тести. 3_Тестові_завдання_для_мед_стомат_УКР. Правильна відповідь а

• Название: Правильна відповідь а
• Анкор: тести
• Дата: 26.04.2022
• Размер: 0.52 Mb.
• Имя файла: 3_Тестові_завдання_для_мед_стомат_УКР.doc
• Тип: Документы; #498598
• страница: 4 из 6

154. Вкажіть, який із наведених лікарський засобів показаний пацієнту, віком 66 років, у якого виявлено гiперурикемiю?

A. Алопуринол

B. Аскорутин

C. Гiдрохлортіазид

D. Дипiридамол

E. Фуросемiд

155. Пацiєнтка, віком 32 роки, iз алергiчним ринiтом звернулася до аптеки із проханням порадити антигiстамiнний засiб, який не зашкодить серцю та не вплине на керування автомобiльним транспортом. Провізор порадив:

1. 
   фексофенадин
   
2. 
   дипразин
   
3. 
   кларитин
   
4. 
   клемастин
   
5. 
   мебгiдролiн
   

156. Лікар призначив 14-річному хлопчику із атопічним дерматитом хлоропірамін. Провізор попередив про можливе виникнення такого побiчного ефекту:

1. 
   сонливiсть
   
2. 
   безсоння
   
3. 
   зниження апетиту
   
4. 
   пiдвищення артерiального тиску
   
5. 
   сухий кашель
   

157. До лікаря звернулася молода жiнка із проханням порадити засiб вiд нападiв мiгренi, пов’язаних із менструальним циклом. Який з ОТС-препаратiв їй можна рекомендувати?

1. 
   Парацетамол
   
2. 
   Ехiнацею
   
3. 
   Женьшень
   
4. 
   Полiвiтамiни
   
5. 
   Препарат магнію
   

158. В аптеку звернувся чоловік, віком 68 років, із проханням порекомендувати лікарський засіб для зменшення болю і запалення при остеоартриті кульшового суглобу. Провізор попередив, що один із вказаних НПЛЗ має виражену хондродеструктивну дiю:

A. iндометацин

B. диклофенак натрiю

C. кетопрофен

D. мелоксикам

E. целекоксиб

159. У пацієнта, який перебуває в ревматологiчному вiддiленнi лiкарнi, на 6-ий день внутрішньом’язевого введення кеторолаку виникла шлунково-кишкова кровотеча. Лікар поiнформував лiкаря-інтерна, що тривалiсть курсу лiкування ін’єкційним кеторолаком не повинна перевищувати:

A. 2 днi

B. 5 днiв

C. 7 днiв

D. 10 днiв

E. 14 днiв

160. Лікар поінформував лікаря-інтерна, що ацетилсаліцилову кислоту як антитромботичний засіб не можна призначати пацієнту із ішемічною хворобою серця, у якого є супутнє захворювання:

A. бронхiальна астма

B. гайморит

C. гломерулонефрит

D. дискiнезiя жовчовивiдних шляхiв

E. цукровий дiабет

161. Лікар попередив пацієнта, віком 65 років, хворого на ішемічну хворобу серця, щодо ризиків вживання алкоголю при прийомі ацетилсалiцилової кислоти.

A. Посилення гастротоксичностi

B. Посилення фібриляції передсердь

C. Ураження зорового нерву

D. Ураження легень

E. Ураження наднирникiв

162. Пацієнтка, віком 33 роки, скаржиться на болі у суглобах. В анамнезі виразкова хвороба 12-палої кишки. На даний час скарг з боку травного тракту немає. Який НПЛЗ доцільно порекомендувати?

1. 
   Нiмесулiд
   
2. 
   Iндометацин
   
3. 
   Диклофенак натрiю
   
4. 
   Напроксен
   
5. 
   Пiроксикам
   

163. Пацієнт, віком 26 років, лікується з приводу ревматоїдного артриту. Йому призначено метотрексат. Для зниження ризику розвитку побічних ефектів провізор порадив додатково вживати:

1. 
   фолiєву кислоту
   
2. 
   інфлiксимаб
   
3. 
   омепразол
   
4. 
   триметоприм
   
5. 
   цiанокобаламiн
   

164. При визначеннi iндивiдуальної дози глюкокортикоїда для пацієнта віком 45 років із цирозом печінки, враховуються всi зазначенi фактори, ОКРIМ:

1. 
   шляху введення
   
2. 
   cтупеню зв’язування препарату з бiлками плазми кровi
   
3. 
   ступеню бiотрансформацiї препарату в печiнцi
   
4. 
   тривалостi лiкування
   

165. Пацiєнту, 43 роки, з ревматоїдним артритом призначено протизапальний лікарський засіб. При черговому лабораторному обстеженнi сечі виявлено пiдвищення рiвня глюкози та кiлькостi лейкоцитiв. Вкажiть, який лiкарський засіб міг спричинити вказанi змiни?

