тесты. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного

• Название: Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного
• Дата: 16.03.2022
• Размер: 1.63 Mb.
• Имя файла: тесты.docx
• Тип: Документы; #400675
• страница: 22 из 59

20. Обнаружение гемосидерина в моче наиболее характерно для:

Выберите один ответ:

a. внутриклеточного гемолиза

b. терминальной стадии хронической почечной недостаточности

c. внутрисосудистого гемолиза

d. талассемии

21. «Шкура леопарда» — окраска кожных покровов похожая на шкуру леопарда — может наблюдаться у больных:

Выберите один ответ:

a. с тромбоцитопенической пурпурой

b. с гемофилией

c. с геморрагическим синдромом

22. Для оценки бледности при анемическом синдроме наиболее информативен осмотр:

Выберите один ответ:

a. кожных покровов

b. ногтей

c. языка

d. склер

e. конъюнктив

23. Для анемического синдрома не характерно:

Выберите один ответ:

a. перебои сердца

b. систолический шум на верхушке сердца

c. гулкие тоны сердца

d. смещение левой границы сердца кнаружи

24. Петехии — это:

Выберите один ответ:

a. точечные геморрагии

b. геморрагии в виде синяков

c. возвышающиеся над кожей геморрагии

d. геморрагии величиной в горошину

e. геморрагии с воспалительным валом

25. Классификация лейкозов основана на:

Выберите один ответ:

a. эффективности проводимой терапии

b. анамнестических данных

c. степени зрелости клеточного субстрата заболевания

d. продолжительности жизни больного

e. клинической картине заболевания

26. Что произойдет с I тоном на верхушке сердца при длительной анемии?

Выберите один ответ:

a. усиление

b. не изменится

c. ослабление

27. Что патогмонично только для гематомного типа кровоточивости?

Выберите один ответ:

a. носовые кровотечения

b. кровоизлияния в подкожную клетчатку

c. кровоизлияния в забрюшинную клетчатку

d. гемартрозы

e. десневые кровотечения

28. Общеанемический синдром — это состояние, обусловленное:

Выберите один ответ:

a. дефицитом витамина В₁₂

b. повышенной кровоточивостью

c. уменьшением содержания гемоглобина и эритроцитов в крови

d. тканевым дефицитом железа

29. При геморрагическом синдроме в связи с нарушением свертывания крови наблюдается:

Выберите один ответ:

a. частые кровотечения и кровоизлияния во внутренние органы

b. тромбоцитопения

c. геморрагии в виде петехиальных кровоизлияний

30. При каком заболевании системы крови наблюдается лихорадка?

Выберите один ответ:

a. у больных с гемолитической анемией

b. железодефицитной анемии

c. у больных с геморрагической анемией

31. Характерная жалоба больного В₁₂-дефицитной анемией:

Выберите один ответ:

a. хромота

b. жжение языка

c. боли за грудиной

d. тошнота

32. Симптом «синих склер», синеватая окраска или выраженная голубизна склер характерна для:

Выберите один ответ:

a. общеанемического синдрома

b. сидеропенического синдрома

c. геморрагическом синдроме

d. В₁₂-дефицитного синдрома

33. Анемия при остром лейкозе обусловлена:

Выберите один ответ:

a. нарушением всасывания железа

b. нарушением образования эритроцитов в костном мозге

c. дефицитом витаминов и микроэлементов

d. выработкой аутоантител к эритроцитам

e. нарушением продукции эритропоэтина

34. Причиной заболевания крови может быть:

Выберите один ответ:

a. переедание

b. стресс

c. бактерии

d. ионизирующая радиация

35. Увеличение селезенки у взрослых уже в начальной стадии заболевания характерно для:

Выберите один ответ:

a. множественной миеломы

b. гемолитических анемий

c. железодефицитных анемий

d. мегалобластной анемии

36. Поражение нервной системы по типу фуникулярного миелоза наблюдается при:

