|
|
Чек листы. Сестринское дело (2). По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело
Оборудование и оснащение для практического навыка
Простынь одноразовая (из расчета 1 шт на все попытки)
Кожный антисептик для обработки рук (из расчета 5 мл на одну попытку)
Гель электропроводящий (из расчета 5 мл на одну попытку)
Сухие марлевые салфетки (из расчета 4 шт на одну попытку)
Электрокардиограф
Шариковая ручка для заполнения медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки)
Стол для размещения вышеуказанного оснащения
Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»
Ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б»
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, хроме желтого и красного
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета
Медицинская документация (из расчета 1 бланк на все попытки)
Нормативные и методические документы, используемые для создания оценочного листа (чек-листа)
Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-Ф3.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.06.2016 №334н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов».
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.06.2016 №425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя
медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента».
20
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 г. № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи».
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.04.2012 №390н «Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи».
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства».
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 №1834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению».
ГОСТ Р 52623.4-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств», утвержденный приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии Российской Федерации от 30.03.2015 №200-ст.
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 №58.
СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению
медицинскими отходами», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 9.12.2010 №163.
21
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
|
Проверяемый практический навык: наложение воротника Шанца при повреждении
|
шейного отдела позвоночника
|
|
|
|
|
|
|
|
№
|
Перечень практических действий
|
Форма
|
Отметка о
|
п/п
|
|
|
представления
|
выполнении
|
|
|
|
|
да/нет
|
1.
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться,
|
Сказать
|
|
|
представиться, обозначить свою роль
|
|
|
2.
|
Попросить пациента представиться
|
|
Сказать
|
|
3.
|
Сверить Ф.И.О. пациента с медицинской
|
Сказать
|
|
|
документацией
|
|
|
|
4.
|
Сообщить пациенту о предстоящей процедуре
|
Сказать
|
|
5.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
|
Сказать
|
|
6.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного
|
Сказать
|
|
|
информированного согласия на предстоящую
|
|
|
|
процедуру
|
|
|
|
7.
|
Успокоить пациента
|
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению практического навыка
|
|
|
8.
|
Провести обработку рук гигиеническим способом
|
Выполнить/
|
|
|
(кожным антисептиком)
|
|
Сказать
|
|
9.
|
Надеть маску, перчатки медицинские нестерильные
|
Выполнить
|
|
10.
|
Осмотреть место травмы для определения характера
|
Выполнить/
|
|
|
повреждения (осторожно, не поворачивая голову
|
Сказать
|
|
|
пациента)
|
|
|
|
11.
|
Провести обезболивание доступным методом
|
Сказать
|
|
12.
|
Подготовить воротник Шанца к наложению:
|
Выполнить
|
|
|
развернув его
|
|
|
|
13.
|
Осушить и очистить кожу пациента в области шеи
|
Выполнить
|
|
|
салфеткой (осторожно)
|
|
|
|
|
Выполнение практического навыка
|
|
|
14.
|
Подложить осторожно под шею воротник Шанца
|
Выполнить
|
|
15.
|
Уложить концы воротника спереди так, чтобы
|
Выполнить
|
|
|
нижняя полоса воротника доходила до ключиц,
|
|
|
|
верхняя часть воротника вырезкой соответствовала
|
|
|
|
подбородку
|
|
|
|
16.
|
Проверить правильность наложения: между
|
Выполнить
|
|
|
воротником и шеей пациента должен проходить 1
|
|
|
|
палец
|
|
|
|
17.
|
Зафиксировать концы воротника Шанца застежками
|
Выполнить
|
|
18.
|
Сообщить пострадавшему о результатах
|
Сказать
|
|
|
иммобилизации и дальнейших действиях
|
|
|
19.
|
Уточнить у пациента о самочувствии
|
Сказать
|
|
20.
|
Предложить пациенту остаться в удобном положении
|
Сказать
|
|
|
Завершение практического навыка
|
|
|
21.
|
Снять перчатки и маску, поместить их в емкость для
|
Выполнить
|
|
22
|
отходов класса «Б»
|
|
|
|
22.
|
Обработать руки гигиеническим способом (кожным
|
Выполнить/
|
|
|
антисептиком)
|
|
Сказать
|
|
23.
|
Сделать запись о факте наложения воротника Шанца
|
Выполнить/
|
|
|
в медицинскую документацию
|
|
Сказать
|
|
23
Примерные комментарии при выполнении практического навыка: наложение воротника Шанца при повреждении шейного отдела позвоночника
№
|
Практическое действие
|
Примерный текст комментария
|
п/п
|
|
|
|
|
|
1.
|
Установить контакт с пациентом
|
«Здравствуйте!»
|
|
(поздороваться, представиться,
|
«Меня зовут _______________ (ФИО)»
|
|
обозначить свою роль)
|
«Я фельдшер, проведу вам
|
|
|
иммобилизацию шейного отдела
|
|
|
позвоночника»
|
2.
|
Попросить пациента представиться
|
«Представьтесь, пожалуйста»
|
|
|
|
3.
|
Сверить Ф.И.О. пациента с медицинской
|
«Пациент идентифицирован»
|
|
документацией
|
|
4.
|
Сообщить пациенту о предстоящей
|
«Вам необходимо наложить
|
|
процедуре
|
фиксирующий воротник на шейный отдел
|
|
|
позвоночника»
|
5.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
«Я аккуратно наложу вам шейный бандаж,
|
|
|
для фиксации позвоночника в шейном
|
|
|
отделе. Пожалуйста если почувствуете
|
|
|
боль сразу мне сообщите»
|
6.
|
Убедиться в наличии у пациента
|
«У Вас нет возражений на выполнение
|
|
добровольного информированного
|
данной процедуры?» «Возражений
|
|
согласия на предстоящую процедуру
|
пациента на выполнение процедуры нет»
|
7.
|
Успокоить пациента
|
«Пожалуйста успокойтесь, после
|
|
|
фиксации шейного отдела боль
|
|
|
уменьшится»
|
8.
|
Провести обработку рук гигиеническим
|
«Обрабатываю руки гигиеническим
|
|
способом (кожным антисептиком)
|
способом кожным антисептиком»
|
10.
|
Осмотреть место травмы для
|
«У пациента поврежден
|
|
определения
|
шейный отдел позвоночника»
|
|
характера повреждения
|
|
11.
|
Провести обезболивание доступным
|
«Провожу обезболивание доступным
|
|
методом
|
методом»
|
18.
|
Сообщить пострадавшему о результатах
|
«Иммобилизация шейного отдела
|
|
иммобилизации и дальнейших действиях.
|
позвоночника выполнена. Мы должны Вас
|
|
|
направить на рентгенографию шейного
|
|
|
отдела позвоночника»
|
19.
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
|
«Как Вы себя чувствуете? Имеются ли
|
|
после выполнения процедуры
|
неприятные или болезненные ощущения
|
|
|
в месте наложения воротника?»
|
20.
|
Предложить пациенту остаться в удобном
|
«Пожалуйста, оставайтесь лежать в
|
|
положении
|
удобном для Вас положении»
|
22.
|
Провести обработку рук гигиеническим
|
«Обрабатываю руки гигиеническим
|
|
способом (кожным антисептиком)
|
способом кожным антисептиком»
|
23.
|
Сделать запись о факте наложения
|
«Делаю запись о проведении и результатах
|
|
воротника Шанца в медицинскую
|
процедуры в медицинской документации»
|
|
документацию
|
|
24
|
|
|
Скачать 1.58 Mb.