1. 
   Триамцинолон
   
2. 
   Диклофенак натрiю
   
3. 
   Метотрексат
   
4. 
   Парацетамол
   
5. 
   Сульфасалазин
   

166. Показанням до призначення комбiнованої пульс-терапiї (глокортикоїди i цитостатики) при системному червоному вовчаку пацієнтці віком 28 років є:

1. 
   люпус-нефрит
   
2. 
   iнфаркт мiокарда
   
3. 
   генералiзований остеопороз
   
4. 
   мiтральний стеноз
   
5. 
   шкiрнi прояви у виглядi метелика
   

167. У чоловiка, 58 рокiв, який хворiє протягом 12-ти мiсяцiв на остеоартрит, раптово виник рiзкий бiль у колiнному суглобi. Ногу в колiнi пацiєнт зiгнути не може. Лiкарем запропоновано внутрiшньосуглобове введення протизапального засобу. Оберiть цей засіб.

1. 
   Бетаметазон
   
2. 
   Беклометазон
   
3. 
   Кеторолак
   
4. 
   Метотрексат
   
5. 
   Целекоксиб
   

168. Жiнка, 38 рокiв, протягом 8 місяців хворiє на ревматоїдний артрит. Останнього часу її турбує те, що у неї стабільно пiдвищений АТ, суттєво збiльшилась маса тiла, з’явились стрії на животі та тулубі, відмічається порушення менструального циклу. Який лiкарський засiб мiг призвести до подiбної клiнiчної картини?

1. 
   Преднiзолон
   
2. 
   Iбупрофен
   
3. 
   Метотрексат
   
4. 
   Натрiю ауротiомалат
   
5. 
   Сульфасалазин
   

169. Хворий 42-х років після підняття важкого предмету відзначив різкий біль у правій половині грудної клітки, різко посилилася задишка. Стан хворого важкий: ціаноз губ та слизових, ЧДР- 28/хв, Ps- 122/хв. Над правою половиною грудної клітки перкуторно - тимпаніт, аускультативно - різко ослаблене дихання; акцент ІІ тону над легеневою артерією. АТ- 80/60 мм рт.ст. Який основний невідкладний захід на догоспітальному етапі?

A. Аспірація повітря з плевральної порожнини

B. Введення адреналіну

C. Введення еуфіліну

D. Викликати кардіологічну бригаду

E. Інгаляція кисню

170. Жінка 62-х років хворіє на бронхіальну астму. Скаржиться на появу болю за грудниною стенокардитичного характеру, перебої в роботі серця. Об'єктивно: температура 36,6C Ps- 78/хв, екстрасистолічна аритмія, АТ- 160/95 мм рт.ст., ЧДР- 18/хв. В легенях


вислуховується жорстке дихання з подовженим видихом, розсіяні сухі хрипи. Який з препаратів ПРОТИПОКАЗАНИЙ в даній ситуації?

1. 
   Обзідан
   
2. 
   Коринфар
   
3. 
   Нітросорбід
   
4. 
   Ритмілен
   
5. 
   Сустак
   

171. Хворий 47-ми років тривало спостерігається з приводу бронхіальної астми інфекційної етіології. Останнім часом напади почастішали, не купіруються інгаляціями астмопента та беротека. З призначення якого препарату доцільно почати інтенсивне лікування?

1. 
   Глюкокортикоїди
   
2. 
   Інфузійна терапія
   
3. 
   Бронходилятатори
   
4. 
   Серцеві глікозиди
   
5. 
   Оксигенотерапія
   

172. На огляді у педіатра дівчинка 9-ти років з інтермітуючими свистячими хрипами в анамнезі. Останнім часом препаратів не приймала. Об'єктивно: неспокій і періоральний ціаноз. Відзначається розширення міжреберних проміжків. При аускультації: дихання послаблене, сухі розсіяні хрипи, які чути на відстані. Дитина госпіталізована. Що з перерахованого НЕ ПОКАЗАНЕ для надання невідкладної допомоги дитині?

1. 
   Інгаляції кромоліну
   
2. 
   Оксигенотерапія
   
3. 
   Інгаляції сальбутамолу
   
4. 
   Кортикостероїди в/в
   
5. 
   Еуфілін в/в
   

173. До приймального відділення лікарні надійшов хворий з хриплим диханням (більш затруднений вдих), ціанозом шкіри, тахікардією та артеріальною гіпертензією. В анамнезі - бронхіальна астма. Годину тому робив інгаляцію сальбутамолу та забув зняти ковпачок, який аспірував при глибокому вдиху. Які дії лікаря?

1. 
   Виконати прийом Геймліха
   
2. 
   Зробити інгаляцію β 2 -адреноміметика
   
3. 
   Зразу виконати конікотомію
   
4. 
   Викликати анестезіолога та чекати на його появу
   
5. 
   Ввести підшкірно дексаметазон
   

174. Хворого 27-ми років, в анамнезі у якого бронхіальна астма, вжалила бджола. З'явилися відчуття тиску в грудях, нестачі повітря, утруднення видиху, відчуття жару в верхній половині тулуба, запаморочення, виражений свербіж, судоми. Об'єктивно: дихання шумне, свистяче, АТ- 90/60 мм рт.ст., Ps- 110/хв. Аускультативно: серцеві тони ритмічні, ослаблені; над легенями - жорстке дихання, сухі свистячі хрипи. Яку групу препаратів слід застосувати першочергово?

1. 
   Глюкокортикоїди
   
2. 
   Метилксантини
   
3. 
   Серцеві глікозиди
   
4. 
   Протисудомні
   
5. 
   Анальгетики
   

175. Хворий 40-ка років страждає на бронхіальну астму і порушення серцевого ритму у вигляді брадиаритмії. Препарати якої фармакологічної групи доцільно призначити для усунення бронхоспазму?

