Тест по истории медицины. тесты история медицины. Переислите основные реформы здравоохранения ссср в период после вов до распада Советского Союза (1991год)
 Скачать 496.79 Kb.
|
Ваш ответ:Какие вы знаете достижения медицины (России и мира) ХХ века в области трансплантологии Вопрос №7: В СССР аппарат искусственного кровообращения был изобретен ... Ваш ответ: Аппарат искусственного кровообращения (автожектор) был создан в Советском Союзе в 1926 г. Первым ученым-создателем явился выдающийся советский физиолог Сергей Сергеевич Брюхоненко.  Вопрос №8: Процесс по делу нацистских врачей, обвиненных в медицинских преступлениях, 1946-1947 гг. проходил в ..... Ваш ответ: Восточный флигель Дворца правосудия в Нюрнберге Комментарий к ответу: порадовали!! Служба поддержки: edu@khsu.ru  В чем состоит вклад в медицину Владимира Михайловича Бехтерева? Ваш ответ: В 1885 Бехтерев описал важнейшее клеточное скопление, входящее в состав вестибулярной системы. В работах 1887-1892 открыл и описал проводящие пути спинного и головного мозга, показал связь между отдельными участками коры больших полушарий и определенными внутренними органами и тканями. Одним из первых Бехтерев применил научный подход к воспитанию детей раннего возраста: на основе изучения движений грудных детей показал, что формирование личности начинается уже в первые месяцы жизни. Осенью 1893 года Бехтерев переехал в Петербург, где возглавил кафедру душевных и нервных болезней в Военно-медицинской академии. Он начал преподавать невропатологию и психиатрию в академии и вновь открывшемся Женском медицинском институте. В Военно-медицинской академии он организовал одно из первых в мире нейрохирургических отделений. На общественные средства создал в 1908 году Психоневрологический институт, ныне носящий его имя. В 1918 году, Бехтерев объявил о создании новой науки – рефлексологии. Вопрос №2: Перечислите глобальные проблемы, проявившиеся и решаемые в XX веке, повлиявшие на развитие медицины в мире Ваш ответ: 1. Осознание всеобщей опасности развязывания новой, третьей мировой войны, определение ее последствий для человечества, а также громадные объемы тех усилий и расходов, которые государства тратят на ее подготовку, как и вообще на военные нели, объединение усилий прогрессивных сил, в первую очередь, ученых, врачей, организаций и учреждений для предотвращения войн и прежде всего ядерной катастрофы. 2. В XX в., особенно к его завершению, усилилась угроза экологической катастрофы — интенсивного загрязнения окружающей среды, истощения природных ресурсов, биосферы Земли, главным образом промышленными отходами и выхлопными газами автотранспорта. 3. Глобальный масштаб приняла и демографическая проблема, т.е. резкое увеличение численности населения, главным образом, за счет развивающихся стран, по отношению к которым говорят даже о «демографическом взрыве», в то время как в экономически развитых странах происходит замедленный прирост населения, а в некоторых - даже депопуляция. 4. Продовольственная проблема Вопрос №3: Какие вы знаете достижения медицины (России и мира) ХХ века в области кардиологи? Ваш ответ: 1911 впервые расшифровано электрокардиограмма Зелининым 1912 На заседании общества русских врачей Н. Н. Аничков делает доклад о влиянии холестерина на развитие атеросклероза 1910–1912 Н. Н. Аничков публикует работы, которые определят направление научных исследований в области кардиологии. Он впервые описывает специализированные миогистиоцитарные клетки миокарда 1905 Н. С. Коротков разрабатывает звуковой метод измерения артериального давления. С этого начинается изучение гипертонии.В 1961 году был создан журнал «Кардиология».В 1963 году в СССР была основана первая профессиональная ассоциация врачей-кардиологов. Постепенно происходило формирование кардиологических научных школ в разных регионах страны. К 1970-м годам был накоплен большой багаж знаний о сердечно-сосудистых заболеваниях, и кардиология стала не только самостоятельной специальностью, но и одним из приоритетных направлений отечественного здравоохранения. В 1960-е годы в стране появились кардиологические общества разного уровня: республиканские, областные, городские. 