колки патфиз измен. Незарегистрированная версия
 Скачать 338.93 Kb.
|
|
2. Анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы 3. Серповидно-клеточная анемия 4. Талассемия 5. Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара) 21. Эритроциты – 3.0 млн/мкл; Гемоглобин – 80 г/л; Цветовой показатель – 0.8; Лейкоциты – 0.5 тыс/мкл; Базофилы – 0 %; Эозинофилы – 1 %; Палочкоядерные – 0 %; Сегментоядерные – 15 %; Лимфоциты – 77 %; Моноциты – 7 %; Тромбоциты – 120 тыс/мкл. Примечание: В мазке крови отмечается вакуолизация нейтрофильных лейкоцитов и появление в них токсогенной зернистости; в пунктате костного мозга – дегенеративные изменения в клетках, задержка их физиологической дифференцировки; отмечаются явления гипоплазии костно-мозговой ткани. Больной получал химиотерапию. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Апластическая анемия 2. Анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы 3. Серповидно-клеточная анемия 4. Талассемия 5. Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара) 22. Эритроциты – 3.6 млн/мкл; Гемоглобин – 100 г/л; Цветовой показатель – 0.8; Лейкоциты – 25.0 тыс/мкл; Базофилы – 2 %; Эозинофилы – 0 %; Миелобласты – 15 %; Метамиелоциты – 7 %; Палочкоядерные – 10 %; Сегментоядерные – 32 %; Лимфоциты – 29 %; Моноциты – 5 %; Тромбоциты – 40 тыс/мкл. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острый миелолейкоз 2. Хронический миелолейкоз 3. Острый недифференцированноклеточный лейкоз 4. Острый эритромиелоз 5. Истиная красная полицитемия (эритремия) 23. Эритроциты – 4.0 млн/мкл; Гемоглобин – 160 г/л; Цветовой показатель – 1.0; Лейкоциты – 40 тыс/мкл; Базофилы – 0 %; Эозинофилы – 63 %; Палочкоядерные – 1 %; Сегментоядерные – 13 %; Лимфоциты – 19 %; Моноциты – 4 %; Тромбоциты – 180 тыс/мкл. Примечание: Больной длительное время работал в экваториальной Африке. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. В12-дефицитная анемия 2. Острый недифференцированноклеточный лейкоз 3. Хронический лимфолейкоз 4. Эозинофильный лейкоцитоз 5. Острый лимфолейкоз 24. Эритроциты – 4.0 млн/мкл; Гемоглобин – 140 г/л; Цветовой показатель – 1.0; Лейкоциты – 20.0 тыс/мкл; Базофилы – 0 %; Эозинофилы – 3 %; Палочкоядерные – 2 %; Сегментоядерные – 25 %; Лимфоциты – 60 %; Моноциты – 10 %. Примечание: В мазке крови отмечается выраженная «плазматизация» лимфоцитов. Наличие клеток с небольшими веретенообразными отростками. У больного высокая температура с заметным понижением по утрам, ангина; увеличены шейные. Подчелюстные. Подмышечные. Паховые и бедренные лимфоузлы. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Агранулоцитоз 2. Анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы 3. Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова) 4. Острый лимфолейкоз 5. Хронический лимфолейкоз 25. Эритроциты – 3.8 млн/мкл; Гемоглобин – 110 г/л; Цветовой показатель – 0.8; Лейкоциты – 20 тыс/мкл; Базофилы – 1 %; Эозинофилы – 5 %; Миелобласты – 1 %; Промиелоциты – 5 %; Миелоциты – 10 %; Метамиелоциты – 5 %; Палочкоядерные – 24 %; Сегментоядерные – 10 %; Лимфоциты – 23,5 %; Монобласты – 5 %; Промоноциты – 10 %; Моноциты – 0.5 %; Тромбоциты – 120 тыс/мкл. