Неврология. Общая неврология Инструментальные методы исследования в диагностике заболеваний нервной системы
Скачать 353 Kb.
|
Тестовые вопросы для вступительного экзамена в клиническую ординатуру по специальности «Неврология» Общая неврология Инструментальные методы исследования в диагностике заболеваний нервной системы Наиболее информативны при диагностике опухолей гипофиза следующие инструментальные методы: -а) эхо-энцефалоскапия; +б) рентгенография черепа; -в) ультразвуковая доплеграфия; -г) электромиография. 2. Косвенными признаками внутричерепной гипертензии на краниограммах является все, кроме: -а) симптома «пальцевых вдавлений»; -б) расширение диплоических вен; -в) остеопорозастении турецкого седла; +г) расширения затылочного отверстия. Наибольшую диагностическую ценность спондилография имеет при выявлении: -а) опухолей спинного мозга; -б) амиотрофического бокового склероза; -в) нарушений спинального кровообращения; +г) деструктивных процессов в позвоночнике. Эхоэнцефалоскопия способствует обнаружению объемных процессов, локализованных в указанных областях: -а) мозжечка; +б) теменной доле; -в) продолговатом мозге; -г) затылочной доле. Допустимая величина смещения М–ЭХО в норме составляет: +а) 0 – 2 мм; -б) 0 – 5 мм; -в) 0 – 8 мм. Инструментальная диагностика внутримозговых гематом включает следующие методы, кроме: -а) эхоэнцефалоскопии; -б) компьютерной томографии; +в) электромиографии; -г) церебральной ангиографии. Наиболее информативным методом диагностики эпилепсии является: -а) электроэнцефалоскопия; +б) электроэнцефалография; -в) компьютерная томография; -г) краниография. Признаком эпилептической активности на ЭЭГ является: -а) синхронизированный альфа – ритм; -б) десинхронизированная ЭЭГ; +в) комплекс «пик – волна»; -г) усиление тета – ритма. Электромиография используется для диагностики всех заболеваний за исключением: -а) миодистрофий; -б) невральных амиотрофий; -в) полинейропатий; +г) опухолей спинного мозга. Показаниями для церебральной ангиографии являются перечисленные заболевания, за исключением: +а) эпилепсия; -б) внутричерепная аневризма; -в) субдуральная гематома; -г) эпидуральная гематома; -д) опухоль головного мозга. Абсолютным противопоказанием для проведения церебральной ангиографии является: -а) подозрение на внутримозговую гематому; -б) наличие очаговых неврологических расстройств; -в) артериальная гипертензия; +г) непереносимость контрастного вещества; -д) наличие сопорозного состояния у больного. Противопоказанием для проведения спинномозговой пункции является: -а) геморрагический инсульт; -б) гнойный менингит; -в) абсцесс головного мозга; +г) дислокационный синдром. Больному в положении лежа произведена диагностическая люмбальная пункция. В результате чего получен прозрачный ликвор, давление которого составило 200 мм. вод. ст. При лабораторном исследовании обнаружен белок в количестве 2,8 г/л; 3 лимфоцита в 1 мкл; отрицательная реакция Вассермана. Данные исследования спинно-мозговой жидкости указывают на: -а) туберкулезный менингит; -б) субарахноидальное кровоизлияние; -в) нейросифилис; +г) опухоль головного мозга; -д) норму. Наличие лимфоцитарного плеоцитоза в сочетании с положительными РИФ или РИБТ: -а) абсцесса мозга; -б) арахноидита; -в) гнойного менингита; +г) нейросифилиса; -д) туберкулезного менингита. В норме при выполнении люмбальной пункции и проведении проб Квеккенштедта, Пуссепа ликворное давление: +а) возрастает на 180 – 200 мм вод.ст.; -б) снижается на 50 – 60 мм вод.