медэкс. П. Н. Попов Доцент кафедры. Перечень тестовых занятий по дисциплине инфекционные болезни i общие вопросы инфекционной патологии
Скачать 216.27 Kb.
|
Г. клещевым сыпным тифом, Д. клещевым энцефалитом. 29. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В БОЛЬНИЦУ БОЛЬНОГО 30 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА ОБЩУЮ СЛАБОСТЬ, ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА, НАЛИЧИЕ ТЕМНОЙ МОЧИ, ЛЕГКИЙ ЗУД КОЖИ, ВЫРАЖЕННОЙ ЖЕЛТУШНОСТЬЮ СКЛЕР И КОЖНЫХ ПОКРОВОВ И ГЕПАТОМЕГАЛИЕЙ, СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛАГАТЬ: А. подпеченочную желтуху, Б. лептоспироз, В. псевдотуберкулез, Г. иерсиниоз, Д. вирусный гепатит. 30. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В ИНФЕКЦИОННУЮ БОЛЬНИЦУ У БОЛЬНОГО 30 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА ГОЛОВНУЮ БОЛЬ, БОЛИ В МЫШЦАХ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, ВЫСОКУЮ ТЕМПЕРАТУРУ (39С), ОДУТЛОВАТОСТЬ И ГИПЕРЕМИЮ ЛИЦА И ШЕИ, РЕЗКУЮ БОЛЕЗНЕННОСТЬ, ПРИ ПАЛЬПАЦИИ МЫШЦ БЕДРА И ГОЛЕНИ С НАЛИЧИЕМ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО СИМПТОМА ПОКОЛАЧИВАНИЯ С ОБЕИХ СТОРОН, СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ: А. сальмонеллез, Б. клещевой энцефалит, В. лептоспироз, Г. сибирскую язву, Д. трихинеллез. 31.В ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ДОСТАВЛЕН БОЛЬНОЙ С СИМПТОМАМИ РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ НА 12-Й ДЕНЬ ВЫСОКОЙ ЛИХОРАДКИ. ДИАГНОСТИРОВАНА ПЕРФОРАЦИЯ ЯЗВЫ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА, ПЕРИТОНИТ. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. аппендицит, Б. брюшной тиф, В. шигеллез, Г. неспецифический язвенный колит, Д. псевдотуберкулез. 32.В ПРИЕМНЫЙ ПОКОЙ ДОСТАВЛЕН БОЛЬНОЙ В СОСТОЯНИИ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ: t- 38,5С, ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА – БОЛЕЗНЕННАЯ И СПАЗМИРОВАННАЯ СИГМОВИДНАЯ КИШКА. СТУЛ СКУДНЫЙ СО СЛИЗЬЮ И КРОВЬЮ ДО 10 РАЗ В СУТКИ. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. брюшной тиф, Б. острый шигеллез, В. пищевая токсикоинфекция, Г. ротавирусный гастроэнтерит, Д. холера. 33.У ПАЦИЕНТА С ВЫСОКОЙ ЛИХОРАДКОЙ, СКУДНОЙ РОЗЕОЛЕЗНОЙ СЫПЬЮ НА КОЖЕ ГРУДИ И ЖИВОТА, УПОРНОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ НА 9-Й ДЕНЬ БОЛЕЗНИ В ГЕМОГРАММЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ: Нв – 120г/л, Л – 3,8 г/л, э – 0% , п – 10%, с – 60%, л – 28%, м – 2%, СОЭ – 10 мм/час. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. пневмония, Б. лептоспироз, В. шигеллез, Г. брюшной тиф, Д. псевдотуберкулез. 34.БОЛЬНОЙ Д. 50 ЛЕТ, 12 ЧАСОВ НАЗАД СТАЛО «ПЛОХО»: ЗАКРУЖИЛАСЬ ГОЛОВА, ВЫРАЖЕННАЯ СЛАБОСТЬ, ОЗНОБ, БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, ПОЯВИЛАСЬ ТОШНОТА, ЗАТЕМ РВОТА И МНОГОКРАТНЫЙ ЖИДКИЙ СТУЛ, СУДОРОГИ ИКРОНОЖНЫХ МЫШЦ. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. амебиаз, Б. острый шигеллез, В. сальмонеллез, Г. холера, Д. вирусный гепатит. 35.БОЛЬНАЯ М. 25 ЛЕТ, ЛЕЧИТСЯ У ВРАЧА ПО ПОВОДУ ОРЗ В ТЕЧЕНИЕ 5 ДНЕЙ. В ПОСЛЕДНИЕ 2 ДНЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА НОРМАЛЬНАЯ, ОДНАКО САМОЧУВСТВИЕ УХУДШИЛОСЬ: ПРОПАЛ АППЕТИТ, ПОЯВИЛАСЬ ТОШНОТА, НАРОСЛА СЛАБОСТЬ, ЗАМЕТИЛА ТЕМНЫЙ ЦВЕТ МОЧИ. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. холецистит, Б. вирусный гепатит, В. брюшной тиф, Г. лептоспироз, Д. ГЛПС. 36. БОЛЬНОЙ Д. 19 ЛЕТ, ЗАБОЛЕЛ ОСТРО С ВЫСОКОЙ ЛИХОРАДКИ И ПОВТОРНЫХ ОЗНОБОВ, СО 2-ГО ДНЯ БОЛЕЗНИ УСИЛИВАЮЩИЕСЯ БОЛИ В ЖИВОТЕ, БОЛЬШЕ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ. В ТОТ ЖЕ ВЕЧЕР ПРОВЕДЕНА ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОСТРЫЙ ЖИВОТ, ОБНАРУЖЕНЫ: КАТАРАЛЬНЫЙ АППЕНДИЦИТ И ПАКЕТЫ МАЗЕНТЕРАЛЬНЫХ УВЕЛИЧЕННЫХ ЛИМФОУЗЛОВ: УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. брюшной тиф, Б. дизентерия, В. псевдотубкеркулез, Г. амебиаз, Д. сальмонеллез. 37.БОЛЬНАЯ Ц. 50 ЛЕТ, ЖИТЕЛЬ ГОРОДА (КОММУНАЛЬНАЯ КВАРТИРА НА 1 ЭТАЖЕ), ЗАБОЛЕЛА ОСТРО НА ФОНЕ ПОЛНОГО ЗДОРОВЬЯ: ВЫСОКАЯ ЛИХОРАДКА В ТЕЧЕНИЕ 4-Х ДНЕЙ, НЕДОМОГАНИЕ, ПОСТЕПЕННОЕ СНИЖЕНИЕ ДИУРЕЗА (НА 6-ОЙ ДЕНЬ БОЛЕЗНИ ДИУРЕЗ СУТОЧНЫЙ 200,0 мл), РВОТА, БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ. ПРИ ОСМОТРЕ: ОДУТЛОВАТОСТЬ ЛИЦА, ЛИНЕЙНЫЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ВЫСЫПАНИЯ НА КОЖЕ ТУЛОВИЩА, СУБСКЛЕРАЛЬНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ, ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. ГЛПС, Б. лептоспироз, В. брюшной тиф, Г. сыпной тиф, Д. иерсиниоз, генерализованная форма. 38.БОЛЬНОЙ Т. 30 ЛЕТ, ВОЗВРАТИЛСЯ ИЗ ТУРПОХОДА ПО ТАЕЖНЫМ МЕСТАМ ПРИМОРСКОГО КРАЯ, ЖИЛ В ПАЛАТКЕ, ПИЛ ВОДУ ИЗ РУЧЬЯ. ЗАБОЛЕЛ ОСТРО С ЛИХОРАДКИ, БОЛЕЙ В ГЛАЗНЫХ ЯБЛОКАХ, В ПОЯСНИЦЕ, НА 6-Й ДЕНЬ ЗАМЕТИЛ СНИЖЕНИЕ ДИУРЕЗА, ПОЯВИЛАСЬ РВОТА, БЕСПОКОЙСТВО, ГЕМОРРАГИИ НА КОЖЕ. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ: А. сибирская язва, Б. туляремия, В. клещевой энцефалит, Г. ГЛПС, Д. брюшной тиф. 39.ВЕТЕРИНАРНЫЙ САНИТАР 58 ЛЕТ, УЧАСТВУЮЩИЙ В ВЫНУЖДЕННОМ ЗАБОЕ БОЛЬНОЙ КОРОВЫ НАПРАВЛЕН В РАЙОННУЮ БОЛЬНИЦУ С ДИАГНОЗОМ «ПНЕВМОНИЯ». ПРИ ОСМОТРЕ ТЕМПЕРАТУРА 38,5С, НА БОЛЬШОМ ПАЛЬЦЕ ПРАВОЙ КИСТИ ОБНАРУЖЕНА РАНА ДИАМЕТРОМ 1 см ЯРКО КРАСНОГО ЦВЕТА, ПОКРЫТАЯ ЧЕРНЫМ СТРУПОМ, КИСТЬ РЕЗКО ОТЕЧНА. В ПРАВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ ОБНАРУЖЕН ПАКЕТ УВЕЛИЧЕННЫХ БЕЗБОЛЕЗНЕННЫХ ЛИМФОУЗЛОВ. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ: А. бруцеллез, Б. туляремия, В. инфицированная рана, лимфаденит, Г. сибирская язва, Д. клещевой сыпной тиф. 40. БОЛЬНОЙ С. 24 ЛЕТ, ГЕОЛОГ, ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ ЧАСТО ПИЛ ВОДУ ИЗ МЕЛКИХ ВОДОЕМОВ. ЗАБОЛЕЛ СОТРО: ТЕМПЕРАТУРА, БОЛИ В ГОРЛЕ. СЛИЗИСТАЯ РОТОГЛОТКИ УМЕРЕННО ГИПЕРЕИРОВАНА, НА ЛЕВОЙ МИНДАЛИНЕ ПЛОТНЫЙ НАЛЕТ, УВЕЛИЧЕНЫ ЗАДНЕШЕЙНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫДО РАЗМЕРА ГОЛУБИНОГО ЯЙЦА, ПОДВИЖНЫЕ, ЕЗБОЛЕЗНЕННЫЕ УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. орнитоз, Б. брюшной тиф, В. лептоспироз, Г. туляремия, Д. сыпной тиф. 41. БОЛЬНОЙ С. ТЕМПЕРАТУРА 39С .В ПРАВОЙ ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ ПАЛЬПИРУЕТСЯ УВЕЛМЧЕННЫЙ БОЛЕЗНЕННЫЙ ЛИМФОУЗЕЛ. ВОКРУГ УЧАСТОК ГИПЕРЕМИРОВАН ДИАМЕТРОМ ДО 12 СМС ПРОСВЕТЛЕНИЕМ В ЦЕНТРЕ. ИЗ АНАМНЕЗА: МЕСЯЦ НАЗАД СНИМАЛ С СЕБЯКЛЕЩА. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. клещевой риккетсиоз, Б. клещевой энцефалит, В. клещевой боррелиоз, Г. Ку-лихорадка, Д. туляремия. 42. БОЛЬНОЙ С. 30 ЛЕТ. ТЕМПЕРАТУРА 40,0 С. В ЛЕВОЙ ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ ЛИМФОУЗЕЛ ДО РАЗМЕРОВ КУРИНОГО ЯЙЦА, РЕЗКО БОЛЕЗНЕННЫЙ, КОЖА НАД НИМ БАГРОВО-СИНЮШНОГО ЦВЕТА. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, Б. чума, В. бруцеллез, Г. туляремия, Д. лептоспироз. 43. ЖАЛОБЫ НА ТЕМПЕРАТУРУ, СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ, СЫПЬ НА КОЖЕ, НА СЛИЗИСОЙ ЩЕК ЭНАНТЕМА В ВИДЕ ПРОСЯНЫХ ЗЕРЕН: УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. корь, Б. краснуха, В. менингококкцемия, Г. сыпной тиф, Д. лептоспироз. 44. ЖАЛОБЫ НА ТЕМПЕРАТУРУ ДО 39 С, НА КОЖЕ ЛИЦА, ТУЛОВИЩА ОБИЛЬНАЯ СЫПЬ В ВИДЕ ПЯТЕН, ПАПУЛ, ВЕЗИКУЛ, ИМЕЮТСЯ ВЫСЫПАНИЯ НА ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ И НА СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. осповидиоит, Б. сепсис, В. генерализованный герпес, Г. ветряная оспа, Д. иерсиниоз. 45. СГРУППИРОВАННЫЕ ВЕЗИКУЛЕЗНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ ПО ХОДУ ВЕРХНЕЙ ВЕТВИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ВЫРАЖЕННОЙ БОЛЕЗНЕННОСТЬЮ. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ: А. ветряная оспа, Б. простой герпес, В. опоясывающий герпес, Г. болезнь Лайма, Д. токсико-аллергический дерматит. 46. МЕЛКОПЯТНИСТАЯ СЫПЬ, УВЕЛИЧЕНИЕ ЗАДНЕШЕЙНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ, УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННЫЕ СИМПТОМЫ ИНТОКСИКАЦИИ. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. корь, Б. краснуха, В. инфекционный мононуклеоз, Г. псевдотуберкулез, Д. сыпной тиф. 47. ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ТРИЗМ ЖЕВАТЕЛЬНОЙ МУСКУЛАТУРЫ, СУДОРОГИ. В АНАМНЕЗЕ ЭЛЕКТРОТРАВМА МЕСЯЦ НАЗАД. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. бешенство, Б. раневый ботулизм, В. столбняк, Г. энцефалит, Д. нарушение мозгового кровообращения. 48.