Общие представления о пропедевтике внутренних болезней и основных методах клинического исследования больного. Расспрос больного
 Скачать 0.76 Mb.
|
Программированный контроль к практическому занятию по теме«Инструментальные методы исследования. Электрокардиография. Занятие 1» Вариант 3 1. Где располагаются электроды при снятии V1 отведения? а) положительный на левой руке, отрицательный на левую ногу б) положительный на левой руке, отрицательный- усредненный с потенциалов правой руки и левой ноги в) положительный на левой руке, отрицательный на правой руке г) положительный в 4 межреберье у правого края грудины, отрицательный- усредненный с потенциалов левой руки, левой ноги и правой руки. д) положительный в 5 межреберье по передней подмышечной линии, отрицательный- усредненный с потенциалов левой руки, левой ноги и правой руки. е) отрицательный на левой руке, положительный на правой руке. Эталон: г) 2. Полувертикальное положение электрической оси сердца соответствует диапазону значений угла α а) 0-59о б) 30-69 о в) 70-109 о г) менее 0 о д) более 90 о е) 70-90 о Эталон: е) 3. Какие из перечисленных ниже параметров ЭКГ соответствуют гипертрофии 1) левого предсердия и 2) левого желудочка а) R в отв.aVL более 11мм б) Рv1 более 0,1с в) двугорбый зубец Р в отв. II и III г) Rv5,v6 + Sv1,v2 более 35 мм д) отклонение электрической оси влево Эталон: 1) б, в 2) а, г, д 4. Что такое спонтанная медленная диастолическая деполяризация? Эталон: медленное снижение разности потенциалов между наружной и внутренней поверхностью мембраны клеток-пейсмекеров, обусловленное медленным входящим в клетку током Na+ и Ca2+в течение диастолы. 5. Нормальное значение продолжительности комплекса QRS составляет: а) до 0,1с б) 0,12-0,2 с в) 0,06-0,09 с г) 0,66-1,0 с д) 0,5- 0,66 с е) более 1,0 с Эталон: в) Программированный контроль к практическому занятию по теме«Инструментальные методы исследования. Электрокардиография. Занятие 1» Вариант 4 1. Где располагаются электроды при снятии V5 отведения? а) положительный на левой руке, отрицательный на левой ноге б) положительный на левой руке, отрицательный- усредненный с потенциалов правой руки и левой ноги в) положительный на левой руке, отрицательный на правой руке г) положительный в 4 межреберье у правого края грудины, отрицательный- усредненный с потенциалов левой руки, левой ноги и правой руки. д) положительный в 5 межреберье по передней подмышечной линии, отрицательный- усредненный с потенциалов левой руки, левой ноги и правой руки. е) отрицательный на левой руке, положительный на правой руке. Эталон: д) 2. Нормальное положение электрической оси сердца соответствует диапазону значений угла α а) 0-59 о б) 30-69 о в) 70-109 о г) менее 0 о д) более 90 о е) 70-90 о Эталон: б) 3. Какие из перечисленных ниже параметров ЭКГ соответствуют 1) гипертрофии левого желудочка и 2) норме а) R в отв.aVL более 11мм б) Rv1 менее 5мм в)отсутствие S в отв. I, II и III, R в отв.II наибольший по амплитуде в этих отведениях г) Rv5,v6 + Sv1,v2 более 35 мм д) конкордантное смещение ST иT в отв. v6 ниже изолинии е) отсутствие зубца S в отв. v6 ж) отсутствие зубца Q в отведении I Эталон: 1) а, г, д 2) б, в, е, ж 4. Что такое электрограмма мышечного волокна? Эталон: разность потенциалов, регистрируемая с отдельного мышечного волокна при прохождении волны деполяризации и реполяризации. 5. Каково нормальное значение продолжительности интервала RR? а) до 0,1с б) 0,12-0,2 с в) 0,06-0,09 с г) 0,66-1,0 с д) 0,5- 0,66 с е) более 1,0 с Эталон: г) Программированный контроль к практическому занятию по теме «Инструментальные методы исследования. Электрокардиография. Занятие 2» Вариант 1 1. Какой из перечисленных ниже признаков не характерен для мерцательной аритмии а) отсутствие зубцов Р на ЭКГ б) наличие интервала сцепления в) волны f лучше выявляемые в правых грудных отведениях г) неодинаковые интервалы RR д) альтернация зубцов R Эталон: б) 2. Что характерно для AV-блокады II степени Мобитц 1? а) удлинение интервала PQ более 0,2с б) выпадение комплексов QRS после зубца Р с нарастанием продолжительности PQ перед выпадением и укорочением после выпадения в) выпадение комплексов QRS после зубца Р в соотношении 4: 1 без нарастания продолжительности PQ перед выпадением г) выпадение каждого второго комплекса QRS после зубца Р д) разобщение зубцов Р и комплексов QRS на ЭКГ, с периодическим наслоение зубца Р на комплекс QRS. е) удлинение продолжительности комплекса QRS Эталон: б) 3. В чем отличие пароксизмальных желудочковой и суправентрикулярной тахикардий на ЭКГ Эталон: при суправентрикулярной ПТ QRS не расширен, не деформирован, иногда выявляется зубец Р, наслаивающийся на Т. 4. На ЭКГ зарегистрировано расширение комплекса QRS более 0,12 с с его деформацией, зубец Р не регистрируется. ЧСС- 120 в минуту. В отведении V1 комплекс QRS типа rS, в отведении v6 широкий зубец R. Какое нарушение ритма или проводимости имеется