тест акушерство категория 2020 русс. Повторнородящая 28 лет в доношенном сроке обратилась к врачу женской консультации с жалобами на тянущие боли внизу живота. В анамнезе 3 кесарева сечения в нижнем маточном сегменте. Состояние удовлетворительное
 Скачать 296.97 Kb.
|
|
после родов, при положительном резусе крови плода | |
| | после родов, при гемолитической желтухи у новорожденного |
| | после родов, если повысится титр антител |
| | перед следующей запланированной беременностью |
| 56 | Повторнородящая 24 года в сроке 41 недель+2 дня беременности, с жалобами на нерегулярные тянущие боли внизу живота и поясницы. Состояние удовлетворительное. Положение плода продольное, предлежит головка. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 150 ударов в мин. Шейка матки расположена центрально, укорочена до 1,5 см, мягкой консистенции, цервикальный канал проходим для 1 п/п за внутренний зев, «переходного» валика нет, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Какая тактика ведения является НАИБОЛЕЕ оптимальной: |
| | наблюдение в динамике |
| | произвести амниотомию |
| | родовозбуждение окситоцином |
| | отслойка нижнего полюса плодного пузыря |
| | подготовка шейки матки мизопростолом |
| 57 | Роженица 20 лет, с беременностью 37 недель родила мальчика весом 2800 г. с признаками недоношенности. Оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. При обследовании обнаружена гипоплазия одного сегмента доли левого легкого. Какой способ кормления НАИБОЛЕЕ оптимальный: |
| | исключительное грудное вскармливание |
| | преимущественно грудное вскармливание |
| | сухие смеси детского питания |
| | сцеженное грудное молоко ложкой |
| | сцеженное грудное молоко через зонд |
| 58 | Роженица 22 лет, девочку весом 2000,0 г. Оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Какие рекомендации НАИБОЛЕЕ обоснованы данной роженице: |
| | грудное вскармливание после достижения нормального веса |
| | раствор глюкозы в течение первых 2 часов послеродового периода |
| | сухие смеси детского питания до достижения нормального веса |
| | сцеженное грудное молоко не позже 1 часа после рождения |
| | грудное вскармливание не позже 1 часа после рождения |
| 59 | Родильница А., 26 лет, на 5 сутки после родов предъявляет жалобы на незначительное повышение температуры тела (менее 38°С), боли внизу живота. Озноба нет, самочувствие нормальное (нет слабости, головной боли), отмечает волнообразное течение данного состояния – за периодом «недомогания» следует период «улучшения», сменяющийся новым обострением заболевания. Согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Послеродовый эндометрит» от «27» декабря 2017 года для какой формы эндометрита характерна данная клиническая картина? |
| | Классическая |
| | Абортивная |
| | Стертая |
| | Атипичная |
| | Латентная |
| 60 | Согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Послеродовый эндометрит» от «27» декабря 2017 года для какой формы эндометрита в зависимости от степени выраженности адаптационно-компенсаторных реакций организма характерны следующие данные: кратковременной не более 3-х дней, резорбтивной лихорадкой, признаки субинволюции матки отсутствуют, отмечается снижение рН маточного содержимого и увеличении доли макрофагов? |
| | Компенсированный эндометрит |
| | Субкомпенсированный эндометрит |
| | Декомпенсированный эндометрит |
| | Терминальный эндометрит |
| | Очаговый эндометрит |
| 61 | У женщины на 2 сутки после операции кесарева сечения развилась картина перитонита. Кесарево сечение произведено по поводу: Доношенной беременности, дородового излития околоплодных вод, слабости 1 периода родов, хорионамнионита. Какая наиболее вероятная причина данного патологического состояния? |
| | инфицирование во время операции |
| | неполноценность раны на матке |
| | парез кишечника |
| | наличие остатков плодных оболочек в полости матки |
| | неудовлетворительное сокращение матки после родов |
