АЛГОРИТМЫ. Алгоритми студ.АС11. Профілактика хірургічної інфекції Виготовлення перевязувального матеріалу кульок, серветок, турунд Оснащення
Скачать 492 Kb.
|
Основні етапи виконання: Накласти закріплюючий тур навколо променево-зап’ясткового суглобу( накладаючи коловий тур, залишити у формі трикутника вільний кінець бинта, загнути трикутник, перекрити його наступним коловим туром). Перегнути бинт на тильній поверхні так, щоб він розташувався перпендикулярно закріплюючому. Зафіксувати бинт пальцями лівої руки. Вести бинт по тильній поверхні кисті, обігнути пальці, повести по долоні до фіксуючого туру. Перегнути бинт на долонній поверхні, зафіксувати його пальцями лівої руки. Провести бинт в зворотному напрямку через долоню на тил кисті . Повторити п.2 - 6, розташовуючи кожний наступний тур проксимальніше попереднього, доки повністю не закриються пальці. Зафіксувати накладені тури коловою пов’язкою, яка буде поверх закріплюючого туру. Повести бинт від зап’ястя до кінчиків пальців, накладаючи при цьому повзучу пов’язку. Накласти від кінчиків пальців до закріплюючого туру спіральну пов’язку. Накласти останній фіксуючий тур навколо променево-зап’ясткового суглобу. Розрізати бинт по довжині ножицями від пацієнта, відрізати, перехрестити між собою кінці бинта, обвести навколо суглобу, зав’язати на вузол, рештки бинта відрізати). Запитати пацієнта про самопочуття, запропонувати допомогу. Накладання колосоподібної пов’язки на плечовий суглоб. Пов’язка накладається з метою фіксації перев’язочного матеріалу при опіках, пораненнях, гнійно – запальних захворюваннях плечового суглобу (накладається в рукавичках). При артритах, артрозах, закритих травмах плечового суглобу нею фіксується компрес (накладається без рукавичок). Оснащення: Бинт шириною 10см. Ножиці. Гумові рукавички залежно від показань. Попередня підготовка: Привітатися, представитися. Посадити пацієнта. Кінцівці, що бинтується, надати зручного положення. Вдягти гумові рукавички, якщо необхідно. Стати навпроти пацієнта. Взяти бинт у праву руку, головкою догори, якщо пов’язка накладається на лівий плечовий суглоб, та в ліву руку, якщо на правий. Основні етапи виконання: Накласти закріплюючий тур навколо верхньої третини плеча, якомога ближче до плечового суглоба( накладаючи коловий тур, залишити у формі трикутника вільний кінець бинта, загнути трикутник, перекрити його наступним коловим туром). Повести бинт з задньої поверхні плеча по спині до пахвової впадини здорової сторони. Продовжити бинтування по передній поверхні грудної клітки до плеча. Обійти плече. Повести бинт з пахви на передню поверхню плеча, перехрещуючи попередній тур. Направити бинт по спині до здорової пахви. Повторити п. 3- 6 перекриваючи попередні тури на 2/3 доки не закриємо весь суглоб та надпліччя. Закріпити пов’язку на передній поверхні грудної клітки до попередніх турів бинта шпилькою або прив’язати (розрізати бинт по довжині ножицями від пацієнта, відрізати, зав’язати на вузол до попереднього туру, зайві кінці відрізати). *Закріпити пов’язку можна коловим туром навколо плеча. Запитати пацієнта про самопочуття, запропонувати допомогу. Накладання пов’язки Дезо Накладається з метою фіксації перелому ключиці чи плеча без зміщення відламків. Оснащення: Бинт шириною 10см. Ватно-марлевий валик. Ножиці, шпилька. Попередня підготовка: Посадити пацієнта. Покласти валик у пахвинну ділянку пошкодженої сторони. Зігнути руку в ліктьовому суглобі під прямим кутом, руку привести до тулуба. Стати обличчям до пацієнта. Взяти бинт головкою догори в напрямку пошкодженої руки. Основні етапи виконання: Почати бинтування від