Главная страница

Потливость у больных туберкулезом наблюдается


Скачать 0.89 Mb.
НазваниеПотливость у больных туберкулезом наблюдается
Дата06.11.2018
Размер0.89 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаftiza_obschiy.docx
ТипДокументы
#55529
страница3 из 16
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
http://pharma-it.ru/uploads/posts/2012-06/1339576294_20082810141101.jpg

-синдром патологии корней легких, туморозная форма туберкулеза ВГЛУ -синдром инфильтративной тени с деструкцией ,инфильтративный туберкулез правого легкого с распадом

+синдром кольцевидной тени.абсцесс правого легкого -синдром круглой тени,туберкулема с распадом справа -синдром субтотального затенения ,эозинофильная пневмония

?

Основной метод раннего выявления туберкулеза у взрослых

-туберкулинодиагностика

+флюорография

-бактериоскопия

-рентгенография

- бактериологическое обследование

?

Назовите рентгенологический синдром :

https://encrypted-tbn3.gstatic.com/images?q=tbn:and9gctdk_lmk5vh85ej4gb6zezbbyxcdxlfwdc7buymz5_pbhwtoj2m

-синдром тотального затенения

+ синдром субтотального затенения

- синдром патологии корня легкого

-синдром кольцевидной тени

-синдром патологии органов средостения

?

У ребенка 8 лет, обнаружена положительная реакция Манту -7 мм. Вакцинирован БЦЖ в 6-летнем возрасте. Ваше заключение?

- туберкулезный бронхоаденит

- вираж.

+ поствакцинальная аллергия

- постинфекционная аллергия

- ПТК

?

Наиболее неблагоприятной и злокачественно протекающей формой туберкулеза легких является:

+ казеозная пневмония - бронхолобулярный инфильтрат - перициссурит - фиброзно-кавернозный туберкулез

- миллиарный туберкулез

? Для активного туберкулеза легких при умеренной интоксикации картина крови характеризуется…

+ ускоренной СОЭ и умеренным лейкоцитозом

- неизменным СОЭ и количеством лейкоцитов

- крайне высокими величинами СОЭ и лейкоцитоза

- нормальный СОЭ и лейкопенией

- высокой СОЭ и лейкопенией

?

Для милиарного туберкулеза характерно:

- обильное бактериовыделение

- скудное бактериовыделение

+ отсутствие бактериовыделения

- периодическое бактериовыделение

- все вышеперечисленное

?

Для очагового туберкулеза легких наиболее характерна локализация в сегментах:

- 3,4,5,6

+ 1,2,6

- 1,2

- 6

- 2,9

?

Материалом для обнаружения микобактерий может служить:

-плевральная жидкость

- промывных вод желудка и бронхов

- мокрота, моча и отделяемое из свища

- кровь и биоптат

+ все перечисленное

?

Как вы охарактеризуете данную рентгенограмму?

http://medpractik.ru/wp-content/uploads/2010/12/03_10_11_41341.gif

-тотальное затенение слева , круппозная пневмония

-субтотальное просветление. пневмоторакс справа

-субтотальное затенение , ателектаз слева

+субтотальное затенение, плеврит слева

-субтотальное затенение ,перикардит

?

Основными задачами массовой туберкулин диагностики являются:

-выявление детей больных туберкулезом

- выделение групп повышенного риска для их обследования в противотуберкулезном диспансере

- отбор контингентов для вакцинации и ревакцинации БЦЖ,

- определения показателя инфицированности и ежегодного риска инфицирования

+ все перечисленное

?

Лихорадка при туберкулезе чаще всего бывает:

-гектического характера

+в виде малого неправильного субфебрилитета

-умеренной

-высокой

-постоянной

?

При аэрогенном пути заражения первыми осуществляют фагоцитоз микобактерии туберкулеза:

+альвеолярные макрофаги

-альвеолоциты I порядка

-альвеолоциты II порядка

-лимфоциты

-нейтрофилы

?

