шпаргалка фармация. шпаргалка. Организация и экономика фармации как учебная дисциплина. Нормативное правовое обеспечение здравоохранения и фармации
 Скачать 2.44 Mb.
|
1. Программы Всемирной организации здравоохранения по профилактике социально значимых заболеваний и пропаганде здорового образа жизни18 сентября 2000 г. Организация Объединенных Наций приняла Декларацию тысячелетия, на основании которой были сформулированы 8 ограниченных во времени целей, названных Целями развития тысячелетия. Цели в области развития были разработаны на основе соглашений и резолюций международных конференций, организованных ООН в 90-х годах ХХ столетия, и приняты международным сообществом в качестве критериев оценки успехов, достигаемых в процессе развития. Эти цели были призваны помочь мировому сообществу достичь существенных, поддающихся измерению успехов в процессе улучшения условий жизни людей, устанавливая критерии оценки результатов. Они устанавливают критерии оценки результатов не только для развивающихся стран, но и для богатых стран, помогающих финансировать программы развития, а также для международных учреждений, содействующих реализации этих программ странами. «Цели развития тысячелетия» (ЦРТ) представляют собой систему индикаторов, предложенную ООН для оценки эффективности социально-экономической политики, проводимой в разных странах мира. Существенная особенность ЦРТ состоит в установлении конкретных количественных значений и временного периода для контроля за достижением поставленных целей (до 2015 г.). Цель 1. Решить проблему крайней нищеты и голода. Цель 2. Обеспечить всеобщее начальное образование. Цель 3. Способствовать обеспечению равенства между мужчинами и женщинами и расширению прав и возможностей женщин. Цель 4. Сократить коэффициент детской смертности. Цель 5. Улучшить охрану материнства. Цель 6. Бороться с ВИЧ/СПИДом, малярией и другими заболеваниями. Цель 7. Обеспечить экологическую устойчивость. Цель 8. Сформировать глобальное партнерство в целях развития. Здоровье составляло основу Целей развития тысячелетия – оно признано центральным элементом глобальной повестки дня, посвященной сокращению масштабов нищеты, а также важным мерилом человеческого благосостояния. Охрана здоровья присутствовала в трех из восьми целей и внесла существенный вклад в достижение всех остальных целей. Это свидетельствует о мировом признании здоровья как одного из основополагающих компонентов развития общества. ЦРТ облегчают формулирование проблем, существующих в сфере здравоохранения. После принятия ЦРТ вся глобальная повестка дня деятельности Всемирной организации здравоохранения была неразрывно связана с их выполнением. В докладе за 2015 год, основанного на базе данных, подготовленных Межучрежденческой группой экспертов по показателям для мониторинга прогресса в достижении ЦРТ, под руководством Департамента по экономическим и социальным вопросам Секретариата Организации Объединенных Наций, отражено, что при реализации ЦРТ был достигнут определенный прогресс. Всемирная мобилизация сил для осуществления Целей развития тысячелетия увенчалась наиболее успешным продвижением вперед в борьбе с нищетой за всю историю человечества. ЦРТ помогли вырваться из крайней нищеты более чем одному миллиарду людей, принять активные меры по борьбе с голодом, дать возможность посещать школу большему, чем когда-либо числу девочек, а также защитить нашу планету. Они позволили создать новые передовые партнерства, продемонстрировали огромное значение постановки широкомасштабных целей. ЦРТ, в которых люди и их насущные нужды поставлены на первый план, изменили процесс принятия решений как в развитых, так и в развивающихся странах. Тем не менее, в докладе отмечено, что, несмотря на все значительные достижения, достигнутый прогресс был неравномерным и имеются недостатки во многих областях. Эта работа не завершена и в новую эру развития она должна быть продолжена. Деятельность ВОЗ по реализации Целей развития тысячелетия включало разработку руководящих принципов и других глобальных норм и стандартов по профилактике и лечению, оказание технической поддержки странам в их осуществлении, а также анализ социальных и экономических факторов и привлечение внимания к более широким рискам и возможностям для здоровья. Для устойчивого и ускоренного прогресса стран на пути достижения ЦРТ необходимо обеспечить справедливый доступ людей к системам здравоохранения, способным оказывать своевременные и высококачественные услуги там, где они необходимы. ВОЗ оказывало содействие национальным органам в разработке политики и планов в области здравоохранения, а также помогало правительствам работать с партнерами по развитию с тем, чтобы согласовывать внешнюю помощь с национальными приоритетными задачами. Кроме того, ВОЗ собирает и распространяет данные в области здравоохранения с тем, чтобы страны могли планировать свои расходы на здравоохранение и отслеживать прогресс. 