тести. 3_Тестові_завдання_для_мед_стомат_УКР. Правильна відповідь а
 Скачать 0.52 Mb.
|
|
94. Який фруктовий сік є інгібітором метаболізму лікарських засобів? A. Грейпфрутовий B. Ананасовий C. Яблучний D. Полуничний E. Персиковий 95. Алкоголь при одноразовому прийомі великих доз призводить до: A. Уповільнення метаболізму в печінці B. Збільшення обсягу розподілу ліків C. Збільшення абсорбції ліків D. Зниження ниркової екскреції E. Збільшення Т1 / 2 96. Вкажіть один із механізмів екскреції ЛЗ в нирках: A. Клубочкова фільтрація B. Клубочкова абсорбція C. Клубочкова реабсорбція D. Клубочкова секреція E. Клубочкова циркуляція 97. Яким методом буде реабсорбований лікарський засіб, що знаходиться у жиророзчинній формі, під час проходження через ниркові канальці? A. Пасивна дифузія B. Пасивний транспорт C. Піноцитоз D. Активна дифузія E. Активний транспорт 98. Який глікопротеїн забезпечує перенесення багатьох речовин, таких як ліпіди, стероїди, пептиди, білірубін та ін., через мембрану клітини? A. Глікопротеїн - P B. Глікопротеїн - O C. Глікопротеїн - N D. Глікопротеїн - C E. Глікопротеїн - S 99. Який фермент каталізує глюкуронідацію деяких препаратів? A. Глюкуронозилтрансфераза B. Глюканотрансфераза C. β-глюкозидаза D. Глікогенсинтаза E. Гіалуронідаза 100. Скільки часу може займати процес індукції ферментів? A. 14 днів B. 12 год. C. 24 год. D. 7 днів E. 6 год. 101. Скільки часу може займати процес інгібування ферментів? A. 2-3 дні B. 12 год. C. 24 год. D. 1 день E. 6 год. 102. Вкажіть місце, при переважному кліренсі ЛЗ в якому значно зменшується вірогідність взаємодії з індукторами або інгібіторами ферменту CYP450? A. Нирки B. Печінка C. Тканини D. Плазма (загальний кліренс) E. Плазма (тотальний кліренс) 103. Функцію печінки та нирок слід враховувати при призначенні наступних лікарських засобів: A Ліпофільних, що утворюють активні метаболіти B. Ліпофільних, що утворюють неактивні метаболіти C. Гідрофільних D. Гепатотоксичних E. Нефротоксичних 104. Фактор, що визначає необхідність перерахунку режиму введення препарату при хронічній нирковій недостатності: A. Висока ступінь екскреції в незміненому вигляді B. Низька зв'язок з білками плазми C. Наявність систем активного канальцевого шляху екскреції D. Висока ліпофільність препарату Е. Поліурія 105. До чого призведе призначення сульфаніламідів з лікарськими засобами, що підвищують кислотність сечі? ? A. Посилення кристалурії B. Ризик гематурії C. Ризик поліурії D. Ризик нейротоксичності E. Ризик гепатотоксичності 106. Виберіть препарат для зменшення ефектів передозування саліцилатами: A. Натрію бікарбонат B. Аскорбінова кислота (Віт. С) C. Фолієва кислота (Віт. В9) D. Пантотенову кислоту E. Арахідонова кислота 107. Який ефект при взаємодії на етапі виведення можна очікувати при одночасному застосуванні фуросеміду та аміногликозидів? A. Ризик нефротоксичності B. Ризик гематотоксичності C. Ризик канцерогенності D. Ризик нейротоксичності E. Ризик гепатотоксичності 108. Який ефект при взаємодії на етапі виведення можна очікувати при одночасному застосуванні хінідину та дигоксину? A. Ризик токсичних побічних реакцій B. Ризик гепатотоксичності C. Ризик нейротоксичності D. Ризик нефротоксичності E. Відсутність ефекту ЛЗ 109. Фенобарбітал - індуктор мікросомального окислення. Вкажіть очікуваний ефект від ЛЗ, що застосовується одночасно