Патофизиология экзамен фарм заочн. Общая нозология
 Скачать 4.15 Mb.
|
|
В эксперименте подопытной самке крысы ввели терапевтическую дозу гипофизарного гормона, который вызвал сокращение матки. Какой из перечисленных ниже гормонов гипофиза преимущественно реализует подобный эффект?
Больная предъявляет жалобы на повышенную нервную возбудимость, нарушение сна, сердцебиение, колющие неиррадиирующие боли в области сердца, внезапные приступы мышечной слабости, потливость, Объективно: пониженного питания, экзофтальм, кожа влажная, горячая на ощупь, отмечается тремор рук, повышение рефлексов. Температура тела 37,5о С, ЧСС 150 ударов в минуту. При пальпации щитовидной железы хорошо прощупываются боковые доли, железа заметна при глотании. О какой эндокринной патологии в первую очередь следует думать?
Больную беспокоят слезотечение, светобоязнь, отечность век, чувство `песка` в глазах, чувство давления, неловкости в области шеи, неустойчивый стул, потливость. Объективно: экзофтальм, кожа влажная, горячая на ощупь, передняя поверхность шеи утолщена, отмечается тремор рук, повышение рефлексов. Температура тела 37,5 о С, ЧСС 150 ударов в минуту. При пальпации щитовидной железы хорошо прощупываются боковые доли, железа заметна при глотании. Какие будут установлены изменения гормонального фона при диагностическом введении тиреотропин-рилизинг гормона?
Больная жалуется на повышенную нервную возбудимость, нарушение сна, сердцебиение, колющие неиррадиирующие боли в области сердца, внезапные приступы мышечной слабости, потливость, Объективно: экзофтальм, кожа влажная, горячая на ощупь, отмечается тремор рук, повышение рефлексов. Температура тела 37,5 о С, ЧСС 150 ударов в минуту. При пальпации щитовидной железы хорошо прощупываются боковые доли. На ЭКГ: высокие зубцы R, P и T, укорочение интервала PQ, сегмент ST ниже изолинии. Чем обусловлено развитие синусовой тахикардии у больной?
У больной через 1 год после оперативного лечения тиреотоксикоза появилась быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, ухудшение памяти, одышка, неприятные ощущения и боли в области сердца. Объективно: повышенного питания, кожа и волосы сухие, отмечается ломкость ногтей, лицо амимичное, бледное, одутловатое, речь медленная, тембр голоса низкий, температура тела 35,2 о С. О какой эндокринной патологии в первую очередь следует думать?
Больная жалуется на то, что через 1 год после оперативного лечения тиреотоксикоза появилась быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, ухудшение памяти, одышка, неприятные ощущения и боли в области сердца. Объективно: повышенного питания, кожа и волосы сухие, отмечается ломкость ногтей, лицо амимичное, бледное, одутловатое, речь медленная, тембр голоса низкий, температура тела 35,2 о С, ЧСС 60 ударов в минуту, АД 110/60 мм рт.ст. Какие изменения в крови концентрации гормонов гипофизарно-тиреоидной оси следует ожидать?
У больной через 1 год после оперативного лечения тиреотоксикоза появилась быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, ухудшение памяти, одышка, неприятные ощущения и боли в области сердца. Объективно: повышенного питания, кожа и волосы сухие, отмечается ломкость ногтей, лицо амимичное, бледное, одутловатое, речь медленная, тембр голоса низкий, температура тела 35,2 С, ЧСС 60 ударов в минуту, АД 110/60 мм рт.ст. Какие гормональные изменения следует ожидать при диагностическом введении тиреотропин-рилизинг гормона?
У больной через 1 год после оперативного лечения тиреотоксикоза появилась быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, ухудшение памяти, одышка, неприятные ощущения и боли в области сердца. Объективно: повышенного питания, кожа и волосы сухие, отмечается ломкость ногтей, лицо амимичное, бледное, одутловатое, речь медленная, тембр голоса низкий, температура тела 35,2 С, ЧСС 60 ударов в минуту, АД 110/60 мм рт.ст. Что привело к снижению температуры тела у больной?
30-летняя пациентка жалуется на общую слабость, утомляемость, сонливость, зябкость, резкое снижение работоспособности, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла. Пациентка несколько инфантильна, хотя имеет ребёнка, повторные беременности не состоялись. ЧСС 65 уд. в мин., АД 105/60 мм рт.ст. Щитовидная железа равномерно увеличенная, плотная безболезненная. В анамнезе - заболевание щитовидной железы у матери и старшей сестры. О какой эндокринной патологии в первую очередь следует думать?
30-летняя пациентка жалуется на общую слабость, утомляемость, сонливость, зябкость, резкое снижение работоспособности, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла. Считает себя больной около года. При осмотре: кожа бледная, сухая, холодная на ощупь, волосы ломкие. ЧСС 65 уд. в мин., АД 105/60 мм рт.ст. Щитовидная железа равномерно увеличенная, плотная безболезненная. В анамнезе - заболевание щитовидной железы у матери и старшей сестры. Чем вероятно вызвано увеличение щитовидной железы у больной?
30-летняя пациентка жалуется на общую слабость, утомляемость, сонливость, зябкость, резкое снижение работоспособности, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла. При осмотре: кожа бледная, сухая, холодная на ощупь, волосы ломкие. Несколько инфантильна, хотя имеет ребёнка, повторные беременности не состоялись. ЧСС 65 уд. в мин., АД 105/60 мм рт.ст. Щитовидная железа равномерно увеличенная, плотная безболезненная. В анамнезе - заболевание щитовидной железы у матери и старшей сестры. Какие изменения концентрации биологически активных веществ в крови пациентки следует ожидать?