1. 
   М-холіноблокатори
   
2. 
   А. М-холіноміметики
   
3. 
   Антихолінестеразні засоби
   
4. 
   β-адреноблокатори
   
5. 
   Міорелаксанти
   

176. Проконсультуйте лікаря, яким найбільш близьким за дією препаратом можна замінити відсутній в аптеці ацетилцистеїн:

А. Амброксол

B. Натрію гідрокарбонат

C. Натрію хлорид

D. Кодеїну фосфат

E. Лібексин


177. Які лікарські засоби використовують для усунення бронхоспазму?

1. 
   β-адреноміметики
   
2. 
   А. Інгібітори холінестерази
   
3. 
   М-холіноміметики
   
4. 
   β-адреноблокатори
   
5. 
   α-адреноміметики
   

178. Пацієнту призначили протикашлевий препарат, який вибірково пригнічує центральні ланки кахлевого рефлексу, не пригнічує дихальний центр, не викликає наркотичної залежності. Цей препарат:

А. Глауцину гідрохлорид

B. Кодеїну фосфат

C. Мукалтин

D. Ацетилцистеїн

E. Бромгексин

179. Хлопчик 12 років хворіє на бронхіальну астму. При черговому нападі у стаціонарі введено внутрішньовенно розчин еуфіліну та преднізололону. Через 2 год. стан залишається тяжким. ЧД – до 60/хв, дихання за участю допоміжної мускулатури. Ціаноз шкіри. При перкусії – коробковий звук, дихання різко ослаблене, в нижніх відділах не прослуховується. Хрипи сухі, поодинокі у верхніх відділах легень. ЧСС – 100/хв. Ваша подальша лікувальна тактика

A. Оксигенотерапія + (при необхідності) еуфілін та преднізолон

B. Оксигенотерапія +(при необхідності) інгаляційні бета 2-адреноміметики

C. Оксигенотерапія +(при необхідності) холінолітики

D. Муколітичні препарати ендобронхіально

E. Перевод дитини на ШВЛ

180. Хлопець 15 років впродовж останніх 3-4 років хворіє на тяжку бронхіальну астму персистуючого перебігу. Які з перерахованих препаратів найбільш доцільні для проведення базисної терапії?

1. 
   Інгаляційні глюкокортикостероїди
   
2. 
   Глюкокортикостероїди системного призначення
   
3. 
   Інтерлейкінові препарати
   
4. 
   Кромоліни
   
5. 
   Інгаляційні бета2 -агоністи
   

181. Дитині 7 років, страждає на атопічний дерматит протягом трьох років. Вогнища ураження локалізуються на згинальних поверхнях ліктьових і колінних суглобів, тулубі. Локально – виражена гіперемія, ліхеніфікація, екскоріація. Дитину турбує інтенсивне свербіння, що підсилюється уночі. Індекс SCORAD становить 67%. Які препарати слід застосувати?

A. Топічні глюкокортикоїди

B. Інгаляційні глюкокортикоїди

C. Оральні глюкокортикоїди

D. Мембраностабілізатори

E. Еубіотики

182. У дитини 7 років після вживання апельсину з’явився набряк обличчя, губ , повік, осиплість голосу, дистанційні свистячі хрипи, інспіраторна задишка, втрата свідомості. АТ нижче 70 мм. рт.ст. Який препарат в першу чергу необхідно ввести хворому?

1. 
   0,1% адреналін на фізрозчині
   
2. 
   7,5% KCl на 5% глюкозі
   
3. 
   Рибоксин на фізрозчині
   
4. 
   Інсулін на 5% глюкозі
   
5. 
   Амінофілін на фізрозчині
   

183. У хлопчика 5 років вночі стався напад ядухи, який характеризувався: сухим кашлем, експіраторною задишкою, відчуттям стиснення у грудях. В акті дихання бере участь допоміжна мускулатура. В анамнезі – приступи ядухи 1-2 рази на місяць протягом 3-х років, атопічний дерматит з 2-х років. Препаратом вибору для надання першої допомоги на догоспітальному етапі є:

1. 
   бета2-агоністи короткої дії
   
2. 
   Метилксантини
   
3. 
   Пролонговані бета2-агоністи
   
4. 
   Інгаляційні холінолітики
   
5. 
   Інгаляційні глюкокортикостероїди
   

184. У дитини 1.5 років, яка хворіє на гостру респіраторну інфекцію, на фоні лихоманки 40.1°С з’явились клоничні судоми. Свідомість не порушена, менінгіальна та вогнищева симптоматика відсутня. Які препарати потрібно терміново ввести?

A. жарознижувальні та противосудомні

B. противосудомні та преднізолон

C. жарознижувальні та преднізолон

D. кальцію

E. жарознижувальні препарати

185. Дитині 1 рік, раптово вночі, піднялась температура до 39,5 о С, з’явилась осиплість голосу, гавкаючий кашель. Дитина збуджена, порушений сон, дихання поверхневе – 60/хв. Шкіра та губи ціанотичні, тахікардія. Який препарат слід ввести дитині в першу чергу?