в данном случае? а) желудочковый ритм б) пароксизмальная желудочковая тахикардия в) блокада правой ножки пучка Гиса г) блокада левой ножки пучка Гиса д) фибрилляция желудочков Эталон: б) Программированный контроль к практическому занятию по теме «Инструментальные методы исследования. Электрокардиография. Занятие 2» Вариант 2 1. Какой из перечисленных ниже признаков не характерен для желудочковой экстрасистолии а) отсутствие зубцов Р на ЭКГ б) наличие интервала сцепления в) волны f лучше выявляемые в правых грудных отведениях г) неодинаковые интервалы RR д) полная компенсаторная пауза Эталон: в) 2. Что характерно для AV-блокады II степени Мобитц 2? а) удлинение интервала PQ более 0,2с б) выпадение комплексов QRS после зубца Р с нарастанием продолжительности PQ перед выпадением и укорочением после выпадения в) выпадение комплексов QRS после зубца Р в соотношении 4: 1 без нарастания продолжительности PQ перед выпадением г) выпадение каждого второго комплекса QRS после зубца Р д) разобщение зубцов Р и комплексов QRS на ЭКГ, с периодическим наслоение зубца Р на комплекс QRS. е) удлинение продолжительности комплекса QRS Эталон: в) 3. В чем отличие трепетания и мерцания предсердий на ЭКГ Эталон: при трепетании волны F одинаковой амплитуды и формы («пила»), иногда наблюдаются одинаковые интервалы RR. 4. На ЭКГ зарегистрировано расширение комплекса QRS более 0,12 с его деформацией, зубец Р не регистрируется. ЧСС- 40 в минуту. В отведении V1 комплекс QRS типа rSR, в отведении v6 зубец S более 0,06с. Какое нарушение ритма или проводимости имеется в данном случае? а) желудочковый ритм б) пароксизмальная желудочковая тахикардия в) блокада правой ножки пучка Гиса г) блокада левой ножки пучка Гиса д) фибрилляция желудочков Эталон: а) Программированный контроль к практическому занятию по теме «Инструментальные методы исследования. Электрокардиография. Занятие 2» Вариант 3 1. Какой из перечисленных ниже признаков не характерен для желудочковой пароксизмальной тахикардии а) отсутствие зубцов Р на ЭКГ б) частота сердечных сокращений 90 в минуту в) смещение ST и T от изолинии г) одинаковые интервалы RR д) расширенный комплекс QRS Эталон: б) 2. Что характерно для AV-блокады IIстепени Мобитц 3? а) удлинение интервала PQ более 0,2с б) выпадение комплексов QRS после зубца Р с нарастанием продолжительности PQ перед выпадением и укорочением после выпадения в) выпадение комплексов QRS после зубца Р в соотношении 4: 1 без нарастания продолжительности PQ перед выпадением г) выпадение каждого второго комплекса QRS после зубца Р д) разобщение зубцов Р и комплексов QRS на ЭКГ, с периодическим наслоение зубца Р на комплекс QRS. е) удлинение продолжительности комплекса QRS Эталон: г) 3. Чем отличаются на ЭКГ желудочковая и суправентрикулярная экстрасистолии? Эталон: перед желудочковой всегда отсутствует Р, расширен и деформирован комплекс QRS, после неё полная компенсаторная пауза. 4. На ЭКГ зарегистрировано расширение комплекса QRS более 0,12 с его деформацией, зубец Р регистрируется перед каждым комплексом, интервал PQ -0,16 с. В отведении V1 комплекс QRS типа rS, в отведении v6 широкий зубец R. Какое нарушение ритма или проводимости имеется в данном случае? а) желудочковый ритм б) пароксизмальная желудочковая тахикардия в) блокада правой ножки пучка Гиса г) блокада левой ножки пучка Гиса д) фибрилляция желудочков Эталон: г) Программированный контроль к практическому занятию по теме «Инструментальные методы исследования. Электрокардиография. Занятие 2» Вариант 4 1. Какой из перечисленных ниже признаков не характерен для трепетания предсердий а) отсутствие зубцов Р на ЭКГ б) частота сердечных сокращений 100 в минуту в) «пила» г) неодинаковые интервалы RR д) отсутствие QRS на ЭКГ Эталон: д) 2. Что характерно для AV-блокады III степени? а) удлинение интервала PQ более 0,2с б) выпадение комплексов QRS после зубца Р с нарастанием продолжительности PQ перед выпадением и укорочением после выпадения в) выпадение комплексов QRS после зубца Р в соотношении 4: 1 без нарастания продолжительности PQ перед выпадением г) выпадение каждого второго комплекса QRS после зубца Р д) разобщение зубцов Р и комплексов QRS на ЭКГ, с периодическим наслоение зубца Р на комплекс QRS. е) удлинение продолжительности комплекса QRS Эталон: г) 3. В чем отличие фибрилляции желудочков и предсердий (МА) на ЭКГ? Эталон: при фибрилляции предсердий регистрируются комплексы QRS, при фибрилляции желудочков их нет. 4. На ЭКГ зарегистрировано расширение комплекса QRS более 0,12 с его деформацией, зубец Р регистрируется перед каждым комплексом, интервал PQ -0,16с. В отведении V1 комплекс QRS типа rSR, в отведении v6 зубец S более 0,06с. Какое нарушение ритма или проводимости имеется в данном случае? а) желудочковый ритм б) пароксизмальная желудочковая тахикардия в) блокада правой ножки пучка Гиса г) блокада левой ножки пучка Гиса д) фибрилляция желудочков Эталон: в) |