной пневмонии является основным?
   
   • 
     Пневмококк+++++++
     
   • 
     Стафилококк
     
   • 
     Кишечная палочка
     
   • 
     Синегнойная палочка
     
   • 
     Легионелла
     
5. 
   ! Какое осложнение внебольничной пневмонии является самым опасным для жизни?
   
   • 
     абсцесс легкого
     
   • 
     гангрена легкого
     
   • 
     инфекционно-токсический шок+++++++
     
   • 
     адгезивный плеврит
     
   • 
     очаговый пневмосклероз
     
6. 
   ! При каком возбудителе пневмонии НАИБОЛЕЕ часто наблюдается деструкция легких?
   
   • 
     Chlamydia pneumoniae
     
   • 
     Candida albicans
     
   • 
     Staphylococcus aureus++++++
     
   • 
     Legionella pneumophila
     
   • 
     Mycoplasma pneumoniae
     
7. 
   ! Выберите из перечисленных групп антибиотики для лечения внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях:
   
   • 
     Аминогликозиды
     
   • 
     Полимиксины
     
   • 
     Макролиды++++++
     
   • 
     Гликопептиды (ванкомицин и тейкопланин)
     
   • 
     Нитрофураны
     
8. 
   ! Больной И., 38 лет предъявляет жалобы на общую слабость, головную боль, вялость, заторможенность, высокую температуру, выраженную одышку, кашель с мокротой. Заболел 4 дня назад: повысилась температура тела, появились выраженные симптомы интоксикации, одышка, кашель, диарея. Самостоятельно принимал Сумамед по 1 таблетке (500мг), поскольку находился в командировке в другом городе – участвовал в конференции, где продуло под кондиционером. В общем анализе крови лейкоцитоз с относительной лимфоцитопенией, на рентгенограмме – уплотнение легочной ткани.
   

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

• 
  Туберкулез легких
  
• 
  Микоплазменная пневмония
  
• 
  Легионеллезная пневмонии+++++++
  
• 
  Спонтанный пневмоторакс
  
• 
  Абсцесс легкого
  
1. 
   ! Больная И., 35 лет. Жалобы на кашель с выделением скудной слизистой мокроты, одышку, озноб, повышение температуры тела до 38,7°С, боль в грудной клетк* Заболела остро, связывает с переохлаждением. 2 дня назад появились сухой кашель, лихорадка, стали нарастать симптомы интоксикации. ЧДД – 22 в мин. При аускультации легких: влажные средне- и мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах правого легкого.
   

Ваш предварительный диагноз?

• 
  Острый плеврит
  
• 
  Внебольничная пневмония ++++++++++++
  
• 
  Бронхоэктатическая болезнь
  
• 
  Туберкулез легких
  
• 
  Бронхиальная астма
  
1. 
   ! Активность, каких клеток в очаге воспаления вызывает повреждение легочной ткани при внебольничной пневмонии?
   
   • 
     В-лимфоциты
     
   • 
     Т-киллеры
     
   • 
     Т-хелперы
     
   • 
     Моноциты
     
   • 
     Нейтрофилы++++++++
     
2. 
   ! Какой метод исследования для диагностики и оценки тяжести внебольничной пневмонии является наиболее информативным?
   
   • 
     Клинический анализ крови
     
   • 
     Электрокардиография
     
   • 
     Рентгенография легких++++
     
   • 
     Бактериоскопия мокроты
     
   • 
     Бакпосев мокроты
     
3. 
   ! Ранее ничем не болевший 23-летний мужчина предъявляет жалобы на сильный озноб, боль в левой половине грудной клетке при дыхании, лихорадку и влажный кашель в течении 4 дней. Отмечает быструю утомляемость и одышку при движении. Мокрота вязкая, обильная, имеет ржавую окраску. На рентгенограмме грудной клетки определяется инфильтрация нижней доли слева (гомогенное затемнени* Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?
   