A. Гідрокортизон

B. Седуксен

C. Еуфілін

D. Кальцію хлорид

E. Лаз ікс

186. Під час прогулянки в парку дитину 2 років вжалила бджола. При огляді: дитина неспокійна, виражений набряк , гіперемія шкіри в ділянці правого передпліччя. Яку допомогу слід надати на до госпітальному етапі?

A. Видалити жало, накласти асептичну пов’язку, ввести антигістамінні

B. Ввести антигістамінні препарати внутрішньовенно

C. Ввести седативні та сечогінні препарати

D. Ввести глюкокортикостероїди, сечогінні

E. Нанести на шкіру феністил гель, далі пов’язку

187. Дівчинка 6 років, яка страждає на бронхіальну астму, доставлена до пункту невідкладної допомоги з приводу шумного дихання та задишки. Гази крові: рН- 7,49, рСО 2 - 32 мм рт.ст., рО 2 - 68 мм рт.ст., надлишок основ - +2. Лікування цієї дитини повинно включати всі заходи, крім?

A. Фізіотерапія грудної клітини.

B. Призначення кисню.

C. Інгаляція бронходілятаційних препаратів.

D. Призначення глюкокортикостероідів.

E. Постійне спостереження за станом дитини.

188. Хвора 25 років страждає на інтермітуючу бронхіальну астму ; виникають симптомів під час значного фізичного навантаження. Який з препаратів слід рекомендувати з профілактичною ціллю перед фізичним навантаженням?

1. 
   Сальбутамол інгаляційно
   
2. 
   Іпрапропіуму бромід інгаляційно
   
3. 
   Бекотид інгаляційно
   
4. 
   Еуфілін ентерально
   
5. 
   Бромгексин ентерально
   

189. Дівчина 27-ми років хворіє на ревматоїдний артрит протягом 7-ми місяців. Об'єктивно: набряклість ліктьових, променевозап'ясних, колінних та гомілковостопних суглобів, ревматоїдні вузлики в ділянці ліктьових суглобів. В крові: ШЗЕ- 56 мм/год, С- реактивний протеїн (+++). На рентгенограмах суглобів виявляється виражений остеопороз. Яка базисна терапія в даній ситуації?

A. Метотрексат

B. Мелоксікам

C. Індометацин

D. Преднізолон

E. Діклофенак натрію

190. Больная 34 лет по поводу системной красной волчанки получает 30 мг преднизолона ежедневно на протяжении 3 лет. Самостоятельно прекратила прием препарата. При осмотре адинамична. Кожа бледная, с мраморным оттенком, влажная. Тоны сердца ритмичные, резко приглушены, 140 в мин., пульс нитевидный. АД 80/20 мм рт.ст. Температура тела 38,8 0 С. Препаратом выбора для лечения этого состояния является?

1. 
   Преднизолон
   
2. 
   Кардиотоники
   
3. 
   Симпатомиметики
   
4. 
   Нестероидные противовоспалительные
   
5. 
   препараты
   
6. 
   Цитостатики
   

191. З метою лікування тяжкої форми ревматоїдного артриту пацієнту 43-х років призначено препарат для базової терапії. Вкажіть його:

1. 
   Метотрексат
   
2. 
   А. Преднізолон
   
3. 
   Німесулід
   
4. 
   Метилпреднізолон
   
5. 
   Диклофенак-натрій
   

192. За медичної допомогою звернувся хворий з гострим подагричним приступом. Які лікарські засоби з перелічених необхідно призначати в першу чергу для усунення гострого болю в суглобах?

1. 
   Нестероїдні протизапальні засоби
   
2. 
   Глюкокортикостероїди
   
3. 
   Антигістамінні препарати
   
4. 
   Амінохінолінові похідні
   
5. 
   Наркотичні засоби
   

193. До сімейного лікаря звернулась жінка з проханням призначити лікарський засіб для профілактики грипу у 2-річної дитини. Лікар порекомендував препарат у вигляді крапель у ніс:

1. 
   інтерферон
   
2. 
   ацикловір
   
3. 
   оксолін
   
4. 
   парацетамол
   
5. 
   римантадин
   

194. Під час епідемії грипу жінка, віком 35 років, звернулася в амбулаторію з питанням про застосування препарату для його профілактики. Лікар їй порадив придбати:

1. 
   римантадин
   
2. 
   ацикловір
   
3. 
   ганцикловір
   
4. 
   ламівудин
   
5. 
   рибавірин
   

195. Пацієнт Р., 24 роки, скаржиться на діарею до 10 разів на добу, біль у животі ріжучого характеру, слабість, підвищення температури тіла до 37,2°С протягом 5 діб. Вказані скарги з’явились на 7-й день антибактеріальної терапії (цефтріаксон) гострої негоспітальної правобічної нижньодольової пневмонії. Результати бактеріологічного дослідження калових мас ‑ Clostridium difficile. Встановлено діагноз: псевдомембранозний коліт. Призначте антибактеріальний засіб.

1. 
   Метронiдазол
   
2. 
   Азитромiцин
   
3. 
   Ампiцилiн
   
4. 
   Тетрациклiн
   
5. 
   Цефтрiаксон
   

196. Пацієнт М., 19 років, поступив до фтизіатричного відділення із діагнозом: інфільтративний туберкульоз. Посів мокротиння виявив Mycobacterium tuberculosis, чутливу до гатiфлоксацину. Вкажіть добову дозу гатiфлоксацину для перорального застосування.

