порядок окан.мед.помощи реаним. W w w. Rg. RuдокументыОтделение кардиохирургическое, осуществляющее трансплантацию сердца (на 25 коек)
 Скачать 141.93 Kb.
|
|
56 11 апреля 2013——Четверг № 78/1 (6054/1) W W W.RG.RU документы Отделение кардиохирургическое, осуществляющее трансплантацию сердца (на 25 коек) Наименование должности Количество Заведующий отделением — врач — сердечно- сосудистый хирург 1 на 25 коек Врач — сердечно-сосудистый хирург 1 на 7 коек Врач-кардиолог 1 на 15 коек Врач — торакальный хирург 8 1 на 12 коек Врач-пульмонолог 1 на 15 коек Врач-педиатр 9 1 на 25 коек Медицинская сестра палатная 9,5 на 25 коек для обеспечения круглосуточной работы Медицинская сестра палатная 10 5,14 (1 круглосуточный пост) на 3 койки палаты реанимации и интенсивной терапии Медицинская сестра перевязочной 1 на 25 коек Медицинская сестра процедурной 1 на 25 коек Старшая медицинская сестра 1 на 25 коек Младшая медицинская сестра по уходу за больными 9,5 на 25 коек для обеспечения круглосуточной работы Санитар 1 на 25 коек для работы в буфете; 1 на 25 коек для уборки помещений Сестра-хозяйка 1 на 25 коек Отделение хирургическое торакальное, осуществляющее трансплантацию легких (на 25 коек) Наименование должности Количество Заведующий отделением — врач — торакальный хирург 1 на 25 коек Врач — торакальный хирург 1 на 12 коек Врач-пульмонолог 1 на 15 коек Врач-педиатр 11 1 на 25 коек Медицинская сестра палатная 9,5 на 25 коек для обеспечения круглосуточной работы Медицинская сестра палатная 12 5,14 (1 круглосуточный пост) на 3 койки палаты реанимации и интенсивной терапии Медицинская сестра перевязочной 1 на 25 коек Медицинская сестра процедурной 1 на 25 коек Старшая медицинская сестра 1 на 25 коек Младшая медицинская сестра по уходу за больными 9,5 на 25 коек для обеспечения круглосуточной работы Санитар 1 на 25 коек для работы в буфете; 1 на 25 коек для уборки помещений Сестра-хозяйка 1 на 25 коек 1 Если в отделении оказывается медицинская помощь по трансплантации почки несовершеннолетним. 2 Если в отделении оказывается медицинская помощь по трансплантации почки, поджелудочной железы пациентам, страдающим диабетом. 3 При наличии в отделении палаты реанимации и интенсивной терапии. 4 При наличии в отделении палаты реанимации и интенсивной терапии. 5 Если в отделении оказывается медицинская помощь по трансплантации печени несовершеннолетним. 6 При наличии в отделении блока палаты реанимации и интенсивной терапии. 7 При наличии в отделении палаты реанимации и интенсивной терапии. 8 Если в отделении оказывается медицинская помощь по трансплантации комплекса сердце — легкие. 9 Если в отделении оказывается медицинская помощь трансплантации сердца несовершеннолетним. 10 При наличии в отделении палаты реанимации и интенсивной терапии. 11 Если в отделении оказывается медицинская помощь по трансплантации легких несовершеннолетним. 12 При наличии в отделении палаты реанимации и интенсивной терапии. Приложение № 3 Стандарт дополнительного оснащения медицинской организации, в которой создано отделение хирургического профиля, осуществляющее трансплантацию органов и (или) тканей № п/п Наименование Требуемое количество, шт. 1 Аппарат для гемодиализа и гемодиафильтрации не менее 2 2 Аппарат для внутриаортальной баллонной контрпульсации (при трансплантации сердца) 2 3 Центрифужный насос крови (при трансплантации сердца) не менее 2 4 Молекулярно-адсорбирующая-циркулирующая система (при трансплантации печени) 1 5 Аппарат для экстракорпоральной мембранной оксигенации (при трансплантации легкого) 1 6 Масс-спектрометр 1 7 Проточный цитоспектрофлюориметр 4-канальный 1 8 Амплификатор (термоциклер) многоканальный 1 9 Блот-гибридизатор 1 10 Термоциклер многоканальный для ПЦР в реальном времени 1 11 Иммуноферментный анализатор автоматический 1 12 Аппарат ультразвуковой диагностики экспертного класса с доплером не менее 2 13 Компьютерный томограф 1 14 Магнитно-резонансный томограф 1 15 Ангиограф 1 16 Система для очистки и аутотрансфузии крови 2 17 Аппарат рентгеновский стационарный 1 18 Мобильная рентгенографическая система 1 Приложение № 4 Правила организации деятельности отделения хирургического по координации донорства органов и (или) тканей человека 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения хирургического по координации донорства органов и (или) тканей человека (далее — отделение координации донорства). 2. Отделение координации донорства организуется как структурное подразделение медицинской организации, оказыва- ющей медицинскую помощь по профилю «хирургия (трансплантация органов и (или) тканей человека») (далее — оказание медицинской помощи по трансплантации). 3. Отделение координации донорства возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от долж- ности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано. 4. На должность заведующего отделением координации донорства назначается специалист, соответствующий Квалифи- кационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности «хирургия», прошедший дополнительную подготовку по вопросам трансплантации органов и (или) тканей человека. 