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Эритромиелоз 2. Лейкемоидная реакция 3. Остеомиелосклероз 4. Хронический миело-моноцитарный лейкоз 5. Острый миело-моноцитарный лейкоз 26. Эритроциты – 4.0 млн/мкл; Гемоглобин – 115 г/л; Цветовой показатель – 1.0; Лейкоциты – 50.0 тыс/мкл; Базофилы – 0.1 %; Эозинофилы – 3 %; Миелобласты – 0.25%; Промиелоциты – 2 %; Миелоциты – 5 %; Метамиелоциты – 9.9%; Палочкоядерные – 19,75 %; Сегментоядерные – 42 %; Лимфоциты – 11 %; Моноциты – 7 %; Тромбоциты – 250 тыс/мкл. Примечание: В нейтрофилах отмечается токсогенная зернистость. У больного абсцедирующая пневмония. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Токсико-гемолитическая анемия 2. Хронический миелолейкоз 3. Лейкемоидная реакция миелоидного типа 4. Лимфолейкоз 27. Эритроциты – 3.0 млн/мкл; Гемоглобин – 80 г/л; Цветовой показатель – 0.8; Лейкоциты – 15 тыс/мкл; Базофилы – 2 %; Эозинофилы – 0 %; Миелобласты – 30 %; Миелоциты – 10 %; Метамиелоциты – 8 %; Палочкоядерные – 4 %; Сегментоядерные – 30 %; Лимфоциты – 14 %; Моноциты – 2 %; Тромбоциты – 80 тыс/мкл. Примечание: Реакция на липиды и пероксидазу в бластных клетках положительна. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острый миелобластный лейкоз 2. Хронический миелолейкоз 3. Острый недифференцированноклеточный лейкоз 4. Истиная красная полицитемия 5. Апластическая анемия 28. Эритроциты – 3.0 млн/мкл; Гемоглобин – 80 г/л; Цветовой показатель – 0.8; Лейкоциты – 91.0 тыс/мкл; Базофилы – 2 %; Эозинофилы – 1.5 %; Палочкоядерные – 0 %; Сегментоядерные – 4,5 %; Лимфоциты – 2 %; Моноциты – 1 %; Тромбоциты – 50 тыс/мкл. Примечание: Среди клеток белой крови 89% составляют крупные круглые клетки с темным ядром, содержащим 2-3 ядрышка, и узкой каймой светло-голубой протоплазмы. Цитохимические реакции отрицательны. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острый миелобластный лейкоз 2. Хронический миелолейкоз 3. Острый недифференцированноклеточный лейкоз 4. Истиная красная полицитемия 5. Апластическая анемия 29. Эритроциты – 3.8 млн/мкл; Гемоглобин – 80 г/л; Цветовой показатель – 0.6; Лейкоциты – 8.0 тыс/мкл; Базофилы – 0.5 %; Эозинофилы – 4.5 %; Миелобласты – 12%; Метамиелоциты – 2 %; Палочкоядерные – 10 %; Сегментоядерные – 23 %; Лимфоциты – 13 %; Моноциты – 5 %; Тромбоциты – 150 тыс/мкл. Примечание: В мазке крови в большом количестве встречаются эритробласты до 30%. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острый миелолейкоз 2. Острый эритромиелоз 3. Остеомиелосклероз 4. Истиная красная полицитемия (эритремия) 5. Хронический миелолейкоз 30. Эритроциты – 2.5 млн/мкл; Гемоглобин – 60 г/л; Цветовой показатель – 0.7; Лейкоциты – 220 тыс/мкл; Базофилы – 0 %; Эозинофилы – 0.5 %; Палочкоядерные – 0.5 %; Сегментоядерные – 2 %; Лимфобласты – 3.5 %; Пролимфоциты – 3 %; Лимфоциты – 90 %; Моноциты – 0.5 %; Тромбоциты – 50 тыс/мкл. Примечание: В мазке крови в большом количестве встречаются клетки Клейн-Гумпрехта-Боткина. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острый недифференцированноклеточный лейкоз 2. Апластическая анемия 3. Хронический лимфолейкоз 4. Острый лимфобластный лейкоз 5. Лейкемоидная реакция лимфатического типа 31. Эритроциты – 4.0 млн/мкл; Гемоглобин – 100 г/л; Цветовой показатель – 1.0; Лейкоциты – 30.0 тыс/мкл; Базофилы – 1 %; Эозинофилы – 3 %; Метамиелоциты – 5%; Палочкоядерные – 12 %; Сегментоядерные – 53 %; Лимфоциты – 16 %; Моноциты – 10 %; Тромбоциты – 250 тыс/мкл. Примечание: В нейтрофилах отмечается токсогенная зернистость. У больного высокая температура и другие признаки септического процесса. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острый миелолейкоз 2. Лейкемоидная реакция миелоидного типа 3. Остеомиелосклероз 4. Лейкемоидная реакция эозинофильного типа 5. Хронический миелолейкоз 32. Эритроциты – 2.0 млн/мкл; Гемоглобин – 50 г/л; Цветовой показатель – 0.7; Лейкоциты – 180 тыс/мкл; Базофилы – 1 %; Эозинофилы – 1 %; Палочкоядерные – 1 %; Сегментоядерные – 1 %; Лимфобласты – 96 %; Тромбоциты – 50 тыс/мкл. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Лейкемоидная реакция лимфатического типа 2. Острый недифференцированноклеточный лейкоз 3. Острый лимфолейкоз 4. Хронический лимфолейкоз 5. Апластическая анемия 33. Эритроциты – 2.7 млн/мкл; Гемоглобин – 80 г/л; Цветовой показатель – 0.8; Ретикулоциты – 34 %; Лейкоциты – 3,0 тыс/мкл; Базофилы – 0 %; Эозинофилы – 4 %; Палочкоядерные – 1 %; Сегментоядерные – 60 %; Лимфоциты – 35 %; Моноциты – 4 %; Средний диаметр эритроцита – 6.6 мкм. Осмотическая резистентность: минимальная – 0.75%, максимальная – 0.52%. Билирубин: общий – 51 мкмоль/л, непрямой – 42 мкмоль/л. Содержание стеркобилина увеличено. Примечание: Больная Н., 20 лет жалуется на резкую слабость, головокружение, желтуху, повышение температуры тела. Болеет 15 лет, когда впервые стала появляться желтуха без видимой причины и вначале без всяких жалоб. Мать больной страдает также желтухой. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара) 2. В12-фолиево-дефицитная анемия 3. Анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы 4. Хроническая постгеморрагическая гипохромная анемия 5. Талассемия 34. Эритроциты – 3.0 млн/мкл; Гемоглобин – 90 г/л; Цветовой показатель – 0.9; Лейкоциты – 290.0 тыс/мкл; Базофилы – 6 %; Эозинофилы – 6 %; Миелобласты – 4 %; Промиелоциты – 10 %; Миелоциты – 15 %; Метамиелоциты – 5 %; Палочкоядерные – 10 %; Сегментоядерные – 15 %; Лимфоциты – 24 %; Моноциты – 5 %; Тромбоциты – 30 тыс/мкл. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Лейкемоидная реакция миелоидного типа 2. Острый миелолейкоз 3. Хронический миелолейкоз 4. Острый недифференцированноклеточный лейкоз 5. Сублейкемический миелоз Аритмии сердца 1. Заряд на клеточной мембране кардиомиоцитов определяется соотношением концентрации следующих ионов: 1. Калия 2. Натрия 3. Хрома 4. Никеля 5. Кальция 6. Хлора 2. Если за фазой медленной деполяризации следует фаза быстрой деполяризации, то это характерно для: 1. Волокон сократительного (рабочего) миокарда 2. Волокон, обладающих автоматизмом 3. В норме сердечный ритм определяется деятельностью: 1. Синоаурикулярного узла 2. Желудочковых центров автоматизма 3. Атриовентрикулярного узла ? 