Этапы
| Обоснование
|
I. Подготовка к процедуре.
1.1. Подготовить все необходимое к манипуляции.
Проверить фамилию больного, соответствие препарата врачебному назначению, прозрачность, цвет, срок годности. Уточнить аллергологический анамнез.
| Эффективность проведения манипуляции. Предупреждение осложнений
|
1.2. Разъяснить пациенту смысл манипуляции.
Убедиться в наличии у пациента
Информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
| Профилактика осложнений, уважение прав пациента
|
1.3. Помогите пациенту занять удобное положение (если требуется, отгородите ширмой).
| Гуманное отношение к пациенту.
|
1.4. Провести гигиеническую антисептику рук.
| Инфекционная безопасность
|
1.5. Надеть перчатки (стерильные), непосредственно перед проведением инъекции целесообразно обработать нестерильные перчатки раствором
антисептика.
| Инфекционная безопасность
|
1.6. Обработать шейку ампулы (крышку флакона)
шариками со спиртом – двухкратно.
| Инфекционная безопасность
|
1.7. Подготовить шприц и иглу для набора препарата.
| Правильность выполнения манипуляций
|
1.8. Набрать лекарство в шприц из ампулы или флакона.
| Правильность выполнения манипуляций
|
1.9. Произвести смену иглы (надеть на конус шприца иглу для в/м инъекции). Использованную иглу поместить в емкость с дез. раствором.
| Инфекционная безопасность и соответствие требованиям постановки в/м инъекций.
|
II. Выполнение процедуры.
2.1. Предложить пациенту лечь (или уложить пациента на живот или на бок), освободить место для
инъекции.
| Доступ к месту инъекции
|
2.2. Определите место инъекции (выбрать, осмотреть, пропальпировать).
| Предупреждение осложнений
|
2.3. Обработайте место инъекции в одном направлении раствором антисептика, первым шариком - широкое поле, площадь которого примерно 4х6 см., вторым – непосредственно место инъекции, делая мазки в одном направлении, подождите, пока антисептик
испарится (место инъекции должно быть сухим).
| Инфекционная безопасность
|
2.4. Туго натянуть кожу большим и указательным пальцами одной руки. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы пальцем.
| Соблюдение техники выполнения манипуляции
|
2.5. Введите иглу быстрым движением под углом 90º на
2/3 ее длины, оставляя 1см. над поверхностью кожи(мизинец должен быть на канюле иглы,
2-ой палец на поршне сбоку, а 1-ый, 3-ий, 4-ый-на цилиндре). Потяните поршень на себя (при введении любого лекарственного средства),
убедитесь, что в цилиндре нет крови.
| Инфекционная безопасность
|
2.6. Медленно введите лекарственное средство, нажимая
на поршень1-ым пальцем левой руки
| Обеспечение попадания препарата в мышцу
|
2.7. Быстро извлечь иглу, продолжая придерживать ее за
канюлю. Прижать шарик к месту инъекции.
| Профилактика ВБИ
|
2.8. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая шарика от кожи.
| Для лучшего всасывания лекарственного средства
|
III .Окончание процедуры.
|
|
3.1. Весь использованный инструментарий и материал подлежат дезинфекции.
| Профилактика ВБИ
|
3.2. Провести гигиеническую антисептику рук.
| Профилактика ВБИ
|
3.3. Сделать соответствующую запись о результатах
выполнения в медицинскую документацию.
| Контроль количества выполненных инъекций и преемственность в работе медсестры.
|