Главная страница

Потливость у больных туберкулезом наблюдается


Скачать 0.89 Mb.
НазваниеПотливость у больных туберкулезом наблюдается
Дата06.11.2018
Размер0.89 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаftiza_obschiy.docx
ТипДокументы
#55529
страница5 из 16
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
туберкулез брыжеечных лимфатических узлов

?

Туберкулезный менингит характеризуется:

-возможностью самоизлечения

+стадийностью развития клинической картины

-отсутствием менингеального синдрома

-молниеносным течением

-отсутствием продромального периода

?

Наиболее распространенной формой туберкулеза кожи является:

-индуративная эритема Базена

-язвенный туберкулез

-папулонекротический туберкулез

-бородавчатый туберкулез

+туберкулезная волчанка

?

Наиболее частая причина смерти при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких:

-почечная недостаточность

-печеночная недостаточность

-туберкулез мозговых оболочек

-тромбоэмболия легочной артерии

+легочно-сердечная недостаточность

?

Диссеминированный туберкулез представляет особенно высокую опасность для жизни при поражении:

-печени

-почек

-селезенки

-позвоночника

+мягкой мозговой оболочки

?

Обнаружение на рентгенограмме в легких множественных однотипных малой интенсивности очаговых теней размером до 2 мм в сочетании с обеднением легочного рисунка и размытостью тени корней легких позволяет предположить диагноз:

-казеозной пневмонии

-очагового туберкулеза

+милиарного туберкулеза+

-саркоидоза 2ст.

-диссеминированного туберкулеза

?

Обнаружение на рентгенограмме в верхних и средних отделах обоих легких множества очагов размером 5-10 мм малой и средней интенсивности с тенденцией к слиянию и наличием «штампованных» полостей распада, позволяет предположить диагноз:

-казеозной пневмонии

-саркоидоза

-милиарного туберкулеза

+диссеминированного туберкулеза

-канцероматоза

?

Обнаружение на рентгенограмме в верхних и средних отделах обоих легких множества полиморфных очагов в сочетании с сетчатым фиброзом, подтягиванием корней вверх, с апикальными наложениями, «капельным сердцем» и базальной эмфиземой позволяет предположить диагноз:

-милиарного туберкулеза

-цирротического туберкулеза

+хронического диссеминированного туберкулеза+

-саркоидоза 3 ст

-бронхоальвеолярного рака

?

При милиарном туберкулезе легких множественные очаги поражают:

-преимущественно верхушки

-преимущественно средние и нижние отделы

-все отделы, кроме прикорневой зоны

-в основном верхние и средние отделы

+равномерно все отделы

?

В интенсивной фазе I категории назначается комбинация химиопрепаратов:

+изониазид +рифампицин + пиразинамид + этамбутол

-изониазид +стрептомицин + этамбутол

-изониазид + стрептомицин + этамбутол + рифампицин

-рифампицин + пиразинамид + стрептомицин + этамбутол

-рифампицин + пиразинамид + канамицин + этамбутол + изониазид

?

В интенсивной фазе II категории,назначается комбинация химиопрепаратов:

+рифампицин + пиразинамид + стрептомицин + этамбутол +изониазид

-изониазид +рифампицин + пиразиномид+ стерптомицин+ канамицин

-изониазид +стрептомицин + этамбутол + рифампицин

-изониазид +этамбутол + пиразинамид + стрептомицин+тиацитазон

-рифампицин + пиразинамид +стерптомицин+ канамицин

?

Ранние рентгенологические признаки туберкулеза костей:

+очаговый остеопороз

-сужение межпозвоночных дисков

-клиновидная деформация позвоночника

-краевые деструкции

-костная каверна

?

Наиболее эффективным консервативным методом остановки кровотечения из ветвей бронхиальных артерий является:

+искусственная артериальная гипотензия+

-покой

-введение раствора хлорида кальция

-введение свежезамороженной плазмы

-введение раствора эуфиллина

?

На стенке главного бронха имеется конусовидное выпячивание,в центре кратер образное свищевое отверстие,из которого выделяются расплавленные казеозные массы.Укажите форму туберкулезного бронхита:

+свищевая+

-инфильтративная

-язвенная

-эрозивная

-абсцедирующая

?