4. Укажите основные пути формирования аритмий: 1. Изменения деятельности ЦНС 2. Нарушения деятельности вегетативной нервной системы 3. Нарушение метаболизма в кардиомиоцитах 4. Нарушение водно-солевого и кислотно-основного баланса 5. Действие физических и химических факторов 5. Основой возникновения аритмий является нарушение: 1. Сократимости 2. Автоматизма 3. Возбудимости 4. Проводимости 6. К нарушениям автоматизма сердца относятся: 1. Экстрасистолия 2. Синусовая тахикардия 3. Синусовая брадикардия 4. Синусовая аритмия 5. Узловой ритм 6. Идиовентрикулярный ритм 7. К причинам синусовой тахикардии относятся: 1. Усиление парасимпатических влияний 2. Активация влияния на сердце симпато-адреналовой системы 3. Ослабление парасимпатических влияний (поражение ядер продолговатого мозга, проводящих путей, парасимпатических ганглиев, снижение холинореактивных сил миокарда) 4. Ослабление симпатических влияний на миокард 8. Укажите, какие из нижеперечисленных экстракардиальных синдромов могут сопровождаться развитием синусовой тахикардии: 1. Почечная недостаточность 2. Лихорадка 3. Анемия 4. Тиреотоксикоз 5. Гипотиреоз 9. Перечислите причины синусовой брадикардии: 1. Ослабление парасимпатических влияний 2. Усиление парасимпатических влияний 3. Ослабление симпатических влияний 4. Усиление симпатических влияний 10. Пациент П., 40 лет, диагноз: острое респираторное заболевание, температура тела 38,5оC. На ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС составляет 102 уд/мин. Определите вид нарушений сердечного ритма: 1. Пароксизмальная тахикардия 2. Синусовая брадикардия 3. Синусовая тахикардия 4. Узловой ритм 11. Пациент Н., 34 года, диагноз: брюшной тиф, ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 56 уд/мин. Определите вид нарушения сердечного ритма: 1. Идиовентрикулярный ритм 2. Синусовая брадикардия 3. Синусовая тахикардия 4. Узловой ритм 12. Для дыхательной аритмии характерно: 1. Учащение сердцебиения при вдохе 2. Урежение сердцебиения при выдохе 3. Учащение сердцебиения при выдохе 4. Урежение сердцебиения при вдохе 13. При «узловом ритме» водителем ритма является: 1. Синусовый узел 2. Желудочковые центры автоматизма 3. Атрио-вентрикулярный узел 4. Волокна Пуркинье 14. Что является причиной возникновения так называемой «закупорки предсердий»? 1. Резкое замедление сердечного ритма 2. Замедление атрио-вентрикулярной проводимости 3. Распространение возбуждающего импульса одновременно на предсердия и желудочки 4. Резкое ослабление сократительной способности миокарда 15. «Закупорка предсердий» может возникать при следующих нарушениях автоматизма сердца: 1. Синусовая тахикардия 2. Синусовая брадикардия 3. Синусовая аритмия 4. Узловой ритм 5. Идиовентрикулярный ритм 16. Явление «закупорки предсердий» может встречаться: 1. При узловом ритме 2. При фибрилляции сердца 3. При идиовентрикулярном ритме 4. При полной поперечной блокаде сердца 17. При идиовентрикулярном ритме частота сердечных сокращений составляет: 1. 120-130 уд/мин 2. 70-90 уд/мин 3. 50-70 уд/мин 4. 30-40 уд/мин 18. К нарушениям возбудимости сердца относятся следующие виды аритмии: 1. Экстрасистолия 2. Пароксизмальная тахикардия 3. Арборизационный блок 4. Идиовентрикулярный ритм |