30-летняя пациентка жалуется на общую слабость, утомляемость, сонливость, зябкость, резкое снижение работоспособности, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла. В анамнезе - заболевание щитовидной железы у матери и старшей сестры. При осмотре: кожа бледная, сухая, холодная на ощупь, волосы ломкие, щитовидная железа равномерно увеличенная, плотная безболезненная, ЧСС 65 уд. в мин., АД 105/60 мм рт.ст. Чем вероятно обусловлено снижение АД у больной?
30-летняя пациентка жалуется на общую слабость, утомляемость, сонливость, зябкость, резкое снижение работоспособности, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла (скудные месячные с большими перерывами). В анамнезе - заболевание щитовидной железы у матери и старшей сестры. При осмотре: несколько инфантильна, хотя имеет ребёнка, повторные беременности не состоялись. Щитовидная железа равномерно увеличена, плотная безболезненная. ЧСС 65 уд. в мин., АД 105/60 мм.рт.ст. Чем вероятно вызвано нарушение менструального цикла и невозможность беременности у больной?
На приеме у педиатра врач назначил ребенку прием йод-содержащего препарата «Йодомарин». С какой целью было сделано подобное назначение?
У 5-летнего ребенка с признаками гипотериоза врач назначил заместительную терапию тиреоидными гормонами. Укажите, какую наиболее важную функцию восполняют тиреоидные гормоны у ребенка?
У пациентки с диффузно-токсическим зобом выявлены нарушения функции сердца. Какой патогенетический механизм лежит в основе нарушения функции сердечной мышцы?
Больной 50-ти лет в течение последних 10 лет страдает туберкулезом легких. В последнее время появились жалобы на раздражительность, быструю утомляемость, мышечную слабость, снижение массы тела, ортостатические обмороки. Объективно: пониженного питания, гиперпигментация кожных покровов в местах естественных складок, АД 90/60 мм рт.ст. Данные лабораторных исследований: глюкоза крови 2,2 ммоль/л, К+ - 6,1 ммоль/л; Na+ - 110 ммоль/л. О какой эндокринной патологии в первую очередь следует думать?
Больной 50-ти лет в течение последних 10 лет страдает миллиарным туберкулезом легких. В последнее время появились жалобы на раздражительность, быструю утомляемость, мышечную слабость, снижение массы тела, ортостатические обмороки. Злоупотребляет алкоголем. Объективно: пониженного питания, гиперпигментация кожных покровов в местах естественных складок, АД 90/60 мм рт.ст. Данные лабораторных исследований: глюкоза крови 2,2 ммоль/л, К+ - 6,1 ммоль/л; Na+ - 110 ммоль/л. Какая причина привела к развитию заболевания у данного больного?
Больной 50-ти лет в течение последних 10 лет страдает миллиарным туберкулезом легких. В последнее время появились жалобы на раздражительность, быструю утомляемость, мышечную слабость, снижение массы тела, ортостатические обмороки, снижение аппетита. Злоупотребляет алкоголем. Объективно: пониженного питания, гиперпигментация кожных покровов в местах естественных складок, АД 90/60 мм рт.ст. Данные лабораторных исследований: глюкоза крови 2,2 ммоль/л, К+ - 6,1 ммоль/л; Na+ - 110 ммоль/л. Что привело к развитию гипотонии у больного?
Больная страдает тяжёлой формой бронхиальной астмы. По назначению врача длительно получала гормональную терапию, в последний месяц - 30 мг преднизолона в сутки. По совету знакомой вместо медикаментозного лечения стала принимать таблетки `Гербалайф`. На 2й день состояние резко ухудшилось, развились выраженная слабость, заторможенность, боли в животе, сопровождающиеся жидким стулом, учащение приступов удушья; АД 90/50 мм рт.ст. Что является ведущим патогенетическим механизмом развития данного состояния ?
Больная страдает тяжёлой формой бронхиальной астмы. По назначению врача длительно получает гормональную терапию, в последний месяц - 30 мг преднизолона в сутки. К каким осложнениям может привести длительная терапия глюкортикоидами?
Больная страдает тяжёлой формой бронхиальной астмы. По назначению врача длительно получает гормональную терапию, в последний месяц - 30 мг преднизолона в сутки. К каким осложнениям может привести длительная терапия глюкортикоидами ?
Больная страдает тяжёлой формой бронхиальной астмы. По назначению врача длительно получала гормональную терапию, в последний месяц - 30 мг преднизолона в сутки. Зачем пациентке была назначена глюкокортикоидная терапия?
Больная страдает тяжёлой формой бронхиальной астмы. По назначению врача длительно получала гормональную терапию, в последний месяц - 30 мг преднизолона в сутки. Какие изменения в картине крови следует ожидать при длительном приёме глюкокортикоидов?
Пожилая женщина страдает гипертиреозом. В настоящее время находится в кардиологическом отделении с жалобами на слабость, повышенную раздражительность, набухание яремных вен, болезненность в области печени. В чём заключается возможная связь между основным заболеванием и развитием сердечной недостаточности?
Лабораторную крысу в течение 5 дней подвергали ежедневной 6-часовой иммобилизации. После эвтаназии выявлено наличие язв на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, уменьшение массы и наличие дистрофических изменений в ткани вилочковой железы, гипертрофия коры надпочечников. О чем свидетельствуют выявленные изменения в органах крысы?
Лабораторную крысу в течение 5 дней подвергали ежедневной 6-часовой иммобилизации. После эвтаназии выявлено наличие язв на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, уменьшение массы и наличие дистрофических изменений в ткани вилочковой железы, гипертрофия коры надпочечников. Чем обусловлено язвенное поражение слизистой оболочки? |