колки патфиз измен. Незарегистрированная версия
 Скачать 338.93 Kb.
|
|
1. Вирусами 2. Бактериями 3. Простейшими 4. Грибами Гемограммы 1. Эритроциты – 4.5 млн/мкл; Гемоглобин – 140 г/л; Цветовой показатель – 0.9; Лейкоциты – 8,0 тыс/мкл; Базофилы – 0.5 %; Эозинофилы – 3 %; Палочкоядерные – 1 %; Сегментоядерные – 58 %; Лимфоциты – 30 %; Моноциты – 7.5 %; Примечание: Состояние больной оценивается в первые часы после острого кровотечения. Больная бледна, испытывает сильное головокружение, пульс 120 уд/мин., слабого наполнения; дыхание поверхностное (30 в 1 мин.); АД – 100/50 мм рт.ст. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия коллапса. 2. Острая постгеморрагическая анемия. Гидремическая стадия. 3. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия ретикулоцитарного криза. 4. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия восстановления 2. Эритроциты – 3.0 млн/мкл; Гемоглобин – 62 г/л; Цветовой показатель – 0.6; Сывороточное железо – 8 мкмоль/л; Лейкоциты – 3.9 тыс/мкл; Базофилы – 1 %; Эозинофилы – 2 %; Палочкоядерные – 2 %; Сегментоядерные – 56 %; Лимфоциты – 34 %; Моноциты – 5 %. Примечание: Эритроциты гипохромны. Анизоцитоз, пойкилоцитоз. Больной в течении длительного времени страдает язвенной болезнью желудка. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы 2. В12-фолиево-дефицитная анемия 3. Хроническая постгеморрагическая (железодефицитная) анемия 4. Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара) 5. Талассемия 3. Эритроциты – 1.0 млн/мкл; Гемоглобин – 50 г/л; Цветовой показатель – 1.5; Лейкоциты – 4.0 тыс/мкл; Базофилы – 0 %; Эозинофилы – 3 %; Палочкоядерные – 3 %; Сегментоядерные – 50 %; Лимфоциты – 39 %; Моноциты – 5 %; Ретикулоциты – 0,1 %; СОЭ – 60 мм/час; Тромбоциты – 160 тыс/мкл. Примечание: макроцитоз, анизоцитоз, пойкилоцитоз, тельца Жолли и кольца Кебота. Единичные мегалобласты. Присутствуют гиперсегментированные нейтрофилы. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Талассемия 2. Острая постгеморрагическая анемия 3. Железодефицитная анемия 4. Анемия Аддисона-Бирмера 4. Эритроциты – 2.6 млн/мкл; Гемоглобин – 85 г/л; Цветовой показатель – 0.95; Ретикулоциты – 1.5 %; Лейкоциты – 3.5 тыс/мкл; Базофилы – 1%; Эозинофилы – 5 %; Палочкоядерные – 1 %; Сегментоядерные – 50 %; Лимфоциты – 39 %; Моноциты – 4 %; Средний диаметр эритроцита – 6.5 мкм; Осмотическая резистентность: минимальная – 0.70%, максимальная – 0.54%; Непрямой билирубин – 73 мкмоль/л; Содержание стеркобилина увеличено. Примечание: В мазке крови обнаружены сфероциты. Пациент М., 19 лет, жалуется на слабость, головокружение, периодически возникающую желтуху. Болен с детства. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. В12-фолиево-дефицитная анемия 2. Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара) 3. Серповидно-клеточная анемия 4. Талассемия 5. Железодефицитная анемия 5. Эритроциты – 7.0 млн/мкл; Гемоглобин – 220 г/л; Цветовой показатель – 0.9; Лейкоциты – 15,0 тыс/мкл; Базофилы – 0.5 %; Эозинофилы – 9 %; Палочкоядерные – 12 %; Сегментоядерные – 56.5 %; Лимфоциты – 19 %; Моноциты – 3 %; Тромбоциты – 800 тыс/мкл. Примечание: Показатель гематокрита равен 70 %. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия восстановления. 2. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия ретикулоцитарного криза. 3. Истиная красная полицитемия (эритремия) 4. Острый эритромиелоз 5. Острая постгеморрагическая анемия. Гидремическая стадия. 6. Эритроциты – 4.0 млн/мкл; Гемоглобин – 150 г/л; Цветовой показатель – 1.0; Лейкоциты – 12.0 тыс/мкл; Базофилы – 1 %; Эозинофилы – 26 %; Палочкоядерные – 2 %; Сегментоядерные – 48 %; Лимфоциты – 19 %; Моноциты – 4 %; Примечание: больной страдает хроническим полинозом. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Хронический лимфолейкоз 2. Хронический миелолейкоз 3. Острый лимфолейкоз 4. Острый миелолейкоз 5. Эозинофильный лейкоцитоз 7. Эритроциты – 4.0 млн/мкл; Гемоглобин – 100 г/л; Цветовой показатель – 1.0; Лейкоциты – 7.0 тыс/мкл; Базофилы – 2 %; Эозинофилы – 0 %; Палочкоядерные – 0 %; Сегментоядерные – 21 %; Лимфоциты – 13 %; Моноциты – 5 %; Тромбоциты – 120 тыс/мкл. Примечание: Среди клеток белой крови 59% составляют крупные круглые клетки с темным ядром, содержащим 2-3 ядрышка, и узкой каймой светло-голубой протоплазмы. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острый лимфолейкоз 2. Острый миелолейкоз 3. Хронический миелолейкоз 4. Острый недифференцированноклеточный лейкоз 5. Хронический лимфолейкоз 8. Эритроциты – 3.5 млн/мкл; Гемоглобин – 110 г/л; Цветовой показатель – 1.0; Лейкоциты – 15.0 тыс/мкл; Базофилы – 0.5 %; Эозинофилы – 2 %; Палочкоядерные – 1 %; Сегментоядерные – 26 %; Лимфобласты – 57 %; Лимфоциты – 11 %; Моноциты – 2.5 %; Тромбоциты – 120 тыс/мкл. Примечание: В протоплазме лимфобластов отмечается PAS позитивный материал. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острый лимфобластный лейкоз 2. Хронический лимфолейкоз 3. Острый миелолейкоз 4. Хронический миелолейкоз 5. Острый недифференцированноклеточный лейкоз 9. Эритроциты – 2.8 млн/мкл; Гемоглобин – 60 г/л; Цветовой показатель – 0.7; Лейкоциты – 100,0 тыс/мкл; Базофилы – 1 %; Эозинофилы – 1 %; Палочкоядерные – 0,5 %; Сегментоядерные – 5 %; Лимфобласты – 4 %; Пролимфоциты – 4 %; Лимфоциты – 84 %; Моноциты – 0,5 %; Тромбоциты – 90 тыс/мкл. Примечание: В мазке крови в большом количестве встречаются клетки Клейн-Гумпрехта-Боткина. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острый миелолейкоз 2. Инфекционный мононуклеоз 3. Хронический лимфолейкоз 4. Острый лимфолейкоз 10. Эритроциты – 3,6 млн/мкл; Гемоглобин – 120 г/л; Цветовой показатель – 1.0; Лейкоциты – 300,0 тыс/мкл; Базофилы – 0 %; Эозинофилы – 2 %; Миелобласты – 5 %; Метамиелоциты – 2 %; Палочкоядерные – 17 %; Сегментоядерные – 47 %; Лимфоциты – 20 %; Моноциты – 7 %; Тромбоциты – 180 тыс/мкл. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Хронический миелолейкоз 2. Острый эритромиелоз 3. Сублейкемический миелоз 4. Истиная красная полицитемия 5. Острый миелолейкоз 11. Эритроциты – 3.0 млн/мкл; Гемоглобин – 70 г/л; Цветовой показатель – 0.7; Лейкоциты – 90.0 тыс/мкл; Базофилы – 10 %; Эозинофилы – 11 %; Миелобласты – 4%; Промиелоциты – 2 %; Миелоциты – 2 %; Метамиелоциты – 6 %; Палочкоядерные – 7 %; Сегментоядерные – 38 %; Лимфоциты – 10 %; Моноциты – 10 %; Тромбоциты – 80.0 тыс/мкл. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Истиная красная полицитемия (эритремия) 2. Острый миелолейкоз 3. Сублейкемический миелоз 4. Хронический миелолейкоз 5. Острый недифференцированноклеточный лейкоз 12. Эритроциты – 3.0 млн/мкл; Гемоглобин – 95 г/л; Цветовой показатель – 0.9; Лейкоциты – 4.5 тыс/мкл; Базофилы – 1 %; Эозинофилы – 3 %; Палочкоядерные – 2 %; Сегментоядерные – 55 %; Лимфоциты – 32 %; Моноциты – 7 %. Примечание: Показатель гематокрита равен 28 %. Несколько дней назад у больного была острая кровопотеря. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия коллапса. 2. Острая постгеморрагическая анемия. Гидремическая стадия. 3. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия ретикулоцитарного криза. 4. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия восстановления. 13. Эритроциты – 3.4 млн/мкл; Гемоглобин – 70 г/л; Цветовой показатель – 0.6; Лейкоциты – 4.7 тыс/мкл; Базофилы – 0 %; Эозинофилы – 2 %; Палочкоядерные – 3 %; Сегментоядерные – 62 %; Лимфоциты – 26 %; Моноциты – 7 %; Ретикулоциты – 0.1 %; СОЭ 7 мм/час; Сывороточное железо – 7.3 мкмоль/л. Примечание: В мазке крови встречаются эритроциты в виде колец. Жалобы на слабость, быструю утомляемость. Головокружение, плохой аппетит, желание есть мел, штукатурку. В анамнезе ахилический гастрит. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острая постгеморрагическая анемия 2. Анемия Аддисона-Бирмера 3. Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара) 4. Железодефицитная гипохромная анемия 5. Анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы 14. Эритроциты – 1.2 млн/мкл; Гемоглобин – 50 г/л; Цветовой показатель – 1.2; Лейкоциты – 3.0 тыс/мкл; Базофилы – 0 %; Эозинофилы – 35 %; Палочкоядерные – 1 %; Сегментоядерные – 40 %; Лимфоциты – 20 %; Моноциты – 4 %. Примечание: В мазке крови отмечается появление мегалобластов и мегалоцитов. В гигантских эритроцитах встречаются включения типа телец Жолли и колец Кебота. Анизоцитоз, пойкилоцитоз. Пациент Д. заболел несколько месяцев назад, вскоре после отдыха на даче, где употреблял сырую рыбу. