шпаргалка фармация. шпаргалка. Организация и экономика фармации как учебная дисциплина. Нормативное правовое обеспечение здравоохранения и фармации

• Название: Организация и экономика фармации как учебная дисциплина. Нормативное правовое обеспечение здравоохранения и фармации
• Анкор: шпаргалка фармация
• Дата: 26.02.2022
• Размер: 2.44 Mb.
• Имя файла: шпаргалка.docx
• Тип: Литература; #374447
• страница: 59 из 103

1. Организация аптечного изготовления нестерильных лекарственных средств

Аптечное изготовление лекарственных средств по рецептам врача и требованиям (заявкам) организаций здравоохранения, фасование и контроль качества изготовленных лекарственных средств осуществляют производственные аптеки (аптеки первой категории и больничные аптеки первой категории). В наиболее крупных аптеках республики с целью рациональной организации труда по аптечному изготовлению лекарственных средств созданы рецептурно-производственные отделы с запасами (ЦРА №10 Барановичского района).

Для осуществления технологических операций при изготовлении, фасовании и контролю за качеством лекарственных средств в аптеках первой категории (больничной аптеке первой категории) должны быть предусмотрены производственные помещения:

- водоподготовки; обработки аптечной посуды, упаковочных и вспомогательных материалов; аптечного изготовления лекарственных средств; стерилизационной. При этом помещения водоподготовки и стерилизационная могут быть совмещены;

- помещения (зоны) проведения контроля за качеством лекарственных средств.

В помещении обработки аптечной посуды должно быть обеспечено резервное горячее водоснабжение.

Помещения (зоны) аптеки должны быть последовательно взаимосвязаны в зависимости от выполняемых работ.

Помещение аптечного изготовления лекарственных средств должно быть взаимосвязано с торговым залом с одной стороны и с помещением водоподготовки и стерилизационной, с другой стороны.

Аптеки первой категории могут осуществлять аптечное изготовление наркотических средств и (или) психотропных веществ по рецептам врачей, требованиям (заявкам) организаций здравоохранения, розничную реализацию наркотических средств и (или) психотропных веществ организациям здравоохранения и населению.

Больничные аптеки первой категории могут осуществлять аптечное изготовление и отпуск наркотических средств и психотропных веществ организациям здравоохранения и (или) их структурным подразделениям.

Фактически используемая площадь помещений аптеки первой категории должна быть не менее 100 квадратных метров. Площадь больничной аптеки первой категории должна соответствовать объему выполняемых работ.

Для организации аптечного изготовления лекарственных средств производственная аптека должна иметь в наличии: технологическое оборудование для аптечного изготовления лекарственных средств; оборудование, приборы и реактивы для проведения контроля за качеством лекарственных средств; средства измерения массы, объема лекарственных средств.

Используемые в аптеке средства измерения и приборы подвергаются поверке (калибровке), технические паспорта которых сохраняются в течение всего периода их эксплуатации.

В производственные помещения, в том числе в помещение (зону) контроля за качеством лекарственных средств, не должны допускаться посторонние лица, за исключением лиц, привлекаемых для технического обслуживания оборудования и помещений аптеки.

В целях обеспечения качества лекарственных средств аптечного изготовления в аптеке первой категории (больничной аптеке первой категории) должны соблюдаться санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы, проводиться санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в соответствии с законодательством Республики Беларусь. Санитарно-гигиенические требования к отделке и уборке производственных помещений для аптечного изготовления нестерильных и стерильных лекарственных средств установлены постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 1 октября 2012 г., № 154 «Об утверждении Санитарных норм и правил «Санитарно-эпидемиологические требования для аптек» и признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь и отдельного структурного элемента постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 ноября 2011 г. №111»

Все лекарственные средства, изготовленные в аптеке первой категории (больничной аптеке первой категории), подвергаются контролю качества.

2. Организация рабочего места фармацевта-ассистента и провизора-технолога

Аптечное изготовление лекарственных средств по рецептам врача и требованиям (заявкам) организации здравоохранения осуществляет фармацевт-ассистент и провизор-технолог.

Фармацевты-ассистенты и провизоры-технологи, занятые изготовлением лекарственных средств, должны 1 раз в год проходить медицинское обследование.