| 62 | У родильницы, 23 лет на 4 сутки послеродового периода появились жалобы на озноб, резкие боли внизу живота, метеоризм, гнойные выделения из половых путей с неприятным запахом. Т-38,2ºC. АД 110/70 мм рт.ст.. Ps: 96 в мин. Дно матки на 1 поперечный палец ниже пупка, болезненна, мягковатой консистенции. Получала антибактериальную, инфузионную и утеротоническую терапию в течение 2 дней. Жалобы сохраняются, температура 38С. НАИБОЛЕЕ оправданная тактика: |
| | выскабливание полости матки |
| | смена антибактериальных препаратов |
| | ампутация матки с придатками |
| | ампутация матки без придатков |
| | экстирпация матки с придатками |
| 63 | Больная М, 60 лет, обратилась к районому акушеру-гинекологу с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. Постменопауза 12 лет. Гинекологический статус: наружные половые органы и влагалище с явлениями возрастной инволюции. Слизистая оболочка влагалища легко ранима, шейка матки не эрозирована, симптом зрачка отрицательный. Из канала шейки матки - скудные кровянистые выделения. Матка обычных размеров, параметрий свободен. Какова тактика ведения данной пациентки? |
| | Поставить на диспансерный учет с повторным посещением через 3-4 месяца |
| | Назначить гормональный гемостаз КОКами |
| | Провести гормональный гемостаз андрогенами |
| | Направить на консультацию к онкологу |
| | Направить на госпитализацию в гинекологический стационар |
| 64 | Больной 46 лет по поводу кровянистых выделений в межменструальном периоде произведено диагностическое выскабливание полости матки. Гистологически – железисто-кистозная гиперплазия с атипией. Из сопутствующих заболеваний миома матки 16 недель. Тактика лечения включает: |
| | Наблюдение |
| | Лечение гестагенами |
| | Лечение эстрогенами |
| | экстирпация матки с придатками |
| | Гормонотерапия |
| 65 | Женщина А., 32 лет, предъявляет жалобы на боли в обеих молочных железах до начала менструаций за 10-12 дней, сопровождающаяся их уплотнением. Боль и уплотнение полностью проходят после окончания менструации. Какой препарат будет эффективен при мастодении у данной пациентки? |
| | Нестероидные противовоспалительные препараты |
| | Антиэстрогены |
| | Андрогены |
| | Агноисты ГнРГ |
| | Производные погестерона |
| 66 | Какой метод контрацепции будет приемлем у женщины с раком молочной железы в анамнезе? |
| | Комбинированные оральные контрацептивы |
| | Чистопрогестиновые оральные контрацептивы |
| | Чистопрогестиновые инъекционные контрацептивы |
| | Внутриматочная система с левоноргестрелом |
| | Внутриматочная спираль |
| 67 | Какая из перечисленных клинических характеристик узлового образования молочной железы относится к фиброаденоме: |
| | Опухоль с гладкой поверхностью, четкой границей, б/б, подвижная |
| | Болезненное образование с четкой границей, подвижное |
| | Болезненное уплотнение без четкой границы, неподвижное |
| | Бугристая опухоль без четких границ, безболезненная, неподвижная |
| | Болезненная неподвижная опухоль с гиперемией кожи над ней |
| 68 | Пациентке 70 лет с диагнозом рака молочной железы St II (T2N0M0), узловой формы верхне-внутреннего квадранта выполнена радикальная мастэктомия. По ИГХ опухоли: ЕР(+3)100%, ПР(+3)100%. Определить вид адъювантной терапии: |
| | Антиэстрогены |
| | Ингибиторы ароматазы |
| | Андрогены |
| | Полихимиотерапия |
| | Таргетная терапия |
| 69 | Узловая форма эндометриоза тела матки от интрамуральных миоматозных узлов эхографически отличается: |
| | нечеткими контурами и повышенной эхогенностью узлов; |
| | четкими контурами и сниженной эхогенностью узлов; |
| | четкими контурами и повышенной эхогенностью узлов; |
| | нечеткими контурами и сниженной эхогенностью узлов; |
| | четкими контурами и гетерогенной эхоструктурой узлов; |
| 70 | Первородящая 27 лет поступила в роддом в сроке беременности 41 недель, без родовой деятельности. Состояние удовлетворительное. Размеры таза нормальные. Предполагаемая масса плода 3500,0 г. На КТГ за 20 минут – базальный ритм 145 ударов в минуту, акцелераций - 4. Оценка шейки матки по шкале Бишоп 5 баллов. НАИБОЛЕЕ оправданная тактика: |
| | амниотомия |
| | родовозбуждение окситоцином |
| |