задачи по гигиене 1 курс. Перечень задач для подготовки к экзамену по гигиене
Скачать 0.69 Mb.
|
«Роза ветров» - графическое изображение направления ветров по сторонам света за определенный период (месяц, сезон, год). Из рисунка видно, что в данной местности господствующее направление ветра северо-западное, а наиболее редкие ветры – ЮЗ. Следовательно, комплекс наиболее целесообразно расположить на южной, восточной или юго-восточной окраине населенного пункта. Тогда в большинстве дней в году промышленные выбросы комплекса будут относиться в сторону от населенного пункта. Объясните, в каких условиях тепловое самочувствие человека будет лучше: при температуре воздуха 26 °С, влажности 75%, скорости движения воздуха 0,1 м/с или при температуре воздуха 28 °С, влажности 40%, скорости движения воздуха 0,4 м/с. Расскажите, как изменяется тепловое самочувствие человека с изменением показателей температуры, влажности, скорости движения ветра. Решение: Согласно ГОСТ 30494-2011 оптимальная температура воздуха – 20-22 С, а допустимая 20-24 С. Оптимальная влажность – 45-30%, а допустимая не более 60%. Оптимальная скорость движения воздуха не более 0,15 м/с, а допустимая – не более 0,2 м/с. Итак, исходя из этих нормируемых показателей можно сделать вывод что тепловое самочувствие человека будет при условии втором: при температуре воздуха 28 С, влажности 40%, скорости движения воздуха 0,4 м/с, поскольку при температуре воздуха 26 С, влажности 75%, скорости движения воздуха 0,1 м/с человек будет перегреваться, теплоотдача будет затруднена путем теплоизлучения, а при скорости движения воздуха 0,1 м/с теплоотдача не способствует конвекции, а высокая влажность и скорость компенсируют высокую температуру. · При высокой температуре – затрудняется теплоотдача, происходит перегревание (теплоизлучение) · При низкой температуре – увеличение теплоотдачи, соответственно, переохлаждение · Понижение температуры и повышение скорости воздуха способствует усилению конвективного теплообмена и процесса теплоотдачи при испарении пота, что может привести к переохлаждению организма. · При повышении температуры возникают обратные явления. · Недостаточная влажность воздуха ( менее 20%) также может оказаться неблагоприятной для человека вследствие интенсивного испарения влаги со слизистых оболочек, их пересыхания и растрескивания, а затем и загрязнения болезнетворными микроорганизмами. · Длительное воздействие высокой температуры, особенно в сочетании с повышенной влажностью может привести к значительному накоплению теплоты в организме и развитию перегревания организма выше допустимого уровня – гипертермии · Низкая температура и большие скорости движения воздуха при длительном воздействии приводят к расстройству кровообращения, способствуют заболеванию ревматизмом, гриппом и болезнями дыхательных путей. · Высокая скорость движения воздуха (выше 0,5 м/с) как в помещении, так и вне его (при работе на открытой площадке) приводит к переохлаждению организма и может вызвать простудные заболевания. · Высокая влажность воздуха также вредна для человека, потому что она затрудняет испарение влаги, выделяемой организмом через кожный покров. Это приводит к быстрому утомлению, к перегреву организма и тепловому удару. В комнате площадью 28 м² два окна. Расстояние от наружной до внутренней стены – 5,5 м. Высота окна над полом 2,3 м. Площадь застекленной части окна 2,1 м². Рассчитайте световой коэффициент. Достаточен ли он для жилой комнаты, школьного класса, больничной палаты? Какой еще показатель естественного освещения вы можете определить и оценить, как это сделать? Решение: Рассчитаем световой коэффициент по формуле СК=1/S пола: S остекления СК = 1/28/2*2,1=1/7 Для жилой комнаты СК соответствует норме ( до 1:10) Для школьного класса СК ниже нормы ( 1:4 — 1:5) Для больничной палаты СК ниже нормы (1:5 — 1:6) Можно определить КГЗ по формуле КГЗ = глубина помещения/высота помещения КГЗ = 5,5/2,3= 2,4 - соответствует норме (не более 2,5) Вывод: Для жилой комнаты СК и КГЗ соответствуют гигиеническим нормам Вода из крана центрального водоснабжения имеет следующие характеристики: запах - 3 балла, цветность - 20°; содержание железа - 1,5 мг/л, мутность – 1,8 мг/л, жесткость - 9 мг/л, общая минерализация – 800 мг/л, сульфаты – 720 мг/л, хлориды – 200 мг/л, нитраты – 40 мг/л. - Дайте гигиеническую оценку качества воды. Решение: Согласно СанПину 2.1.4.1074-01 из органолептических свойств воды: Запах превышает норму (2 балла) Содержание вредных химических веществ: содержание железа значительно превышает допустимую норму (0,3) Содержание сульфатов превышает норму (не более 500) Мутность превышает норму (не более 1,5 мг/л) Жесткость превышает норму (не более 7,0 мг/л) Вывод: Поскольку из органолептических свойств норме не соответствует запах, а из содержания вредных веществ железо и сульфаты вода эпидемически опасна и ее нельзя употреблять. В школьном классе вся мебель одинакового размера, расстояние от первой парты до доски-1,1 м. Учащийся с хроническим отитом (воспаление среднего уха) с частыми обострениями, сидит за второй партой, у окна, учащийся с близорукостью сидит на третьем ряду от окна, пятой парте. Укажите гигиенические нарушения и дайте рекомендации. Согласно СанПину 2.4.2 2821-10, пункту 5 Вся мебель в классе не должна быть одинакового размера Подпункту 5.6 расстояние от первой парты до доски не соответствует гигиеническим требованиям ( не менее 240 см) Подпункту 5.5 учащийся с близорукостью должен сидеть на ближней к классной доске парте Подпункту 5.5 учащийся с хроническим отитом должен сидеть дальше от окна на первом ряду Рекомендации: стоит пересадить учащихся с нарушениями здоровья на те места, которые им подходят исходя из документа. Стоит подвинуть первые парты от доски на необходимое расстояние (не менее 240 см). Поменять мебель на ту, которая бы соответствовала росту учеников. Укажите размер мебели, для ученика ростом 139 см. Расскажите о требованиях к мебели в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях. Согласно СанПину 2.4.1.3049-13 стулья т столы должны быть одной группы мебели и промаркерованы 139 см (1390мм) – высота стола (580 мм), а высота стула (340 мм). Требования: 1. Мебель должны быть изготовлена из материалов, безвредных для здоровья детей и соответствовать росто-возрастным особенностям и требованиям эргономики. 2. Мебель должна соответствовать анатомо-физиологическим возможностям детей и подростков, обеспечивая тем самым удобную позу ребенка при учебных занятиях, сохранение работоспособности и предотвращая развитие школьных форм патологии; 3. Классные доски (с использованием мела) должны быть изготовлены из материалов, имеющих высокую адгезию с материалами, используемыми для письма, хорошо очищаться влажной губкой, быть износостойкими, иметь темно-зеленый или темно-коричневый цвет и антибликовое покрытие. Классные доски должны иметь лотки для задержания меловой пыли, хранения мела, тряпки, держателя для чертежных принадлежностей. 4. В игровых и групповых помещениях должны быть установлены столы и стулья по числу детей в группах. Размеры столов и стульев должны соответствовать требованиям ГОСТ «Мебель детская дошкольная. Функциональные размеры», согласно которому для детей раннего и дошкольного возраста рекомендуется 6 групп мебели Длина помещения – 6 м², ширина (глубина) – 5 м². В помещении два окна; высота окна над полом - 2,8 м; застекленная площадь каждого окна - 2,7 м². Определите возможные показатели естественного освещения. Укажите достаточно ли освещения для жилой комнаты, школьного класса, палаты. Решение: Рассчитаем коэффициент глубины заложения по формуле КГЗ = глубина помещения/высота помещения КГЗ = 5/2,8=1,8 Рассчитаем световой коэффициент по формуле СК=1/S пола: S остекления СК = 1/ 5*6/2,7*2 = 1/6 Вывод: Для жилой комнаты СК соответствует норме (до 1:10) Для школьного класса СК ниже нормы (1:4-1:6) Для палаты СК соответствует норме (1:5-1:6) КГЗ соответствует норме (не более 