1. 
   200-400 мг
   
2. 
   100-200 мг
   
3. 
   600 мг
   
4. 
   800 мг
   
5. 
   1000 мг
   

197.Чоловік, 41 рік, звернувся до сімейного лікаря за порадою. Його турбують герпетичні висипання на верхній губі протягом 7 днів. Чоловік весь цей час місцево наносив мазь ацикловір 2 рази на добу. Ефект від лікування відсутній. Дайте пораду щодо частоти застосування даної мазi.

1. 
   Кожнi 4-5 год
   
2. 
   1 раз на 3 днi
   
3. 
   Кожнi 12 год
   
4. 
   Одноразово
   
5. 
   Раз на добу
   

198. Жінка, 57 років, звернулась до лікаря з питанням щодо тривалості місцевого лікування герпетичного висипу на обличчі маззю ацикловір.

1. 
   5-10 днiв
   
2. 
   До 2 днiв
   
3. 
   2-4 тиж
   
4. 
   4-6 мiс
   
5. 
   10-20 днiв
   

199. Молодий чоловік звернувся до провізора із проханням порекомендувати лікарський засіб від болю в горлі при «застуді». Оскільки у пацієнта при опитуванні був виявлений ще один симптом, провізор запропонував йому звернутись до сімейного лікаря для додаткового обстеження. Який симптом може бути загрозливим для пацієнта та потребує додаткового обстеження:

1. 
   потемнiння сечі
   
2. 
   загальної слабості
   
3. 
   пiдвищення температури тiла до 38^°C
   
4. 
   ринореї
   
5. 
   сухого кашлю
   

200. Пацієнтка, віком 38 років, отримує полiхiмiотерапiю з приводу гострого лейкозу, скаржиться на відсутність апетиту, нудоту та блювання. Доцільно:

1. 
   призначити антиеметик
   
2. 
   знизити дозу хiмiопрепаратiв
   
3. 
   переглянути лікування і вiдмiнити препарат, який викликає вказані побічні ефекти
   
4. 
   перейти на інтермітуючий режим застосування хіміотерапії
   
5. 
   тимчасово припинити хiмiотерапiю
   

201. Дитина Ф., 15 днів життя, знаходиться у реанімаційному відділенні. У дитини шкіра набула сірого кольору, знизилась температура тіла (до 35,8°С), відмічається блювання, виражена гіпотонія м’язів, диспное, брадикардія. З анамнезу відомо, що дитина народилась недоношеною на 37 тижні вагітності, з масою тіла 2800 г, довжиною тіла 47 см. На 10 день життя були коливання температури тіла до 38,3°С, сімейний лікар призначив антибактеріальний засіб. Через два дні стан дитини різко погіршився. Це прояв побічних ефектів:

1. 
   хлорамфеніколу
   
2. 
   гентамiцину
   
3. 
   еритромiцину
   
4. 
   цефазолiну
   
5. 
   ципрофлоксацину
   

202. Пацієнтка Н., 22 роки, звернулась до лікаря-гематолога із скаргами на слабість, запаморочення, серцебиття, швидку втомлюваність. Загальний аналіз крові: лейкоцити – 3,1×10⁹/л; еритроцити – 2,2×10¹²/л; гемоглобін – 64 г/л; ШОЕ – 40 мм/год. Хвора занепокоєна своїм станом, тому що її рідна сестра померла у віці 15 років від апластичної анемії. З анамнезу: перебуваючи у відпусті на півдні, пацієнтка захворіла на гостру кишкову інфекцію. Приймала антибактеріальний лікарський засіб. Наведені зміни з боку крові характерні для:

1. 
   хлорамфенiколу
   
2. 
   бензилпенiцилiну
   
3. 
   рокситромiцину
   
4. 
   цефтріаксону
   
5. 
   ципрофлоксацину
   

203. Чоловік, 72 роки, звернувся до провізора з рецептом на нітрофурантоїн та ще на один лікарський засіб. Вкажіть до якої групи належить лікарський засіб, що виявляє антагонізм до нітрофурантоїну.

1. 
   Сульфанiламiдів
   
2. 
   Амiноглiкозидів
   
3. 
   Макролiдів
   
4. 
   Напiвсинтетичних пенiцилiнів
   
5. 
   Природних пенiцилiнів
   

204. Пацієнт Д., 21 рік, скаржиться на гіпертермію до 39^оС, малопродуктивний кашель протягом 7 днів, слабість, швидку втомлюваність. Результати рентгенографії – правобічна нижньодольова пневмонія. З анамнезу: у пацієнта муковісцидоз, легенева форма. Зроблено посів мокротиння. Висіяно колонiї синьогнiйної палички. Потрібно призначити:

1. 
   тикарцилiн
   
2. 
   амоксицилiн
   
3. 
   ампiцилiн
   
4. 
   оксацилiн
   
5. 
   феноксиметилпеніцилін
   

205. Пацiєнту, віком 22 роки, з гострим фаринготонзилiтом з метою емпiричної антибiотикотерапiї, враховуючи, що він часто приймав антибактеріальні засоби, призначено амоксицилін/клавуланат. Клавуланова кислота є інгібітором:

