Положительная проба с прогестероном означает все, кроме
 Скачать 369.03 Kb.
|
|
При пролапсе митрального клапана аускультативная симптоматика более выражена: в горизонтальном положении пациента в вертикальном положении в положении на левом боку при наклоне туловища вперед в положении на правом боку #694 Наиболее эффективный метод лечения дилатационной кардиомиопатии: медикаментозная терапия имплантация искусственного левого желудочка кардиомиопластика с протезированием митрального клапана трансплантация сердца #695 При обструктивной форме гипертрофической кардиомиопатии противопоказаны: сердечные гликозиды р-блокаторы ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента антагонисты кальция амиодарон #696 Далласские критерии миокардита основаны на данных: ЭКГ ЭхоКГ МРТ эндомиокардиальной биопсии #697 Клинические проявления гипертрофической кардиомиопатии: а)одышка б)стенокардия напряжения в)обмороки г)нарушения ритма сердца Выберите правильную комбинацию: а, б, в а, в б, г г а, б, в, г #698 Ранний ЭКГ-признак острого фибринозного перикардита: двугорбый зубец Р в отведениях II , III , AVF подъем сегмента ST в нескольких отведениях подъем сегмента ST во II, III, AVF отведениях, депрессия в отведениях V3-V6 5-волна #699 При фибринозном перикардите боль в грудной клетке облегчается: в положении пациента лежа на спине в положении пациента лежа на левом боку в положении пациента сидя при наклоне вперед при задержке пациентом дыхания #700 При экссудативном перикардите может наблюдаться: а)одышка б)глухость тонов сердца в)расширение границ сердечной тупости г)тахикардия и парадоксальный пульс Выберите правильную комбинацию: а, б, в а, в б, г только г а, б, в, г #701 Наиболее частым источником тромбоэмболии легочной артерии являются: вены нижних конечностей вены верхних конечностей правые отделы сердца вены таза левые отделы сердца #702 Антикоагулянты при тромбоэмболии легочной артерии назначаются: только перорально только парентерально парентерально с последующим переходом на пероральный режим #703 При высоком риске летального исхода при тромбоэмболии легочной артерии показано проведение: тромболизиса или эмболэктомии имплантации кава-фильтра внутриаортальной баллонной контрпульсации #704 Целевое значение МНО при лечении варфарином для вторичной профилактики венозного тромбоэмболизма составляет: 1,5-2 2-3 3-5 #705 У больного инфекционным эндокардитом на фоне лечения антибиотиками температура тела нормализовалась, однако нарастают явления выраженной сердечной недостаточности. Больной получает диуретики, сердечные гликозиды. Пульс 112 уд/мин, артериальное давление140/20 мм рт. ст. Ваша тактика: увеличить дозу антибиотиков провести плазмаферез увеличить дозу диуретиков направить на хирургическое лечение добавить ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента #706 Инфекционный эндокардит называют первичным при поражении: интактных клапанов ранее поврежденных клапанов протезированных клапанов клапанов при хроническом гемодиализе клапанов у наркоманов #707 При инфекционном эндокардите рекомендуется: а)внутриартериальное введение антибиотиков б)внутримышечное введение антибиотиков в)применение препаратов per os г)внутривенное введение антибиотиков Выберите верный ответ: а, б, в а, в б, г только г а, б, в, г #708 Инфекционный эндокардит может осложняться развитием: а)инфаркта миокарда б)миокардита в)тромбоэмболии легочной артерии г)перикардита Выберите правильные ответы: а, б, в а, в б, г только г а, б, в, г #709 Для клинической картины инфекционного эндокардита у внутривенных наркоманов наиболее характерны: поражение митрального клапана с формированием диастолического шума над верхушкой и выраженной легочной гипертензией с кровохарканьем частое поражение аортального клапана с формированием грубого систолического шума во втором межреберье справа от грудины, проводящегося на сосуды шеи, с симптомами коронарной и церебральной ишемии манифестация заболевания с симптомами диффузного гломерулонефрита частое поражение трикуспидального клапана с появлением систолического шума в его проекции с развитием тромбоэмболического синдрома, инфарктных пневмоний и дыхательной недостаточности частое поражение клапана легочной артерии #710 К эхокардиографическим признакам инфекционного эндокардита можно отнести: а)наличие дополнительных