В помещении аптечного изготовления лекарственных средств размещается ассистентский стол, стол провизора-аналитика (если в аптеке отсутствует кабинет провизора-аналитика), шкафы и вертушки для хранения пахучих, красящих веществ и других фармацевтических субстанций и вспомогательных веществ.

Ассистентские столы бывают различных конструкций. Ранее аптеки были обеспечены столами сборно-секционными. Они могли быть собраны на 2-4-6 рабочих мест и более в зависимости от объема работы аптеки и числа сотрудников, работающих в смену.

В настоящее время, при значительном сокращении производственной функции аптеки часто используют компактные столы на 1 рабочее место.

Для повышения работоспособности и предотвращения непроизводительных затрат рабочие места фармацевтов-ассистентов (технологов-провизоров) должны быть организованы для работы сидя. Стулья должны быть со спинкой, подъемно-поворотной конструкции, чтобы можно было обеспечить правильное соотношение высоты рабочей поверхности стола и стула при допустимой разнице в высоте 270-300 мм.

Рабочее место фармацевта-ассистента (провизора-технолога) должно быть обеспечено достаточным количеством ступок, воронок, фильтров, весочков, разновесов, мерной посуды и т.д.; вспомогательных материалов (пробки, бумажные капсулы, вата, марля, нитки, колпачки и т.д. должны быть удобно размещены у фармацевта).

В своей работе фармацевт-ассистент (провизор-технолог) должен использовать средства малой механизации, выпускаемые промышленностью. Механизация и автоматизация в аптеке является одним из основных условий ускорения отпуска лекарственных средств и роста производительности труда.

При большом объеме работы по аптечному изготовлению лекарственных средств фармацевт-ассистент (провизор-технолог) должен широко использовать бюреточную систему, аппараты для фасовки жидкостей, полуфабрикаты, концентрированные растворы. В бюреточной установке находятся в виде заранее заготовленных профильтрованных концентрированных растворов наиболее часто прописываемые лекарственные средства, входящие в состав жидких лекарственных средств.

При изготовлении лекарственных средств используется большое количество воды очищенной. С целью более рационального использования рабочего времени вода очищенная может подаваться на рабочее место по трубопроводу. На столе фармацевта-ассистента устанавливается кран, позволяющий регулировать поступление воды, не вставая с рабочего места.

Аптечное изготовление экстемпоральных лекарственных средств, осуществляется в помещении аптечного изготовления лекарственных средств. Его площадь зависит от объема работы (рецептуры) и наличия стола провизора-аналитика. Помещение аптечного изготовления лекарственных средств должно сообщаться с торговым залом, помещениями хранения, водоподготовки, обработки аптечной посуды, упаковочных и вспомогательных материалов.

Помещение аптечного изготовления лекарственных средств оборудуется комплектом аптечной мебели, в состав которого входят сборно-секционный стол, напольные и настольные вертушки, шкафы для пахучих и красящих веществ. Помещение аптечного изготовления лекарственных средств оснащается стульями подъемно-поворотной конструкции с регулируемой по высоте спинкой. В помещении располагаются шкафы для посуды, вспомогательные столы и аптечные тележки.

Рабочее место фармацевта-ассистента (провизора-технолога) оборудуется для работы в положении «сидя». Все необходимые для работы предметы, весы, инвентарь, средства механизации, различные приспособления, вспомогательные материалы, справочная литература должны размещаться на рабочем месте фармацевта-ассистента (провизора-технолога) с учетом зон досягаемости и удобств при выполнении той или иной работы. Те предметы, которые фармацевты-ассистенты (провизоры-технологи) используют реже, должны лежать дальше. Все предметы должны иметь строго определенные места. На ассистентском столе размещаются весы тарирные (тарирными их называют потому, что дозированию по массе всегда предшествует операция тарирования – уравновешивание массы тары равноценной тарой (например, флакон с флаконом) и весы для сыпучих материалов, разновес, мешалка, водяная баня. На расстояние вытянутой руки справа располагаются ручка, карандаш, ножницы, клей. Слева для удобства работы необходимо разместить мерную и аптечную посуду, капсулы, вспомогательные материалы (бумажные капсулы, нитки, обхватки, пробки, колпачки и др.), в выдвижных ящиках стола – справочную литературу, этикетки, целлулоидные скребки и др.