1 февраля 1963 г. в Ленинграде в конференц-зале Военно-медицинского музея открылась учредительная кардиологическая конференция, на которой 274 делегатам из всех республик и регионов страны предстояло создать Общество кардиологов Советского Союза. Первым председателем нового общества был избран Павел Евгеньевич Лукомский. В 1965 году на конгрессе в Праге Всероссийское научное общество кардиологов вступило в Европейское кардиологическое общество. А 2 ноября 1966 г. на конгрессе Международного общества кардиологов, советские кардиологи были торжественно приняты в мировое сообщество коллег по профессии. В 1980 г., по инициативе Владимира Андреевича Алмазова в Ленинграде открывается НИИ кардиологии, будущий Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии имени В. А. Алмазова. Кардиологические научные центры и институты появляются в Саратове, Томске и Тюмене. 1972 По инициативе кардиолога Э. Ш. Халфена Саратов становится пионером транстелефонной ЭКГ (дистанционного наблюдения пациента с иcпользованием метода передачи ЭКГ по общедоступным каналам связи) 1978 Согласно приказу Минздрава №1038, от 30 октября 1978 г, в стране официально вводится специальность «врач-кардиолог». А также утверждены положения о кардиологическом диспансере, кардиологическом отделении стационара, кардиологическом кабинете поликлиники и т.д. Кардиология официально становится частью системы здравоохранения СССР. Вопрос №4: Чем характеризуется неэпидемический тип общественного здоровья населения конец XX начало XXI века ? Ваш ответ: Хронизация и невротизация. Характеризуется относительно высокой долей среди всех заболеваний болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии, нервно-психических расстройств, травм, заболеваний органов дыхания. Замедленное воспроизводство населения. Вопрос №5: Какие вы знаете достижения медицины (России и мира) ХХ века в области хирургии? Ваш ответ: С появлением новых эффективных лекарственных препаратов, в том числе влияющих на иммунную систему и, в частности, препятствующих отторжению органов и тканей при их пересадке, переливанием крови и целого класса кровезаменителей, а также новейших технологическими средствами, позволившими производить исследования структуры и функций организма и его тканей вплоть до применения томографии, лазеров, ультразвука (УЗИ), магнитно-ядерного резонанса, новейшей компьютерной техники и др. Вершиной возможностей техники в хирургии уже к середине XX в. может быть назван аппарат искусственного кровообращения — автожектор (как назвал его автор С.С. Брюхоненко) применение которого предоставило возможность оперировать на «сухом сердце». Помимо изобретения этого аппарата и его вариантов, Сергей Сергеевич Брюхоненко (1890-1965 гг.) после известных опытов А.А. Кулябко, исследований Н.П. Кравкова, Ф.А. Андреева, Н,Н. Аничкова изолированных органов в начале XX в. решил проблему выживания отдельных органов, в том числе изолированной от тела головы собаки. В этих изысканиях главным условием успеха было применение автожектора -аппарата искусственного кровообращения (АИК). Он получил широкое применение в хирургии. Уже в 50-х гг. с помощью такого аппарата были произведены первые операции на открытом сердце у человека (А.А. Вишневский, 1957 г.), затем такие операции производились известными советскими хирургами П,А. Кунреяновым, А.Н. Бакулевым, Б.В, Петровским, Е,Н, Мешалкиным и др. За исследования по искусственному кровообращению С.С. Брюхоненко был удостоен Ленинской премии (посмертно) в 1965 г. Аппараты искусственного кровообращения и их модификации стали использоваться и за рубежом. Вопрос №6: Какие вы знаете достижения медицины (России и мира) ХХ века в области трансплантологии? Ваш ответ: В 1946 г. Демихов произвел первую в мире пересадку второго дополнительного сердца в грудную полость собаки. В 1962 г. было сообщено, что собака по кличке Гришка прожила с двумя сердцами 141 день, причем без применения иммунодепрессантов.В 1946 г. В.