ст.; -в) остается неизменным. При блоке ликворных путей на шейном уровне выполнение пробы Пуссепа и Стукея сопровождается: -а) возрастанием ликворного давления при проведении обеих проб; -б) отсутствием изменений ликворного давления при проведении проб; +в) отсутствием повышения ликорного давления при пробе Пуссепа и значительным его повышением при пробе Стукея. Ликвородинамические пробы проводятся с целью: -а) выявление воспалительного процесса; -б) определение очагов демиелинизации спинного мозга; +в) определение проходимости позвоночного субарахноидального пространства; -г) выявление остеохондроза. Преимущество магнитно-резонансного исследования перед компьютер- ной томографией заключается в следующем, кроме: -а) улучшенного изображения шейно-медуллярного соединения; +б) лучшего распознавания переломов свода черепа; -в) лучшего распознавания очагов демиелинизации при рассеянном склерозе; -г) устранение ионизирующей радиации. Наиболее информативны данные магнитно-резонансной томографии головного мозга при диагностике: -а) экстракраниальных стенозов магистральных артерий мозга; -б) врожденных аномалий сосудов мозга; -в) стенозов, тромбозов крупных мозговых артерий; +г) демиелинизирующего процесса. Топическая диагностика Место локализации 1-х нейронов пирамидных путей: -а) в коже; -б) в межпозвоночном ганглии; -в) в заднем роге спинного мозга; +г) в прецентральной извилине; -д) в зрительном бугре. Где расположены тела 2-х нейронов корково-мышечных путей: +а) в переднем роге спинного мозга; -б) в межпозвоночном ганглии; -в) в заднем роге; -г) в ядрах задних столбов спинного мозга; -д) в коре прецентральной извилины. Место локализации тел 2-х нейронов болевой и температурной чувствительности: -а) в переднем роге спинного мозга; +б) в заднем роге; -в) в ядрах тонкого и клиновидного пучков; -г) в ядрах задних столбов продолговатого мозга; -д) в зрительном бугре. К разновидностям поверхностной чувствительности не относится: +а) стереогноз; -б) болевая; -в) температурная; -г) тактильная. К сложным видам чувствительности относится все кроме: +а) вибрационной чувствительности; -б) стереогноза; -в) чувство дискриминации; -г) двумернопространственного чувства. Понятие аналгезия подразумевает: -а) утрату мышечно-суставного чувства; +б) утрату болевой чувствительности; -в) утрату вибрационной чувствительнсти; -г) все перечисленное. Какой вид атаксий характерен для поражения задних столбов спинного мозга: -а) корковая; -б) вестибулярная; -в) мозжечковая; +г) сенситивная. Половинное поперечное поражение спинного мозга (синдром Броун-Секара) характеризуется следующим типом нарушений чувствительности: +а) проводниковый; -б) корковый; -в) сегментарно-диссоциированный; -г) сегментарно-корешковый; -д) полиневритический. Корковый тип расстройства чувствительности наблюдается при: -а) алкогольной полинейропатии; +б) опухоли теменной доли головного мозга; -в) сирингомиелии; -г) интрамедуллярной опухоли спинного мозга; -д) шейном радикулите. Для пояснично-крестцового радикулита характерен следующий тип нарушения чувствительности: -а) мононевритический; -б) периферический плексусный; -в) сегментарно-диссоциированный; +г) сегментарно-корешковый; -д) полиневритический. Какой тип расстройства чувствительности наблюдается при интрамедулярной опухоли спинного мозга: -а) проводниковый восходящий; +б) проводниковый нисходящий; -в) сегментарно-корешковый; -г) полиневритический. Сегментарно-диссоциированное расстройство чувствительности наблюдается при поражении: +а) заднего рога; -б) межпозвоночного ганглия; -в) всего, указанного выше; -г) ничто из перечисленного не соответствует правильному ответу. Проводниковые расстройства чувствительности возможны при поражени -а) путей Голля и Бурдаха; -б) внутренней капсулы; -в) зрительного бугра; +г) всего перечисленного; -д) постцентральной извилины. Для половинного поражения спинного мозга (синдром Броу-Секара) характерно все, кроме: -а) расстройства поверхностной чувствительности по проводниковому типу; -б) центральных парезов конечностей; +в) периферических парезов конечностей; -г) расстройства глубокой чувствительности по проводниковому типу; -д) расстройства глубокой чувствительности на стороне поражения и расстройства поверхностной чувствительности на стороне, противоположной очагу поражения. Выпадение глубокой чувствительности по проводниковому типу ниже уровня поражения, возможно при поражении: -а) задних рогов спинного мозга; +б) задних столбов спинного мозга; -в) передних рогов спинного мозга; -г) всего перечисленного; Чем характеризуется