20 направлений работы ВОЗ по содействию странам в достижении ЦРТ: Расширять доступ к безопасным, эффективным и качественным лекарственным и диагностическим средствам. Не допускать обнищания людей в результате того, что они сами должны оплачивать медицинскую помощь. ВОЗ рекомендует заменить взносы пациентов такими объединенными финансовыми системами, основанными на предоплате, как налогообложение и/или страхование. Разрабатывать стратегии по восполнению критической нехватки работников здравоохранения. Эти стратегии включают поиск способов улучшения подготовки, управления миграцией и улучшения географического распределения. Улучшать наличие, качество и анализ медико-санитарной информации. Обеспечивать оказание качественной медицинской помощи детям в течение первых 24 часов заболевания и предоставлять детям безопасные и эффективные лекарственные средства. Продолжать иммунизировать детей против кори и других болезней, предотвратимых с помощью вакцин, и вводить новые, спасающие жизнь вакцины, такие как вакцины против пневмонии и ротавирусной диареи. Снижать смертность от пневмонии и диареи, которые, в общей сложности, ежегодно приводят почти к 3 миллионам случаев смерти детей в возрасте до пяти лет. Оценивать развитие детей в соответствии с глобальными нормами для своевременного определения случаев недостаточности питания и принятия эффективных ответных мер, а также разрабатывать национальные планы и политику в области питания для детей грудного возраста и других возрастных групп. Улучшать основной уход за матерями и их детьми в дородовой и послеродовой периоды путем оказания комплексных услуг для удовлетворения всех потребностей родильных домов и поддержки ухода на дому. Расширять доступ к службам по охране сексуального и репродуктивного здоровья, включая планирование семьи, службы по проблемам бесплодия, профилактику и лечение инфекций, передаваемых половым путем, а также квалифицированную помощь до, во время и после беременности и родов. Устранять гендерные неравенства, ограничивающие возможности женщин и девушек для защиты своего здоровья, и обеспечивать полный спектр медицинских услуг для женщин всех возрастных групп, независимо от того, кто они и где живут. Снижать смертность от СПИДа, улучшать качество жизни людей с ВИЧ и уменьшать число новых инфекций путем оказания всесторонних услуг по профилактике, лечению и уходу. Содействовать всестороннему подходу к профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку, который включает полный спектр услуг в дородовой и послеродовой периоды. Достигать национальные цели по улучшению борьбы с туберкулезом (ТБ), эпиднадзора за этой болезнью и ухода за больными людьми. Повышать показатели выживаемости людей с двойной инфекцией ТБ и ВИЧ. Улучшать наличие на местах эффективных противомалярийных лекарственных средств (основанной на артемизинине комбинированной терапии – АКТ) и диагностических экспресс-тестов. Сдерживать распространение малярии путем содействия использованию обработанных инсектицидом прикроватных сеток и ведения комплексной борьбы с переносчиками болезни: улучшение качества воды, санитарии и организации оросительных работ. Проводить мониторинг профилактических мер, лечения и ухода при СПИДе, ТБ и малярии с помощью ежегодных докладов ВОЗ о текущем состоянии, а также здоровья матерей и детей в рамках "Обратного отсчета времени до 2015 года", в которых отслеживается прогресс на пути достижения 4-ой и 5-ой ЦРТ. Эти доклады предоставляют странам возможности для измерения прогресса и определения возникающих проблем. Предотвращать, ликвидировать или искоренять забытые тропические болезни (ЗТБ). Улучшать доступность безопасной питьевой воды и санитарии. В 2015 году, когда срок действия ЦРТ закончился, перед мировым сообществом открылась возможность использовать достигнутые успехи и темпы, одновременно ставя перед собой новые задачи по созданию будущего. Сформирована новая обширная программа, направленная на преобразование мира с целью удовлетворения потребностей человека и требований в отношении экономических преобразований и одновременно нацеленная на защиту природной среды, обеспечение мира и реализацию прав человека. Основу этой повестки дня составляют задачи устойчивого развития, которое должно стать реальностью для каждого человека на нашей планете. По мере формирования повестки дня в области развития на период после 2015 года ширится признание