ОЗЗ теория и тесты. ОЗЗ ТЕория + тесты. Программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам рф. 31
Скачать 0.49 Mb.
|
8. Основные нормативные документы и принципы организации здравоохранения в РФ.Основополагающие документы, регламентирующие здоровье населения. Законы об охране здоровья и медицинской помощи. 1. Конституция РФ (статьи 41, 42). 2. Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденная Постановлением Правительства РФ № 294 от 15.04.2014 г. 3. ФЗ РФ от 21.11. 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 4. ФЗ РФ от 29.11. 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации". 5. Приказ МЗ РФ №455 от 29.09.2003 г. «О совершенствовании медицинской профилактики неинфекционных заболеваний» и др. 6. Приказ МЗСР РФ №597н от 19.08.2009 «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака». 7. ФЗ РФ от 23 .02.2013 г. N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака. 8. ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» Статья 12. Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья (ФЗ № 323 от 21.11.2011). Правовая ответственность в сфере охраны здоровья. • На основании ч. 1 ст. 98 Федерального закона № 326-ФЗ органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации. • Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи (ч. 2 ст. 98 Федерального закона № 326-ФЗ). • Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (ч. 3 ст. 98 Федерального закона № 326-ФЗ). • Возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинских работников и фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации (ч. 4 ст. 98 Федерального закона № 326-ФЗ). Основными принципами организации системы здравоохранения Российской Федерации являются: 1) определение ответственности и компетенции Российской Федерации, субъектов Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан в соответствии с Конституцией Российской Федерации и федеральными законами, а также определение ответственности и компетенции органов местного самоуправления по вопросам охраны здоровья граждан; 2) правовое регулирование в области охраны здоровья граждан деятельности предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, а также государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения; 3) определение прав граждан, отдельных групп населения в области охраны здоровья и установление гарантий их соблюдения; 4) определение профессиональных прав, обязанностей и ответственности медицинских и фармацевтических работников, установление гарантий их социальной поддержки. 9. Система здравоохранения в РФ. Основные принципы оказания медицинской помощи в РФ. Виды медицинской помощи.Здравоохранение – система социально-экономических и медицинских мероприятий, которые направлены на сохранение и повышение уровня здоровья каждого человека и общества в целом. Система здравоохранения - совокупность федеральных органов управления ЗО, органов исполнительной власти субьектов РФ, органов местного самоуправления, а также подведомственных им организаций. В зависимости от форм собственности и источников финансирования в системе имеется 3 сектора 1. государственный сектор - федеральные органы и органы исполнительной власти субъектов РФ в области здравоохранения, учреждения здравоохранения, НИИ, образовательные учреждения, аптечные учреждения. 2. Муниципальный (местный) сектор – органы местного управления, местные ЛПУ, фармакологические и аптечные учреждения. 3. Частный сектор - аптеки, частные ЛПУ Организационно-функциональная структура здравоохранения: Возглавляет ее министр здравоохранения, в прямом подчинении у него находится РосЗдравнадзор и Федеральное медико-биологическое агенство. В функциональном подчинении федеральный фонд мед. страхования, органы управления здравоохранением – муниципальные и государственные (областные) учреждения. Основные составляющие системы здравоохранения: Общественное здоровье. организация мед помощи экономика здравоохранения управление здравоохранения. Группы систем здравоохранения: Преимущественно государственная (общественная) – Великобритания. П. Страховая – Германия, Франция. П. Частная - США Финансирование системы здравоохранения осуществляется из: Федерального бюджета и консолидированного бюджета (налоги) субъектов федерации. Государственные внебюджетные фонды (ОМС). Дополнительные источники финансирования, не запрещенные законом. Критерии оценки деятельности системы здравоохранения по ВОЗ. состояние здоровья населения: ожидаемая продолжительность жизни, заболеваемость, рождаемость, смертность. образ жизни населения. степень удовлетворенности обоснованных нужд населения (права, конфиденциальность). справедливость в оплате мед помощи, равенство при оказании мед помощи. Основные принципы здравоохранения в РФ: 1) Ответственность общества и государства за охрану и укрепления здоровья населения, создание общественное системы, интегрирующей деятельность учреждений и организаций всех форм собственности, всех форм и структур, гарантирующей охрану и укрепление здоровья населения. 2) Обеспечение со стороны государства и общества всех граждан общедоступной, квалифицированной медицинской помощью, бесплатной по ее основным видам. 3) Сохранение и развитие социально-профилактических направлений охраны и укрепления здравоохранения на основе санитарно-гигиенических, противоэпидемических, общественных и индивидуальных мер, формирования здорового образа жизни, охраны и воспроизводства здоровья здоровых – санологии (валеологии). 4) Личная ответственность за свое здоровье и здоровье окружающих. 5) Интеграция охраны здоровья в комплексе мер по защите, охране окружающей среды, экологической политике, демографической политике, ресурсосберегательной, ресурсоохранной политике. 6) Сохранение и развитие планирования в соответствии с целями и задачами развития общества и государства, стратегии здравоохранения как отрасли государства и функции общества на основе междисциплинарного подхода. 7) Интеграция науки и практики здравоохранения. Использование достижений науки в практике здравоохранения. 8) Развитие медицинской самодеятельности – участия населения в охране здоровья. 9) Охрана и улучшение здоровья как интернациональная задача, глобальная проблема, сфера международного сотрудничества. 10) Гуманизм медицинской профессии, соблюдение норм и правил врачебной этики и медицинской деонтологии. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ Статья 29. Организация охраны здоровья 1. Организация охраны здоровья осуществляется путем: 1) государственного регулирования в сфере охраны здоровья, в том числе нормативного правового регулирования; 2) разработки и осуществления мероприятий по профилактике возникновения и распространения заболеваний, в том числе социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и по формированию здорового образа жизни населения; 3) организации оказания первой помощи, всех видов медицинской помощи, в том числе гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, редкими (орфанными) заболеваниями; 4) обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; 5) обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации; 6) управления деятельностью в сфере охраны здоровья на основе государственного регулирования, а также саморегулирования, осуществляемого в соответствии с федеральным законом. 2. Организация охраны здоровья основывается на функционировании и развитии государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения. 3. Государственную систему здравоохранения составляют: 1) федеральные органы исполнительной власти в сфере охраны здоровья и их территориальные органы, Российская академия медицинских наук; 2) исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, органы управления в сфере охраны здоровья иных федеральных органов исполнительной власти (за исключением федеральных органов исполнительной власти, указанных в пункте 1 настоящей части); 3) подведомственные федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук и исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации медицинские организации и фармацевтические организации, организации здравоохранения по обеспечению надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, судебно-экспертные учреждения, иные организации и их обособленные подразделения, осуществляющие деятельность в сфере охраны здоровья. 4. Муниципальную систему здравоохранения составляют: 1) органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья; 2) подведомственные органам местного самоуправления медицинские организации и фармацевтические организации. 5. Частную систему здравоохранения составляют создаваемые юридическими и физическими лицами медицинские организации, фармацевтические организации и иные организации, осуществляющие деятельность в сфере охраны здоровья. Формы медицинской помощи: Экстренная – медпомощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. Неотложная – медпомощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; Плановая – медпомощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медпомощи, отсрочка оказания которой на определённое время не повлечёт за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. Виды медицинской помощи: В рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи бесплатно предоставляются: – первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная; – скорая, в том числе скорая специализированная, медпомощь; – специализированная, в том числе высокотехнологичная, медпомощь; – стационарная медпомощь в медицинских организациях, – паллиативная медпомощь в медицинских организациях. |