поражение передних рогов спинного мозга? -а) расстройством всех видов чувствительности в соответствующих дерматомах; -б) нарушением поверхностной чувствительности в соответствующих дерматомах при сохранности глубокой; -в) нарушением глубокой чувствительности в соответствующих дерматомах; +г) периферическими парезом на стороне поражения. Появление патологических стопных рефлексов обусловлено поражением: а) передних рогов спинного мозга L1-L2 сегментов; б) крестцового сплетения; в) периферических нервов ноги; +г) пирамидного пути. Пирамидный путь образован: -а) аксонами передних рогов спинного мозга; +б) аксонами клеток Бэца, локализованных в прецентральной извилине; -в) аксонами мотонейронов мозжечка; -г) аксонами клеток спинномозгового ганглия. При поражении пирамидного пути на уровне внутренней капсулы у больного возникает: -а) гомолатеральный спастический гемипарез; -б) контралатеральный смешанный парез руки. +в) контралатеральный спастический гемипарез; -г) контралатеральный гемиатетоз. Периферический паралич мышц развивается при поражении: +а) периферических нервов; +б) нервных сплетений; +в) передних рогов спинного мозга; -г) пирамидных путей; -д) всего перечисленного. К патологическим стопным рефлексам не относится: +а) симптом Нери; -б) симптом Бабинского; -в) симптом Россолимо; -г) симптом Гордона. В спинном мозге пирамидные пути проходят: -а) в передних канатиках; -б) в боковых канатиках; -в) в задних канатиках; +г) в передних и боковых канатиках. К признакам поражения пирамидных путей относится: -а) появление патологических рефлексов; -б) повышение мышечного тонуса; -в) клонус стоп; -г) повышение сухожильных и периостальных рефлексов; +д) все перечисленное. Симптомом спастического паралича не является: +а) атрофия мышц ; -б) патологические рефлексы; -в) повышение сухожильно-периостальных рефлексов; -г) повышение тонуса мышц. Для периферического паралича характерны: -а) атрофия (гипотрофия) мышц; -б) снижение мышечного тонуса; -в) утрата сухожильных и периостальных рефлексов; -г) фибрилляции (фасцикуляции) мышц; +д) все перечисленное. У больного снижена сила в ногах, ограничен объем движений, отмечается гипотрофия мышц. Указанные нарушения могут быть определены как: -а) гемипарез; -б) гемипаралич; +в) нижний парапарез; -г) нижняя парплегия. Локализация процесса при альтернирующем параличе: -а) лобная доля; -б) мозжечок; +в) ствол головного мозга; -г) базальные ядра. Какое из указанных двигательных нарушений будет у больного при поражении лобной доли: +а) контралатеральный спастический гемипарез; -б) контралатеральный вялый гемипарез; -в) гомолатеральный гемипарез; -г) смешанный тетрапарез. При плечевом плексите слева у больного имеет место: +а) снижение силы и гипотрофия мышц левой руки; -б) повышение рефлексов и снижение силы на левой руке; -в) гипотрофия в сочетании с патологическими рефлексами на левой руке; -г) только отсутствие рефлексов на левой руке. Походка при поражении мозжечка: -а) спастическая; +б) атактическая; -в) гемипаретическая; -г) шаркающая. К симптомам поражения мозжечка относят: -а) двойной атетоз; -б) хореоатетоз; -в) гемиатетоз; +г) все перечисленное неверно. При поражении бледного шара у больного развивается: +а) акинето-ригидный синдром; -б) гипотонически-гиперкинетический синдром; -в) атаксический синдром; -г) бульбарный синдром. При поражении хвостатого ядра и скорлупы у больного развивается: -а) акинето-ригидный синдром; +б) гипотонически-гиперкинетический синдром; -в) атаксический синдром; -г) альтернирующий синдром. При дегенеративном поражении экстрапирамидной системы у больного возможно появление симптомов, кроме: -а) мышечной ригидности; -б) атетоза; +в) симптома Брудзинского. Ведущим признаком, позволяющим отличить вестибулярную атаксию от мозжечковой, является: -а) снижение глубокой чувствительности; -б) неустойчивость в пробе Ромберга; -в) горизонтальный нистагм; +г) усиление головокружения при поворотах головы. Ведущим признаком, позволяющим отличить сенситивную атаксию от мозжечковой, является: -а) неустойчивость в пробе Ромберга; +б) нарушение глубокой чувствительности; -в) интенционный тремор; -г) усиление головокружения при поворотах головы. Для поражения мозжечка характерно все, кроме: +а) дисфонии; -б) адиадохокинеза; -в) интенционного тремора; -г) дизартрии; -д) нистагма. Корковая атаксия, в отличии от мозжечковой, дополняется: -а) снижением глубокой чувствительности; -б) тошнотой, рвотой при наклонах головы; +в) другими симптомами коркового поражения; -г) более выраженным головокружением. При поражении обонятельного тракта у больного развивается: -а) обонятельная агнозия; +б) аносмия; -в) дизосмия; -г) обонятельные галлюцинации. Для поражения внутреннего отдела зрительного перекреста характерна: -а) гомонимная гемианопсия; -б) зрительная агнозия; -в) амблиопия; +г) гетеронимная гемианопсия. При поражении наружного отдела зрительного перекреста у больного развивается: -а) гомонимная гемианопсия; +б) гетеронимная биназальная гемианопсия; -в) амблиопия; -г) гетеропимная битемпоральная гемианопсия. Застойне диски зрительных нервов при офтальмоскопическом обследовании наиболее характерны для: -а) сотрясения головного мозга; +б) опухоли мозжечка; -в) дисциркулятроной энцефалопатии; -г) рассеянного склероза. Признаком продолжительного повышения ликворного давления при офтальмоскопии является: -а) спазм артерий сетчатки; -б) помутнение хрусталика; -в) разная величина зрачков; +г) отек и выбухание диска зрительного нерва. Поражение какого черепного нерва обуславливает у больного наличие птоза, расходящегося косоглазия, мидриаза, диплотии при взгляде в сторону и вверх: +а) глазодвигательного; -б) блокового; -в) лицевого; -г) отводящего; -д) тройничного. Поражение какого черепного нерва обуславливает у больного наличие сходящегося косоглазия и дипломатии при взгляде вниз: -а) отводящего; -б) глазодвигательного; +в) блокового. Повреждение тройничного нерва вызывает: +а) онемение одноименной области лица; -б) парез мышц лица; -г) расстройство вкуса на передних 2/3 языка; -д) гиперакузию на одноименное ухо. Сегментарное расстройство болевой и температурной чувствительности на лице возникает при поражении: -а) ядер среднемозгового пути троичного нерва; -б) Гассерова узла; +в) ядер спинномозгового пути тройничного нерва; -г) верхнего чувствительного ядра тройничного нерва. Какой признак из перечисленных характерен для поражения лицевого нерва? -а) нистагм; +б) лагофтальм; -в) дизартрия; -г) мидриаз. Гиперакузия может возникнуть в одном ухе при поражении с той же стороны следующего черепного нерва: +а) лицевого; -б) тройничного; -в) подъязычного; -г) блуждающего. Парез мышц нижней половины лица вызывает: -а) повреждение глазодвигательного нерва; -б) повреждение тройничного нерва с одноименной стороны; +в) повреждение корково-ядерного пути с противоположной стороны; -г) повреждение лицевого нерва с одноименной стороны; -д) повреждение корково-ядерного пути с одноименной сторон. Сглаженность лобных складок, лагофтальм, опущение угла рта, атония щеки одной половины лица характерны для: +а) поражения лицевого нерва с одноименной стороны; -б) поражения прецентральной извилины с противоположной стороны; -в) поражения кортико-нуклеарного пути с противоположной стороны; -г) поражения колена внутренней капсулы с противоположной стороны. Вестибулярная атаксия возникает при поражении: -а) мозжечка; -б) лобной доли головного мозга; +в) лабиринта; -г) задних столбов спинного мозга; -д) стволовых вестибулярных ядер. Какие признаки не характерны для вестибулярной атаксии: -а) системное головокружение; +б) скандированная речь; -в) горизонтальный нистагм; -г) тошнота, рвота. Для поражения корешка добавочного нерва характерно: -а) затруднение поворота головы в противоположную сторону; -б) опущение плеча на одноименной стороне с отходящей от позвоночника кнаружи лопаткой; +в) все перечисленное; -г) кривошея; -д) атрофия трапецевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышц на стороне поражения. Какой признак не наблюдается при поражении