тесты. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного

• Название: Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного
• Дата: 31.03.2022
• Размер: 1.63 Mb.
• Имя файла: тесты.docx
• Тип: Документы; #431565
• страница: 40 из 59

в) хронической правожелудочковой сердечной недостаточности;
г) острой левожелудочковой сердечной недостаточности.

109. Для хронической правожелудочковой недостаточности характерны все признаки, кроме:
а) кашель с выделением кровянистой мокроты;
б) диспептические явления;
в) тяжесть и боли в правом подреберье;
г) выраженные отеки на ногах;
д) асцит.

110.Признаком острой правожелудочковой недостаточности не является:
а) набухание и пульсация вен шеи;
б) приступ удушья с клокочущим дыханием;
в) отеки ног;
г) усиленная надчревная пульсация;
д) увеличение и болезненность печени.

111. Внезапное, чаще ночью возникающее удушье, сопровождающееся кровохарканьем, характерно для:
а) экссудативного перикардита;
б) стенокардии;
в) острой левожелудочковой недостаточности;
г) гипертонического криза.

112. Признаком острой левожелудочковой недостаточности является:
а) приступ удушья с клокочущим дыханием;
б) набухание и пульсация вен шеи;
в) усиленная надчревная пульсация;
г) увеличение и болезненность печени.

113. Жалобой при развитии застойных явлений в малом круге кровообращения является:
а) отеки;
б) диспепсические расстройства;
в) кашель;
г) тяжесть в правом подреберье.

114. Вынужденное положение больного сидя, нагнувшись вперед, наблюдается при:
а) остром бронхите;
б) выпотном перикардите;
в) стенокардии;
г) миокардите.

115. Положение ортопное — это:
а) положение сидя, облегчающее одышку;
б) положение сидя, облегчающее боль;
в) положение лежа, облегчающее боль;
г) положение стоя, купирующее икоту.

116. Верхушечный толчок образован:
а) дугой аорты;
б) брюшным отделом аорты;
в) правым желудочком;
г) левым желудочком;
д) левым предсердием.

117. Сердечный толчок выявляется при:
а) гипертрофии левого желудочка;
б) гипертрофии правого желудочка;
в) дилатации левого желудочка;
) дилатации и гипертрофии правого предсердия;
д) дилатации и гипертрофии левого предсердия.

118. Сердечному толчку соответствует:
а) пульсация в области верхушки сердца;
б) пульсация во втором межреберье справа у грудины;
в) разлитая пульсация в области сердца слева у грудины;
г) пульсация во втором межреберье слева у грудины;
д) пульсация в области яремной ямки.

119. Эпигастральная пульсация, более отчетливо заметная в положении стоя и при вдохе, свидетельствует о:
а) гипертрофии и дилятации левого предсердия;
б) гипертрофии и дилятации правого желудочка сердца;
в) гипертрофии и дилятации левого желудочка сердца;
г) аневризме брюшного отдела аорты; д) тромбозе нижней полой вены.

120. Истинная пульсация печени и положительный венный пульс выявляются при:
а) недостаточности митрального клапана;
б) недостаточности аортального клапана;
в) недостаточности трехстворчатого клапана;
г) митральном стенозе;
д) инфаркте миокарда.

121. Выраженная пульсация сонных артерий наблюдается у больных с:
а) аортальным стенозом;
б) недостаточностью клапана аорты;
в) недостаточностью митрального клапана;
г) недостаточностью трехстворчатого клапана;
д) недостаточностью клапана легочной артерии.

122. Пульсация зрачков характерна для:
а) митрального стеноза;
б) недостаточности трехстворчатого клапана;
в) стеноза устья аорты;
г) стеноза правого атриовентрикулярного отверстия;
д) недостаточности клапана аорты.

123. «Пляска каротид» наблюдается у больных с:
а) недостаточностью митрального клапана;
б) митральным стенозом;
в) недостаточностью клапана аорты;
г) стенозом устья аорты.

124. Симптом Мюссе характерен для:
а) митрального стеноза;
б) митральной недостаточности;
в) аортального стеноза;
г) аортальной недостаточности;
д) недостаточности трехстворчатого клапана.

125. «Воротник Стокса» является признаком:
а) аортального стеноза;
б) аортальной недостаточности;
в) сухого перикардита;
г) констриктивного перикардита;
д) сдавления нижней полой вены.