У устья верхнедолевого бронха справа ограниченный ,возвышающийся бледно-розовый инфильтрат центре инфильтрата имеется поверхностная язва, дно покрыто грануляциями и казеозом. Укажите форму туберку0лезного бронхита

инфильтративная

+язвенная

свищевая

рубцовая

геморрагическая

?

Характерная жалоба при туберкулезе гортани:

+осиплость голоса, боль в горле+

поперхивание при еде,гиперсаливация

удушье, «лающий» кашель

кашель с мокротой, приступы удушья

кровохарканье, затрудненное глотание

?

Больной С.,52 года. Заболеванием легких страдает в течение последних 7 лет. Состояние ухудшается осенью и весной. Появляются кашель, мокрота, повышается температура тела. На обзорной рентгенограмме легких в нижних отделах обоих легких определяются множество тонкостенных полостей различных размеров. Ваш диагноз:

+поликистоз легких

-фиброзно-кавернозный туберкулез легких

-кавернозный туберкулез легких

-бронхоэктатическая болезнь

-фиброзирующщий альвеолит

?

Больной Н.30лет.Обратился по поводу длительного кашля со скудной мокротой. В прошлом перенес туберкулез легких. На флюорограмме в в/доле левого легкого обнаружена фокусная тень овальной формы, с четкими контурами и наличием краевого просветления и единичными плотными очагами вокруг, микроскопически в мокроте МТ(-).Ваш предварительный диагноз:

+туберкулома в фазе распада

-периферический рак

-эхинококк

-центральный рак в фазе распада

-киста легкого

?

Больная М. 56лет. Обратилась к врачу с жалобами на потерю аппетита. слабость, одышку.При флюорографическом обследовании в S10 обнаружена фокусная негомогенная тень до 2см с размытым неровным контуром в виде «венчика». Последняя ШКФ год назад –без патологии. Анализ мокроты на МТ отрицателен. Ваш предварительный диагноз

+периферический рак

-туберкулома

-эхинококк

-центральный рак

-киста легкого

?

Проникновению противотуберкулезных химиопрепаратов в очаг инфекции при туберкулеме препятствует:

+фиброзная капсула

-перифокальное воспаление

-специфическая грануляционная ткань

-казеозные массы

-все перечисленное

?

Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся субплеврально, целесообразно применять:

+трансторакальную игловую биопсию легкого

-бронхоскопию с прямой биопсией

-медиастиноскопию с биопсией

-видеоторакоскопию

-браш биопсию

?

Больные ТБМЛУ и получающие лечение состоят на учете:

+в IВ группе

-в IА группе

-в IБ группе

-в IГ группе

-в IД группе

?

Больные с впервые выявленным туберкулезом состоят на учете в :

+IА группе

-IБ группе

-IВ группе

-IГ группе

-IД группе

?

Пациенты с МЛУ и ШЛУ ТБ,завершившие лечение с исходом «неудача лечения» состоят на учете в :

+IГ группе

-IА группе

-IБ группе

-IВ группе

-IД группе

?

Больные с сохраненной чувствительностью к ПТП 1 ряда и получающие повторный курс лечения наблюдаются в:

+IБ группе

-IА группе

-IВ группе

-IГ группе

-IД группе

?

Сроки наблюдения пациентов IА группы ДУ:

+до исхода «вылечен» и «лечение завершено

-1 год

-2 года

-1 год после окончания лечения

-до получения отрицательных результатов бактериологических исследований

?

Сроки наблюдения пациентов IБ группы ДУ:

+до исхода «вылечен» и «лечение завершено»

-1 год

-2 года

-1 год после окончания лечения.

-до получения отрицательных результатов бактериологических исследований

?

Определите группу диспансерного учета больного с диагнозом: Инфилеченияльтративный туберкулез верхних долей легких в фазе распада, МТ+, 2 категория

+IБ группа

-IА группа

-IВ группа

-II группа

-IIIAгруппа

?