Способ введения туберкулина при туберкулин диагностике:

- внутримышечно

- внутривенно

- через рот

+внутрикожно

- подкожно

?

Проба Манту считается положительной при:

-инфильтрате размером 1 -2 мм

-инфильтрате размером 2-4 мм

+инфильтрате размером 5 мм и более

-отсутствии инфильтрата

-гиперемии любого размера

?

Микобактерии туберкулеза могут трансформироваться в:

+L-формы и фильтрующиеся вирусоподобные формы

-риккетсии

-вирусы

-кокки

-никак не трансформируются

?

На уровне ПМСП подтвердить выделение МТ в мокроте позволяет:

+бактериоскопия мокроты на МТ

-рентгенограмма органов грудной клетки

-посев мокроты на МТ

-бронхоскопия

-томограмма легких

?

К понятию «мультирезистентный туберкулёз» относится:

+устойчивость возбудителя туберкулёза одновременно к изониазиду и рифампицину

-устойчивость возбудителя туберкулёза более,чем к двум любым препаратам

-устойчивость возбудителя туберкулёза более, чем к одному препарату

-устойчивость к S и Z

-устойчивость ко всем противотуберкулезным препаратам

?

При какой клинической форме туберкулеза на рентгенограмме определяются множественные очаговые тени по всем легочным полям:

+диссеминированный туберкулез

-очаговый туберкулез

-туберкулема

-инфильтративный туберкулез

-кавернозный туберкулез

?

Каковы клинико-рентгенологические отличия идиопатического фиброзирующего альвеолита от диссеминированного туберкулеза легких:

- отсутствие симптомов интоксикации;

-отсутствие МБТ в мокроте;

-прогрессирующая легочная и легочно-сердечная недостаточность;

-стабилизация процесса от гормональной терапии;

+все перечисленные.

?

К социальным факторам, благоприятствующим распространению туберкулеза, относятся

-неблагоприятные жилищно-бытовые условия

-материальная необеспеченность

-низкий интеллектуальный уровень

-беспорядочный образ жизни

+все перечисленное

?

Метод общедоступной и срочной лабораторной диагностики МБТ, выполнимый в любом лечебно-профилактическом учреждении:

- метод флотации

+прямая бактериоскопия

- бактериологическое исследование

-люминесцентная бактериоскопия

-экспресс –метод диагностики МТ

?

http://www.colorectalcancer.ru/images/36.jpg

Назовите на основании рентгенологического синдрома предположительный диагноз:

-казеозная пневмония

-саркоидоз 1 стадия

+метастатический рак легких

-очаговая пневмония

-фиброзирующий идиопатический альвеолит

?

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов не требует проведения дифференциального диагноза с таким заболеванием, как:

-лимфогранулематоз

-метастазы злокачественных опухолей

-саркоидоз

-лимфосаркома

+трахеобронхит

?

Рентгенологический синдром диссеминации не характерен для:

-диссеминированного туберкулеза легких

-карциноматоза

-саркоидоза

-пневмокониоза

+хронического бронхита

?

Источник инфекции при алиментарном заражении туберкулезом человека

-больной туберкулезом человек

- домашние кошки, собаки

+ крупный рогатый скот

- кролики

- свиньи

?

Важным свойством микобактерий туберкулеза является для диагностики заболевания :

- образование спор

+кислотоустойчивость

- подвижность

-анаэроб

-медленное размножение

?

Клетки, осуществляющие захват МБТ в дыхательных путях и легких:

-Т-лимфоциты

-В-лимфоциты

-нейтрофилы

+макрофаги

-клетки Пирогова

?

Основной диагностический критерий хронического бронхита:

-обогащение и деформация легочного рисунка на рентгенограмме

-сдвиги со стороны картины крови и СОЭ

-данные трахеобронхоскопии

-продолжительный (не менее 3 месяцев) кашель в течение 2 лет

+все вышеперечисленное

?