з фенобарбіталом: A. Зниження ефективності ЛЗ B. Нефротоксичність C. Кардіотокичність D. Ризик токсичних побічних реакцій E. Гепатотоксичність 110. Який ефект при взаємодії на етапі метаболізму можна очікувати при одночасному застосуванні німесуліду та глібенкламіду? Зниження ефективності глібенкламіду Збільшення ефективності німесуліду Збільшення ефективності глібенкламіду Взаємна інактивація обох ЛЗ Зниження ефективності німесуліду 111. При одночасному застосуванні фенобарбіталу та варфарину, пам’ятаючи про те, що фенобарбітал є індуктором мікросомального окислення потрібно: A. Збільшити дозу варфарину B. Зменшити дозу фенобарбіталу C. Збільшити дозу фенобарбіталу D. Зменшити дозу варфарину E. Відмінити один з ЛЗ 112. До чого може призвести одночасне призначення звіробою звичайного та деяких ЛЗ? A. Ризик гепатотоксичності B. Ризик несприятливих побічних реакцій C. Ризик нейротоксичності D. Ризик нефротоксичності E. Відсутність ефекту ЛЗ 113. Період напіввиведення ліків це: A. Час, за який концентрація ЛЗ в плазмі знижується на 50% B. Час, протягом якого ЛЗ досягає системного кровотоку C. Час, протягом якого ЛЗ розподіляється в організмі D. Час для досягнення максимальної концентрації ЛЗ в плазмі E. Час, за який половина введеної дози досягає органу-мішені 114.У 7 місячного малюка підйом температури тіла до 38,8°С. Який лікарський засіб слід порекомендувати із жарознижуючою метою? Парацетамол Ацетилсалiцилову кислоту Диклофенак натрiю Iндометацин Нiмесулiд 115. У 66-річного пацієнта скарги на часті болі в ділянці хребта, біль у лівій нозі. За даними комплексного обстеження встановлено неврит сідничного нерву та дистрофічний характер змін поперекового відділу хребта. Вкажiть НПЛЗ, що стимулює бiосинтез глiкозамiноглiканiв суглобового хряща. A. Тiапрофенова кислота B. Iндометацин C. Ацетилсалiцилова кислота D. Iбупрофен E. Фенопрофен 116. Пацієнту, 53 роки, який хворіє на остеоартрит, для зменшення запалення та больового синдрому лiкар призначив НПЛЗ: диклофенак натрiю глiбенкламiд кальцiю хлорид лоратадин преднiзолон 117. У пацієнта, віком 55 років, із остеоартритом на 4-й день лікування індометацином виникла кровотеча, як ускладнення виразки шлунка. Ульцерогенна дія лікарського засобу пов’язана із зменшенням активності ферменту: циклооксигенази-1 ліпооксигенази простациклінсинтази тромбоксансинтази циклооксигенази-2 118. Пацієнтка, віком 62 роки, звернулась з приводу травматичного артриту колінного суглобу. Лікар призначив диклофенак натрію. Оскільки у пацієнтки в анамнезі була пептична виразка шлунку, лікар порекомендував прийом лікарського засобу для профілактики НПЛЗ-гастропатії. Вкажіть цей засіб: Омепразол Дротаверин Кларитроміцин Папаверин Целекоксиб 119. Для симптоматичного лікування м’язового болю у дитини 5-ти років можна порекомендувати: парацетамол ацетилсаліцилову кислоту диклофенак натрію індометацин целекоксиб 120. Пацiєнта, 43 роки, протягом 6 місяців турбують болі в міжфалангових суглобах кистей, ранкова скутість. Встановлено діагноз: ревматоїдний артрит. Приймав протягом 1 місяця ібупрофен та парацетамол. Стан суттєво не змінився. ШОЕ – 45 мм/год. Вкажiть препарат для базисної терапiї даного захворювання. Метотрексат Диклофенак натрiю Метилпреднiзолон Нiмесулiд Преднiзолон 121. У чоловіка, який працює вантажником, після різкого підйому предмета