2,5) Возможные показатели: СК, КГЗ В жилом доме водяное отопление. Средняя температура воздуха в квартире 27 °С, колебания температуры в течение дня +4 °С, температура радиаторов 90 °С, влажность воздуха 25 %. Скорость движения воздуха менее 0,1 м/с. Дайте гигиеническую оценку микроклимата помещения. Решение: Согласно ГОСТу 30494-2011 в жилом доме в теплый период года температура воздуха соответствует допустимой норме (20-28 С) влажность соответствует оптимальной норме (30-60%) колебания температуры превышают норму скорость движения воздуха соответствует оптимальной норме (не более 0,2 м/с) температура радиаторов также соответствует нормируемому показателю (не менее 90 С). По гигиеническим показателям микроклимат в помещении не соответствует гигиеническим нормам При проверке пищеблока выявлено, что в питании используются такие продукты, как мясо в виде крупнокусковых и мелкокусковых полуфабрикатов, колбаса вареная, творог в пачках, сметана, яйцо столовое и другое. Продукты хранятся в холодильнике. Дайте оценку возможности реализации указанных продуктов, сроков хранения. Решение: Согласно СанПину 2.3.2. 1324-03 приложение 1 « Условия хранения, сроки годности особо скоропортящихся и скоропортящихся продуктов при температуре (4+/-2) Мясо в виде крупнокусковых и мелкокусковых полуфабрикатов хранится в течении 48 и 36 часов соответственно Колбаса вареная первого сорта храниться до 72 часов Творог в пачках — до 72 часа Сметана - до 72 часов Яйца храниться 25 дней Требования к хранению пищевых продуктов 3.3.1. Для скоропортящихся и особо скоропортящихся пищевых продуктов должны устанавливаться условия хранения, обеспечивающие пищевую ценность и безопасность их для здоровья человека. 3.3.2. Хранение пищевых продуктов должно осуществляться в установленном порядке при соответствующих параметрах температуры, влажности и светового режима для каждого вида продукции. 3.3.3. Количество продукции, хранящейся на складе организации-изготовителя или организации торговли, должно определяться объемом работающего холодильного оборудования (для продуктов, требующих охлаждения) или размерами складского помещения, достаточными для обеспечения соответствующих условий хранения в течение всего срока годности данного продукта. 3.3.4. Не допускается совместное хранение сырых продуктов и полуфабрикатов вместе с готовыми к употреблению пищевыми продуктами Составьте план вводного и первичного инструктажей по технике безопасности для студентов, приступающих к практическим занятиям по предмету «Гигиена и экология человека». Ответ: План вводного инструктажа: Общие сведения о предмете «гигиена и экология человека», особенности деятельности на практическом занятии Рабочее время и время отдыха Правила внутреннего трудового распорядка во время практики и ответственность за нарушение правил Общие правила поведения во время практики Основные правила санитарии и личной гигиены на занятии Средства индивидуальной защиты, которые нужно использовать Пожарная безопасность Правила использования средств тушения Действия во время пожара 10)Первая помощь пострадавшим План первичного инструктажа: (проводится на рабочем месте) Общие сведения о технологическом процессе и оборудования на рабочем месте Основные опасные и вредные факторы характерные для рабочего места Безопасная организация и содержание рабочего места Требования по предупреждению электротравматизма на рабочем месте Порядок подготовки к работе Безопасные приемы и методы работы Действия студента при возникновении несчастного случая, аварийной ситуации СИЗ, применяемые на рабочем месте Характерные причины травматизма на рабочем месте Способы применения средств пожаротушения, места их расположения Первая помощь пострадавшим Во втором классе школы-интерната в понедельник 6 уроков по 45 мин. Приготовление домашних заданий в группах продленного дня начинается в 14:30. Дайте гигиенические рекомендации. Вывод: Согласно СанПину 2.4.2.2821-10 приготовление домашних заданий в группах продленного