1. 
   бета-лактамаз
   
2. 
   АПФ
   
3. 
   ГМГ-КoА-редуктази
   
4. 
   моноамiноксидази
   
5. 
   протонної помпи
   

206. Пацієнт О., 63 роки, звернувся до лікаря-дерматолога із скаргами на появу червоних плям, підвищену больову чутливість та свербіж шкіри після перебування тривалий час на сонці. З анамнезу: пацієнт хворіє на пієлонефрит, вживає ципрофлоксацин. Вказані зміни шкіри лікар пояснив побічним ефектом ципрофлоксацину:

1. 
   фотосенсибiлiзацiєю
   
2. 
   гіперемією
   
3. 
   еритродермією
   
4. 
   іхтіозом шкіри
   
5. 
   ксантоматозом
   

207. Дитина Я., 22 дні життя, знаходиться на лікуванні у відділенні патології новонароджених з приводу позагоспітальної пневмонії. Лікарем-інтерном запропоновано призначити антибіотик із групи цефалоспоринів, що було відхилено завідувачем відділення, оскільки дитині вводили з метою дезінтоксикації розчин Рінгера, а даний антибіотик не можна вводити із кальцiєвмiсними розчинами. Цей антибіотик:

1. 
   цефтрiаксон
   
2. 
   цефазолiн
   
3. 
   цефепiм
   
4. 
   цефуроксим
   
5. 
   ципрофлоксацин
   

208. Чоловік, 32 роки, звернувся до провізора з проханням порадити засіб для лікування поверхневої рани кисті внаслідок травми, отриманої при проведенні теслярських робіт. Рекомендовано:

1. 
   мiрамiстин
   
2. 
   беклометазон
   
3. 
   бензилбензоат
   
4. 
   оксиметазолiн
   
5. 
   салiцилову кислоту
   

209. Пацієнту Р., 45 років, призначили бензатин бензилпеніциліну. Даний лікарський засіб доцільно застосовувати для лікування:

1. 
   сифілісу
   
2. 
   гострого фаринготонзиліту
   
3. 
   кишкової інфекції
   
4. 
   негоспітальної вневмонії
   
5. 
   фурункульозу
   

210. У 40-річної жінки, яка тривалий час лікується з приводу інфільтративно-вогнищевого туберкульозу, різко знизився слух. Який із перерахованих лікарських засобів міг викликати таку побічну дію?

1. 
   Стрептоміцин
   
2. 
   Етамбутол
   
3. 
   Етіонамід
   
4. 
   Ізоніазид
   
5. 
   Рифампіцин
   

211. Пацієнт В., 36 років, з приводу оперізувального герпесу (Varicella zoster) приймає ацикловір по 800 мг 5 разів на добу з 4-годинним інтервалом вдень і 8-годинним інтервалом вночі. Противірусний ефект пояснюється тим, що лікарський засіб:

1. 
   пригнiчує синтез нуклеїнових кислот
   
2. 
   блокує синтез клiтинної стiнки
   
3. 
   виявляє антагонiзм з параамінобензойною кислотою
   
4. 
   пiдвищує проникнiсть клiтинної мембрани
   
5. 
   пригнiчує синтез бiлкiв
   

212. У пацієнта, 25 років, після переохолодження у ділянці крил носа та верхньої губи з’явилися дрібні згруповані міхурці, заповнені серозним та серозно-гнійним вмістом. Лікар встановив діагноз: простий герпес і рекомендував вживати:

1. 
   ацикловір
   
2. 
   азитроміцин
   
3. 
   амоксицилін
   
4. 
   дексаметазон
   

213. У вагітної 32-річної жінки скарги на кашель, підвищення температури тіла до 38,9°С, задишку, слабість, зниження апетиту. Справа нижче кута лопатки лікар виявив при перкусії притуплення перкуторного звуку, аускультативно ‑ звучні мілкопухирчасті хрипи. Діагноз: негоспітальна правостороння пневмонія, тяжкий перебіг. Призначено:

1. 
   цефотаксим
   
2. 
   бiсептол
   
3. 
   гентамiцину сульфат
   
4. 
   офлоксацин
   
5. 
   тетрациклiну гiдрохлорид
   

214. Пацієнт Б., 56 років, скаржиться на слабість, підвищення температури тіла до 38,2°С, часті болючі сечовипускання, зниження апетиту. В аналіз сечі – лейкоцитурія, бактеріурія, помірна протеїнурія. Лікар визначається із вибором антибактеріального засобу. Необхідно врахувати, що пацієнт протягом 5 років хворіє на цукровий діабет 2 типу, з метою нормалізації рівня глікемії приймає глібенкламід. Який із перелічених препаратів небезпечно призначати?