надмірної ваги, виник різкий біль у попереку з ірадіацією в ліву ногу, що посилюється при рухах. Після обстеження лікар для зменшення больового синдрому порекомендував: диклофенак натрію дротаверин платифілін тіаміну бромід ціанокобаламін 122. Чоловік, віком 23 роки, звернувся до лікаря із скаргами на висип та свербіж шкіри передпліч. Напередодні він вживав цитрусові. Діагноз: алергічний дерматит. Який лікарський засіб із групи блокаторів Н1-гістамінорецепторів доцільно призначити? Лоратадин Вікасол Диклофенак натрію Кислоту ацетилсаліцилову Ретинолу ацетат 123. Пацієнт, віком 48 років, за призначенням лікаря приймає антигістамінний лікарський засіб. Скаржиться, що з’явились втомлюваність, сонливість, погіршення концентрації уваги. Це побічні симптоми: клемастину дезлоратадину лоратадину фексофенадину цетиризину 124. Вкажіть оптимальну комбiнацiю лiкарських засобів для купірування головного болю напруги у пацієнта, віком 32 роки, хворого на артерiальну гіпертензію A. Парацетамол + iбупрофен B. Парацетамол + iбупрофен + кофеїн C. Парацетамол + ацетилсалiцилова кислота + кофеїн D. Парацетамол + кофеїн E. Парацетамол + пропiфеназон + кофеїн 125. У пацієнта, віком 58 років, скарги на бiль у спинi. В анамнезi хронiчний гастрит. З метою зменшення больового синдрому та мінімізації ушкоджувальної дiї на слизову оболонку шлунка доцільно призначити: A. парацетамол B. диклофенак натрію (ортофен) C. ібупрофен D. індометацин E. ацетилсалiцилову кислоту (аспірин) 126. Пацієнту, віком 56 рокiв, пiсля стентування коронарних артерiй був призначений клопiдогрель. Для подвiйної антиагрегацiйної терапiї слiд додати: A. ацетилсалiцилову кислоту B. диклофенак натрiю C. індометацин D. пiроксикам E. парацетамол 127. Пацієнтка, 35 рокiв, скаржиться на чхання, закладенiсть i видiлення з носа. Хворiє другу добу. Погіршення самопочуття пов’язує iз переохолодженням. Рекомендовано: деконгестанти H1-гiстамiноблокатори мiсцево H1-гiстамiноблокатори перорально глюкокортикоїди мiсцево препарати кромоглiцiєвої кислоти мiсцево 128. До завідувача відділенням за консультацією звернувся лікар-інтерн із питанням, чи може блювання бути проявом передозування вiдхаркувального рослинного препарату. Лікар пояснив, що такий ефект може бути результатом дії активного компоненту: трави термопсису кореня алтеї кореня солодки листя плюща трави чебрецю 129. Пацієнту призначено лікарський засіб, який допомогає при вологому кашлі із значною продукцією мокротиння. Даний лікарський засіб розриває дисульфiднi зв’язки у молекулах кислих мукополiсахаридiв мокротиння і тому сприяє швидкому відхаркуванню: A. ацетилцистеїн B. ібупрофен C. нiмесулiд D. преноксдiазин E. фенспiрид 130. Пацієнт К., 27 років, звернувся до лікаря із скаргами на сухий кашель, що триває протягом 3 діб. Пацієнт повідомив що працює водієм. Який лікарський засіб може призначити лікар у даному випадку? Преноксдiазин Бутамiрат Декстрометорфан Кодеїн Окселадин 131. До лікаря звернувся чоловік середнього віку і скаргами на сухий кашель. Лікар призначив рецептурний протикашльовий лікарський засіб центральної дії. Про яку побічну дію необхідно проінформувати пацієнта? Зниження реакцiї при керуваннi транспортом Зниження апетиту Зниження артерiального тиску Зниження лiбiдо Пiдвищення апетиту 132. Пацієнт Л., 68 років, скаржиться на загальну слабість, сухий кашель, біль