того, что укрепление процесса получения данных и использование более точных данных в разработке политики и при осуществлении мониторинга представляют собой основополагающие средства обеспечения развития. Опыт мониторинга процесса достижения ЦРТ ясно продемонстрировал, что эффективное использование данных может содействовать активизации усилий в области развития, реализации успешных целенаправленных мер, отслеживанию результативности работы и повышению уровня подотчетности. Поэтому для устойчивого развития необходимы кардинальные изменения в работе с данными для повышения их доступности, качества, своевременности и дезагрегирования с целью содействия осуществлению новой повестки дня в области развития на всех уровнях. В сентябре 2015 года 170 лидеров со всего мира на Саммите ООН по устойчивому развитию в Нью-Йорке приняли Повестку дня до 2030 года. Новая повестка дня включает в себя 17 целей в области устойчивого развития (ЦУР) (или глобальные цели) и 167 задач и станет всеобъемлющей программой, которая будет направлять глобальные и национальные действия в области развития в последующие 15 лет. Новые глобальные цели и более широкая программа по устойчивому развитию в своих задачах идут гораздо дальше, чем ЦРТ. ЦУР: 1. Повсеместная ликвидация нищеты во всех её формах 2. Ликвидация голода, обеспечение продовольственной безопасности и улучшение питания и содействие устойчивому развитию сельского хозяйства 3. Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте 4. Обеспечение всеохватного и справедливого качественного образования и поощрение возможности обучения на протяжении всей жизни для всех 5. Обеспечение гендерного равенства и расширение прав и возможностей всех женщин и девочек 6. Обеспечение наличия и рациональное использование водных ресурсов и санитарии для всех 7. Обеспечение доступа к недорогостоящим, надежным, устойчивым и современным источникам энергии для всех 8. Содействие неуклонному, всеохватному и устойчивому экономическому росту, полной и производительной занятости и достойной работе для всех 9. Создание прочной инфраструктуры, содействие обеспечению всеохватной и устойчивой индустриализации и внедрению инноваций 10. Снижение уровня неравенства внутри стран и между ними 11. Обеспечение открытости, безопасности, жизнестойкости и устойчивости городов и населенных пунктов 12. Обеспечение рациональных моделей потребления и производства 13. Принятие срочных мер по борьбе с изменением климата и его последствиями 14. Сохранение и рациональное использование океанов, морей и морских ресурсов в интересах устойчивого развития 15. Защита, восстановление экосистем суши и содействие их рациональному использованию, рациональное управление лесами, борьба с опустыниванием, прекращение и обращение вспять процесса деградации земель и прекращение процесса утраты биологического разнообразия 16. Содействие построению миролюбивых и открытых обществ в интересах устойчивого развития, обеспечение доступа к правосудию для всех и создание эффективных, подотчетных и основанных на широком участии учреждений на всех уровнях 17. Укрепление средств достижения устойчивого развития и активизация работы механизмов глобального партнерства в интересах устойчивого развития С приближением 2030 года и подготовкой мирового сообщества к достижению набора целей в области устойчивого развития ВОЗ разрабатывает три глобальные стратегии в области здравоохранения по ВИЧ/СПИДу, вирусному гепатиту и инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП). Эти стратегии охватят период 2016-2021 гг. ВИЧ/СПИД Международное сообщество обязалось к 2030 году положить конец эпидемии СПИДа как одной из угроз для общественного здравоохранения — это одна из грандиозных целей Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года, принятой Генеральной Ассамблеей ООН в сентябре 2015 года. В настоящем проекте глобальной стратегии описывается вклад сектора здравоохранения в достижение этих целевых показателей. В ней изложены как задачи стран, так и направления действий ВОЗ. Если страны и ВОЗ осуществят эти действия в ускоренном порядке, то они будут способствовать более оперативному и активному принятию мер по борьбе с ВИЧ, направленных на то, чтобы цель «положить конец СПИДу» стала реальностью. Роль ВОЗ в борьбе с ВИЧ/СПИДом В качестве руководящего и координирующего органа в области международного здравоохранения ВОЗ в рамках системы ООН возглавляет глобальные ответные меры сектора здравоохранения на ВИЧ/СПИД. Департамент по ВИЧ/СПИДу оказывает государствам-членам ВОЗ основанную на фактических данных техническую поддержку в наращивании их усилий в области лечения, ухода и профилактики с применением широкого подхода сектора здравоохранения и в обеспечении всесторонних и устойчивых ответных мер на ВИЧ/СПИД. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016–2021 гг. Данная стратегия основывается на Рамочной программе действий ВОЗ по вирусному гепатиту (2012г.), а также резолюциях Всемирной ассамблеи здравоохранения по вирусному гепатиту, принятых в 2010 и 2014 годах. Вирусный гепатит представляет серьезную проблему для международного здравоохранения. Настоящая стратегия является первым документом, который содействует реализации новым Устойчивым целям развития ООН на 2030 год. В стратегии описан вклад сектора здравоохранения в деятельность по ликвидации вирусного гепатита как угрозы общественному здравоохранению. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) В проекте стратегии для сектора здравоохранения по инфекциям, передаваемым половым путём, описывается один из важных компонентов того вклада, который сектор здравоохранения вносит в достижение этих целей. В нём сформулированы действия, которые следует предпринять странам и ВОЗ. Осуществление этих действий позволит ускорить и активизировать принятие мер борьбы с ИППП, направленных на то, чтобы продвижение к искоренению эпидемии ИППП стало реальностью. ВОЗ разрабатывает глобальные нормы и стандарты по лечению и профилактике ИППП, укрепляет системы эпиднадзора и мониторинга, в том числе в отношении лекарственно устойчивой гонореи, и руководит составлением глобальной повестки дня в области научных исследований ИППП. ВОЗ работает со странами для решения следующих задач: наращивание масштабов оказания эффективных услуг в отношении ИППП, включая: ведение случаев заболевания и консультирование в отношении ИППП; тестирование на сифилис и его лечение, особенно среди беременных женщин; вакцинацию против гепатита В и ВИЧ. Проведение стратегий для усиления воздействия профилактики ИППП, включая: включение служб по ИППП в существующие системы здравоохранения; укрепление сексуального здоровья; измерение бремени ИППП; мониторинг устойчивости ИППП к противомикробным ЛС и принятие ответных мер. Поддержка разработки новых технологий для профилактики ИППП, таких как: диагностическое тестирование на ИППП в местах оказания медицинской помощи; дополнительные ЛС для лечения гонореи; вакцины и другие биомедицинские меры против ИППП. Стратегия по борьбе с туберкулезом В борьбе с туберкулезом ВОЗ выполняет 6 основных функций. Обеспечение глобального лидерства по вопросам критической важности в области туберкулеза. Разработка основанных на фактических данных мер политики, стратегий и стандартов в области профилактики, лечения этой болезни и борьбы с ней и мониторинг за их осуществлением. Обеспечение технической поддержки государствам-членам, ускорение изменений и создание устойчивого потенциала. Мониторинг за глобальной ситуацией в области туберкулеза и измерение прогресса в области лечения туберкулеза, борьбы с ним и финансирования. Формирование программы научных исследований в области туберкулеза и получение, интерпретация и распространение ценных данных. Содействие формированию партнерств в области туберкулеза и участие в них. Стратегия ВОЗ «Остановить ТБ», рекомендуемая для проведения во всех странах и всеми партнерами, направлена на значительное уменьшение бремени туберкулеза путем осуществления следующих действий в государственном и частном секторах на национальном и местном уровнях: Проведение политики расширения и улучшения высококачественного лечения ДОТС (строго контролируемое лечение коротким курсом химиотерапии) . ДОТС представляет собой пакет из пяти компонентов: обеспечение политической приверженности при надлежащем и устойчивом финансировании; раннее выявление случаев заболевания и постановка диагноза на основе бактериологии гарантированного качества; стандартизированное лечение при наблюдении за пациентами и оказании им поддержки; эффективное снабжение и управление ЛС; и мониторинг и оценка эффективности деятельности и воздействия. Уделение внимания проблемам в области ТБ-ВИЧ и МЛУ-ТБ (туберкулёз с множественной лекарственной устойчивостью), а также потребностям бедных и уязвимых групп населения. Содействие укреплению систем здравоохранения на основе первичной медико-санитарной помощи. Привлечение к участию всех поставщиков медицинских услуг. Расширение возможностей людей с туберкулезом и местных сообществ через партнерства. Предоставление возможностей для научных исследований и содействие их проведению. В мае 2014 года участники Всемирной ассамблеи здравоохранения одобрили 20-летнюю стратегию (2016-2035 гг.) по борьбе с глобальной эпидемией туберкулеза. Стратегия борьбы с малярией Глобальная