Лица с остаточными туберкулезными изменениями состоят под наблюдением:

+в районной поликлинике

-в ПТД по 2 группе учета

-в ПТД по 3 В группе учета

-в ПТД по 4 группе учета

-в ПТД по 7 группе учета

?

Больная И. 14 лет. Ранее туберкулезом не болел, настоящий диагноз: инфильтративный туберкулез в/доли правого легкого, осложненный правосторонним экссудативным плевритом. МТ(-)

Укажите категорию лечения и группу диспансерного наблюдения:

+категория 1,группа учета1А

-категория 1,группа учета 1Б

-категория 2,группа учета1Б

-категория 4,группа учета 1А

-категория 2,группа учета 1Б

?

Больной Р., диагноз: Диссеминированный туберкулез легких,фаза инфильтрации. МБТ(+). БОМЖ. Соотнесите приведенную ситуацию к эпидемиологической группе учета:

+I эпидемиологическая группа

-II эпидемиологическая группа

-III эпидемиологическая группа

-IV группа

-Vгруппа

?

Характер спиномозговой жидкости при туберкулезном менингите:

+серозный

-гнойный

-геморрагический

-серозно-геморрагический

-серозно-гнойный

?

Клеточный состав спиномозговой жидкости при туберкулезном менингите:

+лимфоцитарный

-нейтрофильный

-моноцитраный

-эритроцитарный

-эозинофильный

?

Больной А. 27лет.Болен ВИЧ-инфекцией. Заболевание началось остро с резкого подъема t тела до 400, появились герпетические высыпания на слизистых оболочках рта, губ, увеличенные подчелюстные лимфоузлы .Выражены менингеальные симптомы. Ликвор вытекает частыми каплями, мутный, высокий нейтрофильный плеоцитоз 8х106/ л, повышение белка до 4 г/л, сахар в норме. Предварительный диагноз:

+гнойный менингит

-туберкулезный менингит

-вирусный менингит

-паротитный менингит

-нейросифилис

?

Укажите признак, характерный для базиллярной формы туберкулезного менингита:

+поражение черепно-мозговых нервов

-кахексия

-периферические гемипарезы

-нарушение интеллекта

-гидроцефалия

?

Какой цитоз характерен для туберкулезного менингита:

+100-600 клеток в 1 мм, лимфоцитарный

-400-600 клеток в 1 мм, нейтрофильный

-1-10 клеток в 1 мм, лимфоцитарный

-1000-2000 клеток в 1 мм, нейтрофильно-лимфоцитарный

-не поддается исчислению

?

Дополнительным методом исследования при подозрении на туберкулезный менингит является:

+исследование глазного дна

-снимок черепа и позвоночника

-компьютерная томография

-аудиометрия

-эхоэнцефалограмма

?

Симптом, не характерный для туберкулезного менингита:

+экзофтальм

-асимметрия лица

-анизокория

-односторонний птоз

-косоглазие

?

Клинически параспецифические реакции проявляются следующими симптомами, кроме:

+розеолезной сыпи

-артралгии

-узловатой эритемы

-блефарита

-микрополиаденопатии

?

Перечислите клинико-морфологические формы туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов:

+«малая форма», инфильтративная,опухолевидная

-инфильтративная, опухолевидная,свищевая

-«малая форма», опухолевидная,индуративная

-инфильтративная, свищевая,опухолевидная

-инфильтративная, свищевая, язвенная

?

Больной А. 7 лет.Жалобы на сухой кашель ,повышение температуры до380 потливость, слабость. Заболел остро, после перенесенной ОРВИ .На рентгенограмме ОГК в нижней доле левого легкого фокусное затемнение малой интенсивности,без четких границ. Проба Манту-3 мм.Укажите следующий этап диагностического поиска:

+курс неспецифического лечения с рентген контролем

-диаскинтест

-бронхоскопия

-анализ промывных вод на МТ и вторичную флору

-компьютерная томография легких

?

Акустический симптом, указывающий на увеличение внутригрудных лимфатических узлов:

*Эспине

-Филатова

-Франка

-Видергоффера

-де ла Кампа

?