5. На должность врача отделения координации донорства назначается специалист, соответствующий Квалификацион- ным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности «хирургия» и прошедший дополнительную подготовку по вопросам изъятия, хра- нения и транспортировки органов и (или) тканей человека для трансплантации. 6. Структуру и рекомендуемую штатную численность отделения координации донорства устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема выполняемой работы с учетом штатных норма- тивов, предусмотренных приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «хирургия (транспланта- ция органов и (или) тканей человека)», утвержденному настоящим приказом. 7. Оснащение отделения координации донорства осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмот- ренным приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «хирургия (трансплантация органов и (или) тканей человека)», утвержденным настоящем приказом. 8. Отделение координации донорства осуществляет следующие функции: прием информации из медицинских организаций о поступлении или наличии в них потенциальных доноров; фармакологическая подготовка и кондиционирование потенциальных доноров после констатации смерти; операции по изъятию трупных органов и (или) тканей; оценка пригодности изъятых донорских органов и (или) тканей по данным макроскопического и (или) микроскопического исследований; консервация и транспортировка изъятых донорских органов и (или) тканей, пригодных для трансплантации; передача изъятых, но невостребованных донорских органов и (или) тканей, пригодных для трансплантации, с соблюдени- ем сроков консервации в другие медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по трансплантации и имею- щие потребность в донорских органах и (или) тканях; освоение и внедрение в клиническую практику современных методов изъятия, хранения и транспортировки трупных донорских органов и (или) тканей; разработка и внедрение новых медицинских технологий по изъятию, хранению, транспортировке трупных донорских органов и (или) тканей; разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества работы в отделении координации донорс- тва; повышение профессиональной квалификации медицинских работников отделения координации донорства по вопросам изъятия, консервации и транспортировки трупных донорских органов и (или) тканей; участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по проблемам изъятия, хранения и транспорти- ровки органов и (или) тканей человека для трансплантации; ведение учетной и отчетной документации, предоставление в установленном порядке отчетов о деятельности отделения координации донорства, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации. 9. Отделение координации донорства может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций. Приложение № 5 Рекомендуемые штатные нормативы отделения хирургического по координации донорства органов и (или) тканей человека Наименование должности Количество штатных единиц Заведующий отделением — врач-хирург 1 Врач-хирург 9,5 для обеспечения круглосуточной работы Врач — анестезиолог-реаниматолог 5,14 для обеспечения круглосуточной работы Операционная медицинская сестра 4,75 для обеспечения круглосуточной работы Медицинская сестра — анестезист 5,14 для обеспечения круглосуточной работы Старшая медицинская сестра 1 Санитар 1 для уборки помещений Сестра-хозяйка 1 Приложение № 6 Стандарт оснащения отделения хирургического по координации донорства органов и (или) тканей человека № п/п Наименование Требуемое количество, шт. 1. Коагулятор операционный 2 2 . Хирургический аспирационный отсос 2 3. Прикроватный монитор 3 4 . Дозатор лекарственных средств 5 5. Транспортный контейнер передвижной не менее 4 6. Изотермический контейнер с хладоэлементами не менее 5 7 . Транспортный холодильник 6 8 . Стационарный холодильник не менее 2 9. Мобильный ультразвуковой аппарат экспертного класса с доплером 1 10. Анализатор кислотно-щелочного состояния 1 11. Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом 1 12 . Аппарат искусственной вентиляции легких для скорой медицинской помощи портативный 1 13. Санитарный автомобиль со спецсигналом (специально оснащенный) не менее 1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 919н г. Москва Зарегистрирован в Минюсте РФ 29 декабря 2012 г. Регистрационный № 26512 Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология». 2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 апреля 2011 г. № 315н «Об утверждении Порядка оказания анестезиолого-реанимационной помощи взрослому населе- нию» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 июня 2011 г., регистрационный № 21020). Министр В. Скворцова Приложение Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» 1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анесте- зиология и реаниматология» в медицинских организациях. 