Главная страница

Акушерство тесты. Все в одном. Переривання вагітності від 22 до 37 тижнів


Скачать 1.63 Mb.
НазваниеПереривання вагітності від 22 до 37 тижнів
АнкорАкушерство тесты
Дата18.04.2022
Размер1.63 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаВсе в одном.docx
ТипДокументы
#482594
страница64 из 97
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   97

жалобы на головную боль, нарушения зрения

0

развитие во второй половине беременности

#

Признаками эклампсии являются:

0

гипертензия

0

альбуминурия и отеки

0

диарея

1

судороги и кома

#

Осложнением эклампсии нельзя считать:

0

неврологические осложнения

0

гибель плода

0

отек легких

1

маточно-плацентарную апоплексию

#

Критерием тяжести преэклампсии не является:

0

длительность заболевания

0

наличие сопутствующих соматических заболеваний

1

количество околоплодных вод

0

неэффективность проводимой терапии

0

синдром задержки роста плода

#

Факторами, предрасполагающими к преэклампсии, являются:

0

заболевания почек

0

многоплодная беременность

0

эндокринная патология

0

гипертоническая болезнь

1

все выше перечисленные

#

Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:

1

с эпилепсией

0

с истерией

0

с гипертоническим кризом

0

с менингитом

0

со всем вышеперечисленным

#

Инфузионная терапия при тяжелых формах преэклампсии предполагает:

0

уменьшение гиповолемии

0

улучшение реологических свойств крови

0

нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах

0

лечение гипоксии плода

1

все вышеперечисленное

#

Наиболее опасным симптомом преэклампсии является:

0

протеинурияя 1 г/л

0

значительная прибавка в весе

0

выраженные отеки

1

высокая гипертензия

0

повышенная возбудимость

#

Определяющим симптомом эклампсии является:

0

уровень гипертензии

1

судороги, кома

0

степень ХПН, ЗРП

0

степень протеинурии

0

выраженность отечного синдрома

#

Факторами, предрасполагающими к развитию преэклампсии, являются:

0

заболевания почек

0

эндокринная патология

0

гипертоническая болезнь

0

антифосфолипидный синдром

1

все ответы верны

#

Гипотензивная терапия преэклампсии включает всё кроме:

1

Ингибиторы АПФ

0

антагонисты Са

0

cульфат магния.

0

?-адреноблокаторы

0

стимуляторы альфо адренорецепторов

#

К часто встречающимся формам раннего токсикоза относятся

0

отеки беременных, гипертония беременных

1

птиализм, рвота беременных

0

гипертония беременных, преэклампсия

0

дерматозы, хорея беременных

0

острая желтая атрофия печени, рвота беременных

#

Основные принципы лечения раннего токсикоза заключаются

1

в воздействии на ЦНС, коррекции нарушений водного и электролитного баланса,нормализации КОС, лечении сопутствующих заболеваний

0

в воздействии на ЦНС, устранении генерализованного сосудистого спазма и расстройств гемодинамики

0

в коррекции водно-электролитного обмена, выведении интерстициальной жидкости

0

в общеукрепляющей терапии, улучшении маточно-плацентарного кровообращения, кардиальной терапии

0

в улучшении кровотока в почках и стимуляции их мочевыделительной функции, нормализации водно-электролитного обмена

#

Методика проведения магнезиальной терапии при развитии эклампсии включает:

0

четыре внутримышечных инъекции по 24 мл 25% сульфата магния (6,0гр) через 12 часов

0

две внутримышечных инъекции по 20 мл 25% сульфата магния(5,0 гр) через 6 часов

1

введение 16 мл 25% сульфата магния (4,0 гр) в/в болюсно, затем в поддерживающей дозе 1,0 грам/час в/в

0

четыре внутримышечные инъекции по 10 мл 25% сульфата магния(2,5 гр), три через 4 часа и четвертая через 6 часов

0

три внутримышечные инъекции по 10 мл 25% сульфата магния(2,5 гр) через 3 часа

#

Родоразрешение при преэклампсии тяжелой степени показано при отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение

0

12 часов

1

24 часов

0

72 часа

0

1 недели

0

3 недель

#

Ацетонурия характерна

0

для преэклампсии

0

для отеков беременных

1

для рвоты беременных

0

для дерматозов беременных

#

Объем инфузионной терапии у беременных с тяжелыми формами позднего

токсикоза при достаточном диурезе не должен превышать

1

30-35 мл/кг в сутки

0

10-15 мл/кг в сутки

0

50 мл/кг в сутки

0

5-10 мл/кг в сутки

0

составляет 2000,0 не зависимо от массы тела

#

К наиболее частым причинам кровотечения в первом триместре беременности относится

0

варикозное расширение вен влагалища

0

предлежание плаценты

1

угрожающий и начавшийся выкидыш

0

разрыв матки

0

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

#

К наиболее частым причинам кровотечения в конце беременности относится

0

начавшийся выкидыш

0

разрыв матки

0

предлежание плаценты и ПОНРП

0

пузырный занос

0

внематочная беременность

#

К основным причинам возникновения аномалий расположения плаценты относятся

0

гестоз второй половины беременности, заболевания почек, гипертоническая болезнь

1

патологические изменения в слизистой оболочке матки

0

неправильные положения и тазовое предлежание плода

0

повышенная ферментативная активность трофобласта

0

реконструктивные операции на шейке матки

#

Низким называется расположение плаценты, при котором

1

расстояние между ее нижним краем и внутренним зевом менее 7 см

0

край ее доходит до внутреннего зева

0

нижний край ее находится ниже предлежащей части плода

0

происходит ее отслойка во втором периоде родов

0

расстояние от края плаценты до места разрыва плодного пузыря 10 см

#

Основной при предлежании плаценты является жалоба

0

на сильные распирающие боли в животе

0

на схваткообразные боли в низу живота

1

на наружное кровотечение

0

на боли в эпигастральной области

0

на слабые шевеления плода

#

К основным клиническим признакам низкого расположения плаценты относится

0

боль в низу живота

0

кровотечение во втором или третьем триместрах беременности

1

наружное кровотечение в родах

0

гипотрофия плода

0

неправильное положение плода

#

При наружном акушерском исследовании у беременной с предлежанием плаценты обычно выявляется

0

матка в гипертонусе

0

болезненность при пальпации нижнего сегмента матки

0

локальная болезненность в области прикрепления плаценты

1

неправильное положение плода, высокое расположение предлежащей части плода

0

измененный контур матки

#

Предлежание плаценты нередко сочетается

0

с многоводием

0

с аномалиями развития плода

1

с аномалией прикрепления плаценты

0

с перерастяжением нижнего сегмента матки

0

с крупным плодом плода

#

При предлежании плаценты беременность часто осложняется

0

ранним токсикозом

0

преэклампсией

1

угрозой прерывания

0

переношенной беременностью

0

пороками развития плода

#

Главным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц с подозрением на предлежание плаценты является

0

предварительный осмотр шейки матки в зеркалах

0

соблюдение правил асептики

0

адекватное обезболивание

0

мониторный контроль за состоянием плода

1

проведение его в условиях развернутой операционной

#

Полное предлежание плаценты является

0

показанием для операции кесарева сечения только при сочетании с другими относительными показаниями

0

показанием для операции кесарева сечения только при неподготовленных родовых путях

0

показанием для операции кесарева сечения только при наличии кровотечения

0

показанием для операции кесарева сечения только при живом плоде

1

абсолютным показанием для операции кесарева сечения

#

При обнаружении матки Кувелера следует

0

произвести перевязку сосудов матки

1

произвести экстирпацию матки

0

ввести сокращающие матку средства

0

произвести выскабливание стенок полости матки кюреткой

0

при массивном кровотечении произвести удаление матки, при отсутствии кровотечения применить утеротонические и гемостатические средства

#

Кесарево сечение при полном предлежании плаценты производится

0

только при живом плоде

0

только в нижнем сегменте матки

0

только по жизненным показаниям

0

только при кровотечении

1

в плановом порядке

#

Причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

может быть всё, кроме

0

короткая пуповина

0

запоздалое вскрытие плодного пузыря

1

преждевременное излитие вод

0

быстрое излитие вод при многоводии

0

многоплодная беременность

#

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты может проявляться

0

неправильным положением плода

0

профузным наружным кровотечением

0

дородовым излитием околоплодных вод

1

дистрессом или внутриутробной гибелью плода

0

схваткообразными болями в низу живота

#

При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты беременные предъявляют жалобы