Показания к применению диаскинтеста:

+дифференциальная диагностика инфекционной и поствакцинальной

аллергии пробы Манту

-дифф .диагностика туберкулеза ВГЛУ

-наблюдение за эффективностью лечения туберкулеза у детей

-определение чувствительности к противотуберкулезным препаратам

- определение активности туберкулеза у взрослых

?

Угрожаемый по туберкулезу контингент населения дифференцируется по:

-возрастному и половому признаку

-генетическому признаку (ближайшие родственники)

-иммунологическому признаку

+сопутствующим заболеваниям, а также по признаку социальной дезадаптации (мигранты, бомжи, заключенные)

-все ответы верны

?

Термин суперрезистентность–подразумевает устойчивость МБТ:

+к изониазиду и рифампицину и резервным препаратам

-к 1 резервному препарату

-к 2 и более препаратам 1 и 2 ряда

-к изониазиду и рифампицину

-к основным препаратам

?

Рентгенологические признаки одиночной очаговой тени:

+тень размером до 1см

-тень, занимающая целый сегмент легкого

-тень размером более 1 см

-тень занимающая целую долю легких

-тень с наличием краевого распада

?

Смещение органов средостения в здоровую сторону характерно для:

+экссудативного плеврита

-сегментарной пневмонии

-ателектаза

-цирроза легких

-туберкулемы

?

Рентгенологический синдром диффузной диссеминации характерен для:

+саркоидоза II стадии

-туберкулемы

-инфильтративного туберкулеза

-кавернозного туберкулеза

-очагового туберкулеза

?

Укажите первую рентгенологическую стадию первичного туберкулезного комплекса:

+пневмоническая

-рассасывания или "биполярности"

-уплотнения

-распада

-обызвестления

?

На обзорной рентгенограмме ОГК прослеживается слабоинтенсивная гомогенная тень с нечеткими контурами, в пределах S1 S2 правого легкого.Укажите возможный рентгенологический вариант инфильтративного туберкулеза легких:

+облаковидный

-лобулярный

-круглый (тип Ассмана)

-лобит

-перициссурит

?

Первичный туберкулезный комплекс состоит из:

+первичного аффекта, лимфангита, регионарного лимфаденита

-первичного аффекта и лимфангита

-лимфангита и регионарного лимфаденита

-регионарного лимфаденита и лимфаденита

-первичного аффекта и регионарного лимфаденита

?

Результат пробы Манту при первичном туберкулезном комплексе:

+гиперергическая

-отрицательная

-сомнительная

-анергическая

-все верно

?

Синдром микрополиаденопатии при первичном туберкулезе характеризуется:

+увеличением периферических лимфоузлов до 1 см в диаметре в 3 и более группах

-увеличением лимфоузлов в левой подмышечной области

-увеличением лимфоузлов в надключичных областях, лимфоузлы каменистой плотности

-лимфоузлы мелкие, плотные в 5-10 группах («железы-камушки»)

-увеличением подчелюстных лимфоузлов с одной стороны

?

При инфильтративной форме туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов на рентгенограмме определяется:

+увеличение, деформация и нарушение структуры корня легкого

-нарушение структуры корня

-увеличение корня легкого и появление затемнения в легочной ткани

-уменьшение корня

-появление затемнения в легочной ткани

?

Ребенок Б. 6 лет.Находился на стац. лечении течение 6 месяцев

с д-зом:первичный туберкулезный комплекс правого легкого.На рентгенограмме справа в верхней доле интенсивная очаговая тень.Назовите

рентгенологическую стадию ПТК:

+стадия рассасывания

-пневмоническая стадия

-стадия кальцинации

-стадия распада

-стадия цирроза

?

Больной А.7 лет.Из «контакта» .На рентгенограмме ОГК слева в верхней доле инфильтративное затемнение 2х3 см средней интенсивности, неоднородной структуры ,связанное дорожкой с корнем легкого,корень

расширен.Проба Манту 15 мм .Дайте рентгенологическое заключение:

+первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации

-первичный туберкулезный комплекс в фазе кальцинации

-первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации осложненный туб. плевритом

-первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации осложненный ателектазом

-левосторонняя правосторонняя пневмония

?

