тест акушерство категория 2020 русс. Повторнородящая 28 лет в доношенном сроке обратилась к врачу женской консультации с жалобами на тянущие боли внизу живота. В анамнезе 3 кесарева сечения в нижнем маточном сегменте. Состояние удовлетворительное
 Скачать 296.97 Kb.
|
|
подготовка шейки матки мизопростолом | |
| | пальцевое отслоение плодного пузыря |
| | кесарево сечение в плановом порядке |
| 71 | Роженица 26 лет, с доношенной беременностью. Второй период длится 1 час 40 минут. На КТГ базальный ритм 90 уд/мин, отмечаются поздние продленные децелерации. При влагалищном исследовании головка в узкой части малого таза. НАИБОЛЕЕ оправданная акушерская тактика: |
| | усилить схватки путем введения окситоцина |
| | провести вакуум-экстракцию плода |
| | инфузия физиологического раствора 1000 мл |
| | дать увлажненный кислород со скоростью 8-10л/мин |
| | провести экстренное кесарево сечение |
| 72 | Повторнобеременная 20 лет, со сроком 34 недель и резус отрицательной кровью. По УЗИ: увеличение толщины плаценты, относительное многоводие, незначительное увеличение печени и селезенки плода, асцит, двойной контур головы. По допплерометрии: повышение скорости кровотока в средней мозговой артерии плода на 1,5. На КТГ плода: монотонный базальный ритм. Шейка матки по шкале Бишопа 5 баллов. НАИБОЛЕЕ оправданная тактика: |
| | профилактика РДС плода, кордоцентез |
| | амниотомия, родовозбуждение окситоцином |
| | подготовка шейки матки мизопростолом |
| | кесарево сечение после профилактики РДС |
| | экстренное кесарево сечение |
| 73 | Согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Оценка плода» от «27» декабря 2017 года что относится к показаниям со стороны матери к проведению кардиотокографии? |
| | Маловодие, многоводие |
| | Преждевременные роды (недоношенность) |
| | Безводный период (более 24 часов) |
| | Многоплодие |
| | Наличие мекониальных околоплодных вод |
| 74 | В  приемный покой родильного дома поступила повторнобеременная, первородящая женщина со сроком беременности 36 недель, с жалобами на излитие околоплодных вод 2 дня назад и схваткообразные боли внизу живота в течение часа. Т – 37,5 С, пульс 100 ударов в минуту, АД 110/70 мм рт. ст. В анализе крови: лейкоциты 18*109/л, гемоглобин 100 г/л, тромбоциты 220 тыс. Данные КТГ: (см картинку) Тактика ведения: |
| | Экстренное родоразрешение оперативным путем |
| | Выжидательная тактика |
| | Активная тактика |
| | Интенсивная терапия в течение 3-5часов, с последующим оперативным родорарешением |
| | Интенсивная терапия в течение 3-5часов, при нормализации состояния – консервативно-выжидательное ведение родов |
| 75 | Беременная 41 неделя +2 дня, жалуется на головокружение, отеки на ногах. Объективно: состояние относительно удовлетворительно. Кожные покровы чистые, обычной окраски. АД= 130/90 мм рт.ст. КТГ – 7 баллов. Отеки на нижних конечностях в области стоп и голени. ОАМ: белок 0,033 г/л. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2,5 см, плотная, отклонена кзади, наружный зев закрыт. Тактика? |
| | Подготовка родовых путей простагландинами |
| | Индукция родов - амниотомия |
| | Индукция родов окситоцином по схеме |
| | Кесарево сечение в плановом порядке |
| | Кесарево сечение в экстренном порядке |
| 76 | В  о втором периоде родов при нахождении головки плода в узкой части полости малого таза на КТГ плода регистрируются децелерации. (см картинку). Определите тип децелерации и патологию характерной для данного типа децелерации? |
| | Dip3,компрессия пуповины |
| | Dip 3, недостаточный рост плода |
| | Dip 2, наличие пороков развития плода |
| | Dip 2,наличие метаболического ацидоза |
| | Dip 3, нарушение плацентарного кровотока |
| 77 | Беременная А., 26 лет, на УЗИ скрининге в сроке 22 недели выявлено низкое расположение плаценты. Какое инструментальное исследование необходимо провести в сроке беременности 25-26 недель с целью уточнения локализации плаценты согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Патология плаценты» от «27» декабря 2017 года? |