ЧАСТЫЙ ЖИДКИЙ СТУЛ ТИПА «РИСОВЫЙ ОТВАР» АССОЦИИРУЕТСЯ с: А. шигеллезом, Б. сальмонеллезом, В. амебиазом, Г. балантидиазом, Д. холерой. II. Частные вопросы инфекционной патологии Задача 1. Больной 52 лет, 18 лет назад перенес вирусный гепатит В. В последующем диету не соблюдал, злоупотреблял алкоголем. Периодически отмечал быструю утомляемость, общую слабость, чувство тяжести в правом подреберье, темную мочу. Неоднократно было носовое кровотечение. Не обследовался и не лечился по этому поводу. При поступлении состояние тяжелое. Кожные покровы бледные с желтушным оттенком. Умеренная желтушность склер. На коже «сосудистые звездочки». На передней брюшной стенке виден сосудистый рисунок. Отмечается асцит, пастозность голеней. Пальпируется плотная печень на 4 см ниже края реберной дуги. Биохимические показатели: билирубин общий 30,3, прямой 25,8 ммоль/л, АЛТ 160 ммоль/л, белок – 52 г/л, альбумин – 30 г/л. Укажите наиболее вероятный диагноз: А. хронический гепатит В, реактивация Б. цирроз печени смешанной этиологии В. синдром Жильбера Г. жировой гепатоз Д. токсический гепатит Задача 2. Больная 36 лет, находится на лечении в инфекционной больнице по поводу острого вирусного гепатита В. Желтушный период продолжается 6 недель. Желтуха не нарастает. Беспокоит зуд кожи уже 2 недели. Самочувствие удовлетворительное. Спит плохо из-за кожного зуда. Аппетит не изменен. Объективно: желтуха кожи и склер умеренная. На коже туловища следы расчесов. Пальпируется печень на 4,5 см ниже реберной дуги, край ровный эластичной консистенции, безболезненный. Кал светлый, моча темная. Биохимические показатели: билирубин общий 260 мкмоль/л, связанный 224 мкмоль/л, АлАТ 100 МЕ/л, щелочная фосфатаза 400 МЕ/л. Укажите вероятный диагноз: А. фульминантная форма вирусного гепатита В Б. хронический гепатит В В. холестатическая форма вирусного гепатита В Г. синдром Жильбера Д. рак головки поджелудочной железы Задача 3. У больного 44 лет при обследовании по эпидемическим показаниям обнаружен HBsAg. Из анамнеза установлено, что впервые HBsAg был обнаружен год назад; когда больной лечился в стационаре по поводу язвенной болезни желудка; Несколько лет отмечает быструю утомляемость, снижение трудоспособности. Указания на перенесенный в прошлом вирусный гепатит отрицает. При поступлении состояние удовлетворительное. Пальпируется печень 1,5 см ниже реберной дуги. При повторном исследовании в отделении вновь обнаружен HBsAg. Билирубин 19 мкмоль/л, АсАТ 20 ммоль/л, АлАТ 30 ммоль/л. По данным эластографии печени стадия фиброза 1 по МЕТАВИР. Укажите наиболее вероятный диагноз: А. вирусоносительство HBV Б. цирроз печени В. хронический гепатит В Г. синдром Жильбера Д. безжелтушная форма острого гепатита В Задача 4. Врач «скорой помощи» осматривает больную Ж., обратившуюся в связи «с очень плохим самочувствием». Больной 40 лет, по профессии – медсестра. От гепатита В не привита.