техническая стратегия борьбы с малярией на 2016-2030 гг. Всемирной организации здравоохранения разработана в целях содействия странам в области уменьшения человеческих страданий, вызываемых самой смертоносной переносимой комарами болезни в мире. Эта стратегия, принятая Всемирной ассамблеей здравоохранения в мае 2015 года, направлена на значительное уменьшение глобального бремени малярии в ближайшие 15 лет, где подчеркивается важность наращивания масштабов ответных действий в связи с малярией и продвижения на пути к ее ликвидации. В нем также подчеркивается срочная необходимость увеличения инвестиций во все мероприятия, включая меры профилактики, диагностическое тестирование, лечение и эпиднадзор за болезнью, а также в целях реализации потенциала инноваций и расширения научных исследований. Данная техническая стратегия закладывает основу для разработки специальных программ по ускорению прогресса в направлении элиминации малярии. Эта основа станет фундаментом для стратегии национальных и субнациональных программ по борьбе смалярией. В ней четко представлен амбициозный план по контролю иэлиминации малярии в течение ближайших 15 лет для стран, эндемичных по малярии, а также для их глобальных партнеров. Цели и функции Программы ВОЗ по диабету Прогнозируется, что к 2030 году диабет станет 7-й причиной смерти во всем мире. Диабет у детей. В последнее время диабет второго типа стал все в больших масштабах регистрироваться среди детей и подростков. В некоторых частях мира диабет второго типа стал основным типом диабета среди детей. Есть все основания предполагать, что решающую роль в этом играет глобальный рост показателей детского ожирения и физической инертности. Предназначением Программы ВОЗ по диабету является профилактика диабета во всех случаях, когда это возможно, а если это невозможно, сведение до минимума осложнений и максимальное улучшение качества жизни. Общей целью Программы по диабету является улучшение здоровья путем стимулирования и поддержки принятия эффективных мер по эпиднадзору, профилактике и борьбе с диабетом и его осложнениями, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Основные функции: Для достижения вышеуказанной цели особое внимание уделяется следующим основным функциям. Эти функции находятся в тесной связи с основными функциями ВОЗ: Осуществлять наблюдение за разработкой и принятием согласованных на международном уровне стандартов и норм для диагностики и лечения диабета, его осложнений и факторов риска. Содействовать и способствовать проведению эпиднадзора за диабетом, его осложнениями и смертностью, а также за факторами риска его развития. Содействовать созданию потенциала для профилактики диабета и борьбы с ним. Повышать осведомленность в отношении важности диабета в качестве проблемы общественного здравоохранения. Проводить деятельность в защиту уязвимых групп населения в области профилактики диабета и борьбы с ним. Программа ВОЗ по борьбе с раком Резолюция 58-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения о профилактике рака и борьбе с ним (WHA58.22), принятая в мае 2005 года, призывает государства-члены к активизации действий в отношении рака путем разработки и усиления программ по борьбе с раком. Основное назначение Программы ВОЗ по борьбе с раком – содействие осуществлению национальной политики, планов и программ по борьбе с раком в качестве составной части борьбы с неинфекционными болезнями и решения других соответствующих проблем. В основные функции этой программы входит установление норм и стандартов, укрепление эпиднадзора, а также содействие на основе фактических данных профилактике, раннему выявлению, лечению и паллиативной помощи в различных социально-экономических условиях. Глобальная стратегия сокращения вредного употребления алкоголя Употребление алкоголя является третьим ведущим фактором риска плохого состояния здоровья во всем мире. Самые разнообразные проблемы на почве алкоголя могут иметь тяжелейшие последствия для индивидов и их семей и серьезно влиять на жизнь общины. Вредное употребления алкоголя является одним из четырех наиболее распространенных факторов риска возникновения основных неинфекционных заболеваний (НИЗ), которые поддаются изменению и предупреждению. Сокращение вредного употребления алкоголя с помощью эффективных мер политики и путем обеспечения соответствующей инфраструктуры для успешного претворения этих мер в жизнь выходит далеко за рамки проблематики общественного здравоохранения. Глобальной стратегией сокращения вредного употребления алкоголя, одобренной в мае 2010 г. Шестьдесят третьей сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения, признается наличие тесных связей между вредным употреблением алкоголя и социально-экономическим развитием. Глобальная стратегия содержит пакет вариантов политики и мер, которые рассматриваются на предмет их реализации в каждой стране в качестве неотъемлемых элементов национальной политики, а также в рамках более крупномасштабных механизмов развития. Глобальная стратегия также определяет приоритетные направления глобальных действий, которые призваны стимулировать, поддержать и дополнить соответствующие шаги на местном, национальном и региональном уровнях. Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ) является первым международным договором, заключенным под эгидой Всемирной организации здравоохранения. Она была принята Всемирной ассамблеей здравоохранения 21 мая 2003 г. и вступила в силу 27 февраля 2005 года. С тех пор она стала одним из наиболее стремительно и широко поддержанных договоров в истории Организации Объединенных Наций. Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ) была разработана в качестве глобальной ответной меры на глобализацию табачной эпидемии. РКБТ ВОЗ, принятая в июне 2003 г., быстро стала одним из договоров в истории ООН, охватывающих наибольшее число участников. 27 февраля 2005 г. она стала обязательным международным законом. Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака – многосторонний договор, в котором участвуют более 150 стран, – стала первым шагом в глобальной борьбе против табачной эпидемии. В 2008 г. Российская Федерация присоединилась к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе с табаком. Этот договор представляет странам модель сокращения предложения табачных изделий, равно как и спроса на них. Согласно Рамочной конвенции ВОЗ, ведущая роль в предупреждении заболеваемости и укреплении здоровья принадлежит международному праву. Нет сомнений в том, что сокращение показателей употребления табака спасет жизни и что Рамочная конвенция ВОЗ является основанным на фактических данных инструментом для достижения этой цели. Подсчитано, что при прогрессивном 50% сокращении показателей употребления табака к 2050 г. можно будет спасти жизнь 200 миллионов людей, а впоследствии - еще сотен миллионов. Стороны Рамочной конвенции ВОЗ обязались осуществлять охрану здоровья своего населения, присоединившись к борьбе против табачной эпидемии. С целью оказания помощи странам в решении задач, поставленных в Рамочной конвенции, ВОЗ выработала MPOWER – комплекс из шести важнейших и наиболее эффективных стратегий борьбы против табака: повышение налогов и цен, запрет на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство, защита людей от пассивного курения, предупреждение всех и каждого об опасностях, связанных с табаком, предложение помощи тем, кто хочет бросить курить, тщательный мониторинг эпидемии и мер профилактики. Доказано, что эти меры обеспечивают сокращение потребления табака. В поддержку MPOWER ВОЗ и ее глобальные партнеры в настоящее время предоставляют новые ресурсы для оказания помощи странам, стремящимся положить конец болезням, смертности и экономическому ущербу, вызываемому потреблением табака. Реализация и обеспечение осуществления этих шести стратегий в комплексе предотвратит начало курения среди молодежи, поможет нынешним курильщикам избавиться от этой привычки, предохранит некурящих от пассивного курения и избавит страны и их народы от вредного воздействия табака. Страны, присоединившиеся к Рамочной конвенции, используют разработанный ВОЗ «Комплекс мер по борьбе с табаком (MPOWER)» для создания своих национальных стратегий и выполнения обязательств согласно этому международному соглашению. Стандарт, обязывающий на всех сигаретных пачках размещать предупреждение о вреде курения, появился по требованию ВОЗ в начале 1980-х годов прошлого века. Первоначально размещать такие предупреждения можно было где угодно. Чтобы не портить дизайн, надпись ставили на торце или на боку пачки сигарет. Современные требования к оформлению предупреждения о вреде здоровью строятся как минимум на следующих принципах: надпись должна быть выполнена легкочитаемым шрифтом; надпись должна быть четко выделена на пачке в своем поле; надпись должна занимать не меньше четверти от площади пачки. В последние годы была доказана эффективность предупреждений о вреде табака для здоровья, особенно таких, которые включали иллюстрации устрашающего или отталкивающего характера. Такие предупреждения мотивируют курильщиков бросить курить или уменьшают привлекательность табака. Учитывая то, что никотин – вещество, к которому быстро возникает привыкание, важно формировать психологическое отторжение курения. Предупреждая людей об истинных рисках, можно прийти