Выберите один ответ:

a. В-12 дефицитном синдроме

b. геморрагическом синдроме

c. сидеропеническом синдроме

d. общеанемическом синдроме

37. Для ангиоматозного типа кровоточивости характерны:

Выберите один ответ:

a. петехии

b. телеангиоэктазии

c. пузырьки с геморрагическим содержимым

d. гемартрозы

e. синяки и кровоподтеки при незначительном давлении

38. Для геморрагического синдрома при воспалительных заболеваниях сосудов (васкулитов) характерно:

Выберите один ответ:

a. частые кровотечения и кровоизлияния во внутренние органы

b. выраженные нарушения свертывания крови

c. симметричные петехиальные геморрагии, преимущественно на нижних конечностях

39. При анемии не наблюдается:

Выберите один ответ:

a. трещин в углах рта

b. извращения вкуса

c. тромбозов

40. При гемофилии одной из особенностей геморрагического синдрома является:

Выберите один ответ:

a. выраженные нарушения свертывания крови

b. тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения

c. положительная проба Румпель-Лееде-Кончаловского

Тест «Клинические методы обследования больных с заболеваниями эндокринной системы»

1. Соматотропный гормон (гормон роста) синтезируется в:

Выберите один ответ:

a. щитовидной железе

b. паращитовидных железах

c. надпочечниках

d. гипофизе

2. К гормонам аденогипофиза относятся:

Выберите один ответ:

a. тиреотропин, кортикотропин

b. вазопрессин, окситоцин

c. адреналин, норадреналин

d. инсулин, глюкагон

3. К гормонам, накапливающимся в нейрогипофизе, относятся:

Выберите один ответ:

a. инсулин, глюкагон

b. вазопрессин, окситоцин

c. тиреотропин, кортикотропин

d. адреналин, норадреналин

4. Гипоталамус выделяет следующие вещества:

Выберите один ответ:

a. тироксин, паратгормон

b. либерины, статины

c. катехоламины

d. инсулин, глюкагон

5. Какие гормоны усиливают основной обмен?

Выберите один ответ:

a. инсулин, глюкагон

b. тироксин, трийодтиронин

c. меланотропин, соматотропин

d. вазопрессин, окситоцин

6. Кортизол синтезируется в:

Выберите один ответ:

a. пучковой зоне коры надпочечников

b. клубочковой зоне коры надпочечников

c. сетчатой зоне коры надпочечников

d. мозговом веществе надпочечников

7. Альдостерон синтезируется в:

Выберите один ответ:

a. клубочковой зоне коры надпочечников

b. пучковой зоне коры надпочечников

c. сетчатой зоне коры надпочечников

d. мозговом веществе надпочечников

8. Антагонистами инсулина являются:

Выберите один ответ:

a. вазопрессин, окситоцин

b. гастрин, секретин

c. кортизол, глюкагон

d. пролактин, мелатонин

9. К белково-пептидным гормонам относятся:

Выберите один ответ:

a. простагландины, тромбоксаны, лейкотриены

b. катехоламины, тироксин

c. глюкокортикоиды, половые гормоны

d. инсулин, соматотропин, глюкагон

10. К стероидным гормонам относятся:

Выберите один ответ:

a. катехоламины, тироксин

b. инсулин, соматотропин, глюкагон

c. глюкокортикоиды, половые гормоны

d. простагландины, тромбоксаны, лейкотриены

11. Производными аминокислот по строению являются:

Выберите один ответ:

a. катехоламины, тироксин

b. инсулин, соматотропин, глюкагон

c. глюкокортикоиды, половые гормоны

d. простагландины, тромбоксаны, лейкотриены

12. Биосинтез тиреоидных гормонов находится под контролем одного из нижеуказанных гормонов:

Выберите один ответ:

a. пролактина

b. кортизола

c. кортикотропина

d. соматотропина

e. тиротропина

13. Инсулин — белковое вещество с молекулярной массой:

Выберите один ответ:

a. 6 000

b. 3 000

c. 8 000

d. 20 000

14. Какие из перечисленных ниже механизмов действия присущи инсулину?