здорової пахвинної ділянки. Коловим туром , проведеним через середину плеча, прифіксувати плече до тулуба залишивши у формі трикутника вільний кінець бинта, загнути трикутник, перекрити його наступним коловим туром. З-під здорової пахви далі вести бинт косо вверх на надпліччя пошкодженої сторони. Опуститися вниз по спині до ліктьового суглоба. Обігнути суглоб, провести бинт по передньо - нижній стороні передпліччя, прифіксувавши при цьому зап’ястя, та спрямувати під пахву здорової сторони. Провести бинт по спині до надпліччя пошкодженої сторони. Спустити бинт з надпліччя по передній стороні грудної клітки до ліктя. Обігнути передпліччя спереду назад, перейти на спину та провести бинт до початку першого туру. Повторити пункти 1- 7 декілька разів. Зафіксувати бинт на передній частині грудної клітки шпилькою або, розрізавши кінець бинта, до попереднього туру. Накладання черепашачої збіжної пов’язки на лікоть Черепашачу пов’язку поділяють на збіжну (що сходиться) та розбіжну (що розходиться). Збіжна фіксує суглоби (ліктьовий або колінний), тому накладається при розтягненні зв’язок цих суглобів. Оснащення: Бинт шириною 5см. Ножиці. Попередня підготовка: Привітатися з пацієнтом, представитися, зручно посадити його. Зігнути кінцівку в ліктьовому суглобі під кутом 90º. Попросити пацієнта підтримати здоровою рукою в такому положенні пошкоджену. Стати навпроти пацієнта. Бинт взяти в праву руку головкою догори. Основні етапи виконання: Накласти перший закріплюючий тур бинта навколо верхньої третини передпліччя ( накладаючи коловий тур, залишити у формі трикутника вільний кінець бинта, загнути трикутник, перекрити його наступним коловим туром). Далі вести бинт косо вгору через ліктьову ямку на нижню третину плеча. Обвести бинт навколо плеча, зробивши повний циркулярний тур. Провести бинт через ліктьову ямку на передпліччя, перехрещуючи з попереднім. Обвести бинт навколо передпліччя на ½ наближаючись до ліктя. Повторити п. 2,3,4,5. Ходи бинта йдуть через ліктьову ямку, поперемінно на передпліччя та на плече, перекриваючи попередній тур на ½ до закриття ліктьового суглобу. Останній тур провести через центр ліктьового суглоба, далі на нижню третину плеча, де зробити циркулярний (коловий) тур. Розрізати бинт по довжині ножицями від пацієнта, відрізати, перехрестити між собою кінці бинта, обвести навколо плеча, зав’язати на вузол, рештки бинта відрізати. Запитати пацієнта про самопочуття, запропонувати допомогу. Накладання черепашачої розбіжної пов’язки на коліно Черепашачу пов’язку поділяють на збіжну (що сходиться) та розбіжну (що розходиться). Розбіжна накладається з метою фіксації перев’язочного матеріалу на суглобах (ліктьовому або колінному). Оснащення: Бинт шириною 7см. Ножиці. Гумові рукавички Попередня підготовка: Привітатися з пацієнтом, представитися, зручно посадити його. Надати колінному суглобу напівзігнутого положення під кутом біля 160º. (Для цього пацієнта посадити на кушетку вздовж, ногу зігнути та поставити на стілець). Стати навпроти пацієнта. Бинт взяти в праву руку головкою догори. Основні етапи виконання: Накласти перший закріплюючий тур бинта через надколінну чашечку( накладаючи коловий тур, залишити у формі трикутника вільний кінець бинта, загнути трикутник, перекрити його наступним коловим туром). Далі провести бинт через підколінну ямку на гомілку. Обійти гомілку. Повести далі бинт через підколінну ямку на стегно, перекриваючи попередній тур на ½. Обвести бинт навколо стегна і далі вести через підколінну ямку на гомілку, перекриваючи попередній тур на ½. Тури бинта вести поперемінно нижче та вище, перехрещуючи у підколінній