наложений на створках и хордах клапанов б)наличие патологической регургитации в)наличие выпота в полости перикарда г)патологический пролапс створок Выберите правильную комбинацию ответов: а, б, в а, в б, г только г а, б, в, г #711 Предрасполагающими факторами для инфекционного эндокардита являются: а)порок сердца б)эмболии в)бактериемия г)нарушения ритма Выберите правильную комбинацию ответов: а, б, в а, в б, г только г #712 Укажите особенности клинических проявлений инфаркта миокарда правого желудочка: артериальная гипертензия, тахикардия артериальная гипертензия, брадикардия артериальная гипотензия, тахикардия артериальная гипотензия, брадикардия #713 Для оценки вероятности наличия тромбоэмболии легочной артерии используют: шкалу риска Score женевскую шкалу критерии Duke критерии NYHA #714 * Артериальная гипертензия — это: распространенное заболевание, фактор неблагоприятного прогноза корригируемый фактор риска в основном — результат поражения почечных артерий или эндокринной патологии распространенное состояние, мало влияющее на продолжительность жизни #715 * Вторичная артериальная гипертензия: встречается реже гипертонической болезни наиболее частые причины ее возникновения — атеросклероз почечной артерии и гломерулонефрит основная причина повышенного артериального давления наиболее частые причины ее возникновения — гломерулонефрит и феохромоцитома #716 * Признаки, позволяющие заподозрить коарктацию аорты как причину вторичной артериальной гипертензии: гипертрофия плечевого пояса и худые ноги артериальное давление на руках выше, чем на ногах шум в точке Боткина-Эрба при аускультации триада Робертса (стенокардия, сердечная недостаточность, синкопальные состояния) артериальное давление на ногах выше, чем на руках #717 * Суточное мониторирование артериального давления необходимо для: выявления гипертонии белого халата оценки скорости утреннего подъема и выраженности ночного снижения артериального давления оценки эффективности терапии скрининга популяции на наличие артериальной гипертензии выявления ортостатической гипотензии #718 * Целями лечения артериальной гипертензии являются: достижение артериального давления 120 -<130/70-<80 мм рт. ст. снижение артериального давления до целевых значений для минимизации риска сердечно-сосудистых осложнений достижение артериального давления 150-160/80-90 мм рт. ст. снижение артериального давления до привычных для больного («рабочих») цифр с целью улучшения самочувствия #719 * К основным классам гипотензивных лекарственных препаратов относятся: диуретики антагонисты кальция ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ингибиторы рецепторов ангиотензина а-адреноблокаторы блокаторы имидазолиновых рецепторов блокаторы ренина #720 * Заболевания, для которых характерна генетическая предрасположенность: аритмогенная дисплазия правого желудочка гипертрофическая кардиомиопатия некомпактный миокард кардиомиопатия Такоцубо #721 * Эхокардиографическая картина гипертрофической кардиомиопатии (гипертрофия миокарда и уменьшение объема полости левого желудочка) может наблюдаться при: аортальном стенозе артериальной гипертензии амилоидозе сердца аортальной недостаточности #722 * Для лечения обструктивной гипертрофической кардиомиопатии применяют: в-адреноблокаторы дизопирамид дигоксин блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда #723 * При каких заболеваниях может развиться дилатационная кардиомиопатия? акромегалия гипотиреоз гипофизарный нанизм несахарный диабет #724 * Для шума изгнания при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии характерно: отсутствие проведения на сосуды шеи усиление в пробе Вальсальвы усиление при изометрической нагрузке ослабление в постэкстрасистолическом цикле #725 * Для каких видов амилоидоза характерно поражение сердца? первичного семейного старческого системного вторичного #726 * Шкала CHA2 DS2-VASc, используемая для оценки риска инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий, учитывает следующие критерии: наличие сахарного диабета наличие сердечной недостаточности перенесенный инфаркт миокарда курение мужской пол #727 * Для купирования желудочковой тахикардии применяют следующие лекарственные препараты: лидокаин амиодарон новокаинамид дигоксин верапамил дилтиазем #728 * Оральные антикоагулянты (не являющиеся антагонистами