ответы на экзаменационные билеты. Применение изоферментов
 Скачать 6.79 Mb.
|
|
§ЩУК, жирные кислоты, мочевина, азотистые основания. •Ц.Т.К обеспечивает энергией все обмены.  Гормоны гипоталамуса и нейрогипофиза, их химическая природа и влияние на обмен веществ. Гормоны гипоталамуса •соматолиберин, •пролактолиберин,•тиролиберин,•кортиколиберин,•люлиберин, •меланолиберин,•фоллилиберин•соматостатин,•меланостатин, •пролактостатин. Гормоны задней доли гипофиза Вазопрессин и окситоцин синтезируются в нейронах гипоталамуса, связываются с белками нейрофизинами и транспортируются в нейросекреторные гранулы гипоталамуса, затем вдоль аксона в заднюю долю гипофиза, где происходит пострибосомальная достройка. Вазопрессин •стимулятор аденилатциклазы:цАМФ образуется в мембране эпителия почечных канальцев, в результате повышается проницаемость для воды, •повышает артериальное давление из-за стимуляции сокращения гладкой мускулатуры сосудов, •способствует уменьшению диуреза из-за воздействия на канальцевый аппарат нефрона, повышения реабсорбции воды. Механизм действия АДГ Несахарный диабетвозникает из-за нарушения: •синтеза, •транспорта, •секреции вазопрессина. При заболевании с мочой теряется до 40 л воды в сутки, возникает жажда. Несахарный диабет бывает при атрофии задней доли гипофиза. Синдром Пархана возникает из-за повышенной секреции вазопрессина. •усиливается реабсорбция воды в почках, •появляются отёки. Окситоцин •стимулирует сокращения гладкой мускулатуры матки, гладких мышц кишечника, уретры, •стимулирует сокращение мышц вокруг альвеол молочных желёз, способствуя молокоотдаче. Окситоциназа разрушает гормон. При родах её активность падает в 100 раз. Оценить состояние больного по следующим данным анализа его крови: общая активность ЛДГ повышена, коэффициент АСТ/АЛТ - 0,8, общий билирубин - 55 мкмоль/л, непрямой билирубин - 30 мкмоль/л, прямой билирубин - 25 мкмоль/л, количество альбуминов снижено, концентрация альфа-2- и бета-глобулинов повышена. Билет 39 Паренхиматозная желтуха Билет 40. 1. Основные фазы унификации питательных веществ в организме. Цикл трикарбоновых кислот и его роль в обмене веществ. Унификация питательных веществ идёт в три фазы I . Подготовительная фаза. Высокомолекулярные соединения распадаются под действием гидролаз ЖКТ до мономеров. Протекает в ЖКТ и лизосомах. Не является поставщиком энергии (1%). II фаза. Превращение мономеров в простые соединения - центральные метаболиты (ПВК, ацетилКоА) эти продукты связывают 3 вида обмена, до 2-3 с, протекает в цитоплазме, завершается в митохондриях, даёт 20-30% энергии, поставляемой анаэробно. III фаза. Цикл Кребса аэробные условия, полное окисление поступивших с пищей веществ, выделяется большое количество энергии и аккумулируется она в АТФ. Цикл трикарбоновых кислот открыт в 1937 г Г.Кребсом, протекает в циклическом режиме в матриксе митохондрий, в каждый оборот ЦТК вступает в форме ацетилКоА одна ацетильная группа, 2 атома углерода, и при каждом обороте из цикла выводится 2 молекулы углекислого газа. Оксалоацетат в ЦТК не расходуется, так как он регенерирует. Конденсация ацетилКоА с оксалоацетатом приводит к образованию цитрата.  CH2-COOH | HO-C-COOH | H2C-COOH Цитрат Изомеризация цитрата        ЦТК – специфический механизм для расщепления ацетилКоА на 2 типа продуктов: углекислый газ – продукт полного окисления, восстановленные нуклеотиды, окисление которых является главным источником энергии. При окислении одной молекулы ацетилКоА в ЦТК и системе окислительного фосфорилирования образуется 12 молекул АТФ: 1АТФ за счёт субстратного фосфорилирования, 11АТФ за счёт окислительного фосфорилирования. Энергия окисления аккумулируется в форме восстановленных нуклеотидов и 1АТФ.  