ОДБ ответы. При каких врожденных пороках сердца отмечаются частые бронхолегочные заболевания. Три правильных ответа
 Скачать 141.04 Kb.
|
|
синдром раздраженного кишечника// хроническая дизентерия// +муковисцидоз, кишечная форма// целиакия, латентная форма// врожденный гипотиреоз *** 171. У ребенка школьного возраста отмечается длительный кашель, вязкая мокрота, барабанные палочки, часовые стекла, деформация грудной клетки, высокое содержание хлора и натрия в поту. Какие изменения в других органах наиболее вероятны. Два правильных ответа// +синуситы// +синдром мальабсорбции// пиелонефрит// эндокардит// хорея// гнойничковые поражения кожи// артрит// О или Х образная деформация голеней *** *** 174. Мальчик 4 мес. Температура 37,6. Беспокоит насморк, кашель, снижение аппетита. Цианоза, одышки нет. В легких рассеянные сухие и влажные хрипы с обеих сторон. Какой перкуторный звук ожидаете// +ясный легочной звук// коробочный звук// тимпанический звук// локальное укорочение звука// укорочение звук в нижних отделах *** 178. У девочки 1,5 месяцев после контакта с больным ОРВИ отмечается субфебрильная лихорадка, одышка до 70 – 80 в минуту, удлинение выдоха, раздувание крыльев носа, непродуктивный кашель, выраженная дыхательная недостаточность и обилие влажных мелкопузырчатых хрипов с обеих сторон. Что наиболее вероятно в анализах крови при данном заболевании. Два правильных ответа// +умеренное ускорение СОЭ// нейтрофильный лейкоцитоз// +относительный лимфоцитоз// нейтрофильный сдвиг влево// высокий лейкоцитоз// тромбоцитоз// моноцитоз// эозинофилию *** 180. У ребенка 4 месяцев отмечается приступообразный кашель, стойкая высокая длительная температура, монотонный крик, выбухание большого родничка, однократные судороги, ЧД 48 в 1 мин. ЧСС 136 в 1 минуту. В легких паравертебрально влажные мелкопузырчатые хрипы. При обследовании на рентгенограмме грудной клетки очагово-сливные тени справа. Что в клинике определяет тяжесть состояния у ребенка// кашель// +нейротоксикоз// дыхательная недостаточность// физикальные данные// сердечная недостаточность *** *** 182. Ребенок 1,5 лет госпитализирован по поводу острой пневмонии с дыхательной недостаточностью I степени. Самочувствие его удовлетворительное, температура тела 37,80С. Что послужило основным критерием для диагноза дыхательной недостаточности I степени?// частота сердечных сокращений 120 в минуту// +одышка при беспокойстве// жесткое дыхание с удлиненным выдохом// увеличение печени на 3 см// очаговые тени в правом легком на рентгенограмме *** 187. Новорожденный ребенок оперирован в возрасте 3 дней по поводу низкой кишечной непроходимости. На операции: большое количество плотного, вязкого мекония в илеоцекальной зоне. Предполагаемый диагноз:// экссудативная энтеропатия// атрезия желчных ходов// лактазная недостаточность// целиакия// +муковисцидоз *** 188. У ребенка с грубой задержкой психического развития в возрасте 1 года поставлен диагноз фенилкетонурия. Этот диагноз подтверждают. Три правильных ответа// пробой Апта// +пробой Фелинга// +определением содержания фенилаланина в спинномозговой жидкости// потовой пробой// гипопротеинемией// +молекулярно-генетическими методами// сахарной кривой// определением рh кала *** 189. У ребенка отеки, гематурия, гипертензия после перенесенной стрептодермии. Где локализуется процесс?