блуждающего нерва: -а) дисфагия, афагия; +б) диплопия; -в) дисфония, афония; -г) снижение (утрата) глоточного рефлекса; -д) дизартрия. Бульбарный паралич может наблюдаться при: -а) ишемическом инсульте в вертебро-базилярном бассейне; -б) стволовом энцефалите; -в) миастении; -г) боковом амиотрофическом склерозе; +д) всех вышеперечисленных заболеваниях. Какой симптом не наблюдается при поражении XII пары черепных нервов: -а) фибриллярные подергивания одноименной половины языка. -б) атрофия или гипотрофия одноименной половины языка; +в) снижение вкусовой чувствительности на языке; +г) перекос лица в здоровую сторону. Какие из перечисленных нервов обеспечивают двигательную иннервацию мышц гортани: +а) блуждающий; -б) добавочный; -в) лицевой; -г) тройничный; +д) языкоглоточный. Для одностороннего поражения ядра ХП пары черепных нервов характерно: +а) гипотрофия мышц одноименной половины языка; +б) девиация языка в сторону очага поражения; +в) фибриллярные подергивания; -г) девиация языка в противоположную от очага сторону; -д) все перечисленное. Альтернирующие синдромы развиваются при поражении: -а) коры головного мозга; -б) таламуса; +в) одной стороны ствола мозга; -г) верхних сегментов спинного мозга. К сегментарному отделу вегетативной нервной системы относят: -а) парасимпатические и симпатические ядра ствола головного мозга и боковых ядер спинного мозга; -б) внутриорганные вегетативные узлы; -в) вегетативные околоорганные сплетения; +г) парасимпатические и симпатические ядра ствола головного мозга и боковых ядер спинного мозга, вегетативные нервы, сплетения и узлы. Что не входит в надсегментарный отдел вегетативной нервной системы: -а) ретикулярная формация ствола мозга; -б) гипоталамус; -в) гиппокамп; -г) миндалевидные ядра; -д) все перечисленное; +е) красные ядра. Укажите физиологические проявления не свойственные симпатотонической активации: +а) сужение зрачка; -б) тахикардия; -в) повышение тонуса сфинктеров; -г) снижение перистальтики кишечника; -д) повышение артериального давления. Для поражения шейного отдела спинного мозга характерно: -а) сохранность регуляции мочеотделения; -б) истинное недержание мочи; -в) ложное недержание мочи; +г) нарушение произвольной регуляции мочеотделения. Для поражения поясничного отдела спинного мозга характерно: +а) нарушение произвольной регуляции мочеотделения; +б) истинное недержание мочи; -в) ложное недержание мочи; -г) мочеотделение не нарушается. Для поражения сакрального отдела спинного мозга характерно: -а) истинное недержание мочи; +б) нарушение произвольной регуляции мочеотделения; +в) ложное недержание мочи; -г) мочеотделение не нарушается. Доминантное полушарие преимущественно участвует: +а) в организации речевых функций; -б) в организации эмоциональных реакций; -в) в организации произвольных моторных реакций. Субдоминантное полушарие преимущественно участвует: -а) в организации речевых функций; +б) в организации эмоциональных реакций; -в) в организации произвольных моторных реакций. У больного, который не понимает своей речи и окружающих лиц, очаг поражения рассположен: +а) в височной доле доминантного полушария; -б) в теменной доле доминантного полушария; -в) в лобной доле доминантного полушария; -г) в затылочной доле доминантного полушария; -д) в мозжечке. У больного, который испытывает затруднения в произнесении слов, фраз, но понимает обращенную речь, очаг поражения локализуется: -а) в височной доле доминантного полушария; -б) в теменной доле доминантного полушария; +в) в лобной доле доминантного полушария; -г) в затылочной доле доминантного полушария. Термин алексия характеризует: +а) нарушение чтения и понимания прочитанного; -б) расстройство письма и понимания написанного; -в) нарушение счета; -г) нарушение целенаправленности движений. Алексия развивается при поражении: -а) лобной доли доминантного полушария; -б) лобной доли субдоминантного полушария; -в) теменной доли субдоминантного полушария; +г) теменной доли доминантного полушария. Астереогноз обусловлен поражением: +а) теменной