Самоприкорм. самоприкорм пдф. Полина КазимироваМой ребёнок ест сам прикорм
 Скачать 2.8 Mb.
|
|
Глава 9. Ложка: вред или польза? Почему же нельзя? Можно. Более того, на первый взгляд, мама, кормящая свое чадо с ложки, выглядит заботливой и любящей родительницей, эта картинка кажется воплощением естественного этапа развития ребенка. Но я задам сейчас каверзный вопрос: зачем кормить ребенка с ложки? Вы когда-нибудь об этом задумывались? На этот простой вопрос есть очень простой ответ: НЕЗАЧЕМ! Традиция кормить малышей с ложки появилась, когда детям ошибочно вводили прикорм в три-четыре месяца. В таком раннем возрасте ребенок еще не может сидеть самостоятельно, не способен проглатывать ничего другого, кроме жидкости, и уж точно не может есть самостоятельно. Эта манера введения прикорма так прочно вошла в нашу жизнь, что никто уже и не задается вопросом о ее целесообразности. А вы знаете, что не было проведено ни одного научного исследования, подтверждающего правильность такого кормления? Невероятно, но факт! Наука не стоит на месте, каждый день ученые выдают по какому-то новому открытию, а тут ничего! Никто и никогда не занимался вопросом, насколько безопасно и оправданно кормить маленьких детей с ложки. Вот несколько фактов о кормлении с ложки, о которых стоит задуматься: ♦ Когда ребенка кормят, он не контролирует процесс приема пищи, не выбирает самостоятельно темп еды, поэтому нередко ест быстрее, чем следует, и переедает. В будущем это может привести к ожирению. ♦ Кормление с ложки – процесс, полностью контролируемый родителем. Родитель выбирает, что и сколько положить в ложку. Ребенку остается лишь принять выбор родителя. Самому же ему не предоставляют возможности выбрать, что съесть, а что нет. ♦ Пюре с ложки удобнее всего «всасывать» в рот. Таким образом, она попадает прямиком в горло. А это значит, что ребенок не жует, то есть не тренирует навык жевания. Таким детям сложнее переходить на кусочки в более взрослом возрасте. Отсюда мы и наблюдаем трехлеток, продолжающих есть исключительно пюре, которое скармливает им уже изрядно уставшая от затянувшегося прикорма мама. ♦ Пюрированная еда с ложки попадает прямо в гортань, а это значит, что она не смешивается во рту со слюной, не проходит первый этап пищеварения, что осложняет ее дальнейшую переработку в желудке и кишечнике. Ведь именно в слюне содержатся энзимы, запускающие процесс расщепления пищи. ♦ Обучая ребенка сначала есть с ложки, мы выполняем двойную работу: сначала учим ребенка есть с нашей помощью, а потом переучиваем на самостоятельное питание. Не проще ли и логичнее выполнить работу лишь единожды и позволить малышу с самого начала питаться самостоятельно? ♦ Питаясь с ложки с помощью родителей, ребенок становится лишь пассивной частью процесса; таким образом мы тормозим его естественное желание стать самостоятельным как можно быстрее. Давая ребенку возможность есть руками, мы позволяем ему исследовать окружающий мир, изучать консистенции и наслаждаться едой, как игрой. Да, первое время ребенок будет есть руками. Пускай! Это его способ познания. «Но так он никогда не научится есть ложкой!» – возмутятся тревожные бабушки. А вы когда-нибудь видели взрослого, который не умеет есть столовыми приборами? Ну, разве что Тарзан из джунглей. В ноябре 2016 года в медицинском журнале «Early Child Development and Care» вышла статья Джилл Рэпли «Начало прикорма: имеет ли значение метод кормления?». В этой статье Джилл рассказывает о небольшом исследовании, которое провели, чтобы оценить, может ли подход к введению прикорма как-то влиять на успешность знакомства малышей с твердой пищей. Дело в том, что в ходе исследовательской работы Джилл обнаружила, что влияние стиля кормления и формы подачи продуктов на то, насколько легко малышу принимать новую пищу, никогда не было изучено. В исследовании приняли участие десять детей. Новым продуктом была выбрана брокколи. Детям предлагали ее в двух форматах: целым соцветием руками и пюрированным с ложки. На каждый этап