   • 
     Нозокомиальная пневмония
     
   • 
     Внебольничная пневмония +++
     
   • 
     Бронхоэктатическая болезнь
     
   • 
     Центральный рак легкого
     
   • 
     Хроническая обструктивная болезнь легких
     
4. 
   ! Беременная женщина У., 26 лет со сроком беременности 27 – 28 недель обратилась с жалобами на кашель с отхождением трудно отделяемой мокроты слизисто-гнойного характера, повышение температуры до 38 градусов * Из анамнеза: заболела остро после переохлаждения. При аускультации выслушиваются мелкопузырчатые хрипы слева в подлопаточной области, там же определяется усиленная бронхофония и перкуторно притупление перкуторного звук* В общем анализе крови отмечаются умеренный лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Больной выставлен диагноз пневмония. Выберите тактику ведения:
   
   • 
     Антибактериальная терапия в «дневном стационаре»
     
   • 
     Антибактериальная терапия в «стационаре на дому»
     
   • 
     Госпитализировать в терапевтический стационар
     
   • 
     Госпитализировать в отделение патологии роддома+++++
     
   • 
     Немедленно вызвать «искусственные роды»
     
5. 
   ! Больному пневмонией, осложненной плевритом, с сухим раздражающим кашлем, показано применение:
   
   • 
     термопсиса
     
   • 
     ацетилцистеина
     
   • 
     кодеина+++
     
   • 
     бромгексина
     
   • 
     амбробене
     
6. 
   ! К врачу обратился мужчина Л., 68 лет с жалобами на кашель, озноб, боль в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхании. Из анамнеза - злоупотребление алкоголя в течении многих лет. При рентгенологическом обследовании выявлена правосторонняя верхнедолевая пневмония. Какой возбудитель наиболее вероятен?
   
   • 
     Пневмококк
     
   • 
     Стафилококк
     
   • 
     Микоплазма
     
   • 
     Легионелла
     
   • 
     Клебсиелла+++
     
7. 
   ! Мужчина, 46 лет, жалобы на кашель с мокротой, боль в правом боку при глубоком дыхании, одышку, озноб. Объективно: температура тела 38,8^о* Число дыхания 28 в минуту. Пульс 120 в минуту. В легких справа ниже IV межреберья притупление звука, аускультативно влажные мелкопузырчатые хрипы. Общий анализ крови: лейкоциты 12х10⁹/л, СОЭ 19 мм/ча* На рентгенограмме: справа в нижней доле инфильтрация легочной ткани.
   

Назначение какого антибактериального лекарственного препарата из перечисленных наиболее целесообразно?

• 
  Кларитромицин 500 мг х 2 раза в день
  
• 
  Ципрофлоксацин 500 мг х 2 раза в день
  
• 
  Хлорамфеникол 500 мг х 3 раза в день Левомицетин
  
• 
  Доксициклин 100 мг х 2 раза в день (вибрамицин)
  
• 
  Цефтриаксон 1г х 2 раза в день+++++++++++++
  
1. 
   ! Женщина 39 лет, находилась в отпуске без сохранения содержания c 10 по 20 сентября. C 15 сентября выставлен диагноз: пневмонии, госпитализирована 16 сентября, лечилась до 10 октября, выписана c выздоровлением. C какого числа выпишите листок нетрудоспособности?
   
   • 
     c 10 сентября
     
   • 
     c 20 сентября
     
   • 
     c 15 сентября+++++++
     
   • 
     c 16 сентября
     
   • 
     листок нетрудоспособности не выдается
     
2. 
   ! Сталевар, 33 лет, обратился в здравпункт в ночное время 23 января по поводу повышения температуры тела до 39⁰* 24 января в поликлинике установлен диагноз внебольничной пневмонии и больной госпитализирован. C какого времени выдается листок нетрудоспособности?
   
   • 
     c момента обращения в поликлинику
     
   • 
     c момента обращения в здравпункт (c подтверждающими документами)+++
     
   • 
     предложить больному отпуск без сохранения содержания
     
   • 
     взять очередной трудовой отпуск
     
   • 
     должна выдаться справка
     
3. 
   ! Больной K., 26 лет перенес внебольничную пневмонию нижней доли правого легкого, выписан c выздоровлением. Как долго должен находиться на диспансерном учёте больной c данной патологией?
   