126. Верхушечный толчок при недостаточности клапана аорты:
а) малый, ослабленный, ограниченный;
б) малый, усиленный, ограниченный;
в) высокий, усиленный, разлитой;
г) малый;
д) ограниченный.

127. Для концентрической гипертрофии левого желудочка характерен следующий верхушечный толчок:
а) ограниченный;
б) низкий;
в) резистентный;
г) ослабленный.

128. При митральном стенозе верхушечный толчок:
а) усилен;
б) смещен вправо;
в) ограниченный;
г) разлитой;
д) отрицательный.

129. Верхушечный толчок смещается влево и вниз при:
а) митральном стенозе;
б) недостаточности клапана аорты;
в) инфаркте миокарда;
г) миокардите.

130. Верхушечный толчок, смещенный влево и вверх, является признаком:
а) асцита;
б) эмфиземы легких;
в) пневмоперикардиума;
г) висцероптоза;
д) кахексии.

131. Верхушечный толчок смещается вниз и вправо при:
а) асците;
б) эмфиземе легких;
в) увеличении селезенки;
г) метеоризме.

132. Резистентный верхушечный толчок является признаком:
а) митрального стеноза;
б) трикуспидального стеноза;
в) стеноза устья аорты;
г) слипчивого перикардита;
д) экссудативного перикардита.

133. При аневризме левого желудочка пульсация выявляется:
а) у верхушки сердца;
б) в 3–4 межреберьях на 2–3 см слева от грудины;
в) во 2 межреберье слева у края грудины;
г) в яремной ямке.

134. Синдром «кошачьего мурлыканья» определяется при:
а) аортальном стенозе;
б) недостаточности митрального клапана;
в) дефекте межпредсердной перегородки;
г) недостаточности трикуспидального клапана;
д) после выполнения физической нагрузки у здоровых людей.

135. Систолическое «кошачье мурлыканье» является признаком:
а) митрального стеноза;
б) стеноза устья аорты;
в) аортальной недостаточности;
г) стеноза трехстворчатого отверстия.

136. Диастолическое «кошачье мурлыканье» характерно для:
а) стеноза устья аорты;
б) трикуспидальной недостаточности;
в) митрального стеноза;
г) дефекта межжелудочковой перегородки;
д) митральной недостаточности.

137. Систоло-диастолическое «кошачье мурлыканье» характерно для:
а) дефекта межпредсердной перегородки;
б) незаращения Боталлова протока;
в) триады Фалло;
г) коарктации аорты.

138. Увеличение пульсового давления наблюдается при:
а) аортальном стенозе;
б) недостаточности клапана аорты;
в) дефекте межжелудочковой перегородки;
г) гипотиреозе.

139. Скорый, «прыгающий» пульс характерен для:
а) здорового человека;
б) аортальной недостаточности;
в) стеноза устья аорты;
г) митрального стеноза;
д) митральной недостаточности.

140. Дефицит пульса характерен для:
а) атрио-вентрикулярной блокады 2 степени;
б) атрио-вентрикулярной блокады 1 степени;
в) полной атрио-вентрикулярной блокады;
г) мерцательной аритмии;
д) брадикардии.

141. Дефицит пульса — это:
а) чередование больших и малых пульсовых волн;
б) уменьшение или исчезновение пульсовых волн на вдохе;
в) неодинаковые интервалы между пульсовыми волнами;
г) число пульсовых волн меньше числа сердечных сокращений.

142. Парадоксальный пульс — это:
а) чередование пульсовых волн большого и малого наполнения;
б) уменьшение или исчезновение пульсовых волн на вдохе;
в) несоответствие числа пульсовых волн и числа сердечных сокращений;
г) неодинаковые интервалы между пульсовыми волнами.

143. Альтернирующий пульс — это:
а) чередование пульсовых волн большого и малого наполнения;
б) уменьшение или исчезновение пульсовых волн на вдохе;
в) несоответствие числа пульсовых волн и числа сердечных сокращений;
г) неодинаковый интервал между пульсовыми волнами.

144. Прекапиллярный пульс Квинке встречается при:
а) стенозе устья аорты;
б) недостаточности аортального клапана;
в) стенозе митрального отверстия;
г) недостаточности митрального клапана;
д) недостаточности клапана легочной артерии.