витамина К), одобренные для профилактики инсульта у больных с фибрилляцией предсердий: дабигатран апиксабан ривароксабан эдоксабан эноксапарин варфарин #729 * Причинами синусовой брадикардии могут быть: повышение тонуса парасимпатической нервной системы синдром слабости синусового узла инфаркт миокарда нижней локализации гипертиреоз #730 * Возможными причинами элевации сегмента ST на ЭКГ являются: вазоспастическая стенокардия острый перикардит инфаркт миокарда блокада левой ножки пучка Гиса воспалительная кардиомиопатия инфекционный эндокардит #731 * Препаратами первой линии для лечения острого перикардита являются: ибупрофен аспирин колхицин диклофенак преднизолон #732 * Рентгенологические признаки констриктивного перикардита: отсутствие увеличения сердца и снижение пульсации сердечной тени сглаженность или отсутствие дифференциации дуг сердца обызвествление перикарда смещение верхушечного толчка при перемене положения тела #733 * При экссудативном перикардите возможны следующие изменения: появление одышки появление глухости тонов сердца появление тахикардии и парадоксального пульса снижение кардиоторакального индекса #734 * ЭКГ-признаки массивного выпота в полости перикарда: снижение вольтажа комплексов QRS синусовая брадикардия отклонение сегмента PR противоположно зубцу Р элевация сегмента ST во всех отведениях, кроме aVR и V1 реципрокная депрессия сегмента ST #735 * Р-Адреноблокаторы, применяемые для лечения хронической сердечной недостаточности: бисопролол карведилол метопролола сукцинат небиволол атенолол метопролола тартрат #736 * Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: каптоприл периндоприл эналаприл ивабрадин бисопролол валсартан #737 * Какие антагонисты альдостероновых рецепторов применяют для лечения хронической сердечной недостаточности? спиронолактон эплеренон сакубитрил вальсартан гидрохлортиазид #738 * Перечислите показания к имплантации ресинхронизирующих устройств при хронической сердечной недостаточности: наличие симптомов сердечной недостаточности, несмотря на проведение оптимальной медикаментозной терапии синусовый ритм QRS > 130 мс блокада левой ножки пучка Гиса на ЭКГ фракция выброса левого желудочка > 35% фибрилляция предсердий #739 * Какие лекарственные препараты, применяемые для лечения хронической сердечной недостаточности, могут повышать уровень калия в крови? антагонисты минералокортикоидных рецепторов ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента блокаторы ангиотензиновых рецепторов петлевые диуретики тиазидные диуретики #740 * Какие лекарственные препараты, применяемые для лечения хронической сердечной недостаточности, могут снижать уровень калия в крови? петлевые диуретики тиазидные диуретики ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента блокаторы ангиотензиновых рецепторов антагонисты минералокортикоидных рецепторов #741 * Какие препараты используют в качестве дополнительного диуретика у пациентов с резистентными отеками с целью предотвращения гипокалиемии? амилорид триамтерен фуросемид гидрохлортиазид #742 * К предикторам неблагоприятного прогноза при остром перикардите относятся: лихорадка >38°С выраженный перикардиальный выпот подострое начало заболевания идиопатическая природа заболевания #743 * Какие группы препаратов применяют для лечения стабильной ишемической болезни сердца? дезагреганты статины в-адреноблокаторы антагонисты кальция диуретики а-блокаторы #744 * Какие группы препаратов обладают антиангинальным эффектом? нитраты в-адреноблокаторы антагонисты кальция дезагреганты статины #745 * К антиагрегантам относятся: ацетилсалициловая кислота тиенипиридины (клопидогрель, прасугрел) тикагрелор гепарины антагонисты витамина К #746 * Методами хирургического лечения ишемической болезни сердца являются: коронарное шунтирование чрескожное коронарное вмешательство абляция АВ-соединения имплантация постоянного электрокардиостимулятора внутриаортальная баллонная контрпульсация #747 * Рекомендации по изменению образа жизни и факторов риска ишемической болезни сердца: увеличение потребления полиненасыщенных жирных кислот нормализация массы тела отказ от курения ограничение физических нагрузок диета с высоким содержанием углеводов #748 * Основные побочные эффекты нитратов: головная боль артериальная гипотензия обморок бронхоспазм брадикардия #749 |