Больной Е.1год 5 месяцев. Диагноз:Туберкулез внутригрудных лимфатических

узлов. Объективно:при надавливании на остистые отростки от на уровне III- VII грудных позвонков отмечается болезненность. У ребенка симптом:

+Петрушки

-Франка

-Видергоффера

-Кораньи

-Филатова

?

Больной А. 8 лет. Поступил в стационар с диагнозом: аденопатия внутригрудных лимфоузлов. При биопсии обнаружены гигантские клетки Березовского-Штернберга. Ваш диагноз:

+лимфогранулематоз

-бронхоальвеолярный рак

-туберкулез внутригрудных лимфоузлов

-лимфолейкоз

-саркоидоз

?

Ребенок А.8 лет. Жалобы на сухой кашель,снижение аппетита,потливость.В анамнезе контакт с туберкулезным больным.Проба Манту -17 мм. На рентгенограмме справа отмечается увеличение тени средостения ,правый корень легкого расширен с нечеткими контурами

+туберкулез внутригрудных лимфоузлов

-саркоидоз

-лимфосаркома

-неспецифическая аденопатия

-лимфогранулематоз

?

Ребенок К.4 лет. Жалобы на одышку, сухой кашель, похудание,снижение аппетита,повышение температуры.На рентгенограмме с обеих сторон отмечается расширение корней легких с полициклическим контуром.Проба Манту - 3 мм. В ОАК определяется «лейкемический провал» Ваш предварительный диагноз:

-саркоидоз

+лимфолейкоз?

-неспецифическая аденопатия

-туберкулез ВГЛУ

-лимфогранулематоз

?

Больной А.6 лет.Жалобы на кашель с мокротой ,повышение температуры,слабость.На рентгенограмме отмечается двустороннее расширение корней легких .Проба Манту - 7 мм. Лечился амбулаторно с диагнозом: фарингит,трахеит. На контрольной рентгенограмме через 2 недели ,динамике патологии корней легких не выявлено. .Ваш предварительный диагноз

-неспецифическая аденопатия

-саркоидоз

-лимфосаркома

-туберкулезный бронхоаденит

-лимфогранулематоз

?

Лобулярный инфильтрат характеризуется:

+умеренными и непродолжительными бронхолегочными симптомами

-отсутствием клинических проявлений+

-наличием симптомов обструктивного бронхита

-изнурительным кашлем,кровохарканьем

-ярко выраженным интоксикационным синдромом

?

Больной А.,30 лет, ранее туберкулезом не болел. Выявлен при проф.осмотре. На рентгенограмме в верхней доле правого легкого слабоинтенсивное гомогенное затемнение 1х2см неправильной округлой формы с нечеткими контурами. В анализах мокроты в 3-х пробах МТ не обнаружены. Методом GeneXpert MTB/RIF установлен туберкулез. Укажите тип инфильтрата:

+лобулярный

-лобит

-облаковидный

-перициссурит

-округлый

?

Больная С., 45 лет, ранее туберкулезом не болела.Контакт с дочерью,больной туберкулезом с МТ(+). Выявлена при проф.осмотре, как контактная. На рентгенограмме обширная инфильтративная негомогенная тень , верхние границы расплывчаты, нижняя граница соответствует междолевой плевре.В анализах мокроты МТ( +). Укажите тип инфильтрата:

+перициссурит

-лобит

-облаковидный

-лобулярный

-округлый

?

Больной Н., 20 лет, обратился к врачу ПСМП с жалобами на длительный

кашель с мокротой, повышение температуры тела до 380 , ночную потливость.В легких аускультативно справа мелко- и средне-пузырчатые влажные хрипы. На рентгенограмме обширное негомогенное затемнение с участками просветления, занимающее всю верхнюю долю правого легкого.В анамнезе – в детстве перенес ПТК.В анализах мокроты вМТ(+). Укажите тип инфильтрата:

+лобит

-облаковидный

-перициссурит

-лобулярный

-округлый

?

Клинико-рентгенологический синдром перисциссурита требует дифференциальной диагностики:

-с центральным раком легкого

-с саркоидозом легкого

-с ретенционной кистой

+с абсцедирующей пневмонией

-с эозинофильной пневмонией

?

Облаковидный инфильтрат характеризуется:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16


написать администратору сайта