Валовое уравнение ЦТК АцетилКоА + 3НАД + +ФАД+ АДФ+Фн+2Н20→ 2СО2+ 3НАД+Н++ФАДН2+ АТФ + КоАSH ЦТК – центральный метаболический путь. Функции ЦТК: интегрирующая, энергообразующая, анаболическая. II. Биохимия нервной ткани, ее химический состав, особенности обмена. Биохимия нервной ткани Структура нервных клеток Нервная клетка состоит из: тела клетки (сомы) отростков (аксонов и дендритов) концевых пластинок С помощью дендритов нейроны воспринимают, а посредством аксонов передают возбуждение. На периферии аксоны покрыты шванновскими клетками, образующими миелиновую оболочку с высокими изолирующими свойствами. Функции нервной ткани Генерация электрического сигнала (нервного импульса) Проведение нервного импульса Запоминание и хранение информации Формирование эмоций и поведения Мышление Химический состав мозга На долю головного мозга приходится 2% от массы тела. 25% составляет потребление O2 мозгом в покое от общего потребления его всем организмом. Особенно интенсивно расходуют кислород клетки коры мозга и мозжечка. Серое вещество головного мозга - тела нейронов. Белое вещество – аксоны. В сером веществе 84% H2O, в белом 70%. Белки составляют ½ объёма плотного вещества в сером веществе, в белом 1/3. Липиды составляют больше ½ от сухого остатка в белом веществе и 1/3 в сером. Белки мозга 40% сухой массы мозга приходится на белки. Более 100 белков выявлено в ткани мозга. Простые белки Нейроальбумины (на них 90% от всех белков), нейроглобулины, нейросклеропротеины (в беловом веществе), нейроколлаген, нейроэластины, нейростромины. Сложные белки Нуклеопротеины, липопротеины, протеолипиды (липидный компонент преобладает над белковым, сосредоточены в миелине) фосфопротеины, гликопротеины. В мозговой ткани содержатся в значительном количестве ещё более сложные надмолекулярные образования, такие как липонуклеопротеины, липогликопротеины, липогликонуклеопротеиновые комплексы Ферменты выделенные из ЦНС в кристаллическом виде ацетилхолинэстераза и креатинфосфокиназа. В ткани мозга присутствуют ЛДГ, альдолаза, ГК, МДТ, ГЛДГ, КФ, МАО и др. До 75% АМК мозга представлены глу, асп и их производными ( N-ацетиласпарогиновая, глутамин, глутатион, ГАМК).Много таурина и цистатианина в ткани мозга Регуляторные пептиды образуют функциональную непрерывность содержат до 50 аминокислотных остатков. переносят информацию в синапсе, в других зонах непосредственного межклеточного контакта осуществляют дистантную регуляцию. Опиоидные регуляторные пептиды. a-эндорфин – стимулятор эмоционального поведения и двигательной активности. Опиоидная активность мало выражена. b-эндорфин – опиоид, анальгезия, ретроградная амнезия. g-эндорфин – нейролептик, опиоидные свойства мало выражены. К нейропептидам относятся: вазопрессин, окситоцин, панкреатические пептиды,(глюкагон), нейротензины, кинины, ангиотензины, кальцитонин. Энкефалины – эндогенные антистрессовые биорегуляторы обладают отчётливым противошоковым эффектом. Белки миелиновой оболочки Основной белок Протеолипидная белковая фракция Кислый протеолипид Липиды Находятся в клеточных и субклеточных мембранах нейронов и в миелиновых оболочках. На фосфоглицериды приходится 60% от всех липидов в сером веществе и 40% в белом веществе. В белом веществе холистерина, сфингомиелинов, цереброзидов больше, чем в сером веществе. Энергетический обмен головного мозга Головной мозг хорошо снабжается кровью и имеет интенсивный энергетический обмен. Хотя головной мозг составляет около 2% массы тела, при спокойном состоянии организма он утилизирует около 20% поглощенного кислорода и 60% глюкозы, которая полностью окисляется до СО2 и Н2О