| | Компьютерная томография |
| | МРТ |
| | Доплерография плаценты |
| | Рентген малого таза |
| | Трансвагинальная сонография |
| 78 | В каких случаях рекомендуется проводить трансвагинальную соногистерографию с контрастированием при миоме матки, согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №4 от 09 июня 2016 года «Миома матки»? |
| | Подбрюшиной миоме |
| | Подслизистой миоме |
| | Внутристеночной |
| | Интерстициальной |
| | Субсерозной |
| 79 | П  ациентка с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры до 38 градусов, неделю назад перенесла медаборт. Чему соответствует ультразвуковая картина органов малого таза? |
| | интрамуральная миома матки |
| | узловая форма эндометриоза тела матки |
| | неполная перфорация матки с образованием внутримышечного абсцесса |
| | остатки плодного яйца |
| | метроэндометрит |
| 80 | Толщину плаценты при ультразвуковом исследовании следует измерять |
| | в наиболее утолщенном участке |
| | в области краевого синуса |
| | в месте впадения пуповины |
| | в наиболее тонком месте |
| | не имеет принципиального значения |
| 81 | Беременная А., 26 лет, на УЗИ скрининге в сроке 22 недели выявлено низкое расположение плаценты. Какое инструментальное исследование необходимо провести в сроке беременности 25-26 недель с целью уточнения локализации плаценты согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Патология плаценты» от «27» декабря 2017 года? |
| | Компьютерная томография |
| | МРТ |
| | Доплерография плаценты |
| | Рентген малого таза |
| | Трансвагинальная сонография |
| 82 | Женщина, 32 года, на 29 неделе беременности предъявляет жалобы на значительное вагинальное кровотечение. В анамнез при первой беременности мертворождение из-за отслойки плаценты. Пациентка спрашивает у врача о точности ультразвука в диагностике отслойки плаценты. Какие из следующих утверждений является наиболее точным? |
| | Ультразвук плода является более точным при диагностике отслойки плаценты, чем предлежание плаценты. |
| | Ультразвук плода довольно чувствителен в диагностике отслойки плаценты. |
| | Ультразвук чувствителен в диагностике отслойки плаценты по нижней стенке матки. |
| | Ультразвук плода не чувствителен в диагностике отслойки плаценты |
| | Ультразвук чувствителен в диагностике отслойки плаценты по задней стенки матки. |
| 83 | Женщина 42 лет обратилась к врачу с жалобами на тяжесть внизу живота, обильные менструации. В анамнезе первичное бесплодие. PV: матка увеличена до 9-10 недель беременности, с неровными контурами, плотноватой консистенции, подвижная, безболезненная. Придатки не определяются, своды глубокие, свободные. В ОАК Hb 98 г/л. Какой из дополнительных методов обследования НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь? |
| | гистеросонография |
| | УЗИ малого таза |
| | гистероскопия |
| | МРТ малого таза |
| | КТ малого таза |
| 84 | Что относится к ультразвуковым критериям гемолитической болезни плода? |
| | Утолщение плаценты |
| | Маловодие |
| | Уменьшение размеров печени у плода |
| | Уменьшение размеров селезенки у плода |
| | Уменьшение пуповины |
| 85 | Женщина 42 лет обратилась с жалобами на зуд, чувство жжения в области наружных половых органов, расчесывания ночью в постели и даже во сне, болезненный половой контакт, выделения из половых путей с неприятным запахом. При осмотре наружных половых органов отмечаются следы расчесов, травмированная кровоточащая с трещинами слизистая и кожа, кожные покровы белые атрофированные, напоминают папиросную бумагу, на слизистой оболочке отмечаются бляшки белесоватого цвета. Малые половые губы сморщены. Какое исследование НАИБОЛЕЕ оправдано для уточнения диагноза: |
| | гистероскопия |
| | УЗИ органов малого таза |
| | диагностическое выскабливание полости матки |
| |