1. 
   Ко-тримоксазол
   
2. 
   Амоксицилін
   
3. 
   Гентамiцин
   
4. 
   Доксициклiн
   
5. 
   Мiдекамiцин
   

215. До лікаря звернулась вагітна жінка (28-ий тиждень вагітності) із скаргами на підвищення температури тіла до 37,5°C, сильний кашель із виділенням мокроти. Зліва нижче кута лопатки сімейний лікар виявив при перкусії притуплення перкуторного звуку, аускультативно ‑ звучні мілкопухирчасті хрипи. Лікар діагностував негоспітальну пневмонію і призначив:

1. 
   бензилпенiцилiну натрiєву сiль
   
2. 
   гентамiцин
   
3. 
   стрептомiцин
   
4. 
   тетрациклiн
   
5. 
   ципрофлоксацин
   

216. Пацієнтка, 25 років, звернулася до лікаря із скаргами на водянисту діарею, переймоподібний біль у черевній порожнині, який зменшувався після акту дефекації. Симптоми виникли через 7 діб після курсу лікування амоксициліном. Для лікування антибіотикасоційованої діареї призначено препарат з групи:

1. 
   пробiотиків
   
2. 
   адаптогенів
   
3. 
   антацидів
   
4. 
   жовчогiнних
   
5. 
   спазмолiтиків
   

217. Пацієнт, 50 років, звернувся до сімейного лікаря із скаргами на вологий кашель, який турбує протягом тижня, слабість, підвищену втомлюваність. Об’єктивно: аускультативно – жорстке дихання, справа сухі, середньо- та дрібнопухирцеві вологі хрипи; перкуторно – укорочений тимпаніт справа. Результати рентгенографії ‑ правобічна пневмонія. З анамнезу відомо, що пацієнт 7 років страждає на хронічний гепатит. Який із перерахованих антибактеріальних засобів доцільно призначити пацієнту?

1. 
   Амоксицилін
   
2. 
   Ванкоміцин
   
3. 
   Ко-тримоксазол
   
4. 
   Рифампіцин
   
5. 
   Тетрациклін
   

218. Пацієнту, 23 роки, із хворобою Лайма лікарем-інфекціоністом призначено доксициклін. Лікар порадив пацієнтові не запивати доксициклін молоком і розділити прийом доксицикліну та вживання молочних продуктів інтервалом більше 2 годин. З чим пов’язана дана рекомендацiя?

1. 
   Сповiльнюється всмоктування антибiотика
   
2. 
   Збiльшується ризик антибіотикасоційованої діареї
   
3. 
   Зростає токсичнiсть антибiотика
   
4. 
   Не засвоюються молочнi продукти
   
5. 
   Порушується процес травлення їжi
   

219. Молода жінка на 16 тижні вагітності звернулась із скаргами на часте сечовипускання, біль при сечовипусканні. У загальному аналiзi сечi виявлено протеїнурiю (0,38 г/л) та пiурiю (до 20 лейкоцитів у полі зору). Поставлено діагноз: гострий пієлонефрит. Лікар призначив антибактеріальний лікарський засіб:

1. 
   амоксицилін
   
2. 
   амікацин
   
3. 
   гентаміцин
   
4. 
   норфлоксацин
   
5. 
   хлорамфенікол
   

220. Пацієнт, 27 років, звернувся до отоларинголога із скаргами на біль у горлі при ковтанні, підвищення температури тіла до 37,4°С. Поставлено діагноз: гострий фаринготонзиліт. Призначено феноксиметилпеніцилін. В аптеці чоловік повідомив провізора про алергічну реакцію на цефалоспорини. Провізор рекомендував пацієнтові узгодити із лікарем прийом антибактеріального лікарського засобу із групи:

1. 
   макролiдів
   
2. 
   захищених амiнопенiцилiнів
   
3. 
   карбапенемів
   
4. 
   напiвсинтетичних пенiцилiнів
   
5. 
   цефалоспоринів
   

221. Пацієнт Н., 30 років, поступив до стаціонару за направленням сімейного лікаря із діагнозом: остеомієліт правої плечової кістки. Який із перерахованих антибактеріальних засобів доцільно призначити?

1. 
   Лінкоміцин
   
2. 
   Ампіцилін
   
3. 
   Бензилпеніцилін
   
4. 
   Біцилін-3
   
5. 
   Поліміксин-М
   

222. Пацієнт П., 18 років, звернувся до сімейного лікаря із скаргами на кашель протягом 4 міс, слабість, підвищену втомлюваність, знижений апетит. Після дообстеження (аналіз крові загальний, рентгенографія органів грудної клітки) встановлено діагноз: дисемінований туберкульоз легень. Призначена етіотропна фармакотерапія:

1. 
   iзонiазид
   
2. 
   бензилпенiцилiну натрiєва сiль
   
3. 
   лiнкомiцин
   
4. 
   метронiдазол
   
5. 
   триметоприм
   

223. До лікарні поступила дитина віком 8 років із скаргами на підвищення температури тіла до 39°С, блювання, біль у животі. Проведено обстеження, поставлено діагноз: гострий правосторонній пієлонефрит. Призначено антибактеріальний засіб. Через тиждень після закінчення терапії дитина втратила слух, що є результатом побічної дії препаратів із групи:

1. 
   амiноглiкозидів
   
2. 
   макролiдів
   
3. 
   напівсинтетичних пенiцилiнів
   
4. 
   природних пенiцилiнів
   
5. 
   цефалоспоринів
   

224. Пацієнт, 62 роки, звернувся до лікаря із скаргами на появу набряків на обличчі, зменшення сечовиділення, головний біль. Два дні тому пацієнт закінчив прийом ацикловіру (йому порекомендував хтось із родичів для лікування герпетичного висипу на поперековій ділянці тулубу) та гентаміцину (призначив лікар, оскільки були скарги на болісне сечовиділення, каламутну сечу). Яка побічна дія виникла у пацієнта?