в цитратном цикле и путем гликолиза. В клетках головного мозга практически единственным источником энергии, который должен поступать постоянно, является глюкоза. Только при продолжительном голодании клетки начинают использовать дополнительный источник энергии — кетоновые тела. Запасы гликогена в клетках головного мозга незначительны. Жирные кислоты, которые в плазме крови транспортируются в виде комплекса с альбумином, не достигают клеток головного мозга из-за гематоэнцефалического барьера. Аминокислоты не могут служить источником энергии для синтеза АТФ (АТР), поскольку в нейронах отсутствует глюконеогенез. Зависимость головного мозга от глюкозы означает, что резкое падение уровня глюкозы в крови, например, в случае передозировки инсулина у диабетиков, может стать опасным для жизни. Нейромедиаторы и нейрогормоны Нейромедиаторы — короткоживущие вещества локального действия; они выделяются в синаптическую щель и передают сигнал соседним клеткам. Нейрогормоны — долгоживущие вещества дальнего действия, поступающие в кровь. Однако граница между двумя группами достаточно условная, поскольку большинство медиаторов одновременно действует как гормоны. Химическое строение Наиболее известным и часто встречающимся нейромедиатором является ацетилхолин, сложный эфир холина и уксусной кислоты. К нейромедиаторам относятся некоторые аминокислоты, а также биогенные амины, образующиеся при декарбоксилировании аминокислот. Норадреналин действует на адренэргические рецепторы. Повышение цАМФ приводит фосфорилированию белков постсинаптической мембраны Дофамин, серотонин, ГАМК. Депрессия связана с недостатком катехоламинов. Нарушение обмена серотонина может быть причиной возникновения психических заболеваний. Острый стресс приводит к снижению серотонина в синаптической щели. При болезни Паркинсона в полосатом теле мозга снижено содержание дофамина. ГАМК – медиатор торможения. При недостатке ГАМК у детей после рождения возникают судороги. Глицин – медиатор торможения, подобный ГАМК. Функционирует в синапсах спинного мозга. Билет 41 1. Классификация простых белков, их характеристика (альбумины, глобу лины, гистоны, протамины, протеиноиды). Физико-химические свойства простых белков. 1. Альбумины глобулярные белки, молекулярная масса 70 000, растворимы в воде, ИЭТ 5, высаливаются 100% сульфатом аммония, синтез в печени. Функции альбуминов депо белка в организме, осморегуляция, неспецифическая защита, транспорт лекарств, металлов, холестерина, билирубина, желчных пигментов, гормонов. 2. Глобулины глобулярные белки, молекулярная масса 150 000 дальтон, растворимы в солевых растворах, ИЭТ 7, имеют ряд фракций, высаливаются 50% сульфатом аммония, синтезируются в печени и В-лимфоцитах. Функции глобулинов ферменты, транспорт витаминов, гормонов, металлов, защита (иммунитет), γ -глобулины являются антителами. 3.Гистоны связаны с ДНК, молекулярная масса 20 000, ИЭТ 8, богаты лиз, арг, гис, имеют положительный заряд, содержат тирозин, защищают ДНК от нуклеаз. 4.Протамины молекулярная масса 5000, ИЭТ 11, содержат много арг, лиз, имеют положительный заряд, не содержат тирозин, являются белковым компонентом нуклеопротеинов. 5.Протеноиды Фибриллярные белки: коллаген, эластин, кератины. Коллаген Треть общего белка организма приходится на коллаген – основной белок соединительной ткани. молекулярная масса коллагена 300 000, Содержится в: коже, роговице, костях. Амк-ый состав коллагена: глицин - 30%, гидроксипролин - 15%, пролин - 5% Заболевания, связанные с нарушением синтеза коллагена несовершенный остеогенез, хондродисплазии, семейная аневризма аорты. 