дня начинается в 14:30 что не соответствует гигиеническим требованиям. Если учитывать, что уроки идут по 45 минут, то уроки заканчиваются в 14:15, а значит, приготовление домашних заданий в группе продленного дня должно начинаться не меньше чем через 45 минут после основных уроков Количество уроков превышает установленную норму (не более 5 уроков) Рекомендации: Перемены не менее 10 минут, после 2-3 урока по 20-30 минут Факультативные занятия следует планировать на дни с наименьшим количеством обязательных уроков и делать перерыв после основных уроков не менее 45 минут Объем максимально допустимой аудиторной недели в течение дня составляет для обучающихся вторых классов не более 5 уроков Колодезная вода имеет следующие показатели: - запах, вкус – 3 балла - цветность – 35 ° - мутность – 2,4 мг/л - сухой остаток - 1090 мг/л - рh - 7,5 - хлориды - 150 мг/л - сульфаты - 500 мг/л - железо - 0,7 мг/л - нитраты - 65 мг/л - общее микробное число – 200 - общие колиформные бактерии – 1 в 100 мл Дайте гигиеническую оценку качества воды. Решение: Согласно СанПину 2.1.4.1175-02 По органолептическим свойствам вода не соответствует по показателям цветности – ниже установленной нормы (не более 30), мутности – выше нормируемого показателя (в пределах 1,5-2.0) и запаха и вкуса – показатели превышают норму (2 балла). По химическим свойствам вода не соответствует по содержанию железа – выше нормы (0,3), по содержанию нитратов превышает показатель (не более 45). По микробиологическим свойствам вода не соответствует по общему микробному числу – выше нормы (100) и по числу общих колиформных бактерий также превышает нормируемый показатель (они должны отсутствовать). При показателях ph от 7.5 до 8.5 вода становится слабощелочной, появляется горьковатый привкус и даже неприятный запах. Вывод: Таким образом, вода эпидемически опасна и непригодна для употребления Дайте рекомендации по режиму и рациону питания здоровому мужчине 35 лет, занятому тяжелым физическим трудом. Согласно МР 2.3.1. 2432-08 таблица 5.1 Мужчина относиться к IV группа (высокая физическая активность) - работники тяжелого физического труда, коэффициент физической активности – 2,2 Физиологические потребности в энергии для мужчины 35 лет, относящийся к 4 группе физической активности необходимо употреблять – 3600 ккал/сут Физиологическая потребность в белке для мужчины 35 лет, относящийся к 4 группе физической активности необходимо употреблять 102 г/сут Физиологическая потребность в жирах для мужчин 35 лет, относящийся к 4 группе физической активности необходимо употреблять 120 г/сут Физиологическая потребность в усвояемых углеводах для мужчины 35 лет, относящийся к 4 группе физической активности необходимо употреблять 528 г/сут В рационе должно быть повышенное количество белков , т к идет максимальная нагрузка на мышцы Необходимо употреблять больше углеводов, т.к. это основной источник энергии для мышц. Количество жиров должно быть уменьшено по сравнению с углеводами Физическая работа вызывает торможение пищеварительной системы, основной по энергетической ценности прием пищи должен осуществляться через 1-2 часа после окончания работы, а во время обеденного перерыва следует потреблять легкоусвояемые блюда Прием пищи в течение дня должен быть не меньше 4 раз Для утоления жажды нужно пить газированную, подкисленную воду, молочнокислые напитки В связи с тем, что физическая работа вызывает торможение пищеварительной системы, основной по энергетической ценности прием пищи должен осуществляться через 1-2 часа после окончания работы, а во время обеденного перерыва следует потреблять легкоусвояемые блюда и продукты Определите и охарактеризуйте возможные вредные производственные факторы в работе постовой медицинской сестры. Дайте санитарно-гигиенические рекомендации по профилактике. Психогенные факторы: · Высокий уровень ответственности · Работа с больными людьми (нервными и психически не здоровыми) · Стресс, связанный с неблагоприятным исходом лечения пациента |