1

на локальные боли распирающего характера

0

на схваткообразные боли в низу живота

0

на обильное кровотечение из влагалища

0

тошноту, рвоту

0

на бурные шевеления плода

#

Одним из характерных симптомов, определяемых при влагалищном исследовании рожениц с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты, является

1

напряженный плодный пузырь

0

высокое стояние предлежащей части

0

выраженная родовая опухоль на головке плода

0

отек краев маточного зева

0

шероховатость оболочек

#

Прогрессирующая преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты во время беременности является показанием для:

1

кесарева сечения

0

родовозбуждения

0

родоразрешения через естественные родовые пути

0

экстирпации матки

0

перевязки сосудов матки

#

Тактика ведения беременных с прогрессирующей преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты и антенатальной гибелью плода состоит

0

в проведении родовозбуждения

1

в экстренной операции кесарева сечения

0

в назначении гемостатической терапии, при значительном наружном кровотечении - кесарево сечение

0

в ведении родов через естественные родовые пути

0

в плодоразрушающей операции

#

Плотным прикреплением плаценты (Placenta Adhaerens) называют

0

неглубокое врастание ворсин хориона в миометрий

0

непрочное сращение ворсин хориона с децидуальной тканью

1

прорастание ворсин хориона в базальный слой эндометрия

0

прорастание ворсин хориона до серозной оболочки

0

глубокое врастание ворсин хориона в миометрий

#

Плотное прикрепление плаценты (Placenta Adhaerens)

0

чаще встречается при переношенной беременности и преэклампсии

1

возникает как следствие структурно-морфологических изменений эндометрия

0

характеризуется частичным врастанием ворсин хориона в миометрий

0

является показанием для надвлагалищной ампутации или экстирпации матки

#

При наличии тотального истинного приращения плаценты характерно все, КРОМЕ

0

самостоятельное ее отделение невозможно

0

имеется врастание ворсин хориона в миометрий

0

кровотечение обычно отсутсвует

1

всегда бывает кровотечение в третьем периоде родов

0

необходима ампутация или экстирпация матки

#

К основным причинам плотного прикрепления и приращения плаценты относят

0

переношенную беременность

0

поздний токсикоз беременных

1

структурно-морфологические изменения эндометрия

0

гипертоническую болезнь, заболевания почек

0

сниженную протеолитическую активность хориона

#

Дифференциальная диагностика плотного прикрепления и приращения плаценты

0

не имеет практического значения

1

проводится во время операции ручного отделения плаценты

0

проводится приемом Креде-Лазаревича

0

основана на различиях в объеме кровопотери

0

основана на определении признаков отделения плаценты

#

Послеродовый гемостаз

0

обеспечивается ретракцией миометрия

0

достигается тромбообразованием в сосудах плацентарной площадки

0

связан с сократительной активностью матки

1

все вышеперечисленное

0

ничего из вышеперечисленного

#

Маточные артерии

1

проходят вдоль боковых стенок матки

0

подходят к матке в составе круглой маточной связки

0

отходят от аорты

0

отходят от почечной артерии

#

К основным причинам кровотечения в третьем периоде родов относятся

1

патология прикрепления плаценты

0

патология расположения плаценты

0

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

0

предлежание плаценты

0

снижение сократительной активности матки

#

Причиной кровотечения в раннем послеродовом периоде может быть все, КРОМЕ

0

травма мягких родовых путей

0

гипотоническое и атоническое состояние миометрия

1

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

0

задержка дольки плаценты

0

врожденные и приобретенные коагулопатии

#

Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде следует дифференцировать со всем, КРОМЕ

0

с разрывом матки

0

с кровотечением из разрывов мягких родовых путей

0

с кровотечением, связанным с задержкой доли плаценты

1

с кровотечением, обусловленным аномалией расположения плаценты

0

с коагулопатиями

#

Лечение гипотонических кровотечений

1) заключается в восстановлении функциональной способности миометрия

2) начинается с наружно-внутреннего массажа матки

3) включает инфузионно-трансфузионную терапию

4) может включать повторный массаж матки на кулаке

5) может включать удаление матки при кровопотере 1,5 литра

0

верно 2, 3, 4

0

верно1, 3, 4

1

верно 1, 3, 5

0

все ответы верны

0

верных ответов нет

#

Борьба с гипотоническим кровотечением начинается

0

с ручного обследования полости матки

0

с баллонной тампонады матки
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   97


написать администратору сайта