// +клубочках// чашечно-лоханочной системе// мочеточниках// мочевом пузыре// сердце *** 190. Ребенок 1,5 лет госпитализирован по поводу острой пневмонии с дыхательной недостаточностью I степени. Самочувствие его удовлетворительное, температура тела 37,8С. Что послужило основанием при дальнейшем осмотре и обследовании для диагноза дыхательной недостаточности I степени? Три правильных ответа// частота сердечных сокращений 120 в минуту// +одышка при беспокойстве// жесткое дыхание с удлиненным выдохом// увеличение печени на 3 см// очаговые тени в правом легком на рентгенограмме// +цианоз периоральный непостоянный// +насыщение крови кислородом 90%// МОД снижено// ацидоз *** 191. Девочка 40 дней. Жалобы на желтушность кожи и склер, кровоточивость из мест инъекций. Печень и селезёнка увеличены. Какие из лабораторных показателей позволят выявить паренхиматозную желтуху? Два правильных ответа// высокий лейкоцитоз// +увеличение содержания трансаминаз// положительный анализ кала на скрытую кровь// нормальная резистентность эритроцитов// выявление анемии в ОАК// +гипербилирубинемия за счёт прямой фракции// гиперхолестеринемия// низкая тимоловая проба *** 192. Новорожденный, 25 дней. Отмечается с 3-го дня жизни желтушность кожи, склер, периодически осветленный кал. Печень +2см, селезенка не пальпируется. В крови гипербилирубинемия, присутствует прямой билирубин. Какие диагнозы возможны? Два правильных ответа// ГБН, желтушная форма// ГБН отечная форма// +атрезия желчевыводящих путей// физиологическая желтуха// +фетальный гепатит// фенилкетонурия// ложная желтуха// коньюгационная желтуха *** 193. Новорожденный 7 дней, самочувствие не нарушено, отмечается желтушность кожи, склер, которые появились на 3-й день жизни. Кожа без сыпи. Печень, селезенка не увеличены. Кал окрашен. В крови гипербилирубинемия за счет непрямого билирубина, трансаминазы в пределах нормы. Какой исход можно ожидать?// +исчезновение симптомов самопроизвольно// развитие энцефалопатии// гепатоспленомегалию// печеночную недостаточность// появление геморрагического синдрома *** 194. Мальчик 5 лет, заболел остро, отмечаются артралгии, папулезно-геморрагическая сыпь на конечностях, симметричная, более выраженная в области коленных и голеностопных суставов, температура тела субфебрильная, в моче микрогематурия, в ОАК без отклонений. Наиболее вероятный диагноз:// идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура// +геморрагический васкулит// острый лейкоз// системная красная волчанка// гломерулонфрит *** 195. У девочки 6 лет с асимметричной полиморфной и полихромной геморрагической сыпью на туловище и конечностях появилось обильное носовое кровотечение. Температура нормальная. Печень и селезенка не увеличены. Лейкоцитарная формула не изменена. Наиболее вероятный диагноз?// +идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура// гемофилия// острый лейкоз// корь// геморрагический васкулит *** 196. 12-летняя девочка больна в течение нескольких месяцев. Отмечается лихорадка, сыпь на теле, в брюшной полости и перикарде экссудат, в моче протеинурия и гематурия. В анализе крови ускоренная СОЭ, анемия, лейкопения. Ваш предварительный диагноз:// ревматизм// ЮРА// +СКВ// гломерулонефрит// геморрагический васкулит *** 197. Ребенок 12-ти лет. Беспокоит раздражительность, артралгии, неустойчивая походка, затруднения при подъеме по лестнице. При пальпации тестоватая плотность мышц голеней и предплечий. В крови креатинфосфокиназа, СОЭ повышены. Наиболее вероятный диагноз// +дерматомиозит// СКВ// склеродермия// геморрагический васкулит// ревматизм *** 198. Ребенку 1,5 года. Беспокоит плохая прибавка массы тела. Не болел бронхолегочными заболеваниями. При осмотре цианоз кожи, слизистых, тахикардия, тахипноэ, «барабанные палочки», границы сердца не расширены, выслушивается систолический шум в сердце. Температура на нормальных цифрах. В легких хрипов нет. Наиболее вероятный предварительный диагноз?// + ВПС синего типа// ВПС бледного типа // хроническое бронхолегочное заболевание// приобретенный порок сердца// врожденный кардит *** 199. Ребенку 1,5 года. В грудном возрасте периодически отмечалась рвота, плохая прибавка массы тела. При осмотре «кукольное лицо», живот увеличен, печень +6 см, селезенка не пальпируется, стул не нарушен, в крови гипогликемия, трансаминазы в норме. Наиболее вероятный диагноз?