отчет. Конкурсная работа Казённой Е.С.. Отчет за 2016 2018 годы о работе лаборанта бактериологической лаборатории гбуз мо Луховицкая црб
 Скачать 0.85 Mb.
|
|
Смешение отходов различных классов в общей емкости недопустимо. Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Цвет пакетов может быть любой, за исключением желтого и красного. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых контейнеров. Емкости для сбора отходов и тележки должны быть промаркированы «Отходы. Класс А». Отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции)/обезвреживанию. Отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов. Для сбора острых отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры). Емкость должна иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия. После заполнения пакета не более чем на 3/4, сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении завязывает пакет или закрывает его с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание отходов класса Б. Твердые (непрокалываемые) емкости закрываются крышками. Перемещение отходов класса Б за пределами подразделения в открытых емкостях не допускается. При окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделения (организации) одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица. Дезинфекция многоразовых емкостей для сбора отходов класса Б внутри организации производится ежедневно. Работа по обращению с медицинскими отходами класса В организуется в соответствии с требованиями к работе с возбудителями 1-2 групп патогенности, к санитарной охране территории и профилактике туберкулеза. Отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) физическими методами (термические, микроволновые, радиационные и другие). Применение химических методов дезинфекции допускается только для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах. Выбор метода обеззараживания (дезинфекции) осуществляется при разработке схемы сбора и удаления отходов. Вывоз необеззараженных отходов класса В за пределы территории организации не допускается. Отходы класса В собирают в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) красного цвета или имеющую красную маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов. Жидкие биологические отходы, использованные одноразовые колющие (режущие) инструменты и другие изделия медицинского назначения помещают в твердую (непрокалываемую) влагостойкую герметичную упаковку (контейнеры). После заполнения пакета не более чем на 3/4, сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, с соблюдением требований биологической безопасности завязывает пакет или закрывает с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание отходов класса В. Твердые (непрокалываемые) емкости закрываются крышками. Перемещение отходов класса В за пределами подразделения в открытых емкостях не допускается. При окончательной упаковке отходов класса В для удаления их из подразделения одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью «Отходы. Класс В» с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица. Использованные ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные и другие), оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса Г, собираются в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного), которые хранятся в специально выделенных помещениях. Сбор и временное хранение отходов класса Г осуществляется в маркированные емкости («Отходы. Класс Г») в соответствии с требованиями нормативных документов в зависимости от класса опасности отходов. Вывоз отходов класса Г для обезвреживания или утилизации осуществляется специализированными организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности. Сбор, хранение, удаление отходов класса Д осуществляется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации к обращению с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности. Вывоз и обезвреживание отходов класса Д осуществляется специализированными организациями по обращению с радиоактивными отходами, имеющими лицензию на данный вид деятельности. Ведется технологический журнал учета отходов класса Б. 10. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ. С 1997 года по настоящее время я работаю в бактериологической лаборатории ГБУЗ МО «Луховицкая ЦРБ». Работа в лаборатории интересная, требует определенных знаний и навыков, усидчивости, опыта работы и большого трудолюбия. За время работы освоила аппаратуру, методики, необходимые в моей работе. Ими владею в совершенстве. Это позволяет мне при необходимости помочь в работе или заменить ушедших в отпуск лаборантов в любом отделе бактериологической лаборатории.  