Общая микробиология
 Скачать 1.12 Mb.
|
112. Кампилобактерии. Таксономия. Морфология. Культуральные особенности. Вызываемые заболевания. Эпидемиология. Принципы лабораторнойдиагностики.Таксономия. Род Campylobacter (от греч. campylos — кривой, изогнутый). Известно блее 10 видов возбудителя, из них наибольшее значение в патологии человека имеют С.jejuni, С.fetus, С. соН. Морфология, антигенные и культуральные свойства. Кампилобактеры — грамотрицтельные извитые бактерии длиной 0,5-5 мкм и толщиной 0,2-0,5 мкм, имеющие характерную форму запятой или S-образную. Вмазках из патологического материала часто располгаются попарно в виде «летящей чайки». При старении культуры переходят в кокковидную форму. Подвижные, имеют один концевой жгутик. Капсулы и споры не образуют. Микроаэро- и капнофилы. Растутнасложных питательных средах с добавлением крови, гемина, гидролизата белков, аминокислот, ростовых факторов и солей. Для подавления роста посторонней флоры в питательную среду добавляют антибиотики. Метаболизм дыхательного типа. Источником питания служат органические кислоты, в том числе аминокислоты. Сахара не сбраживают. Биохимические и ферментативные свойства выражены слабо. Проявляют оксидазную и каталазную актиность, восстанавливают нитраты, образуют H^S. Кампилобактерии различаются по температуре культивирования: 37, 42 и, реже, 25 °С. Оптимальный дляростаpH —7,0. Имеют О- и Н-антигены, по которым под разделяются на 60 сероваров. Обладают плазмидами, с которыми связана антибиотикоустойчивость. Факторыпатогенности. Эндотоксин, связанный с ЛПС, а также продукция некоторыми штаммами холероподобного энтеротоксина и цитотоксина. Резистентность. Невысокая. Чувствительны к факторам внешней среды, физическим и химическим факторам, в том числе к нагреванию и дезинфектантам. Устойчивы к целомуряду антибиотиков, но чувствительны к эритромицину и ципрофлоксацину. Эпидемиология.Зооантропоноз.Важнейший источник инфекции — сельскохозяйственные животные идомашние птицы, редко чело век. Кампилобактериоз распространен повсеместно и составляет 5—14 % всех диарейньгх заболеваний. Естественная восприимчивость людейвысокая. Механизм передачи —фекально-оральный, пути передачи — пищевой, водный, контактно-бытовой или половой. Случаи заболевания регистрируются в течение всего года,чащевлетне-осенние месяцы.Патогенез, клиника, диагностика. У человека кампилобактерии вызывают 4 группы заболеваний: диареи (энтероколиты), генерализованные (сепсис); локальные внекишечные (менингиты, энцефалиты, эндокардиты) инфекции; ГВЗ новорожденных; заболевания ротовой полости. Гастроэнтерит возникает в результате действия энтеро- и цитотоксина, выделяемыхнекоторыми штаммами бактерий, размножающихся в ЖКТ. Инкубационный период составляет, как правило, 2—3 дня. Болезнь начинается остро, с диспептических расстройств (диарея, рвота), интоксикации, повышения температуры; длится до 10 суток. Микробиологическая диагностика. Основана на вьделении чистой культуры возбудителя из испражнений, рвотных масс, промывных вод из желудка посевом на кровяной или эритритный агарсжелезо-сульфитно-пируватными добавками. Длявидовойдифференцировки культивируютприразличных температурных режимах. Вмазках из фекалий определяют типичные поформе микробы в виде «летящей ласточки». Для серологической диагностики используютРИФ, РА, РПГА, РСК. Экспресс-диагностика — постановка РИФ со специфическими люминесцентными сыворотками. Лечение. Антибиотиками (эритромицин или ципрофлоксацин). |