малышам давали около четырех минут. В ходе исследования обнаружились любопытные факты: большинство детей продемонстрировали неприязнь к пюре брокколи и отказались от него немедленно, в то время как все исследуемые с готовностью пробовали целое соцветие брокколи и даже казалось, что многим из них она нравится. Этот факт позволяет предположить, что дело вовсе не во вкусе брокколи, а в том, каким образом ее предлагали детям. Кормление с ложки в ситуации, когда весь контроль над процессом находится в руках родителя, может быть воспринят ребенком как принуждение есть без малейшей возможности изучить продукт. В то время как брокколи, предложенная в форме соцветия, давала возможность малышу изучить все ее характеристики. Дети, прежде чем попробовать соцветие, рассматривали его, нюхали, облизывали, обсасывали, то есть изучали со всех сторон. Эти действия отражают поведенческие паттерны, известные как исследования младенцами новых объектов. Получается, ребенок не воспринимает на начальном этапе еду как таковую. Для него это лишь очередной объект для изучения. И кормление с ложки лишает детей этого важного этапа. Тактильный контакт с пищей и игра с продуктами питания во время еды – это безграничный тренажер креативности и познания мира. Злата рассказывает: «В три-четыре месяца поняла, что хочу знать как можно больше о прикорме. Хотела вводить по ВОЗ, но не понимала, почему ребенок должен до восьмого месяца есть все безвкусное, бесцветное без животного белка и т. д. Когда подруга поделилась блогом о самоприкорме, я начала его активно изучать. Но все равно не верилось, что так можно. Когда малышке исполнилось шесть месяцев, я решила попробовать. Сначала исключительно играла. Сейчас нам восемь, и я очень рада, что решилась. Не скрою, пюре мы тоже ели. Самое клевое, что ребенок повторяет за нами. Понимает, что такое вилка и ложка и зачем они. Уже есть любимые продукты. И я точно знаю, что мы избежали огромного количества проблем. Бомба же! Верьте в своего ребенка. Дети намного способнее, чем мы думаем». Глава 10. Самоприкорм подходит всем? Уточню: всем ли детям в шесть месяцев можно предлагать пищу кусочками? Вопрос на самом деле не в том, можно ли. Давайте отталкиваться от соображений безопасности. Все ли дети могут БЕЗОПАСНО питаться самостоятельно в шесть месяцев? Нет, к сожалению, не все. Давайте посмотрим, для каких категорий детей начинать прикорм в шесть месяцев с кусочков может быть небезопасно: ♦ детям, рожденным раньше срока (до 37 недель). Таким малышам, как правило, нужно немного больше времени для того, чтобы подготовиться. Чаще всего они полностью «созревают» к самоприкорму в возрасте шести месяцев по предполагаемой дате рождения, а не по реальной. Нередко малыши- торопыжки не только немного задерживаются в своем психомоторном развитии (по объективным причинам), но и рождаются с небольшим весом. И к шести месяцам все еще сражаются за каждые набранные сто граммов. Часто таким детям для обеспечения полноценного роста и развития могут понадобиться дополнительные питательные вещества и микроэлементы, которые могут быть интегрированы в виде пищевых добавок и лекарственных препаратов. ♦ детям с задержкой в развитии. Они могут быть просто не готовы физически к тому, чтобы сидеть самостоятельно и «добывать» себе пищу. Скорее всего, им нужно дать чуть больше времени. Возможно, есть смысл начать прикорм с пюре и плавно перейти на кусочки. Часто детям с задержкой моторного развития может пойти на пользу самоприкорм, так как он стимулирует развитие мелкой моторики, взаимосвязи глаз-рука-рот. Если предлагать кусочки детям с некоторыми серьезными задержками в моторном развитии может быть небезопасно, им можно предложить пытаться кормиться самостоятельно пюреобразной пищей. Каждый отдельный случай должен быть внимательно изучен. Безопасность самоприкорма в каждом конкретном случае должна быть оценена лечащим врачом ребенка. ♦ детям с короткой уздечкой языка. Это врожденная аномалия. Она выражается тем, что кончик языка