у грудній клітці, задишку. Діагностовано новоутворення правої легені. З метою зменшення нав’язливого сухого кашлю призначено: преноксдiазин амброксол левофлоксацин метамізол натрію цефтріаксон 133. Хлопчик 5-ти річного віку протягом 2 років страждає на бронхiальну астму. На першому році життя у нього відмічався атопічний дерматит. Після перебування у кімнаті, де зберігались книжки, у нього з’явились кашель, задишка. Який лiкарський засiб доцільно застосувати для усунення нападу? Сальбутамол Амброксол Кетотiфен Сальметерол Теофiлiн 134. Пацiєнт, 46 років, із хронічним гломерулонефритом тривалий час приймає преднізолон. Чоловік скаржиться на втому, рiзкі змiни настрою. Об’єктивно: фартухоподiбне ожирiння, на обличчі патологiчний рум’янець, на тулубі – стрії, м’язи кiнцiвок дистрофiчнi. Лікар встановив наявність синдрому: A. Iценка-Кушинга B. вiдмiни C. рикошету D. стероїдного дiабету E. стероїдної гiпертензiї 135. Жiнка, віком 38 рокiв, з тяжким перебiгом системного червоного вовчака отримує тривалу високодозову системну глюкокортикоїдну терапiю. В якостi нутритивної пiдтримки слiд призначити: кальцiй бета-каротин вiтамiн B12 залiзо фолiєву кислоту 136. Вкажіть найбільш оптимальний шлях введення будесонiду дитині віком 12 років із алергiчним ринiтом? A. Iнтраназальний B. Внутрiшньовенний C. Внутрiшньом’язовий D. Нашкiрний E. Пероральний 137. Пацiєнт, 45 років, із хронічним гломерулонефритом, який тривало приймає преднiзолон, скаржиться на мiалгiю, мiастенiю та спазм м’язів ніг. Якi метаболічні зміни викликав глюкокортикоїд? A. Гiпокалiємiю B. Гiперфосфатемiю C. Гiпоглiкємiю D. Гiперкальцiємiю E. Гiпонатрiємiю 138. Вкажiть лікарський засіб iмуносупресивної дiї, який доцільно застосувати у комплексі терапії стероїд-резистентного нефротичного синдрому у 52-річної пацієнтки: A. циклофосфамiд B. ауранофiн C. лiзиноприл D. левамiзол E. індометацин 139. До лікаря звернулась пацієнтка, віком 38 років, із скаргами на появу сверблячого висипу на шкірі живота та передпліч. Встановлено діагноз: кропив’янка. З метою усунення вказаних симптомів призначений димедрол (дифенгідрамін). Який механізм його дії? A. Конкурентна блокада Н1-гістамінових рецепторів B. Неконкурентний антагонізм із гістаміном C. Пригнічення вивільнення гістаміну D. Пригнічення синтезу гістаміну E. Прискорення руйнування гістаміну 140. Пацієнтка Н., 45 років, скаржиться, що під час цвітіння амброзії у неї виникали закладеність носу, часте чихання. Для профілактики загострення алергічного сезонного риніту лікар призначив антигістамінний лікарський засіб, механізм дії якого полягає у стабілізації мембран опасистих клiтин: A. кетотифен B. клемастин C. кромолін натрію D. лоратадин E. фексофенадин 141. Пацієнт вказує на вiдсутнiсть стійкого ефекту від прийому кетотифену (по 1 таблетці вранці та ввечері після їжі) впродовж місяця з приводу цілорічного алергічного риніту. Яка тривалість курсу лікування стабiлiзатором мембран опасистих клiтин (мастоцитiв), пiсля якого розвивається стійкий клiнiчно значущий ефект? 