П. Демихов впервые в мире произвел полную замену сердечно-легочного комплекса у собаки. Животное после этой операции жило 6 сут. В 1947 г. Демихов произвел впервые в мире пересадку легкого без сердца; на следующий год последовали опыты по пересадке печени собаке, которая жила 9 сут. В 1954 г. осуществлено сенсационное оперативное действие - Демихов совместно с В.М, Горяйновым также впервые произвели пересадку собаке второй головы; такие собаки жили до 29 дней. В эти же годы была произведена операция соединения двух половин щенков, которые жили 6 дней. В 60-х гг. Демихов разработал физиологический метод оживления и длительного сохранения жизненноважных органов в функциональном состоянии. Широкое применение в клинике нашел разработанный Демихоиым в 1952 г. на собаках метод так называемого коронарною шунтирования, за который он с трупной хирургов был удостоен Государственной премии СССР. В I960 г. Демихов издал первую в мире монографию «Пересадка жизненно важных органов в эксперименте*, которая была переиздана в Берлине, Мадриде. Демихов за свои работы по трансплантологии был удостоен звания почетного доктора Лейпцигского университета, стал членом Королевского общества (Швеция}. В 1989 г. Международным обществом трансплантации сердца ему была вручена грамота с признанием его пионером в области экспериментальной трансплантации сердца. В России же Демихов нс был даже удостоен звания профессора. Трансплантология - наиболее яркий пример достижений медицины и в первую очередь хирургии. После сотен и даже тысяч операций но пересадке сердца за рубежом и а России начгитись такого рода изыскания, Был создам институт трансплантологии и искусственных органов. директором которого стал известный ученый В.И. Шумаков, удостоенный за операции по пересадке органов, в том числе сердца, звания академика РАМН и РАН. высоких правительственных наград. Выдающимся зарубежным хирургом, внесшим крупный вклад в ряд областей хирургии, в том числе в трансплантологию, является Алексис Каррель (1873-1944 гг.). Одним из первых он начал исследования по пересадке сосудов, щитовидной железы, почек, яичника, пользуясь своей методикой сосудистого шва В начале века он на животных произвел трансплантацию сердца; донорское сердце пересаживал на шею реципиента. В 1912 г, Каррель произвел первую трансплантацию почки, применив свой сосудистый шов. Вопрос №7: Чем характеризуется промежуточный тип общественного здоровья населения конец XX начало XXI века ? Ваш ответ: Здравохранение в конце ХХ и в начале ХХI определяло и исследовало большие факторы риска. Первичные, зависящие от самого человека, его поведения, и вторичные — патологические состояния, индуцирующие развитие заболеваний. Выделяется порочный круг Уинслоу. Идея которого использовали для объяснения состояния здоровья, демографических процессов, таково: условия и факторы нищеты ведут к низкому уровню здоровья, недостаточности здравоохранения. Эти последние, в свою очередь, индуцируют слабость экономики и нищету. Круг замыкается, напоминая то, что в медицине называют замкнутым или порочным кругом  Вопрос №8: Какие вы знаете достижения медицины (России и мира) ХХ века в области эффективных технологий? Ваш ответ: Начало бурному процессу их разработки и применению в медицине в конце XIX в. положили открытия в рентгенологии, радиологии, электрокардиографии, без которых сегодня трудно представить работу ЛПУ, в том числе их современных производных: УЗИ, компьютерную томографию, ЯМР и др., рентгенорадиологическую аппаратуру. Они позволили выйти на новые пути в большинстве хирургических и других технологий — эндоскопических, кардиохирургических. микрохирургических, нейрохирургических, электроэнцефалографических. Далее последовали лазерные, электромагнитные и многие другие технологии вплоть до создания и успешного применения многочисленных приборов, основанных на достижениях в технике, естествознании, открывших новую эру в медицине (медицинской технологии). Практически все выдающиеся успехи медицинских дисциплин вплоть до трансплантации органов и тканей, создания искусственных органов (легкие, сердце) их элементов и многих других. Выражением новейших технологий можно считать успехи в развитии биохимии и биофизики, выдающимися представителями которых являются академики А.