плотно зафиксирован на дне ротовой полости. Это мешает ребенку полноценно шевелить языком во рту. На начальном этапе короткая уздечка мешает эффективному сосанию, а в дальнейшем станет препятствием на пути к прикорму. Ребенок просто не сможет перемещать кусочки во рту и разминать их, не сможет проталкивать пищу в глубину рта, откуда эту пищу получится проглотить. Впоследствии эта патология может мешать развитию речи. Вылечить короткую уздечку легко – детей обычно осматривает лор и надрезает ее при необходимости. ♦ детям с пониженным мышечным тонусом (гипотоникам). Они, возможно, к шести месяцам еще просто не смогут держать самостоятельно вертикальное положение и эффективно откашляться при необходимости. Им понадобится больше времени для того, чтобы быть готовыми к безопасному самостоятельному кормлению. ♦ детям, страдающим дисфагией. Дисфагия – это расстройство акта глотания. Она проявляется затруднением глотания, или и вовсе его невозможностью. Может возникать боль во время глотания, пища или жидкость могут попадать в трахею, нос или гортань. У детей дисфагия чаще всего возникает за счет болезней мышц, соединительной ткани или колец. Такие малыши обычно просто физически не в состоянии глотать сложные консистенции. В таких случаях необходимо проходить лечение и обсуждать возможность прикорма кусочками с лечащим врачом. ♦ детям с расщелиной неба. Поскольку в процессе измельчения пищи малыши разминают продукты о десна и небо, расщелина – прямое и объективное препятствие в этом процессе. Но после устранения проблемы и периода реабилитации малыш может беспрепятственно переходить на прикорм кусочками. Самоприкорм считается безопасным для здоровых детей, рожденных в срок. Если у вас есть сомнения в безопасности этого подхода относительно вашего малыша, проконсультируйтесь с адекватным педиатром. Глава 11. Польза самоприкорма для всей семьи Я часто говорю на моих открытых вебинарах, что самоприкорм запускает эффект домино. Все начинается с нашего желания предлагать шестимесячному крохе как можно более здоровую и полезную пищу, а заканчивается…да, именно. Не заканчивается. Потому что семья настолько привыкает к здоровому питанию, так увлекается, что никто уже и не помнит, как питались до этого. Положительные изменения случаются для всех участников события. Сначала мы начинаем добавлять меньше соли и сахара в пищу, потом привыкаем есть больше овощей и фруктов. Отказываемся от зажаристой корочки и переходим на запекание в духовке. Ведь на нас смотрит наш малыш, мы же хотим, чтобы он питался «правильно». Так этот кроха становится спусковым механизмом, который запускает ряд событий, которые приводят нас к здоровому питанию. Мы начинаем есть не только полезные продукты, но и устанавливаем определенный график приемов пищи. Мы замедляемся, садимся за стол, наслаждаемся трапезами. Мы перестаем хватать еду на ходу и начинаем снова чувствовать вкусы, наслаждаться ароматами. Старшие дети, у которых есть проблемы пищевого поведения, глядя на младших, тоже начинают пробовать новые блюда. У нас случилось именно так, и это удивительно. Гоша, у которого к моменту введения прикорма Катерине уже насобирался букет «не люблю», «не хочу», «фу, не буду», постепенно стал снова пробовать ту пищу, от которой раньше отказывался. Вот лишь несколько отзывов от мам, которые практикуют самоприкорм с детьми. Екатерина пишет: «А я хочу поделиться радостью от самоприкорма. Мы недавно начали, и это прекрасно! Ребенок изучает еду очень сосредоточенно, тренируется есть ложкой и ЗАНЯТ. Я могу спокойно поесть и даже выпить кофе! К тому же есть в компании всегда приятней, в этом какое-то единение с ребенком». А Ирина делится: «Спасибо большое самоприкорму за то, что моя тарелка преобразилась». И очень трогательная история от Елены М.: «Во время второй беременности с началом декретного отпуска я стала все больше изучать информацию о грудном вскармливании, так как с первым сыном я столкнулась с массой трудностей, и наше гв (прим. ред. грудное