2-3 мiс 7 діб 2 тиж 4 тиж 6 тиж 142. Лікар порекомендував пацієнту антигiстамiнний лікарський засіб для симптоматичного лікування алергiчного ринiту, що не викликає сонливість: лоратадин дифенгiдрамiн (дiмедрол) клемастин (тавегiл) мебгiдролiн (дiазолiн) хлоропiрамiн (супрастин) 143. Пацієнту К., 54 роки, після перенесеного інфаркту міокарда з метою профілактики тромбоутворення лікар призначив засiб, який впливає на утворення тромбоксану в тромбоцитах: кислоту ацетилсалiцилову адреналiну гiдрохлорид вiкасол кальцiю хлорид преднiзолон 144. Пацієнт М., 50 років, після перенесеного гострого порушення мозкового кровообігу за ішемічним типом з метою профілактики тромбоутворення приймає кислоту ацетилсалiцилову в дозі 400 мг. Через деякий час у пацiєнта виникла кровотеча, пов’язана із гальмуванням синтезу протромбіну. Причиною кровотечі у пацієнта є: A. висока доза B. збiльшення всмоктування у шлунково-кишковому трактi C. змiна обсягу розподiлу D. зменшення всмоктування у шлунково-кишковому трактi E. порушення зв’язування із бiлками плазми крові 145. До лікаря звернувся чоловік, 40 років, з проханням виписати рецепт на кислоту ацетилсаліцилову для зниження температури тіла. Пацієнт приймає непрямий антикоагулянт варфарин для профілактики тромбозу судин нижніх кінцівок. Лікар відмовив та поінформував, що одночасне вживання даних лікарських засобів небезпечне через збільшення ризику: кровотечі кардіотоксичності нейротоксичності нефротоксичності остеопорозу 146. Пацієнт К., 54 роки, страждає на хронічну серцеву недостатність, в амбулаторних умовах постійно тривалий час приймає фуросемід. Лікар попередив його, що знижують ефект петльових діуретиків: НПЛЗ антагоністи кальцію інгібітори АПФ нітрати серцеві глікозиди 147. У 20-річної пацієнтки пiсля укусу оси виник набряк Квiнке, на тулубi з’явився висип у виглядi пухирiв, папул. Невідкладну допомогу треба починати з введення: преднiзолону неогемодезу пенiцилiну реополiглюкiну свiжозамороженої плазми 148. До лікаря звернулась мати 10-рiчної дитини із проханням порадити лікарський засіб, який зменшить дитині біль пiсля екстракцiї зуба. Лікар призначив: ібупрофен ацетилсалiцилову кислоту диклофенак натрiю кеторолак пiроксикам 149. Побiчна дiя у виглядi синдрому Рея (енцефалопатiя, жирова дистрофiя печiнки) виникає у дiтей на фоні лихоманки вiрусного походження при прийомi: A. ацетилсалiцилової кислоти B. ібупрофену C. метамiзолу натрiю D. парацетамолу E. целекоксибу 150. У 60-річного пацієнта пiсля фiзичного навантаження з’явились бiль та припухлiсть правого колiнного суглобу. Оберiть найбiльш безпечний лікарський засіб для початкової терапiї. Диклофенак гель Ацетилсалiцилова кислота перорально Мазь преднiзолону Метамізол натрію внутрiшньом’язово Нiмесулiд перорально 151. Проконсультуйте лiкаря-iнтерна, в чому переваги одночасного застосування хондропротекторiв i НПЛЗ у пацієнта віком 46 років із дистрофічними змінами хребта? Зменшення дози НПЛЗ Збiльшення дози НПЛЗ Збiльшення дози хондропротекторiв Зменшення дози хондропротекторiв Пiдвищення бiодоступностi НПЛЗ 152. Жiнка, 58 рокiв, хворiє на остеоартрит та ожиріння, скаржиться на бiль й обмеження рухiв у колiнних і гомiлково-ступневих суглобах. Найбiльш доцiльно їй призначити лікарський засіб із групи: хондропротекторів амiнохiнолiнових похiдних глюкокортикоїдів похiдних сульфаніламідів цитостатиків 153. На фоні лiкування ревматоїдного артриту лікарськими засобами із протизапальною дiєю, у пацієнта, віком 62 роки із надлишковою масою тіла, виявлено гiперглiкемiю. Який із лікарських засобів міг спричинити цукровий діабет? Дексаметазон Iбупрофен Гiдрокортизон Делагiл Диклофенак натрiю |