Выберите один ответ:

a. усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка; усиление глюконеогенеза

b. усиление гликогенолиза; усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка; торможение липолиза; усиление глюконеогенеза

c. усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка; торможение липолиза

d. усиление гликогенолиза; торможение липолиза

e. усиление гликогенолиза; усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка

15. Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия инсулина происходит в следующих клетках/тканях:

Выберите один ответ:

a. нервная ткань; мозговой слой почек; эритроциты; ткани хрусталика

b. нервная ткань; эритроциты

c. нервная ткань; мозговой слой почек; эритроциты

d. мозговой слой почек; ткани хрусталика

e. ткани хрусталика; эритроциты;

16. Гормон роста оказывает на уровень глюкозы в крови следующее действие:

Выберите один ответ:

a. контринсулярное

b. снижающее

c. инсулиноподобное

d. поддерживающее

e. двухфазное

17. Порогом реабсорбции глюкозы из первичной мочи для появления глюкозурии является один из ниже перечисленных уровней гликемии:

Выберите один ответ:

a. 9-10 ммоль/л

b. 19-20 ммоль/л

c. 15-16 ммоль/л

d. 5-6 ммоль/л

e. 2-3 ммоль/л

18. Индекс массы тела исходно повышен:

Выберите один ответ:

a. у больных с несахарным диабетом

b. у больных с сахарным диабетом 1 типа

c. у больных с сахарным диабетом 2 типа

19. У больных с тиреотоксикозом индекс массы тела:

Выберите один ответ:

a. снижен

b. не изменен

c. повышен

20. При избыточном отложении жира на лице его называют:

Выберите один ответ:

a. лицо «восковой куклы»

b. «маска Паркинсона»

c. «лунообразное» лицо

d. «львиное лицо»

21. Усиленная пигментация кожи наблюдается при:

Выберите один ответ:

a. гипофункции коры надпочечников

b. тиреотоксикозе

c. гипотиреозе

d. относительной инсулиновой недостаточности

22. «Свиная кожа» — утолщение кожи в области голеней и стоп с коричневато-оранжевой окраской, волосы в этом месте грубые — наблюдается у больных:

Выберите один ответ:

a. сахарным диабетом 1 типа

b. сахарным диабетом 2 типа

c. эндемическим зобом

d. диффузным токсическим зобом

23. Симптом «красного креста» — инъекция сосудов склер — наблюдается у больных:

Выберите один ответ:

a. диффузным токсическим зобом

b. сахарным диабетом 1 типа

c. артериальной гипертензией

24. У больной зоб не виден, но пальпируется. Какая степень увеличения щитовидной железы?

Выберите один ответ:

a. 2 степень

b. 1 степень

c. 0 степень

25. Степень увеличения щитовидной железы, при которой определяется во время осмотра симптом «толстой шеи»:

Выберите один ответ:

a. III

b. II

c. IV

d. I

26. Нормальный уровень глюкозы в крови составляет:

Выберите один ответ:

a. 3,3-5,5 ммоль/л

b. 2,3-3,2 ммоль/л

c. 5,6-6,1 ммоль/л

27. Уровень гликозилированного гемоглобина в норме составляет:

Выберите один ответ:

a. 3,0-4,4 молярных %

b. 4,5-6,1 молярных%

c. 6,2-6,6 молярных%

28. При каком уровне глюкозы через 2 часа после нагрузки можно заподозрить сахарный диабет?