145. Для митрального стеноза характерен следующий вид пульса
а) celer et altus;
б) durus;
в) filiformis;
г) differens;
д) tardus et parvus.

146. Малый, медленный, редкий пульс характерен для:
а) митрального стеноза;
б) митральной недостаточности;
в) полной атриовентрикулярной блокады;
г) стеноза устья аорты;
д) тиреотоксикоза.

147. Pulsus differens характерен для:
а) стеноза устья аорты;
б) митральной недостаточности;
в) митрального стеноза;
г) аортальной недостаточности.

148. Правая граница абсолютной тупости сердца в норме расположена
а) по правому краю грудины;
б) по левому краю грудины;
в) на 3 см кнутри от правой срединно-ключичной линии;
г) по окологрудинной линии справа.

149. Увеличение площади абсолютной тупости сердца характерно для:
а) дилятации правого желудочка;
б) дилятации левого желудочка;
в) дилятации левого предсердия;
г) дилятации правого предсердия;
д) гипертрофии левого желудочка.

150. Местом выслушивания двухстворчатого клапана является:
а) 2 межреберье справа у края грудины;
б) место прикрепления 3–4 ребра к левому краю грудины;
в) верхушка сердца;
г) 2 межреберье слева у края грудины.

151. У основания мечевидного отростка на грудине выслушивается клапан
а) легочной артерии;
б) митральный;
в) трехстворчатый;
г) аортальный;
д) все ответы не верны.

152. Причины наилучшего выслушивания митрального клапана на верхушке сердца:
а) место наиболее тесного прилегания левого желудочка к передней поверхности грудной клетки;
б) миокард левого желудочка хорошо проводит звук к верхушке;
в) оба ответа верны;
г) ответы а и б не верны.

153. Во втором межреберье у левого края грудины выслушивается клапан:
а) легочной артерии;
б) митральный;
в) аортальный;
г) трехстворчатый;
д) все ответы не верны.

154. Точка проекции митрального клапана сердца на передней стенке грудной клетке:
а) на середине грудины на уровне 3 реберных хрящей;
б) во 2 межреберье слева у края грудины;
в) на середине линии, соединяющей место прикрепления хрящей 3 левого и 5 правого ребер;
г) место прикрепления 3 ребра к грудине справа;
д) все ответы не верны.

155. Середина грудины на уровне 3 реберных хрящей является местом проекции:
а) митрального клапана;
б) клапана легочной артерии;
в) аортального клапана;
г) трехстворчатого клапана;
д) все ответы не верны.

156. Мышечный компонент является составляющей
а) I тона;
б) II тона;
в) I и II тонов;
г) все ответы не верны.

157. Для характеристики I тона справедливо высказывание:
а) несколько выше и короче по отношению ко 2 тону;
б) громче выслушивается в области верхушки сердца;
в) не совпадает с верхушечным толчком;
г) не совпадает с пульсом на сонных артериях.

158. Для II тона сердца справедливо высказывание:
а) между II и I сердечными тонами короткая пауза;
б) громче в области основания сердца;
в) совпадает с верхушечным толчком;
г) совпадает с пульсом на сонных артериях;
д) несколько ниже и продолжительнее I тона.

159. II тон сердца обусловлен:
а) захлопыванием створок аортального клапана;
б) закрытием створок двухстворчатого клапана;
в) закрытием створок трехстворчатого клапана;
г) колебанием напряженной мышцы желудочков.

160. Какой компонент I тона сердца является основным, определяющим его громкость?
а) мышечный;
б) клапанный;
в) сосудистый;
г) вклад каждого компонента в громкость I тона одинаковый.

161. Основным (определяющим громкость) компонентом I тона сердца является:
а)клапанный компонент;
б)мышечный компонент;
в)предсердный компонент;
г)сосудистый компонент.

162. В механизм образования I тона не входит:
а) клапанный компонент;
б) мышечный компонент;
в) сосудистый компонент;
г) предсердный компонент;
д) реологический компонент.

163. Раздвоение II тона над проекцией легочного ствола наблюдается при:
а) митральных пороках сердца;
б) аортальных пороках сердца;
в) симптоматических артериальных гипертензиях;
г) атеросклеротическом кардиосклерозе.

