тесты. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного
Скачать 1.63 Mb.
|
Эндокринная система 1. Какой из клинических симптомов всегда присутствует у больных с синдромом тиреотоксикоза: в) тахикардия, 2. Из перечисленных симптомов для диффузного токсического зоба характерны: г) все перечисленное. 3. Для гипотиреоза характерно все перечисленное, кроме: г) потери массы тела. 4. Какие изменения лабораторных тестов характерны для гипотиреоза: а) ↑ ТТГ и ↓ свободного Т4; 5. Дифференциальную диагностику гипотиреоза не проводят с: б) бронхиальная астма, 6. Симптомами эндокринной офтальмопатии являются: б) экзофтальм, отечность век и двоение; 7. Для характеристики функции щитовидной железы более информативно: б) определение в крови Т3, Т4, ТТГ; 8. Для сахарного диабета 1 типа характерно все, кроме: а) ожирение, 9. На основании каких признаков можно диагностировать сахарный диабет, кроме: в) глюкозурия в сочетании с гипергликемией, 10. Диагностическим критерием сахарного диабета является уровень глюкозы натощак: в) >7,0 ммоль/л, 11. На основании каких ранних клинических признаков можно заподозрить сахарный диабет: г) все перечисленное. 12. Наиболее информативный показатель для оценки компенсации диабета: б) уровень гликированного гемоглобина, 13. Каковы проявления микроангиопатии при диабете: б) ретинопатия, нефропатия, нейропатия, 14. Для диабетического кетоацидоза характерно все, кроме: г) повышенная влажность кожных покровов. 15. Какой из перечисленных симптомов для гипогликемического состояния не характерен: в) сухость кожных покровов, 16. Наиболее ранним маркером поражения почек при сахарном диабете является: б) микроальбуминурия, 17. Какие состояния не относятся к осложнениям сахарного диабета: г) дорсопатия. 18. К комам при сахарном диабете относятся все перечисленные, кроме: г) гемолитическая. 19. Для какого типа сахарного диабета характерна абсолютная недостаточность инсулина: а) СД 1 типа, 20. Пациентка 48 лет жалуется на сухость во рту, слабость. В анамнезе у тети сахарный диабет. Объективно: состояние удовлетворительное, повышенного питания, кожные покровы сухие. АД 146/87 мм рт.ст., пульс 76 в минуту, ритмичный. В б/х крови глюкоза 10,6 ммоль/л. Поставьте предварительный диагноз. а) сахарный диабет 2 типа, 1. Дайте описание «лица Корвизара»: 1. лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха¬ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи; 2. отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород¬ка, ушей, цианотичный румянец щек; 3. лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота; 4. лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух¬шие, глазные щели узкие; 5. лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые. 2. Дайте описание «воротника Стокса»: 1. лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха¬ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи; 2. отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород¬ка, ушей, цианотичный румянец щек; 3. лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота; 4. лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух¬шие, глазные щели узкие; 5. лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые. 3. Дайте описание «fades nephritica»: 1. лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха¬ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи; 2. отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород¬ка, ушей, цианотичный румянец щек; 3. лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота; 4. лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух¬шие, глазные щели узкие; 5. лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые. 4. Дайте описание «лица Гиппократа»: 1. лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха¬ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи; 2. отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород¬ка, ушей, цианотичный румянец щек; 3. лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота; 4. лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух¬шие, глазные щели узкие; 5. лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые. 5. У больного имеются суточные колебания температуры тела в пределах 36,6-40,2°С. Повышению температуры предшествует сильный озноб; снижение сопровождается изнуряющим потоотделением. Укажите тип температурной кривой: 1. febris intermittens; 2. febris continua; 3. febris reccurens; 4. febris remittens; 5. febris hectica. 6. У больного отмечаются суточные колебания температуры тела в пределах 37,0-39,0°С. Укажите тип температурной кривой: 1. febris intermittens; 2. febris remittens; 3. febris hectica; 4. febris continua; 5. febris reccurens. 7. Объясните происхождение симптомов «сосудистые звездочки» и «печеночные ладони», выявляемых при общем осмотре: 1. геморрагический синдром; 2. обезвоживание организма; 3. гиперэстрогенемия; 4. сидеропенический синдром; 5. нарушение синтетической функции печени. 8. Объясните происхождение койлонихий, выявляемых при общем осмотре: 1. геморрагический синдром; 2. обезвоживание организма; 3. гиперэстрогенемия; 4. сидеропенический синдром; 5. нарушение синтетической функции печени. 9. Объясните происхождение гинекомастии у мужчин, выявляемой при общем осмотре: 1. геморрагический синдром; 2. обезвоживание организма; 3. гиперэстрогенемия; 4. сидеропенический синдром; 5. нарушение синтетической функции печени. 10. Объясните происхождение снижения тургора кожи, выявляемого при общем осмотре: 1. геморрагический синдром; 2. обезвоживание организма; 3. гиперэстрогенемия; 4. сидеропенический синдром; 5. нарушение синтетической функции печени. 11. Объясните происхождение ангулярного стоматита и трещин кожи, выявляемых при общем осмотре: 1. геморрагический синдром; 2. обезвоживание организма; 3. гиперэстрогенемия; 4. сидеропенический синдром; 5. нарушение синтетической функции печени. 12. Изменится ли цвет кожных покровов у больного с тяжелой правожелудочковои сердечной недостаточностью в сочетании с выраженной анемией (НЬ 50 г/л)? 1. появится бледность кожи и умеренный цианоз; 2. появится бледность кожи и выраженный цианоз; 3. появится бледность кожи, но цианоза не будет; 4. цвет кожи не изменится; 5. появится бледность кожи и цианотический румянец на щеках. 13. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при закрытом пневмотораксе: 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании; 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков; 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки; 4. гиперстеническая грудная клетка; 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон. 14. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких: 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании; 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков; 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки; 4. гиперстеническая грудная клетка; 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон. 15. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при фибротораксе (заращении плевральной полости): 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании; 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков; 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки; 4. гиперстеническая грудная клетка; 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон. 16. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при обтурационном ателектазе: 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании; 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков; 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки; 4. гиперстеническая грудная клетка; 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон. 17. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при воспалительном уплотнении доли легкого: 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании; 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков; 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки; 4. гиперстеническая грудная клетка; 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон. 18. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при одностороннем гидротораксе: 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании; 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков; 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки; 4. гиперстеническая грудная клетка; 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон. 19. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при одностороннем гидротораксе: 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании; 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков; 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки; 4. гиперстеническая грудная клетка; 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон. 20. Какая разновидность одышки наиболее характерна при уменьшении чувствительности дыхательного центра вследствие токсических воздействий на ЦНС? 1. стридорозное дыхание; 2. экспираторная одышка; 3. дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса; 4. дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота; 5. инспираторная одышка. 21. Какая разновидность одышки наиболее характерна при уменьшении чувствительности дыхательного центра вследствие первичных поражений головного мозга (инсульт, отек мозга, агония)? 1. стридорозное дыхание; 2. экспираторная одышка; 3. дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса; 4. дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота; 5. инспираторная одышка. 22. Какая разновидность одышки наиболее характерна при наличии препятствий в верхних дыхательных путях? 1. стридорозное дыхание; 2. экспираторная одышка; 3. дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса; 4. дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота; 5. инспираторная одышка. 23. Какая разновидность одышки наиболее характерна при спазмах мелких бронхов? 1. стридорозное дыхание; 2. экспираторная одышка; 3. дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса; 4. дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота; 5. инспираторная одышка. 24. Какая разновидность одышки наиболее характерна при экссудативном плеврите или гидротораксе? 1. стридорозное дыхание; 2. экспираторная одышка; 3. дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса; 4. дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота; 5. инспираторная одышка. 25. Какой перкуторный звук появляется при сухом плеврите? 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый; 2. ясный легочный; 3. тимпанический; 4. притупление с тимпаническим оттенком; 5. коробочный звук. 26. Какой перкуторный звук появляется при гидротораксе? 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый; 2. ясный легочный; 3. тимпанический; 4. притупление с тимпаническим оттенком; 5. коробочный. 27. Какой перкуторный звук появляется при обтурационном ателектазе? 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый; 2. ясный легочный; 3. тимпанический; 4. притупление с тимпаническим оттенком; 5. коробочный. 28. Какой перкуторный звук появляется при воспалительном уплотнении легочной ткани? 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый; 2. ясный легочный; 3. тимпанический; 4. притупление с тимпаническим оттенком; 5. коробочный. 29. Какой перкуторный звук появляется при начальной стадии воспаления? 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый; 2. ясный легочный; 3. тимпанический; 4. притупление с тимпаническим оттенком; 5. коробочный. 30. Какой перкуторный звук появляется при фибротораксе? 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый; 2. ясный легочный; 3. тимпанический; 4. притупление с тимпаническим оттенком; 5. коробочный. 31. Какой перкуторный звук появляется при компрессионном ателектазе? 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый; 2. ясный легочный; 3. тимпанический; 4. притупление с тимпаническим оттенком; 5. коробочный. 32. Какой перкуторный звук появляется при эмфиземе легких? 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый; 2. ясный легочный; 3. тимпанический; 4. притупление с тимпаническим оттенком; 5. коробочный. 33. Какой перкуторный звук появляется при пневмотораксе? 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый; 2. ясный легочный; 3. тимпанический; 4. притупление с тимпаническим оттенком; 5. коробочный. 34. Какой перкуторный звук появляется при остром необструктивном бронхите? 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый; 2. ясный легочный; 3. тимпанический; 4. притупление с тимпаническим оттенком; 5. коробочный. 35. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - покашливание? 1. для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов; 2. для выявления скрытой бронхиальной обструкции; 3. с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов; 4. с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры; 5. для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания. 36. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - форсированный выдох? 1. с целю отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов; |