К очаговому туберкулезу относятся туберкулезные очаги диаметром:

+от 0,2 до 1см

-от 1 до 2 см

-от 2 до 2,5 см

-от 2,5 до 3 см

-более 3 см

?

Рентгенологические признаки,характерные для периферического рака:

+тень интенсивная,одиночная, с бугристыми контурами

-тень малой интенсивности с нечеткими контурами, вокруг несколько очагов

-тень малой интенсивности с размытыми контурами

-тень малой интенсивности имеется "дорожка"к корню

-тень интенсивная образование парафокальной каверны

?

На какой день от начала заболевания при милиарном туберкулезе на рентгенограмме выявляется мелкоочаговое обсеменение в легких:

+на 7-14 день

-на 2-3 день

-на 3-4 день

-на 5-6 день

-на 1-е сутки

?

На рентгенограмме диффузная диссеминация бывает при:

+силикоз

-туберкулома

-инфильтративный туберкулез

-кавернозный туберкулез

-очаговый туберкулез

?

Туберкулома представляет собой:

+казеозный фокус, чаще с фиброзной капсулой размером более 1 см

-плотный очаг диаметром до 1 см

-полость с тонкими стенками

-полость с толстыми стенками

-осумкованную жидкость

?

Основными отличительными рентгенологическими симптомами аспергиллемы от туберкулемы можно считать:

+симптом "погремушки"

-симптом "серпа"

-наличие уровня в полости

-четкость контура тени

-нечеткость контура тени

?

Наиболее информативный метод исследования для диагностики периферического рака легких:

+торакотомия с биопсией

-рентгенография

-компьютерная томография

-трахеобронхоскопия с биопсией

-исследование мокроты на атипичные клетки и клетки опухоли

?

Нодулобронхиальный свищ образуется в результате:

+прорыва внутригрудного казеозного лимфатического узла в бронх

-ишемического некроза стенки бронха

-повышения внутрибронхиального давления

-лимфостаза

-нейротрофических нарушений в стенке бронха

?

Сроки проведения химиопрофилактики детям с «виражом» пробы Манту:

+3 месяца

-1 месяц

-2 месяца

-5 месяцев

-6 месяцев

?

Детям с гиперергической реакцией туберкулиновых проб назначается:

+изониазид и этамбутол в течение 2 месяцев

-изониазид в течение 2 месяцев

-изониазид в течение 3 месяцев

-изониазид в течение 6 месяцев

-изониазид и этамбутол в течение 3 месяцев

?

Заболевание, отягощающее течение туберкулеза:

+ВИЧ-инфекция

-гастрит

-ревматизм

-гепатит

-ИБС

?

Поражение туберкулезным воспалением расположенных рядом 2-3 долек отмечают при сформированном:

-сегментарном инфильтрате

-облаковидном инфильтрате

-перисциссурите

-лобите

+бронхолобулярном инфильтрате

?

Туберкулема отличается от округлого инфильтрата:

-острым началом с выраженными симптомами интоксикации

-наличием очагов в окружающей ткани

+более скудной клинической симптоматикой

-наличием «дорожки» к корню легкого

-быстрой динамикой при проведении специфической химиотерапии

?

При лимфогранулематозе, в отличие от туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, в биоптате обнаруживают:

-клетки Пирогова-Лангханса

-эпителиоидные клетки

-лимфоциты

+клетки Березовского-Штернберга

-гистиоциты

?

Тяжелая двусторонняя мелкоочаговая пневмония отличается от милиарного туберкулеза легких:

-острым началом

+многочисленными сухими и влажными хрипами

-мелкими очаговыми тенями малой интенсивности

-отсутствием петрификатов во внутригрудных лимфатических узлах

-одышкой

?

Оптимальным методом верификации диагноза центрального рака является:

-томография

+бронхоскопия с биопсией

-микроскопия мокроты

-медиастиноскопия с биопсией

-диагностическая торакотомия

?