вскармливание) завершилось раньше, чем хотелось бы, в десять месяцев. Частично виной был неверно введенный прикорм в четыре месяца с уговорами, мультиками, не говоря уже о запорах. И вот одна из консультантов по гв порекомендовала перейти в блог, где скоро пройдет вебинар, посвященный прикорму. Красивая улыбчивая женщина рассказывала про то, что для прикорма не нужны баночки с пюре и соки. А ведь это был мой страшный сон, что все это повторится, что второму сыну придется покупать фруктовые пюре в паучах и баночках до трех лет и упаковками покупать соки, чтобы ребенок хоть что-то пил. Старший сын до самого детского сада ежедневно ел фруктовое пюре из банок, обычную еду почти не ел. Мало того, что это не дешево, я уже мечтала перевести его на общий стол. Проблемы с питанием сопровождают нас по сей день, уже шесть лет. Следовательно прикорм младшего сына я ждала с содроганием в сердце. Слушаю вебинар дальше, и полным разрывом шаблонов стало то, что малышу можно всю обычную еду с начала ввода прикорма, можно сразу давать кусочки, и ребенок может есть сам без посторонней помощи! Это откровение было для меня просто громом среди ясного дня, не меньше (в хорошем смысле). Блог о самоприкорме стал очень ценной находкой и кладезем полезной информации, которую я больше нигде не встречала. И чем больше я читала, тем больше все эти принципы питания казались мне логичными и естественными. Но страх нового все равно оставался. На Новый год я сделала себе подарок – приобрела курс по прикорму. Чем ближе было полугодие сына, тем мне было страшнее столкнуться со всеми теми трудностями, которые я пережила со старшим. Поэтому хотела четкую и понятную инструкцию к началу прикорма, чтобы точно все получилось (так консультант по гв и блогер презентовала свой курс). Сыну пять месяцев, я изучила все уроки по прикорму, стала брать его с собой за стол. Активного пищевого интереса у него не было, но я не унывала, продолжала есть при нем каждый прием пищи. В шесть месяцев сын еще не сидел, но я стала давать микродозы с ложки. Очень неохотно открывал рот, и казалось, весь этот процесс запахивания ложки в рот ему совсем не нравился. Но что явно нравилось, так это запустить руку ко мне в тарелку. Тогда я стала готовить себе кашу на завтрак на воде, чтобы сын спокойно мог запустить руки в тарелку и потянуть содержимое в рот. В самом начале прикорма мы с сыном попали в больницу. Естественно, в столовой больницы не готовят адаптированно для малышей до года. Поэтому мы продолжали развивать пищевой интерес: я ела, а сын сидел у меня на руках и заглядывал в тарелку. По возвращении домой удерживать сына было совсем невозможно, он стал хватать мою еду руками и тащить себе в рот. Тогда я вспомнила о блоге самоприкорма, отошла от педиатрической модели, от таблиц введения продуктов, от объемов, которые малыш должен съедать, и выдохнула. Сразу же трапезы сына стали более разнообразными, интересными, сын охотно пробовал новое, со временем стали появляться свои предпочтения в еде, он пробует новое очень смело. Сейчас сыну почти десять месяцев. Уже сложно трапезничать без него, так как он приползет и будет требовать, чтобы ему тоже дали попробовать то, что едим и мы. Самоприкорм оказался большим смелым экспериментом для меня, так как это уход от привычных всем банок, пюрешек, съеденных «двухсот граммов» за раз. Глядя на сына я смело могу сказать, что он счастлив и ему комфортно, он не плачет и не отворачивается от еды, он ведёт себя естественно и спокойно. А не это ли есть счастье для мамы? Это как прыжок с тарзанки: сначала страшно, но захватывающе и очень здорово! Главное – довериться и расслабиться. Искренне желаю, что со временем самоприкорм станет для всех естественным началом ввода прикорма деткам». Часть вторая. Связь прикорма и молочных кормлений в первый год жизни Глава 1. Важность грудного вскармливания Возможно, у многих из вас возникнет вопрос: «А причем тут грудное вскармливание? Мы же говорим о прикорме». Вы правы, эта книга о прикорме. А прикорм – это всего лишь дополнение к грудному вскармливанию. В английском языке прикорм называется «complementary feeding». Дословно переводится как «комплементарное (дополнительное) вскармливание». Обратите внимание: не замена, а дополнение. Что говорит ВОЗ о грудном вскармливании? «Грудное вскармливание является идеальным способом обеспечения детей раннего возраста питательными веществами, необходимыми для их здорового роста и развития… Рекомендуется проводить исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев, а затем вместе с надлежащим прикормом продолжать грудное вскармливание до двух лет или старше». Уловили посыл ВОЗ? До шести месяцев мы предлагаем ребенку исключительно молочные кормления, а затем параллельно с прикормом продолжаем кормить грудью. То есть не стремимся немедленно заменить грудные кормления прикормом и вытеснить его из рациона ребенка. Почему грудное вскармливание так важно? Опять процитирую ВОЗ: «Грудное вскармливание имеет многочисленные преимущества для здоровья матери и ребенка. Грудное молоко содержит все питательные вещества, необходимые для ребенка в первые шесть месяцев жизни. Грудное вскармливание обеспечивает защиту от диареи и такой распространенной детской болезни, как пневмония, и может также оказывать благоприятное воздействие на здоровье матери и ребенка в более длительной перспективе, например, снижать риск приобретения излишнего веса и развития ожирения в детстве и подростковом возрасте. Грудное вскармливание также ассоциируется с более высокими показателями умственного развития (IQ)». Подробнее о грудном вскармливании я поговорила с Ниной Зайченко, самой известной «молочной феей» на русскоязычном пространстве. Нина является консультантом по грудному вскармливанию и прикорму, ведет популярный влог на Ютубе и аккаунт в Инстаграме @ninazaychenko. ♦ Нина, скажи, пожалуйста, а что такого особенного есть в грудном молоке? Почему оно лучше смеси? Чтобы не утомлять вас долгими рассказами, назову лишь несколько основных особенностей грудного молока, отличающих его от смеси. Например, в грудном молоке содержится до семисот видов живых микроорганизмов, заселяющих желудочно-кишечный тракт ребенка. Этого никогда не случится со смесью. Именно поэтому полноценно работать ЖКТ ребенка может только на грудном молоке. Еще интересный факт: в составе жиров грудного молока содержится жир миелин – особый вид жира, который создает оболочку нервных окончаний, благодаря которым создаются связи в мозге, а также сигналы нервной системы, которые проходят как через мозг, так и через все тело. Есть исследования, которые показывают, что именно благодаря этому свойству грудного молока дети, которые питались им длительное время, показывают лучшие результаты в школьном возрасте. Еще одна особенность: наличие в материнском молоке аминокислоты таурин, которая положительно влияет на зрение ребенка и на развитие его головного мозга. И ее можно получить в том виде, в котором она максимально усваивается, только из грудного молока. Важнейшим преимуществом также является биологическая доступность всех питательных веществ и микроэлементов, находящихся в грудном молоке. Это значит, что все эти вещества усваиваются из грудного молока намного лучше, чем из смеси. Например, несмотря на то, что железа в грудном молоке не так много, оно усваивается на 50–75 %, в то время как из смеси – всего на 4 %. Грудное молоко изменяется по составу постоянно. Оно подстраивается под нужды ребенка. Если малыш заболел, грудное молоко об этом «знает» благодаря вашему иммунитету, и в нем появляются антитела к текущей болезни ребенка. Можно продолжать бесконечно. И говорю я об этом не для того, чтобы мамы, кормящие своих детей смесью, почувствовали себя плохими матерями. Ваша «хорошесть» никак не связана с типом кормления, которое вы выбрали для своего ребенка. Я говорю это для того, чтобы вы точно понимали, за что вы боретесь, и чтобы умели давать отпор тем, кто советуем вам перевести ребенка на смесь, когда этого можно избежать. |