// врожденный гипотиреоз// сахарный диабет// + гликогеноз I типа// рахит// целиакия *** 200. При оценке физического развития у ребенка определилось, что по массе его развитие соответствует 2 коридору, по окружности груди - 2 коридору, по росту – 7 коридору. Как можно оценить его физическое развитие?// гармоничное// дисгармоничное// +резко дисгармоничное// макросомия// микросомия *** 201. Девочка, 6 лет. Бегло читает, знает наизусть стихи А.Барто, К.Чуковского. При оценке физического развития рост определился в 7 коридоре, окружность груди – в 6 коридоре, вес – в 7 коридоре. Практически не болеет. Отец швед, мать русская. Какой процесс физического развития имеет место в данном случае?// дисгармонический тип акселерации// отставание в физическом развитии// + гармоничный тип акселерации// гармоничный макросомальный тип// нормосомальный дисгармоничный *** 202. На приеме больной 14-ти лет с жалобами на боли, припухлость и тугоподвижность в лучезапястных, голеностопных и коленных суставах, утреннюю скованность. Мальчик болен в течение четырех месяцев. Какое по происхождению заболевание имеет место?// микробно-воспалительное// наследственное// вирусное// +иммунопатологическое// функциональное *** 203. Мальчик 5 лет поступил в клинику с геморрагическим синдромом в виде гематом, которые замечены с 1 года. При осмотре выявлена деформация коленного сустава. Со стороны внутренних органов без особенностей. Коагулограмма – увеличено время рекальцификации плазмы и активированного частичного тромбопластинового времени. Какое заболевание наиболее вероятно у данного ребенка?// инфекционное// иммунокомплексное// врожденное// +наследственное// аллергическое *** 204. Ребенок 8 лет страдает длительно гломерулонефритом. Последние 3 месяца отмечается повышение диуреза, периодически подъем АД, чаще болеет простудными заболеваниями. Моча желтая. В крови анемия. Какие лабораторные показатели будет указывать на нарушение функции почек у ребенка? Два правильных ответа// уровень общего белка// уровень холестерина// +уровень креатинина крови// выраженность гематурии// количество белка в суточной моче// +колебания удельного веса мочи в течение суток// уровень гемоглобина// количество цилиндров в моче *** 205. Мальчик, 3-й день жизни. Мама озабочена появлением желтушного окрашивания кожи, склер. Из анамнеза: от 1 беременности, 1 срочных родов, с весом 2600,0, ростом 50см. На грудном кормлении, сосет активно, не срыгивает. Стул регулярный 5-6 раз в день, желтого цвета. В анализе крови уровень свободного билирубина 178 ммоль/л. Наиболее вероятный тип желтухи?// гемолитическая желтуха// желтуха, связанная с грудным кормлением// + физиологическая желтуха новорожденных// синдром Криглера-Наджера// желтуха недоношенных *** 206. Девочка 1,5 года. Маму беспокоит, что девочка ест известку со стен. При осмотре бледность кожи, слизистых, ломкость ногтей. Кровоточивости нет. Тоны сердца звучные, ритмичные, выслушивается короткий систолический шум на верхушке. Печень +1 см. Селезенка не пальпируется. Сывотороточное железо 7 ммоль/л. Какое заболевание наиболее вероятно?// острый лейкоз// + железодефицитная анемия// врожденный порок сердца// тромбоцитопеническая пурпура// гемолитическая анемия *** 207. Ребенок 2 лет поступает в приемный отдел больницы с судорожным синдромом. Объективно: светловолосый, голубоглазый, правильного телосложения, от ребенка исходит «мышиный запах», на коже рук элементы экземы; значительно отстает в психомоторном развитии. Наиболее вероятный диагноз:// + фенилкетонурия// болезнь кленового сиропа// гликогеноз II типа// синдром Клайнфельтера// болезнь Дауна *** 208. Ребенок 1 год 6 мес. Имеет хорошую прибавку массы тела. Беспокоят частые простудные заболевания, бледность. Получает цельное молоко, вегетарианские прикормы. Кровоточивости, гепатоспленомегалии, температуры