ямці. Закріпити пов’язку на нижній третині стегна, зробивши циркулярний (коловий ) тур. Розрізати бинт по довжині ножицями від пацієнта, відрізати, перехрестити між собою кінці бинта, обвести навколо стегна, зав’язати на вузол, рештки бинта відрізати. Запитати пацієнта про самопочуття, доставити в палату. Накладання хусткової пов’язки на верхню кінцівку Накладається для іммобілізації верхньої кінцівки при травмах, після операцій, у разі гнійно-запальних процесів. Оснащення: Косинка зі шпилькою. Попередня підготовка: Привітатися з пацієнтом, представитися, посадити його. Стати так, щоб бачити обличчя пацієнта. Зігнути руку в ліктьовому суглобі під прямим кутом, кисть повернута долонею до живота. Взяти косинку за верхній кінець та верхівку(прямий кут). Основні етапи виконання: Підвести косинку під передпліччя, верхній кінець завести через здорове надпліччя на задню поверхню шиї, а верхівку направити в сторону ліктя. Підняти кінець, що звисає, завести його на задню поверхню шиї. Зав’язати кінці косинки на шиї. Обійти лікоть верхівкою косинки ззаду наперед. Закріпити шпилькою до передньої частини пов’язки (шпилька розміщується вертикально). Запитати пацієнта про самопочуття, запропонувати допомогу. Накладання пов’язки „чепець” Пов’язка фіксує перев’язочний матеріал на голові при пораненнях, опіках, гнійно - запальних захворюваннях, після операцій. Оснащення: Бинт шириною 5см. Стрічка з бинта довжиною біля 1м (зав’язка). Ножиці. Гумові рукавички. Попередня підготовка: Привітатися, представитися. Посадити пацієнта. Ділянці, що бинтується, надати зручного положення. Вдягти гумові рукавички. Стати навпроти пацієнта. Взяти бинт у праву руку, головкою догори. Основні етапи виконання: Покласти середину зав’язки на тім’я, кінці опустити попереду вушних раковин. Попросити пацієнта або помічника утримувати зав’язку в натягнутому положенні. Накласти закріплюючий тур навколо голови , закриваючи лобні бугри спереду та потиличні ззаду( накладаючи коловий тур, залишити у формі трикутника вільний кінець бинта, загнути трикутник, перекрити його наступним коловим туром). Продовжуючи коловий тур, дійти до першої зав’язки, обвести бинт навколо неї ззаду наперед і вести далі до зав’язки з іншого боку. Обвести бинт навколо зав’язки спереду назад та вести до зав’язки з протилежного боку. Слідкувати, щоб головка бинта після обведення навколо зав’язки була постійно догори. Наступні тури повторюють хід попередніх, перекриваючи їх на 2/3 ширини. Таким чином волосяна частина голови закривається з боку потилиці і лоба, поступово доходячи до середини. З’єднати залишок бинта з одним із кінців зав’язки, кінці зав’язок зав’язати під нижньою щелепою, зайві відрізати ножицями. Запитати пацієнта про самопочуття, запропонувати допомогу. Накладання пов’язки „вуздечка” Накладається пов’язка „вуздечка” для утримання перев’язочного матеріалу на тім’яній, скроневій, тім’яне-скроневій ділянках, підборідді (накладається у рукавичках), фіксації нижньої щелепи при вивихах (накладається без рукавичок). Оснащення: Бинт шириною 5см. Ножиці. Гумові рукавички залежно від показань. Попередня підготовка: Привітатися, представитися. Посадити пацієнта. Ділянці, що бинтується, надати зручного положення. Вдягти гумові рукавички, якщо необхідно. Стати навпроти пацієнта. Взяти бинт у праву руку, головкою догори. Основні етапи виконання: Накласти закріплюючий тур навколо голови , закриваючи лобні бугри спереду та потиличні ззаду( накладаючи коловий тур, залишити у формі трикутника вільний кінець бинта, загнути трикутник, перекрити його наступним коловим туром). Опустити бинт косо через потилицю під вухом до підборіддя. Провести бинт через підборіддя, закривши його частково спереду, вертикально вгору по тімені на протилежний бік, опустити вниз до підборіддя. Повторити п.3 декілька разів, закриваючи при цьому тім’яну та скроневу ділянки. Провести бинт від підборіддя під вухом на потилицю. Зафіксувати пов’язку коловим туром навколо голови.