доли; -б) затылочной доли; -в) височной доли; -г) лобной доли. Идеаторная апраксия характерна для поражения: -а) угловой извилины доминантного полушария; +б) надкраевой извилины доминантного полушария; -в) мозолистого тела; -г) лобной доли доминантного полушария. Конструктивная апраксия характеризуется: -а) невозможностью построения и реализации программы действий; -б) невозможностью повторения показанного действия; -в) невозможностью выполнения действия из-за нарушения координации. +г) невозможностью конструировать целое из части. Потеря памяти на события, следующие за возвращением сознания после травмы, определяется понятием: +а) антероградная амнезия; -б) ретроградная амнезия; -в) фиксационная амнезия; -г) прогрессирующая амнезия. Выключение сознания, характеризующееся прекращением словесного контакта при сохранении реакции в виде открывания глаз на сильные внешние раздражители и защитной двигательной реакции на боль соответствует: -а) ясному сознанию; -б) умеренному оглушению; +в) сопору; -г) умеренной коме; -д) терминальной коме. Артериальный круг большого мозга образуют перечисленные ниже артерии, кроме: +а) задних нижних артерий мозжечка; -б) задних мозговых артерий; -в) базилярной артерии; -г) передней соединительной артерии; -д) задних соединительных артерий. К зонам кровоснабжения передней мозговой артерии не относится: -а) медиальная поверхность лобной и теменной доли; -б) верхнелатеральная поверхность лобной и теменной доли; -в) прозрачная перегородка, передняя спайка; +г) средняя височная извилина. Средняя мозговая артерия кровоснабжает все, кроме: -а) средней, нижней лобных извилин; -б) двух третьих пре-и постцентральной извилин; -в) верхней и средней височной извилин; +г) гиппокампа; -д) угловую извилину и нижнюю теменную долю. Синдром Валленберга - Захарченко возникает при поражении: -а) передней мозговой артерии; +б) нижней задней мозжечковой артерии; -в) задней мозговой артерии; -г) позвоночной артерии; -д) средней мозговой артерии. Для псевдобульбарного паралича не характерны: -а) дисфагия, афагия; -б) дисфония, афония; -в) дизартрия; -г) рефлексы орального автоматизма; +д) атрофия и фибриллярные подергивания мышц языка. Для лобной атаксии характерно все, кроме: +а) скандированной речи; -б) нарушения координации в противоположных очагу поражения конечностях; -в) астазии-абазии; -г) моторной афазии, аграфии; -д) "лобной психики". Для поражения лобной доли доминантного полушария головного мозга не характерна: -а) моторная афазия; -б) "лобная" психика; -в) аграфия; -г) астазия-абазия; +д) сенсорная афазия. Моторная апраксия характеризуется: +а) расстройством действий по подражанию; -б) нарушением последовательности движений; -в) невозможностью сконструировать целое из части. Центры каких из перечисленных анализаторов располагаются в коре лобной доли мозга: +а) сочетанного поворота головы и глаз; -б) зрения; +в) двигательного анализатора письменной речи; -г) общей чувствительности; +д) двигательного анализатора устной (артикуляции) речи. Псевдобульбарный паралич возникает при поражении: -а) ядер продолговатого мозга; -б) при одностороннем поражении кортико-нуклеарных путей; -в) черепных нервов; +г) при двухстороннем поражении кортико-нуклеарных путей; -д) ядер варолиева моста. Для поражения теменной доли доминантного полушария головного мозга характерна: -а) моторная афазия; +б) апраксия, астереогнозия; -в) сенсорная афазия; -г) аграфия; -д) амнестическая афазия. У больного имеется астереогнозия, апраксия, акалькулия. Где локализуется патологический процесс: -а) в левой височной доли; -б) в левой лобной доле; -в) в правой височной доле; +г) в левой теменной доле; -д) в левой затылочной. Для амнестической афазии характерно: -а) нарушение произношения слов, фраз, словесные эмболы, персеверации; +б) неправильное называние знакомых предметов; -в) нарушение понимания простых и сложных инструкций, "словесный салат"; -г) нарушение фонематического слуха; -д) все вышеперечисленное. Для поражения левой височной доли головного