нет. В крови выявлена анемия. Что ожидаете в лабораторных данных? Три правильных ответа// +гипохромию// низкое количество ретикулоцитов// +низкий гематокрит// бластемию// низкую железосвязывающую способность крови// +анизоцитоз, пойкилоцитоз// полицитемию// гипопротеинемию *** 209. Ребенок 1,5 лет родился от матери 40 лет. При осмотре выявлены следующие симптомы: плоское лицо, широкая переносица, «монголоидный» разрез глаз, отставание в психомоторном развитии, грубый систолический шум у левого края грудины, мышечная гипотония. Какое заболевание вероятнее всего у ребенка?// + болезнь Дауна// фенилкетонурия// гликогеноз 1 типа// болезнь Нимана-Пика// синдром Шершевского-Тернера *** 210. Ребенок 1,5 лет родился от матери 40 лет. При осмотре выявлены следующие симптомы: плоское лицо, широкая переносица, «монголоидный» разрез глаз, отставание в психомоторном развитии, грубый систолический шум у левого края грудины, мышечная гипотония. Какое заболевание по происхождению имеет место// +хромосомное// вирусное// бактериальное// системное// иммунное *** 211. У ребенка отмечается широкая шея, крыловидная складка на боковой части шеи, низкий рост волос, ВПС, аномалия кистей, половой инфантилизм. Предположено хромосомное заболевание. Ваш предварительный диагноз// синдром Дауна// +синдром Шерешевского – Тернера// синдрома Клайнтфельтера// синдрома Патау// муковисцидоз *** 213. На приеме у педиатра мама с ребенком 6 месяцев, находящимся на грудном вскармливании. Вес и рост ребенка соответствуют возрасту. Что можно посоветовать включить ребенку в суточный рацион питания. Два правильных ответа// рыбу// цельное молоко// молочную смесь// цитрусовые// +овощное пюре// +кашу// яичный белок// козье молоко *** 214. На приеме у педиатра мама с ребенком 6 месяцев, находящимся на искусственном вскармливании. Получает адаптированную молочную смесь. Вес и рост ребенка соответствуют возрасту. Что можно посоветовать включить ребенку в суточный рацион питания. Два правильных ответа// рыбу// цельное молоко// сливки// цитрусовые// +овощное пюре// +кашу// яичный белок// козье молоко *** *** 217. Ребенку 6 месяцев вводится фруктовое пюре в рацион. Какие фрукты вы рекомендуете для данного возраста. Два правильных ответа// красное яблоко// +зеленое яблоко// +банан// киви// клубнику// ананас// сливу// мандарин *** 218. Мама консультируется с педиатром по поводу нервно-психического развития ребенка в 7 месяцев. Что будет нормальным показателем развития для данного возраста. Два правильных ответа// +сидит// +говорит отдельные слоги// собирает пирамидку// самостоятельно ходит// самостоятельно кушает// понимает слова// стоит, держась за опору// различает цвета *** 219. Мама консультируется с педиатром по поводу нервно-психического развития ребенка в 4 месяца. Что будет нормальным показателем развития для данного возраста. Два правильных ответа// сидит// говорит отдельные слоги// +захватывает рукой игрушку// +переворачивается со спины на живот// самостоятельно кушает// понимает слова// стоит, держась за опору// различает цвета *** *** 221. У ребенка диагностирован врожденный порок сердца при рождении. Что в анамнезе у матери могло повлиять на возникновение данной патологии. Два правильных ответа// +перенесенная вирусная инфекция в первые 2 месяца беременности// перенесенная ангина во время беременности// пребывание на высокогорье// +генетическая предрасположенность к ВПС// малоподвижный образ жизни во время беременности// неадекватность суточного рациона матери во время беременности// перенесенная краснуха во второй половине беременности// носительство Нbs антигена *** 224. Ребенок 12 дней. Мама отмечает сохранение желтухи. При осмотре педиатром были выявлены симптомы, указывающие на патологический характер желтухи. Два правильных ответа// иктеричность склер// |