(Розрізати бинт по довжині ножицями від пацієнта, відрізати, перехрестити між собою кінці бинта, обвести навколо голови, зав’язати на вузол, рештки бинта відрізати). Запитати пацієнта про самопочуття, запропонувати допомогу. Накладання пов’язки на одне око Накладається пов’язка з метою фіксації перев’язочного матеріалу при травмах, після операції. Оснащення: Бинт шириною 5см. Ножиці. Гумові рукавички. Попередня підготовка: Привітатися, представитися. Посадити пацієнта. Ділянці, що бинтується, надати зручного положення. Вдягти гумові рукавички. Стати навпроти пацієнта. Взяти бинт головкою догори: у праву руку при накладанні пов’язки на праве око; у ліву руку при накладанні пов’язки на ліве око; Основні етапи виконання: Накласти закріплюючий тур навколо голови , закриваючи лобні бугри спереду та потиличні ззаду( накладаючи коловий тур, залишити у формі трикутника вільний кінець бинта, загнути трикутник, перекрити його наступним коловим туром).Закінчити бинтування на потилиці. Опустити бинт та провести його під мочкою вуха хворої сторони через щоку вгору, закриваючи хворе око. Провести коловий тур навколо голови. Повторити п 2. Зафіксувати пов’язку коловим туром навколо голови.(Розрізати бинт по довжині ножицями від пацієнта, відрізати, перехрестити між собою кінці бинта, обвести навколо голови, зав’язати на вузол, рештки бинта відрізати). Запитати пацієнта про самопочуття, запропонувати допомогу. Накладання пов’язки на обидва ока Накладається пов’язка з метою фіксації перев’язочного матеріалу при травмах, після операції. Оснащення: Бинт шириною 5см. Ножиці. Гумові рукавички. Попередня підготовка: Привітатися, представитися. Посадити пацієнта. Ділянці, що бинтується, надати зручного положення. Вдягти гумові рукавички. Стати навпроти пацієнта. Взяти бинт у праву руку головкою догори. Основні етапи виконання: Накласти закріплюючий тур навколо голови , закриваючи лобні бугри спереду та потиличні ззаду( накладаючи коловий тур, залишити у формі трикутника вільний кінець бинта, загнути трикутник, перекрити його наступним коловим туром).Закінчити бинтування на потилиці. Опустити бинт та провести його під мочкою правого вуха через щоку вгору, закриваючи праве око. Повести бинт навколо голови, закінчивши бинтування на лобі. Провести бинт з лобної ділянки під мочкою лівого вуха на потилицю. Повторити п 2, 3, 4. Зафіксувати пов’язку коловим туром навколо голови.(Розрізати бинт по довжині ножицями від пацієнта, відрізати, перехрестити між собою кінці бинта, обвести навколо голови, зав’язати на вузол, рештки бинта відрізати). Запитати пацієнта про самопочуття, відвести в палату. Накладання пов’язки на ніс та підборіддя Накладається пращоподібна пов’язка з метою фіксації перев’язочного матеріалу в ділянці носа та підборіддя при травмах, після операцій. Оснащення: Бинт шириною 7см. Ножиці. Гумові рукавички. Попередня підготовка: Виготовити пращу: відрізати від марлевого бинта стрічку довжиною 70-80 см для пов’язки на ніс та 80-100 см на підборіддя; скласти навпіл, розрізати по довжині, залишивши не розрізаною середину бинта завдовжки 6 - 8 см. Привітатися з пацієнтом, представитися, посадити його. Ділянці, що бинтується, надати зручного положення. Вдягти гумові рукавички. Стати навпроти пацієнта. |