При оценке технического качества обзорной рентгенограммы органов грудной клетки степень жесткости считается стандартной, если:

-четко видны тела 1 -2-х верхних грудных позвонков

+четко видны тела 3-4-х верхних грудных позвонков

-монолитный позвоночный столб намечается на фоне тени средостения

-четко видны тела 5-6-и позвонков

-четко виден весь позвоночный столб

?

Биологический вид микобактерий позволяет установить:

-прямая микроскопия после окраски по Цилю-Нельсону

-прямая микроскопия после окраски по Шпенглеру

-прямая микроскопия после флотации

-люминесцентная микроскопия

+культуральное исследование

?

Самым чувствительным методом обнаружения микобактерий туберкулеза в мокроте является

+посев на среду Левенштейна-Йенсена

-бактериоскопия с окраской по Цилю-Нильсену

-люминесцентная бактериоскопия

-электронная микроскопия

-серологический метод

?

При первичном туберкулезе параспецифические реакции нередко проявляются:

-лихорадкой

-эпизодическим повышением температуры тела до субфебрильной

+конъюнктивитом

-потливостью

-психоэмоциональной лабильностью

?

При тифоидной форме миллиарного туберкулеза в клинической картине на первый план выступают симптомы:

+интоксикации

-дыхательной недостаточности

-сердечно-сосудистой недостаточности

-печеночной недостаточности

-почечная недостаточность

?

У больных милиарным туберкулезом при исследовании бронхиального содержимого обычно отмечают:

-значительное количество МБТ

-умеренное количество МБТ

-единичные МБТ

+отсутствие МБТ

-наличие вторичной микробной флоры

?

Рентгенологические признаки прогрессирования туберкулемы:

-четкий наружный контур

-наличие очаговых теней высокой интенсивности в окружающей легочной ткани

+появление просветления серповидной формы

-включения высокой интенсивности

-перифокальный фиброз

?

Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов обычно отличается от туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов:

-малосимптомным течением

-эпителиоидными клетками в биоптате из пораженного лимфатического узла

-узловатой эритемой

-отсутствием выраженных изменений в гемограмме

+двусторонним поражением лимфатических узлов без перифокальной инфильтрации

?

Тяжелая двусторонняя мелкоочаговая пневмония отличается от милиарного туберкулеза легких:

-острым началом

+многочисленными сухими и влажными хрипами

-мелкими очаговыми тенями малой интенсивности

-отсутствием петрификатов во внутригрудных лимфатических узлах

-одышкой

?

Заболевание, с которым чаще дифференцируют инфильтративный туберкулез:

-саркоидоз I стадии

-лимфогранулематоз

-невринома

+неспецифическая пневмония

-эхинококкоз

?

Оптимальным методом верификации диагноза казеозной пневмонии является:

-диагностическая торакотомия

+исследование мокроты на МБТ

-КТ

-медиастиноскопия

-морфологическое исследование мокроты

?

Детям с «виражом» туберкулиновых проб назначается

+изониазид в течение 3 месяцев

-изониазид в течение 2 месяцев

-изониазид в течение 6 месяцев

-изониазид и этамбутол в течение 2 месяцев

-изониазид и этамбутол в течение 3 месяцев

?

Наиболее частые клинические признаки свежего очагового туберкулеза:

-полиаденопатия, повышение температуры тела до 37-37,4 °С

-одышка, тахикардия при физической нагрузке, гипотония

+слабость, недомогание, снижение работоспособности,потливость

-сухой кашель, периодически появление кровохарканья

-кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты
?

Очаги Симона представляют собой:

- свежие гематогенные очаги в верхушках лёгких

- свежие гематогенные очаги в нижних отделах лёгких

-инкапсулированные очаги вторичного генеза в верхушках лёгких

+ кальцинированные гематогенные очаги первичного генеза в верхушках лёгких

- свежие очаги бронхогенного обсеменения

?

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16


написать администратору сайта