Н. Бах, А,В. Палладии - президент АН Украины, В.А. Энгельгарт, В,Н. Орехович, А.Е. Браунштейн. Особый вклад они внесли в изучение обмена белков, синтеза витаминов и ферментов. Современная техника, и прежде всего компьютерная, обеспечила не только развитие ряда технологий в медицине, но создала необходимые условия для беспрецедентного развития информатики в медицинской отрасли. XX в. справедливо называют веком информационных технологий, позволивших собрать, обработать, сконцентрировать почти 80% всей известной в медицине информации. Внедрение информатики и особенно персональных компьютеров позволили создать и широко применять медицинские сайты, программы интернета — «интермед». Как сказано, новейшие технологии в XX в. обусловили развитие практически всех дисциплин и наук в медицине, особенно в диагностике и лечении заболеваний. Пожалуй, наиболее наглядно действие технологий проявилось в хирургических дисциплинах, которые, как и все другие, продолжали процесс дифференциации. В XX столетии наступил золотой век хирургии, она стала одной из наиболее динамично развиваюшихея отраслей, ее прочно во многом обусловили достижения клинической медицины Вопрос №9: Дайте характеристику общественного здоровья по остротекущим (инфекционным, паразитарным и эндемичным) заболеваниям в мире и в России (конец XX начало XXI века) Ваш ответ: Главное направление здравохранения периода с конца 20 века и начала 21 - профилактическое, сосредотачиваясь на санитарно-противоэпидемических мерах, . Потом но мере накопления хронических болезней, нужно было осуществить улучшение в направленности профилактики, обратив ее на предупреждение хронически протекающих болезней на основе формирования здорового и трезвого образа жизни. Эти идеи и стали осуществлять в других развитых странах, но не в СССР. Политика здравоохранения по существу перестала соответствовать состоянию здоровья населения, она носила в основном волюнтаристический характер. Оставался партийно-бюрократическая номенклатура, которая и принимала подчас правильные стратегические решения. Но они выполнялись далеко не полностью. План развития здравоохранения, как его отрасли, не исходили из необходимости достижения конкретных целей, заключающихся в позитивных сдвигах показателей здоровья, а предполагали все то же увеличение средств и ресурсов здравоохранения, что не указывает на адекватное изменение здоровья населения. Вопрос №10: Чем характеризуется эпидемический тип общественного здоровья населения конец XX начало XXI века ? Ваш ответ: Характеризуется высоким уровнем инфекционных болезней, занимающих ведущее место среди всех остальных заболеваний и являющихся одной из главных причин смертности населения. Замедленная хронизация патологии с преобладанием инфекционных заболеваний и ускоренное воспроизводство населения. Служба поддержки: edu@khsu.ru Укажите Министра здравоохранения СССР, который вместе с американским врачом Б.Лауном стал лауреатом Нобелевской премии мира за развитие движения «Врачи мира за предотвращение ядерной войны» Ваш ответ: Чазов Евгений Иванович Вопрос №2: Назовите врача, осуществившего первую в нашей стране успешную пересадку сердца больному Ваш ответ: Шумаков Валерий Иванович Вопрос №3: Первым президентом Академии медицинских наук СССР являлся ...... Ваш ответ: Бурденко Николай Нилович Вопрос №4: Укажите цель попытки реформ здравоохранения СССР в 60-70х годах 20 века Ваш ответ: Развитие специализированных служб, обеспечение населения скорой и неотложной медицинской помощью, акушерско-гинекологической помощью, стоматологической, рентгенорадиологической помощью, проведение конкретных мероприятий по снижению заболеваемости инфекционными болезнями (туберкулез, полиомиелит, дифтерия), строительство большого количества крупных многопрофильных больниц и увеличение мощности существующих центральных районных больниц, организация медицинской помощи больным с патологией органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания, аллергические заболевания. |