Основная работа-это бактериологические посевы на питательные среды: мочи, мокроты, содержимого из раны, содержимого из брюшной полости, желчи, ликвора, грудного молока, мазков из зева и носа на флору и чувствительности к антибиотикам, на стафилококк, на дифтерию, мазков из глаз на флору и чувствительность к антибиотикам, выделений из влагалища и цервикального канала на флору., высев на питательные среды крови на стерильность, смывов на патогенную флору, постановка чувствительности к антибиотикам методом диффузии в агар с помощью бумажных дисков, постановка цветных рядов Гисса. Количество анализов за смену. 1.Мазки из зева на флору и чувствительность к АБ -16 2. Мазки из носа на флору и чувствительность к АБ – 15 3. Анализ мокроты на флору и чувствительность к АБ – 5 4. Анализ мочи на стерильность – 12 5. Мазки из влагалища на флору и чувствительность к АБ – 15 6. Посев крови на стерильность – 3 7. Анализ раневого содержимого на флору и чувствительность к АБ – 3 8. Выпот из брюшной полости на флору и чувствительность к АБ – 2 9. Анализ плевральной жидкости на флору и чувствительность к АБ – 1 10. Мазки с конъюнктивы на флору и чувствительность к АБ – 4 11. Мазки из уха на флору и чувствительность к АБ – 1 12. Анализ грудного молока на флору и чувствительность к АБ – 1 13. Анализ мазков на дифтерию – 8 14. Постановка чувствительности к Антибиотикам – 30 15. Посев смывов на патогенную флору – 35 16. Посев материала на стерильность – 6 17. Исследование воздуха – 2 Приготовление питательных сред: 110 чашек, 60 пробирок.  Помимо этого я занимаюсь подготовкой посуды для стерилизации, контролем режима стерилизации автоклава и сухожарового шкафа.Для работы в капельном отделе: 1-утром провожу влажную уборку кабинета с использованием дезинфицирующих средств; 2-включаю бактерицидную лампу на 30 минут; 3-подсушиваю питательные среды, приготовленные накануне, в термостате при температуре 37 градусов в течении 30 минут; 4-готовлю на рабочем месте емкости с дезинфицирующим раствором; 5-устанавливаю питательные среды на рабочем столе и маркирую их; 6-при недостаточном количестве питательных сред, перехожу к их приготовлению; 7-приготовление питательных сред произвожу в средоварочной: взвешиваю их на торсионных весах; для приготовления каждой среды берется навеска указана на этикетке флакона. Развожу дистиллированной водой, довожу до кипения, разливаю во флаконы и стерилизую в автоклаве. Стерилизация для каждой среды индивидуальная:0,5атмосферы в течении 15-20 минут,1 атмосфера в течении 20-40 минут. После автоклавирования питательные среды разливаем в чашки Петри или пробирки; 8- Перехожу к работе в капельном отделе; Работаю в перчатках, в колпаке. 9-Исследуемый материал переношу с приема на рабочее место, предварительно обработав все банки, пробирки, флаконы дезинфицирующим раствором; 10-номерую и регистрирую анализы; на каждый вид исследования свой журнал; 11-Зарегистрированные направления дезинфицирую в сухожаровом шкафу; 12-перехожу к высевам клинического материала; 13-первичные посевы всех проб клинического материала провожу не позднее 2 часов с момента доставки. Это делаю для того, чтобы вырастить максимальное количество видов микроорганизмов, обсеменяющих клинический материал для дальнейшего выделения, идентификации, установлении роли в воспалительном процессе; 14-по окончании работы провожу дезинфекцию рабочего места и помещения с применением дезинфицирующего средства и бактерицидной лампы в течении 30 минут с последующим проветриванием помещения.  15-В конце рабочего времени занимаюсь подготовкой лабораторной посуды к стерилизации.Заполняю документацию: -журнал работы сухожаровых шкафов. -журнал работы паровых стерилизаторов. -журнал работы бактерицидных ламп. -Журнал учета количества анализов. -журнал учета температурного режима холодильников. -журнал учета температурного режима термостатов. -журнал разведения дезинфицирующих растворов. Журнал исследования воздуха в бактериологической лаборатории. -журнал регистрации результатов исследований посуды на стерильность. - журнал регистрации результатов смывов на БГКП, стафилококк, патогенную флору внутри лаборатории. 11. АНАЛИЗ РАБОТЫ В БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ       ТАБЛИЦА ПО КОНТРОЛЮ ЗА ГОСПИТАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ 2016 ГОД ЛУХОВИЦКАЯ ЦРБ
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||