мозга у правшей характерна: -а) моторная афазия; -б) семантическая афазия; +в) сенсорная афазия; +г) амнестическая афазия; -д) астереогнозия. При поражении затылочной доли доминантного полушария головного мозга наблюдается: +а) гомонимная гемианопсия, зрительная агнозия; -б) моторная афазия; -в) апраксия; -г) анозогнозия; -д) астериогнозия. У больного определяются следующие симптомы: фотопсия, сужение полей зрения, зрительная агнозия. Наиболее вероятно, что процесс локализуется: -а) в лобной доле; -б) в теменной доле; +в) в затылочной доле; -г) в мосто-мозжечковом углу; -д) в височной доле. При поражении внутренней капсулы не наблюдается: +а) периферический парез руки; -б) гемианестезия; -в) поза Вернике-Манна; -г) гемиплегия; -д) гемианопсия. Поражение лицевого и отводящего нервов с контралатеральным гемипарезом обозначают как: -а) синдром Вебера; -б) бульбарный паралич; -в) синдром Мийяра-Гублера; -г) псевдобульбарный паралич; +д) синдром Фовиля; -е) синдром Бенедикта. Что поражено у больного при наличии птоза, мидриаза, расходящегося косоглазия слева и правостороннего гемипареза: -а) внутренняя капсула слева; -б) зрительный бугор слева; -в) глазодвигательный нерв слева; -г) кора лобной доли слева; +д) ножка мозга слева (альтернирующий сндром Вебера). Укажите симптомы характерные для бульбарного паралича: +а) дисфагия, дисфония; -б) атаксия; +в) дизартрия; -г) симптомы орального автоматизма; +д) атрофия и фибриллярные подергивания мышц языка. Поперечная перерезка левой половины спинного мозга вызывает: -а) выпадение всех видов чувствительности слева; -б) центральный паралич слева, выпадение всех видов чувствительности справа; -в) чувствительность существенно не нарушается за счет компенсаторной функции неповрежденной половины; -г) выпадение тактильной, проприоцептивной чувствительности справа и температурной, болевой слева; +д) центральный паралич, выпадение проприоцептивной чувствительности слева, расстройство температурной и болевой справа. Что не характерно для клиники полного поражения спинного мозга на уровне 6-го шейного сегмента: -а) нижний спастический парапарез; -б) расстройство всех видов чувствительности по проводниковому типу ниже уровня поражения; -в) верхний вялый парапарез; +г) нижний вялый парапарез. Какой тип расстройства чувствительности характерен для полного поражения поясничного отдела спинного мозга: -а) сегментарно-диссоциированный; -б) полиневритический; -в) заднероговой; +г) проводниковый. Укажите симптомы характерные для поражения эпиконуса спинного мозга: +а) симметричный дистальный вялый паралич ног; -б) расстройство мочеотделения по типу парадоксальной ишурии; +в) расстройство чувствительности в аногенитальной области; +г) выпадение подошвенных и ахилловых рефлексов. Для поражения шейно – плечевого сплетения не характерно: +а) гипестезия по сегментарно-диссоциированному типу на руке; -б) гипестезия по плексусному типу на руке; -в) вялый парез соответствующей руки; -г) боль в проекции сплетения. При поражении лучевого нерва возникает: -а) «обезьянья кисть»; +б) «свисающая кисть»; -в) «когтистая лапа». Отметьте признаки не характерные для поражения поясничного сплетения: +а) патологические стопные рефлексы Бабинского, Гордона. -б) положительные симптомы Лассега, Нери; -в) гипестезия в сегментах L3 – S1; -г) боль в области крестца с иррадиацией в ногу. Выберете из указанных симптомов симптомы, характерные для поражения седалищного нерва: +а) все указанные симптомы могут иметь место. -б) положительный симптом Лассега; -в) гипестезия по задне – внутренней поверхности бедра и голени; -г) снижение ахилового рефлекса; -д) боль по задней поверхности бедра и голени. Какие симптомы включает в себя синдром Горнера: +а) полуптоз; +б) миоз; +в) анизокорию; +г) энофтальм; -д) мидриаз. Средняя мозговая артерия кровоснабжает все, кроме: -а) средней, нижней лобных извилин; -б) двух третьих пре-и постцентральной извилин; -в) верхней и средней височной извилин; +г) гиппокампа; -д) угловой извилины и нижней теменной доли. |