В течение 2-х недель отмечает слабость, потливость, резкое снижение работоспособности, боли в крупных суставах, особенно ночью. В последние дни постоянное чувство тошноты, исчез аппетит, появилась головная боль и головокружение, потемнела моча. Температура не повышалась. Неоднократно обращалась к участковому врачу и к терапевту по месту работы. Плохое самочувствие объясняли переутомлением, и больная продолжала работать. Вчера родственники заметили желтушность склер. Сегодня вследствие еще большего ухудшения самочувствия (усилилось головокружение, появилось «мелькание мушек» перед глазами) была вызвана СП. Объективно: Вялая, заторможенная, тремор рук. Дважды было носовое кровотечение. Температура тела 36,3°С. Выраженная желтуха. На коже и слизистых геморрагии. Суставы не изменены. Живот мягкий, слегка вздут. Печень у реберной дуги, мягкая, верхний край на уровне 7-го ребра. Селезенка не пальпируется. АД 90/70 мм.рт.ст. Пульс-100 уд/мин. Моча темная, кал ахоличный. Укажите вероятный диагноз: А. острый вирусный гепатит В Б. хронический гепатит В В. иерсиниоз Г. синдром Жильбера Д. вирусный гепатит Е Задача 5. Больной Б., 18 лет. Болен 7 дней. Заболевание началось с повышения температуры до 38,8°С, небольшой головной боли, слабости. Врачом поликлиники диагностировано ОРЗ, назначен аспирин. Исчез аппетит, появилась слабость, тошнота, один раз была рвота. Отмечал чувство тяжести в эпигастральной области и правом подреберье. Температура нормализовалась к 4 дню, но на 5 день болезни утром обратил внимание на темный цвет мочи. Госпитализирован с диагнозом: пищевая токсикоинфекция. В приемном отделении больницы при осмотре обнаружены желтушность склер, увеличение печени и селезенки. Стул ахоличный. Укажите вероятный диагноз: А. вирусный гепатит А Б. хронический гепатит В В. иерсиниоз Г. синдром Жильбера Д. хронический гепатит С Задача 6. На прием к терапевту обратилась больная А., 38 лет, отмечает слабость, плохой аппетит, периодически носовые кровотечения. При осмотре: на коже конечностей и туловище несколько «синяков», которые образуются, по словам больной, в течение последнего года от малейших ушибов. Кожа и склеры желтушны. Увеличена и уплотнена печень, пальпируется селезенка. 18 лет назад перенесла вирусный гепатит С, не наблюдалась, злоупотребляла алкоголем. При биохимическом исследовании крови: билирубин 47 мкмоль/л, связанный 27 мкмоль/л, АлАТ 240 МЕ/л, АсАТ 300 МЕ/л; протромбиновый индекс 55%. Обнаружены также антитела к ВГС. Укажите вероятный диагноз: А. вирусоносительство HСV Б. цирроз печени В. обострение вирусного гепатита С Г. синдром Жильбера Д. острый вирусный гепатит Задача 7. Больной И., 18 лет, после лыжного пробега