164. Приглушение обоих сердечных тонов не характерно для:
а) пневмоторакса;
б) опухоли заднего средостения;
в) ожирения;
г) эмфиземы легких;
д) левостороннего гидроторакса.

165. Усиление обоих тонов сердца наблюдается при:
а) астенической грудной клетке у молодых людей;
б) гидротораксе;
в) пневмотораксе;
г) эмфиземе легких; д) ожирении.

166. Ослабление I тона на верхушке сердца может наблюдаться при:
а) стенозе митрального отверстия;
б) тиреотоксикозе;
в) недостаточности митрального клапана;
г) тахикардии;
д) гипертрофии правого желудочка.

167. Усиление II тона над аортой наблюдается при:
а) атеросклерозе аорты;
б) митральном стенозе;
в) стенозе устья аорты;
г) гипертрофии левого желудочка;
д) недостаточности клапанов аорты.

168. Расщепление I тона наблюдается при:
а) артериальной гипертензии;
б) легочной гипертензии;
в) синусовой тахикардии;
г) блокаде ножек пучка Гиса;
д) атриовентрикулярной блокаде.

169. Усиление I тона у основания мечевидного отростка наблюдается при:
а) стенозе правого атриовентрикулярного отверстия;
б) недостаточности митрального клапана;
в) стенозе митрального отверстия;
г) недостаточности аортального клапана;
д) все ответы не верны.

170. Акцент II тона на легочной артерии не характерен для:
а) митрального стеноза;
б) митральной недостаточности;
в) стеноза правого атриовентрикулярного отверстия;
г) хронического легочного сердца.

171. Наличие акцента II тона на аорте не характерно для:
а) артериальной гипертензии;
б) аортальной недостаточности;
в) атеросклероза аорты;
г) сифилитического аортита.

172. Ослабление I тона в 1-ой точке аускультации можно выявить во всех случаях, кроме:
а) митрального стеноза;
б) недостаточности митрального клапана;
в) недостаточности клапанов аорты;
г) аортального стеноза;
д) выраженной гипертрофии левого желудочка.

173. Тон открытия митрального клапана выслушивается при:
а) недостаточности митрального клапана;
б) стенозе левого атриовентрикулярного отверстия;
в) гипертрофии левого желудочка;
г) дилатации левого желудочка;
д) нарушении проведения возбуждения по ножкам пучка Гиса.

174. При острой левожелудочковой недостаточности II тон изменился:
а) акцент II тона над аортой;
б) ослабление II тона над легочной артерией;
в) акцент II тона над легочной артерией;
г) громкость II тона во 2-й и 3-й точках аускультации одинаковая.

175. Тон открытия митрального клапана выслушивается:
а) на верхушке сердца;
б) во втором межреберье справа у грудины;
в) во втором межреберье слева у грудины;
г) у основания мечевидного отростка.

176. Систолический щелчок является признаком:
а) митральной недостаточности;
б) пролапса митрального клапана;
в) аневризмы левого желудочка;
г) гипертензии малого круга кровообращения;
д) митрального стеноза.

177. Диастолический шум в области верхушки сердца можно выявить при пороке сердца:
а) стенозе устья аорты;
б) митральной недостаточности;
в) стенозе митрального отверстия;
г) недостаточности трехстворчатого клапана;
д) стенозе устья легочной артерии.

178. Шум Флинта выслушивается при:
а) недостаточности аортального клапана;
б) аортальном стенозе;
в) недостаточности трикуспидального клапана;
г) митральном стенозе;
д) недостаточности митрального клапана.

179. Функциональный систолический шум характерен для:
а) витамин В12-дефицитной анемии;
б) железодефицитной анемии;
в) постгеморрагических анемий;
г) гипохромных анемий;
д) всех анемий.

180. При митральной недостаточности выслушивается функциональный шум:
а) Флинта;
б) Корригана;
в) Кумбса;
г) «волчка».

181. Основным признаком функциональных шумов являются все, кроме:
а) чаще диастолические;
б) короткие, тихие;
в) изменяют свой характер при перемене положения тела;
г) характеризуются незначительной проводимостью;
д) отсутствуют признаки органического поражения сердца.

182. Шум при митральном стенозе является:
а) убывающим;
б) нарастающим;
в) нарастающе-убывающим;