2. Свободнорадикальное окисление. Понятие о перекисном окислении липи дов. Свободнорадикальное окисление – важный и многогранный биохимический процесс превращений кислорода, липидов, нуклеиновых кислот, белков и других соединений под действием свободных радикалов, а перекисное окисление липидов (ПОЛ) – одно из его последствий. Свободные радикалами (СР) представляют собой соединения, имеющие неспаренный электрон на наружной орбите и обладающие высокой реакционной способностью. К числу первичных СР относятся супероксидный анион-радикал, окись азота, а вторичными СР являются гидроксильный радикал, синклетный кислород, перекись водорода, пероксинитрит. Образование СР тесно связано, с одной стороны, с появлением свободных электронов при нарушениях процессов окисления в дыхательной цепи, превращении ксантина, синтезе лейкотриенов и простогландинов. Эти реакции зависят от активности ксантиноксидазы, дегидроротатдегидрогеназы, льдегидоксидазы, холестериноксидазы, ферментов цитохрома Р-450. Перекиси - вещества нестойкие и быстро разрушаются. В липиде появляются "ОН"-группы или кетогруппы. В тканях человека и животных имеются два фермента перекисного окисления: ЦИКЛООКСИГЕНАЗА и ЛИПООКСИГЕНАЗА. При окислении с участием циклооксигеназы одновременно с окислением происходит циклизация, при действии липооксигеназы окисление идет без циклизации. Билет 42 1. Аминокислоты - структурные единицы белка. Классификация аминокислот по структуре радикала. Заменимые и незаменимые аминокислоты. Значение для организма незаменимых аминокислот. Классификация АМК основана на способности их к взаимодействию с водой при физиологических значениях Ph. Различают 5 классов АМК: 1.Неполярные R-группы Глицин Аланин Валин Лейцин Изолейцин Пролик 2.Полярные, незаряженные R-группы Серин Треонин Цистеин Метионин Аспарагин Глутамин 3.Ароматические R-группы Фенилаланин Тирозин Триптофан 4.Отрицательно заряженные R-группы Аспарагиновая кислота Глутаминовая кислота 5. Положительно заряженные R-группы Лизин Аргинин Гистидин 10 Амк не синтезируется в организме, поэтому они были названы – незаменимыми: Аргинин, Валин, Гистидин, Изолейцин, Лейцин, Лизин, Метионин, Трионин, Триптофан, Фенилаланин. Незаменимость АМК для роста и развития организма животных и человека объясняются отсутствием способностей клеток синтезировать углеродные скелеты незаменимых АМК, поскольку процесс аминирования соотвестствующих кетопроизводных осуществляется сравнительно легко посредством реакции трансаминирования. Следовательно, для обеспечения нормальной жизнидеятельности человека все эти 10 АМК должны поступать с пищей. Исключение какой-либо незаменимой АМК из пищевой смеси сопровождается развитием отрицательного азотистого баланса, истощением, остановка роста, нарушениями функций нервной системы и др. Величины незаменимых АМК необходимых для оптимального роста, относительно триптофана, принятого за еденицу: Лизина 5, Лейцина 4, Валина 3,5, Фенилаланина 3,5, Метионина 3, Изолейцина 2.5, Треонина 2.5, Гистидина 2, Аргинин 1. Отсутствие или недостаток Валина и Лизина – остановка роста. Недостаток в пищи одной незаменимой АМК ведет к неполному усвоению других АМК. Транспортные формы липидов. Роль липопротеинов в обмене холестерина. Хиломикроны: Функции: транспортируют экзогенные ТАГ из кишечника через лимфу в кровь, а затем в легкие и жировое депо. Место образования: в эпителии тонкого кишечника. ЛПОНП: Функции: транспортируют эндогенные ТАГ Место образования: в печени и эпителиальной ткани кишечника ЛПНП: Функции: транспорт холестерина и его эфиров из печени в периферические ткани. Место образования: В плазме крови ЛПВП: Функции: транспорт холестерина от периферических тканей в печень. Место образования: В печень. |