заметил пожелтение склер и обратился в поликлинику. При осмотре состояние удовлетворительное, склеры и кожные покровы слегка желтушны, язык обложен, печень у края реберной дуги. Больной госпитализирован с подозрением на вирусный гепатит. При обследовании в стационаре установлено билирубин 65 мкмоль/л, связанный 6 мкмоль/л, свободный 59 мкмоль/л, АЛТ 23 МЕ/л, ACT 20 МЕ/л, Укажите вероятный диагноз: А. вирусный гепатит А Б. цирроз печени В. острый холецистит Г. синдром Жильбера Д. острый вирусный гепатит В Задача 8. Больная И., 44 лет, отмечает артралгический синдром, повышенную температуру, снижение аппетита и общую слабость. Несколько дней назад потемнела моча, затем появилось желтушное окрашивание склер и кожи. Два месяца назад произведена резекция желудка. При обследовании отмечен темный цвет мочи, желтушность кожи и видимых слизистых, увеличение печени и селезенки. Укажите наиболее вероятный диагноз: А. вирусный гепатит А Б. острый вирусный гепатит В В. хронический вирусный гепатит С Г. вирусный гепатит Е Д. цирроз печени Задача 9. Больной Г., 17 лет, заболел остро. Повысилась температура, появилась головная боль, слабость, насморк, боль в горле, затем потемнела моча. Месяц назад аналогичное заболевание было у брата. При осмотре состояние удовлетворительное, температура нормальная. Кожа и видимые слизистые желтушны, печень и селезенка увеличены. Укажите наиболее вероятный диагноз: А. вирусный гепатит А Б. острый вирусный гепатит В В. хронический вирусный гепатит С Г. вирусный гепатит Е Д. цирроз печени Задача 10. Больная К, 30 лет. Жалобы на повышенную температуру, общую слабость, боль в суставах, тёмный цвет мочи, желтушность склер. Отмечает, что 2 месяца назад оперирована по поводу внематочной беременности. При обследовании – кожа и видимые слизистые желтушной окраски, увеличены печень и селезенка. Укажите наиболее вероятный диагноз: А. вирусный гепатит А Б. острый вирусный гепатит В В. хронический вирусный гепатит С Г. вирусный гепатит Е Д. цирроз печени Задача 11. Больная З., 16 лет, жалуется на общую слабость, снижение аппетита , желтушность кожи и склер. Заболела неделю назад – субфебрильная температура, насморк, кашель, головная боль, затем потемнела моча. Месяц назад аналогичное заболевание было у соседа по парте. При осмотре – температура нормальная, кожа и видимые слизистые желтушны, незначительно увеличена печень. Укажите наиболее вероятный диагноз: А. вирусный гепатит А Б. острый вирусный гепатит В В. хронический вирусный гепатит С Г. вирусный гепатит Е Д. цирроз печени Задача 12. При обследовании пациента 18 лет с желтушным синдромом получены следующие результаты лабораторных тестов. Дайте оценку полученным результатам. 1. Биохимические показатели
2. Маркеры вирусных гепатитов
Укажите диагноз: |