2. Медицинская помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» оказывается в экстренной, неотложной и плановой формах и включает комплекс медицинских и реабилитационных мероприятий, целью которых является: профилактика и лечение боли и болезненных ощущений у пациентов, выбор вида обезболивания в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объемом вмешательства и его неотложностью; поддержание и (или) искусственное замещение обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем при состояниях, угрожающих жизни пациента; проведение лечебных и диагностических мероприятий пациентам во время анестезии, реанимации и интенсивной терапии; лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью анестезии и (или) интенсивной терапии; наблюдение за состоянием пациентов в пред- и посленаркозном периоде и определение его продолжительности; лечение заболевания, вызвавшего развитие критического состояния; отбор пациентов, подлежащих лечению в подразделении, оказывающем анестезиолого-реанимационную помощь, перевод пациентов в отделения по профилю заболевания или в палаты интенсивного наблюдения (послеродовые, послео- перационные и другие) после стабилизации функций жизненно важных органов. 3. Медицинская помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. 4. Медицинская помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» может оказываться в следующих условиях: вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортных средс- твах при медицинской эвакуации); амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение); в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не тре- бующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). 5. Медицинская помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» оказывается на основе стандартов медицин- ской помощи. 6. Первичная медико-санитарная помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» предусматривает мероп- риятия по профилактике боли при болезненных лечебных и диагностических вмешательствах, лечении боли, восстановле- нии, замещении и поддержании жизненно важных функций организма в состояниях, угрожающих жизни пациента. 7. Первичная медико-санитарная помощь включает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь. 8. Первичная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками медицинских организаций и (или) их структурных подразделений, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в том числе фельдшерско-аку- шерских пунктов, врачебных амбулаторий. 9. Первичная специализированная медико-санитарная помощь и специализированная, в том числе высокотехнологич- ная, медицинская помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» оказывается в медицинских организациях или ее структурных подразделениях: в группе анестезиологии-реанимации для взрослого населения; в отделении анестезиологии-реанимации для взрослого населения; в отделении анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения; в отделении реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения; в центре анестезиологии-реанимации для взрослого населения. 10. Медицинские организации или их структурные подразделения (группа, отделения, центры), оказывающие первич- ную специализированную медико-санитарную помощь и специализированную, в том числе высокотехнологичную, меди- цинскую помощь по профилю «анестезиология и реаниматология», должны иметь специально оборудованные пациенто- места для профилактики и лечения боли и болезненных ощущений при медицинских вмешательствах, искусственного замещения или искусственного поддержания обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем, кото- рые могут располагаться в операционной, манипуляционной, диагностических кабинетах, противошоковых палатах, пред- наркозной палате, палате пробуждения и других подразделениях. 11. Рекомендуемое распределение рабочего времени врача-анестезиолога-реаниматолога для анестезиологических пособий составляет 70% времени на проведение анестезии и 30% времени на осмотры и консультирование больных в амбулаторных и стационарных условиях. Специально оборудованные места для оказания медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматоло- 57 11 апреля 2013——Четверг № 78/1 (6054/1) W W W.RG.RU документы гия» в плановой форме при диагностических, лечебных и иных медицинских вмешательствах организуются при потреб- ности в их занятости на проведение анестезии не менее 70% рабочего времени в течение года. Специально оборудованные места для оказания круглосуточной медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматология» в экстренной форме организуются при потребности в их занятости на проведение анестезии не менее 50% рабочего времени в течение года. Время пребывания пациента в палате пробуждения не должно превышать 6 часов. 12. Число коек для реанимации и интенсивной терапии при оказании медицинской помощи по профилю «анестезиоло- гия и реаниматология» в медицинской организации устанавливается руководителем медицинской организации в зависи- мости от потребностей, обусловленных видами и объемом оказываемой медицинской помощи, и составляет не менее 3% общего коечного фонда в медицинских организациях, имеющих коечный фонд от 200 до 400 коек, не менее 5% общего коечного фонда в медицинских организациях, имеющий коечный фонд более 400 коек, и не менее 6 коек из общего коечно- го фонда в медицинских организациях, имеющих коечный фонд менее 200 коек. 13. Структурные подразделения медицинских организаций, оказывающие медицинскую помощь по профилю «анесте- зиология и реаниматология», используют в работе технические и технологические возможности медицинской организа- ции, в составе которой они созданы. 14. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь по профилю «анестезиология и реанимато- логия» оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными брига- дами скорой медицинской помощи, выездными бригадами скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. № 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный № 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерс- тва здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. № 586н (зарегистрирован Минис- терством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный № 18289), от 15 марта 2011 г. № 202н (заре- гистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный № 20390) и от 30 января 2012 г. № 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный № 23472), и включает в том числе проведение первичной сердечно-легочной реанимации, анестезии и дальнейшую транс- портировку пациента в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю «анестезиология и реаниматология», с поддержанием основных жизненно-важных функций. 15. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь по профилю «анестезиология и реанимато- логия» оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стацио- нарных условиях. 16. При оказании скорой медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматология» в случае необходи- мости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуа- цию. 17. Бригада скорой медицинской помощи доставляет пациентов с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю «анестезиология и реаниматология». 18. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний пациенты переводятся в про- фильные отделения медицинской организации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. При поступлении пациентов в медицинские организации свыше коечного фонда они подлежат переводу в другую медицинскую организацию. 19. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по профилю «анестезиология и реа- ниматология» оказывается в медицинских организациях или их структурных подразделениях, имеющих врачей-анестези- ологов-реаниматологов и медицинских сестер-анестезистов. 20. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по профилю «анестезиология и реа- ниматология» оказывается врачами-анестезиологами-реаниматологами и медицинскими сестрами-анестезистами в ста- ционарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя мероприятия по профилактике боли при болезнен- ных лечебных и диагностических вмешательствах, лечении боли, восстановлении, замещении и поддержании жизненно важных функций организма в состояниях угрожающих жизни пациента и требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий. 21. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении диагностических и лечебных мероприятий, при забо- леваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью пациента. 22. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «анес- тезиология и реаниматология» осуществляется в федеральных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствия эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лече- ния при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложнен- ным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диа- гностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указан- ных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российс- кой Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. № 243н (зарегистри- рован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный № 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний — в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специа- лизированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утверж- денным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. № 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный № 7115). 23. При наличии у пациента медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направле- ние в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответс- твии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социаль- ного развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. № 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный № 23164). 24. После оказания медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматология» при наличии медицинских показаний и независимо от сроков, прошедших с момента развития критического состояния, пациенты направляются для медицинской реабилитации в специальные медицинские и санаторно-курортные организации. 25. Медицинская помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» оказывается в соответствии с приложения- ми № 1 — 15 к настоящему Порядку. Приложение № 1 Правила организации деятельности группы анестезиологии-реанимации для взрослого населения 1. Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности группы анестезиологии-реанимации для взрос- лого населения (далее — Группа). 2. Группа является структурным подразделением медицинской организации и создается для оказания анестезиолого- реанимационной помощи взрослому населению в плановой, неотложной и экстренной форме без круглосуточного графи- ка работы. 3. Группа создается в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» и имеющей в свой структуре дневной стационар. 4. Руководство Группы осуществляется заведующим, назначаемым на должность и освобождаемым от должности руководителем медицинской организации, в составе которой она создана. 5. На должность заведующего Группы назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Ква- лификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образо- ванием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Рос- сийской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. № 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный № 23879), по специальности «анестезиология-реаниматология». 6. На должность врача-анестезиолога-реаниматолога Группы назначается специалист, соответствующий требовани- ям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фар- мацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности «анестезиология-реаниматоло- гия». 7. Штатная численность Группы устанавливается в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, предус- мотренными приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезио- логия и реаниматология», утвержденному настоящим приказом. 8. Группа выполняет следующие функции: профилактика и лечение боли и болезненных ощущений у пациентов, выбор вида обезболивания в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объемом вмешательства и его неотложностью; поддержание и (или) искусственное замещение обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем при состояниях, угрожающих жизни пациента; проведение лечебных и диагностических мероприятий пациентам во время анестезии, реанимации и интенсивной терапии; лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью анестезии и (или) интенсивной терапии; проведение комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно-важных функций орга- низма, возникших вследствие заболевания, травмы, оперативного вмешательства или других причин; осуществление комплекса мероприятий (в преднаркозной палате) по подготовке к анестезии, ее проведению при опе- рациях, перевязках, родах и иных диагностических и (или) лечебных процедурах; осуществление наблюдения за состоянием пациента после окончания анестезии (в палате пробуждения) до восста- новления и стабилизации жизненно-важных систем организма; оказание помощи в проведении реанимации пациентам в других подразделениях медицинской организации; консультирование врачей других отделений медицинской организации; иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации. 9. Группа оснащается в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказа- ния медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденному настоя- щим приказом. 10. В структуру Группы входят: преднаркозная палата; операционная; манипуляционная; диагностический кабинет; палата пробуждения. 11. Для обеспечения работы одного пациенто-места в операционной, манипуляционной, диагностическом кабинете, преднаркозная палата и палата пробуждения могут быть территориально и функционально объединены в палату на 3 пациентов. 12. В Группе предусматривается: кабинет заведующего; кабинет врача; кабинет старшей медицинской сестры; помещение для врачей; помещение для медицинских сестер; кабинет сестры-хозяйки; санузел для медицинских работников; санитарная комната; комната для хранения резервного оборудования; комната для обработки наркозно-дыхательной аппаратуры; комната для хранения расходных материалов; комната для хранения лекарственных средств; комната для хранения белья и хозяйственного инвентаря. 13. При невозможности оказания медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматология» в Группе пациент переводится в медицинскую организацию, оказывающую круглосуточную медицинскую помощь по профилю «анестезиология и реаниматология». Приложение № 2 Рекомендуемые штатные нормативы группы анестезиологии-реанимации для взрослого населения № п/п Наименование должности Количество должностей (на 3 пациенто-места преднаркозной палаты, 3 пациенто-места палаты пробуждения, 2 пациенто-места в операционной, манипуляцнонной, диагностическом кабинете) 1. Заведующий — врач анестезиолог-реаниматолог при наличии должностей врачей-анестезиологов- реаниматологов: от 3 до 7 — вместо одной должности; свыше 7 до 12 — 0,5 сверх должности; свыше 12 — 1 сверх должности 2 . Врач — анестезиолог-реаниматолог 4 3. Старшая медицинская сестра 1 4 . Медицинская сестра — анестезист 4 5. Сестра-хозяйка 1 6. Младшая медицинская сестра по уходу за больными 2 7 . Санитар 1 Приложение № 3 Стандарт оснащения группы анестезиологии-реанимации для взрослого населения* № п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт. |