   • 
     в течение 6 месяцев+++++++++
     
   • 
     в течение 5 лет
     
   • 
     в течение 10 лет
     
   • 
     в течение 15 лет
     
   • 
     пожизненно
     
4. 
   ! На дому обслужен 50-летний больной С., длительно злоупотребляющий алкоголем. Состояние тяжелое: температура 39⁰C, сознание спутанное, одышка, ЧДД 35 в минуту, кашель c отделением гнойной мокроты. При рентгенологическом исследовании в поликлинике выявлено гомогенное затемнение верхней доли правого легкого c подчеркнутой междолевой бороздой, вогнутой кверху. B мокроте большое количество нейтрофильных лейкоцитов, грамнегативные палочки. Ваш диагноз и предполагаемый возбудитель?
   
   • 
     внебольничная пневмония, пневмококк
     
   • 
     внебольничная пневмония, хламидиаз
     
   • 
     внебольничная пневмония, клебсиелла+++
     
   • 
     внебольничная пневмония, стафилококк
     
   • 
     внебольничная пневмония, легионелла
     
5. 
   ! На дому обслужен 50-летний больной С., длительно злоупотребляющий алкоголем. Состояние тяжелое: температура 39⁰C, сознание спутанное, одышка, ЧДД 35 в минуту, кашель c отделением гнойной мокроты. При рентгенологическом исследовании в поликлинике выявлено гомогенное затемнение верхней доли правого легкого c подчеркнутой междолевой бороздой, вогнутой кверху. B мокроте большое количество нейтрофильных лейкоцитов, грамнегативные палочки. Что является наиболее оптимальным антибактериальным препаратом в данной ситуации?
   
   • 
     бензилпенициллин
     
   • 
     флуконазол
     
   • 
     рифампицин
     
   • 
     гентамицин+++++
     
   • 
     феноксиметилпенициллин
     
6. 
   ! Больной К., 30 лет, слесарь, жалобы на резкую общую слабость, боли в правой половине грудной клетки, кашель с отделением небольшого количества мокроты ржавого цвета, повышение температуры. Болен в течение 3 дней, начало заболевания связывает с переохлаждением
   

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

• 
  внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония++++
  
• 
  правосторонний экссудативный плеврит
  
• 
  центральный рак правого легкого
  
• 
  гангрена правого легкого
  
• 
  туберкулёз легких
  
1. 
   ! Больной К., 30 лет, слесарь, жалобы на резкую общую слабость, боли в правой половине грудной клетки, кашель с отделением небольшого количества мокроты ржавого цвета, повышение температуры. Болен в течение 3 дней, начало заболевания связывает с переохлаждением
   

Какое обследование необходимо провести?

• 
  пункция плевральной полости
  
• 
  фибробронхоскопия
  
• 
  рентгенография легких++++
  
• 
  анализ мокроты на флору
  
• 
  лаваж брохов
  
1. 
   ! У беременной женщины 10-11 нед. появилось частое покашливание, на вторые сутки - кашель с трудноотделяемой мокротой слизисто-гнойного характера, одышка при небольшой физической нагрузк* При аускультации легких в нижней доле слева выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы и крепитация.
   

Какой из антибиотиков можно использовать для лечения у данной пациентки?

• 
  ципрофлоксацин
  
• 
  пенициллин++++
  
• 
  ванкомицин
  
• 
  тиенам
  
• 
  флуконазол
  
1. 
   ! Пациент С., 53 г., получает лечение по поводу пневмонии, принимает антибиотики более месяца (смена препаратов после каждого курс*, без заметного улучшения. Какие мероприятия рекомендуется провести в данном случае?
   
   • 
     определить содержание кислот в сыворотке крови
     
   • 
     определить содержание фибриногена в сыворотке крови
     
   • 
     определять СОЭ крови в динамике
     
   • 
     проводить 3-часовую термоментию в течении недели
     
   • 
     повторное цитологическое исследование мокроты на атипичные клетки+++++