к сокращению склонности к курению. Несмотря на наличие убедительных доказательств, лишь немногие курильщики в полной мере осознают риск, которому они подвергают собственное здоровье. Предупреждения об опасностях, связанных с табаком, способны изменить имидж табака, особенно среди подростков и молодежи. Наглядные предупреждения на упаковках табачных изделий сдерживают употребление табака, однако только 15 стран, в которых проживает 6% от общей численности населения мира, обязывают использовать графические предупреждения (занимающие не менее 30% основной маркированной поверхности упаковки), и лишь пять стран, в которых проживает немногим более 4% мирового населения, удовлетворяют самым высоким стандартам в отношении нанесения предупреждений на упаковки. Свыше 40% населения мира проживает в странах, которые не принимают мер по предотвращению использования вводящих в заблуждение или ложных надписей на упаковках, таких например, как «легкие» и «с низким содержанием смол», несмотря на наличие убедительных доказательств в пользу того, что такие изделия не снижают риска для здоровья, о чем табачной промышленности известно в течение нескольких десятилетий. Продуманная политика по использованию предупреждений на пачках сигарет -простая, дешевая и эффективная стратегия, которая может значительно уменьшить курение и спасти многие жизни. Пример таких стран, как Австралия, показывает, чего можно добиться с помощью эффективных информационно-образовательных кампаний. Проекты ПРООН (программы развития ООН) в Республике Беларусь Борьба со СПИДом, туберкулезом и малярией (2004-2015) Деятельность проектов была направлена на оказание профилактических услуг для групп высокого риска инфицирования ВИЧ и ИППП; диагностику, лечение, уход и поддержку людей, живущих с ВИЧ и страдающих от туберкулеза. Особое внимание и силы отдавались поддержке людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), мероприятиям по снижению уровня дискриминации и стигматизации ЛЖВ и социальной поддержке людей с туберкулезом. В медицинские учреждения все эти годы поставлялось современное лабораторное оборудование, расходные материалы и лекарственные средства. Профилактика и лечение ВИЧ/СПИДа в Республике Беларусь (2013 – 2015) Основной целью проекта является сдерживание эпидемии ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь в концентрированной фазе путем улучшения доступа уязвимых групп населения к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ. Меры, необходимые для достижения цели: 1. Изменение поведения основных уязвимых групп на более безопасное. 2. Предоставление людям, живущим с ВИЧ непрерывного и равного доступа к лечению, уходу и поддержке путём усиления системы здравоохранения и внедрения программ по стимулированию приверженности пациентов с ВИЧ к лечению. 3. Создание условий на национальном и местном уровнях для достижения всеобщего доступа к профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ. 4. Усиление национальной системы мониторинга и оценки в области ВИЧ/СПИДа и проведение мероприятий, направленных на укрепление системы здравоохранения в области ВИЧ. Внедрение Стратегии СТОП-ТБ в Беларуси, в частности направленной на меры по борьбе с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). Основной целью проекта является снижение распространенности туберкулеза в Беларуси путем усиления мер, направленных на борьбу с МЛУ-ТБ, а также: Повышение эффективности принимаемых мер для снижения и предупреждения дальнейшего распространения туберкулезной инфекции в Республике Беларусь. Расширение доступа к качественной диагностике и лечению больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Основные задачи: 1: Обеспечение доступа к качественной диагностике туберкулеза; 2: Обеспечение благоприятных условий на Национальном и местном уровнях, для повышения качества вмешательств по МЛУ ТБ; 3: Обеспечение доступа к лечению резистентных форм туберкулеза, в т.ч. в учреждениях пенитенциарной системы; 4: Проведение практических исследований по МЛУ-ТБ. Наиболее серьезное внимание борьбе с ВИЧ-инфекцией и туберкулезом в нашей стране стало уделяться с появлением в Беларуси грантов Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. Благодаря последовательному наращиванию усилий через реализацию государственных программ по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции и туберкулеза: Уровень смертности от туберкулеза снизился с 10,0 на 100 тысяч населения в 2007 году до 4,7 в 2014 году. Заболеваемость туберкулезом среди детей снизилась почти в три раза по сравнению с 2005 г. С 2000 г. в стране удалось добиться значительного ограничения распространения ВИЧ-инфекции |