1. 
   Нефротоксичність (тип реакції А)
   
2. 
   Алергічна реакція (тип реакції В)
   
3. 
   Гепатотоксичність (тип реакції В)
   
4. 
   Кардіотоксичність (тип реакції А)
   
5. 
   Нейротоксичність (тип реакції А)
   

225. Дитина, віком 7 років, оглянута сімейним лікарем у зв’язку з підвищенням температури тіла до 39°С, болем при ковтанні. Лікар поставив діагноз: гострий тонзиліт. Оскільки в анамнезі у дитини була алергічна реакція на пеніцилін, лікар призначив 10-ти денний курс іншого антибактеріального засобу. Через 2 тижні після проведеного лікування у хлопчика з’явилося жовте забарвлення зубів, що не знімалось зубною пастою. Вкажіть, який лікарський засіб був призначений.

1. 
   Доксициклін
   
2. 
   Азитроміцин
   
3. 
   Амікацин
   
4. 
   Метронідазол
   
5. 
   Цефтріаксон
   

226. Чоловік. віком 32 роки, звернувся до лікаря із скаргами на біль в епігастральній ділянці, який посилюється після їжі, печію, відрижку кислим. Тест на Helicobacter pylori – позитивний. При проведені фіброезофагогастродуоденоскопії виявлено виразку антрального відділу шлунку та рефлюкс-езофагіт. Гастроентерологом призначено лікарський засіб для етіотропної терапії:

1. 
   кларитроміцин
   
2. 
   алюмінію гідроксид
   
3. 
   ранітидин
   
4. 
   сукральфат
   
5. 
   фамотидин
   

227. Пацієнтка Р., 49 років, хворіє на туберкульоз. Призначена комбінована антибактеріальна терапія. Пацієнтка помітила, що сеча набула червоного кольору. Зміна забарвлення сечі пов’язано із застосуванням:

1. 
   рифампіцину
   
2. 
   доксицикліну гідрохлориду
   
3. 
   ізоніазиду
   
4. 
   стрептоміцину
   
5. 
   хінгаміну
   

228. Пацієнтка К., 20 років. Діагноз: хронічна ревматична хвороба серця, постміокардитичний кардіосклероз. Мітральна недостатність: функціональна регургітація І ст. СН 0 ст. З метою профілактики рецидиву ревматичної атаки призначили біцилінопрофілактику. Вкажіть періодичність введення біциліну-5 (суміш бензатину бензилпеніциліну – 1200000 ОД та бензилпеніциліну новокаїнової солі – 300000 ОД):

1. 
   1 раз на 4 тижні
   
2. 
   1 раз на день
   
3. 
   1 раз на 3 дні
   
4. 
   1 раз на тиждень
   
5. 
   1 раз на 3 тижні
   

229. Хірургом оглянутий хворий 42-х років. Діагноз: фурункул правого передпліччя, гнійно-некротична стадія. Проведено розтин фурункула. Пов'язку з яким препаратом треба покласти в фазі гідратації?

A. Гіпертонічний розчин

B. Димексид

C. Іхтіолова мазь

D. Мазь Вишневського

E. Хлорамін

230. У хлопчика 14-ти років із загостренням вторинного обструктивного пієлонефриту із сечі виділена синьогнійна паличка в титрі 1000000 мікробних тіл на 1 мл. Який антибактеріальний препарат найбільш доцільно призначити в даному випадку?

1. 
   Ципрофлоксацин
   
2. 
   Азітроміцин
   
3. 
   Ампіцилін
   
4. 
   Левоміцетин
   
5. 
   Цефазолін
   

231. Хворий 54-х років скаржиться на часте болісне сечовипускання, озноби, підвищення температури тіла до 38 o C. У сечі: білок - 0,33 г/л, лейкоцити до 50-60 у п/з, еритроцити - 5-8 у п/з, грамнегативні палички. Призначте терапію.

1. 
   Ципрофлоксацин
   
2. 
   Еритроміцин
   
3. 
   Цепорін
   
4. 
   Оксацилін
   
5. 
   Тетрациклін
   

232. Хворий 67-ми років перебуває на стаціонарному лікуванні у протитуберкульозному диспансері впродовж двох місяців з приводу рецидиву туберкульозу (24.02.2005) S6 лівої легені (інфільтративний). Хворому призначено наступне лікування: ізоніазид + рифампіцин + стрептоміцин + піразинамід + етамбутол. У хворого з'явились скарги на диплопію, обмеження поля зору. Який з вищезазначених препаратів викликав таку побічну дію?

1. 
   Етамбутол
   
2. 
   Ізоніазид
   
3. 
   Піразинамід
   
4. 
   Рифампіцин
   
5. 
   Стрептоміцин
   

233. Хворому 30-ти років з діагнозом гострого остеомієліту призначили антибіотик, який добре проникає в кісткову тканину. Який засіб було обрано?

1. 
   Лінкоміцин
   
2. 
   Ампіцилін
   
3. 
   Бензилпеніцилін
   
4. 
   Біцилін-3
   
5. 
   Поліміксин-М
   

234. У хворого 18-ти років діагностовано дисемінований туберкульоз легень. Який лікарський засіб необхідний для етіотропної фармакотерапії?

1. 
   Ізоніазид
   
2. 
   Бензилпеніциліну натрієва сіль
   
3. 
   Лінкоміцин
   
4. 
   Метронідазол
   
5. 
   Триметоприм