Выберите один ответ:

a. до 7,8 ммоль/л

b. более 11,1 ммоль/л

c. 7,8-11,0 ммоль/л

29. При сахарном диабете в анализе крови отмечается:

Выберите один ответ:

a. гипопротеинемия

b. гипергликемия

c. гипогликемия

d. гиперпротенемия

30. Для синдрома гипергликемии в общем анализе мочи характерна:

Выберите один ответ:

a. низкая относительная плотность мочи

b. высокая относительная плотность мочи

c. эритроцитурия

d. цилиндрурия

31. При наличии в моче ацетона появляется:

Выберите один ответ:

a. моча цвета «мясных помоев»

b. «черная моча»

c. «плодовый запах» мочи

d. моча «цвета пива»

32. Для сахарного диабета 2 типа характерен:

Выберите один ответ:

a. отсутствие С-пептида

b. низкий уровень С-пептида

c. нормальный уровень С-пептида

33. Антитела к β-клеткам имеются у больных:

Выберите один ответ:

a. с несахарным диабетом

b. с сахарным диабетом 1 типа

c. с сахарным диабетом 2 типа

34. При типичном диффузном токсическом зобе секреция тиреотропного гормона:

Выберите один ответ:

a. повышена

b. нормальная

c. подавлена

35. Повышение гликемии натощак менее 6,1 ммоль/л, через два часа после глюкозотолерантного теста от 7,8 до 11,1 ммоль/л свидетельствует о наличии одного из следующих состояний:

Выберите один ответ:

a. нарушенная гликемия натощак

b. нарушенная толерантность к глюкозе

c. сахарный диабет 2 типа

d. сахарный диабет 1 типа

36. Какой показатель является наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом наблюдении?

Выберите один ответ:

a. уровень глюкозурии

b. уровень контринсулярных гормонов

c. гликозилированный гемоглобин

d. средняя суточная гликемия

37. Чем обусловлено развитие первичного гипотиреоза?

Выберите один ответ:

a. резистентностью к тиреоидным гормонам

b. снижением биосинтеза Т4 и Т3 в результате дефицита тиреотропного гормона

c. дефектом биосинтеза Т3 и Т4 вследствие нарушений в щитовидной железе

d. выработкой антитиреоидных антител

e. снижением биосинтеза Т3 и Т4 в результате дефицита тиролиберина

38. Показатель гликозилированного гемоглобина свидетельствует об уровне метаболического контроля диабета в течение одного из ниже перечисленных отрезков времени:

Выберите один ответ:

a. три месяца

b. шесть месяцев

c. один год

d. неделя

e. один месяц

39. Как изменяется уровень тиреотропного гормона при первичном гипотиреозе?

Выберите один ответ:

a. уровень ТТГ нормальный

b. уровень ТТГ понижен

c. уровень тиреотропного гормона (ТТГ) повышен

d. ТТГ не определяется в крови

e. исследование ТТГ не имеет диагностического значения

40. При диабетическом кетоацидозе велик риск развития:

Выберите один ответ:

a. анемии

b. гипопротеинемии

c. гипокалиемии

d. гиперкалиемии

Итоговое контрольное занятие (зачет) по разделу: «Методы исследования и основы частной патологии эндокринной системы»

1. Жалобы на снижение памяти, зябкость, увеличение массы тела наблюдаются при:

Выберите один ответ:

a. гипотиреозе

b. относительной инсулиновой недостаточности

c. тиреотоксикозе

d. гипофункции коры надпочечников

2. Чем обусловлена артериальная гипертензия при тиреотоксикозе?

Выберите один ответ:

a. повышением ударного и минутного объема крови

b. повышением уровня альдостерона в крови

c. задержкой натрия и воды

3. Артериальная гипертензия при синдроме Кона:

Выберите один ответ:

a. связана с гиперсекрецией адреналина и норадреналина

b. является натрийзависимой

c. связана с гиперсекрецией минералокортикоидов

4. Симптом «телеграфного столба» — это:

Выберите один ответ:

a. мелкое дрожание всего тела в положении стоя у больных с диффузным токсическим зобом

b. усиленная пульсация поверхностно расположенных артерий у больных с недостаточностью клапана аорты

c. у больного с крупозной пневмонией в стадии разгара