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Фолиево-дефицитная анемия 2. Железодефицитная анемия 3. Апластическая анемия 4. В12-дефицитная анемия 5. Гемолитическая анемия 15. Эритроциты – 4,0 млн/мкл; Гемоглобин – 110 г/л; Цветовой показатель – 0.85; Лейкоциты – 2.0 тыс/мкл; Базофилы – 0 %; Эозинофилы – 8 %; Палочкоядерные – 0 %; Сегментоядерные – 0 %; Лимфоциты – 77 %; Моноциты – 15 %. Примечание: Больного в течение длительного времени лечили большими дозами сульфаниламидных препаратов. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы 2. Хронический лимфолейкоз 3. Агранулоцитоз аутоиммунно-аллергического типа 4. Острый лимфолейкоз 5. Агранулоцитоз миелотоксического типа 16. Эритроциты – 5.0 млн/мкл; Гемоглобин – 95 г/л; Цветовой показатель – 0.8; Лейкоциты – 10 тыс/мкл; Базофилы – 0.5 %; Эозинофилы – 3 %; Палочкоядерные – 5 %; Сегментоядерные – 60 %; Лимфоциты – 25.5 %; Моноциты – 6 %. Примечание: Больная осмотрена спустя 10 дней после острой кровопотери. В мазке крови встречаются единичные эритробласты. Ретикулоцитов – 2 %. Показатель гематокрита равен 48 %. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия коллапса. 2. Острая постгеморрагическая анемия. Гидремическая стадия. 3. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия ретикулоцитарного криза. 4. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия восстановления. 17. Эритроциты – 3.85 млн/мкл; Гемоглобин – 100 г/л; Цветовой показатель – 0.8; Лейкоциты – 6.0 тыс/мкл; Базофилы – 0.5 %; Эозинофилы – 3 %; Палочкоядерные – 3 %; Сегментоядерные – 59 %; Лимфоциты – 29,5 %; Моноциты – 5 %. Примечание: Отмечается выраженный анизоцитоз. В мазке встречаются единичные эритробласты. Ретикулоциты – 20%. В анамнезе у больного острая кровопотеря. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия коллапса. 2. Острая постгеморрагическая анемия. Гидремическая стадия. 3. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия ретикулоцитарного криза. 4. Острая постгеморрагическая анемия. Стадия восстановления. 18. Эритроциты – 3.5 млн/мкл; Гемоглобин – 84 г/л; Цветовой показатель – 0.7; Ретикулоциты – 30 %; Лейкоциты – 6.0 тыс/мкл; Базофилы – 0,5 %; Эозинофилы – 3.5 %; Палочкоядерные – 2 %; Сегментоядерные – 58 %; Лимфоциты – 30 %; Моноциты – 6 %; СОЭ – 1 мм/час; Непрямой билирубин – 24 мкмоль/л. Примечание: В мазке отмечается большое количество эритроцитов, имеющих вытянутую форму (вид полумесяца). Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Апластическая анемия 2. Анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы 3. Серповидно-клеточная анемия 4. Талассемия 5. Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара) 19. Эритроциты – 2.0 млн/мкл; Гемоглобин – 40 г/л; Цветовой показатель – 0.6; Лейкоциты – 2.5 тыс/мкл; Базофилы – 0 %; Эозинофилы – 1 %; Палочкоядерные – 1 %; Сегментоядерные – 40 %; Лимфоциты – 41 %; Моноциты – 6 %; Ретикулоциты – 11%; Непрямой билирубин – 32 мкмоль/л. Примечание: В мазке крови отмечается пойкилоцитоз, много «мишеневидных» эритроцитов, эритробластов, базофильных и полихроматофильных эритроцитов. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Апластическая анемия 2. Анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы 3. Серповидно-клеточная анемия 4. Талассемия 5. Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара) 20. Эритроциты – 1.5 млн/мкл; Гемоглобин – 40 г/л; Цветовой показатель – 0.8; Ретикулоциты – 20 %; Лейкоциты – 3.0 тыс/мкл; Базофилы – 0.5 %; Эозинофилы – 1 %; Миелоциты – 1 %; Метамиелоциты – 5 %; Палочкоядерные – 10 %; Сегментоядерные – 69,5 %; Лимфоциты – 10 %; Моноциты – 3 %. Примечание: В мазке крови отмечается анизоцитоз, пойкилоцитоз, шизоцитоз, базофильная пунктация эритроцитов. У больного внезапно поднялась температура, возникла сильная головная боль, появилось желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек и склер; возникла рвота с примесью желчи. За 3 часа до приступа больной принял большую дозу аспирина. Определите заболевание (патологическое состояние), которому соответствует данная картина крови. 1. Апластическая анемия |